非甾体类抗炎药在超前镇痛中的作用

非甾体类抗炎药(NSAID)抑制环氧合酶，降低外周和中枢前列腺素的产生。减弱有害刺激引起的外周和中枢的敏感化，使有害刺激引起的疼痛反应减轻。这些性质似乎使NSAID成为超前形式给药的理想药物，即在有害刺激作用前给予，预期可降低外周和中枢的敏感化，从而减轻疼痛。     

非甾体类抗炎药在小儿术后镇痛中的应用

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应。术后疼痛可以使患儿机体应激性增高、代谢和氧耗增加、免疫功能下降、造成术后恢复延迟,因此,术后有效的镇痛可以加快术后恢复,减少并发症的发生。儿童由于受语言表述限制,疼痛评估变得复杂化,且术后疼痛是一个涉及多学科的问题,单纯的术后镇痛很难涉及痛阈及量级的考察,因此,术后疼痛给临床工作提出了挑战。多个阶段、多种途经、多种药物联合应用的多模式镇痛代表了小儿术后镇痛技术的主要发展方向。非甾体类抗炎药(NSAIDs)是治疗轻到中度疼痛的有效药物,此外还有抗炎的作用,联合使用NSAIDs能够显著增强镇痛效果。本文就NSAIDs在小儿术后镇痛中的应用进展作一综述。     

非甾体抗炎药在慢性疼痛治疗中的应用

美国疼痛学会在1995年提出将疼痛列为第5大生命体征。2001年亚太地区疼痛论坛提出"消除疼痛"是患者的基本权利。2002年8月第10届国际疼痛学会(IASP),与会专家达成基本共识,即慢性疼痛是一种疾病。     

非甾体抗炎药的镇痛作用机理

非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤ）的镇痛作用不仅源于抑制周围前列腺素的合成，还包括其它一中枢和外周作用机制。环氧合酶－１（ＣＯＸ－１）和ＣＯＸ－２是两种不同结构的环合酶，其中ＣＯＸ－１存在于正常细胞中，而ＣＯＸ－２在炎性细胞中产生。对ＣＯＸ－２的抑制，很可能是ＮＳＡＩＤ镇痛作用的基础。此外，有些ＮＳＡＩＤ还抑制脂氧合酶产生疼痛的代谢物，对Ｇ蛋白介导的信号转导的干预是ＮＳＡＩＤ镇痛作用的又一基础。越来越多的     

非甾体抗炎药物在骨性关节炎中的应用

骨性关节炎是老年人中常见、多发的慢性进行性骨关节疾病,主要临床表现为缓慢发展的可使活动受限的关节疼痛、僵硬和肿胀,严重的能导致关节功能障碍。非甾体抗炎药物是目前治疗骨性关节炎等关节炎性疾病的最常用药物,作用机制为抑制环氧化酶活性、阻断该酶催化花生四烯酸转化为炎性物质前列腺素,从而发挥止痛、消炎作用。非甾体抗炎药物分为非选择性环氧化酶抑制剂和选择性环氧化酶-2抑制剂两类,应用广泛,但也存在多种不良反应,故选择用药时要严格掌握适应证,合理用药。     

前药原理在非甾体抗炎药中的应用

前药 (ｐｒｏ ｄｒｕｇ)原理系指用化学方法将有活性的原药转变成无活性衍生物 ,在体内经酶促或非酶促反应释放出原药而发挥疗效 ,其目的在于提高药物生物利用度 ,增加药物稳定性 ,减小毒副作用 ,促使药物长效化 ,掩饰不适臭味等。前药的主要类型有载体前药 (ｃａｒｒｉｅｒｐｒｏｄｒｕｇ)、协同前药(ｍｕｔｕａｌｐｒｏｄｒｕｇ)、聚合前药 (ｐｏｌｙｍｅｒｉｃｐｒｏｄｒｕｇ)等。非甾体抗炎药 (ＮＳＡＩＤｓ)是临床上治疗风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎的重要药物 ,其主要作用机制是抑制了致炎前列腺素 (ＰＧｓ)的生物合成 ,从而改善…     

非甾体抗炎药在骨科疾病治疗中的应用

非甾体抗炎药（nonsteroidalanti—inflammatory drugs，NSAIDs）是指一大类具有抗炎、止痛和解热作用的非类固醇药物，临床上主要用于减轻或控制由非感染性炎症所致的疼痛、手术后疼痛、关节或软组织的损伤性疼痛等，是临床医生特别是骨科医生应用最多的药物之一。本文综合NSAIDs临床应用研究进展，就NSAIDs在骨科疾病治疗中的合理使用做一概述。     

非甾体抗炎药物在骨性关节炎中的应用

骨性关节炎是老年人中常见、多发的慢性进行性骨关节疾病,主要临床表现为缓慢发展的可使活动受限的关节疼痛、僵硬和肿胀,严重的能导致关节功能障碍.非甾体抗炎药物是目前治疗骨性关节炎等关节炎性疾病的最常用药物,作用机制为抑制环氧化酶活性、阻断该酶催化花生四烯酸转化为炎性物质前列腺素,从而发挥止痛、消炎作用.非甾体抗炎药物分为非选择性环氧化酶抑制剂和选择性环氧化酶-2抑制剂两类,应用广泛,但也存在多种不良反应,故选择用药时要严格掌握适应证,合理用药.     

外科围手术期中非甾体抗炎药镇痛的临床应用

外科手术患者治疗过程具有一定创伤,创伤极易导致应激反应,影响患者预后,因此外科手术患者术后常需实施镇痛处理。非甾体抗炎药是目前临床较为常用的镇痛药物。目前非甾体抗炎药在外科手术患者镇痛中的运用研究较多,本研究从非甾体抗炎药的作用机制出发,对当前外科手术患者镇痛中常用的非甾体抗炎药类型及镇痛效果实施了综述,以期为外科手术患者的围术期镇痛药物选择提供依据。     

北京27家医院解热镇痛非甾体抗炎药应用情况

目的：探讨临床用药特点及问题。方法：调查北京地区２７家医院１９９６年解热镇痛非甾体抗炎药的应用情况,进行全面分析。结果：使用总品种８８个,１０所以上医院使用的品种１６个。结论：北京地区２７所医院对本类品种的使用的是比较科学合理的。     

新一代非甾体抗炎药在老年病人中的应用评价

风湿性疾病、退行性疾病随年龄的增加而增加,临床上多使用非甾体抗炎药(NSAIDS)消炎镇痛。老年病人使用这类药物较年青人易于发生不良反应。笔者就此作如下评价。 1 常用非甾体抗炎药临床评价 1.1 双氯芬酸钠(扶他林)为肠溶片,经胃进入小肠后崩解,其中双氯芬酸可迅速完全地被吸收,平均2h即可达到血药峰值。血清蛋白结合率99.7％,血浆半衰期1 h～2h,排泄快,且可迅速进入关节滑膜液中。血药浓度达峰值后2h～4h时测得关节滑膜液中浓度最高,药物在滑膜液中清除半衰期3 h～6h。这意味着,在用药后4h～6h,滑膜液中的活性物质已高于血浆中的浓度,并能维持12h。对已知肾功能不全者,按常规剂量给药时,原型药物不会蓄积;对已知肝功能不良者此药的药代动力学与肝病患者相同。药物的半衰期、排泄不随年龄改变,长期使用无蓄积作用。对老年病人使用较为安全,副作用较轻,疗效肯定,尤其对关节炎的疗效较好。有口服、栓     

非甾体类抗炎药在眼科中的应用研究分析

非甾体类抗炎药的用途非常广泛,但是其在眼科的应用研究确实比较少见的,笔者即就近年来其在眼科领域的应用进行了总结研究。本文笔者就非甾体类抗炎药的资料进行大量参阅、整理,总结其在眼科疾病治疗中的作用以及应用范围,并且对新型的几种非甾体类抗炎药进行了分析,对其疗效及应用机制进行安全性评价。非甾体类抗炎药物在眼科疾病的应用中,能够起到良好的消炎、止痛、抗过敏作用,尤其是不良反应少的特点,使其逐渐广泛的应用于眼科疾病的治疗,常用的眼科非甾体类抗炎药滴眼剂即有多种,如氟比洛芬钠、普南扑灵、双氯芬酸钠、酮咯酸氨丁三醇、吲哚美辛、奈帕芬胺、溴芬酸钠等各种滴眼剂,皆临床效果显著,安全性高。笔者在对几种典型的眼部非甾体类抗炎药物进行研究时发现,其临床不良反应皆在可耐受范围内,且不影响疗效,值得临床推广应用。     

非甾体抗炎药在老年人中的药物动力学

<正> 非甾体抗炎药(NSAIDs)的药理作用主要是抑制前列腺素的生成。老年人,尤其是女性,因易患骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎等肌骨胳疾病,广泛以此类药作为控制症状。最常见的不良反应是上腹部不适和消化道出血,但尚缺乏确实证据以肯定其间的因果关联。最近Somerville等     

非甾体抗炎药在手术期间的应用

阿片类镇痛剂因可预测地“节省”麻醉剂用量和缓解疼痛被普遍地用于外科手术各期。然而其阿片祥副作用（如恶心、呕吐、肠梗阻、肠痉挛、尿储留、呼吸抑制和潜在的滥用药）促使人们寻找其它镇痛剂。目前非留体抗炎药（NSAIDs）正逐步普及用于本间镇痛。这类药物包括：扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸、二氟尼抑、芬布芬、氟比洛芬、布洛芬、闯味美辛、酮洛芬、第普生和毗罗首康等。本文回顾性讨论了NSAIDs在外科手术前、作为全麻和监护麻醉护理（MO＊c）辅助剂，以及手术后的临床应用。描述了近期有关NSAIDS在术中和术后应用的功效和…     

非甾体抗炎药的局部应用

非甾体抗炎药的局部应用张崇璞（中国医学科学院皮肤病研究所南京２１００４２）非甾体抗炎药临床上口服用于治疗类风湿性、风湿性关节炎、滑囊炎、腥鞘炎、关节囊炎以及外伤性软组织疼痛，均能获得满意的疗效。但该炎药物均不同程度地存在着毒副作用，主要表现在胃肠道反...     

我院非甾体抗炎药应用分析

目的:总结我院非甾体抗炎药临床应用特点,分析用药趋势。方法:统计我院2002年至2005年非甾体抗炎药应用类别、用药品种、金额,计算其用药频度,分析其变化及走势。结果及结论:合理用药趋势明显,不良反应较明显的吡唑酮类及苯胺类非甾体抗炎药临床应用逐年下降,选择性抑制COX-2的药物如萘丁美酮、尼美舒利等应用量不断增加。