双氧水灌肠治疗小儿直肠粪石5例

我们采用3％双氧水灌肠法,治疗5例小儿直肠粪石,效果良好,报告如下．1治疗方法3％双氧水5ml～10ml灌肠,保留1min～2min;再灌入液体石蜡15ml～20ml;接着用生理盐水清清洗肠,扩肛,将粪石碎块及双氧水产生的气体全部排出．质地坚硬的巨大粪石初次范胸后仅表层软化,可先将此部分清除然后每日1次～2次重灌肠,直至粪石全部排出．辅助方法：用手指探查烘石硬度变化,随时将软化部分压碎,应用指报法协助粪石碎块排出．2结果本组1例误食松籽壳致肠梗阻者,粪石为7．5cmX6．5cmX6cm,经双氧水灌肠一次即愈．另4例均为先天巨结肠,粪石分别…     

中西医结合治疗癌性肠梗阻效果观察

目的观察中西医结合治疗癌性肠梗阻的临床效果。方法选择2010年1月—2012年12月在我院就诊的癌性肠梗阻患者82例，根据患者意愿随机分为对照组和治疗组各41例，对照组仅给予西医治疗，包括禁饮食、静脉补液、胃肠减压、纠正水与电解质和酸碱失衡、抗生素治疗，根据患者情况给予止痛、解痉药。治疗组在对照组基础上给予中药保留灌肠，方用大承气汤，诸药水煎至150 ml，温度30℃，插入肛管深度15～20 cm，快速注入,保留>30 min，每日2次，连用3～7 d。静脉滴注华蟾素注射液30 ml+5％葡萄糖注射液250ml。结果对照组总有效率41.5%，观察组总有效率63.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合的方法治疗癌性肠梗阻比单纯西药治疗效果好，无明显不良反应，值得临床应用。     

参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的观察参麦注射液联合药物保留灌肠对小儿秋季腹泻的疗效。方法将46例腹泻患儿运用参麦注射液，每次按1ml／kg加入2／3张液体中静滴，具体输液量根据脱水性质和电解质紊乱程度而定。灌肠药物为思密达及654—2注射液，〈1岁思密达1．5g；1～2岁思密达3．0g，654—2注射液每次按0．5mg/kg，混合加入生理盐水20ml中保留灌肠，每日1～2次，疗程2～6d。结果46例病例中，痊愈15例，占32．6％，有效28例，占60．9％，无效3例，占6．5％，总有效率为93．5％。结论参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效确切。     

中药灌肠加双侧足三里穴位注射治疗恶性肠梗阻临床研究

目的观察中药灌肠加双侧足三里穴位注射治疗恶性肠梗阻的临床疗效。方法 30例恶性肠梗阻患者在积极支持治疗的基础上加大承气汤灌肠,每次100～150ml,每日2次,同时加双侧足三里穴位注射蟾酥,每次每穴2ml,每日1次。结果梗阻完全缓解11例,好转13例,总有效率为80.0%;其中完全肠梗阻完全缓解2例、好转5例,不完全肠梗阻完全缓解9例、好转8例;生活质量改善22例,稳定8例。结论中药灌肠加双侧足三里穴位注射治疗恶性肠梗阻疗效确切,无毒性及不良反应,适合不能耐受手术的晚期肿瘤患者。     

心外病人术前灌肠要点

心脏手术是大手术，术前、术后常常不能很好进食，加上积存大便更影响病人呼吸与循环。术前清洁灌肠就更显重要。常规配制灌肠液：0．1—0．2％的肥皂水及生理盐水。灌肠量：小儿100－200ml（2岁内可仅用开塞露5－20ml）成人一般300－500ml（少数心功能Ⅱ级以上可灌800－1000ml）。一般心脏病人灌注量不宜太大。灌肠后最好保留5分钟。灌肠要点：1．小儿害怕灌肠。事先应与之交朋友。取得小儿信任如：亲切的笑容，尽可能多次接触、抚摸、交谈等。家长换小儿侧卧，因小儿肠粘膜嫩，极易损伤，最好用涂了液体石蜡油的12－18号导尿管轻柔插入肛…     

思密达保留灌肠治疗儿童慢性细菌性痢疾36例疗效观察及护理

目的　探讨治疗儿童慢性细菌性痢疾的有效途径及护理要素。方法　治疗组采用抗生素加思密达灌肠 ,每天 1～ 2次 ,3～ 5天为一疗程 ,对照组 2 3例单纯采用抗生素治疗。结果　治疗组有效率为 10 0 % ,对照组为 71% ,两组疗效差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　思密达保留灌肠治疗儿童慢性细菌性痢疾疗效显著 ,患儿灌肠时的体位、灌肠液的量及护士操作时的手法是保证治疗效果的关键。     

大黄对重症急性胰腺炎的治疗价值评价

目的探讨大黄对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗价值.方法选择SAP患者46例,随机分为大黄治疗组(26例)和对照组(20例).生大黄50～70g加入1000ml冷水煎沸5min或沸水浸泡8min,分装两瓶.治疗组入院后立即从胃管注入50～70ml,每日2～3次,150ml保留灌肠,每日2次.其余治疗均与对照组相同.结果治疗组胃肠功能恢复时间比对照组提前3～6d,并发症减少,降低了住院天数.结论大黄用于重症急性胰腺炎的治疗有重要价值.     

白醋灌肠在肝性脑病中的应用及护理

药物保留灌肠是临床上常用的治疗方法之一，其目的是利用肠黏膜吸收药物达到治疗效果。灌肠或导泻、清除肠内积食、积血或其他含氮物质，可用乳果糖口服或灌肠，剂量为30～100ml／d，从小剂量开始，以调节到每日排粪2～3次，粪pH5～6为宜；或用弱酸性液体灌肠亦可。长期的灌肠治疗给患者带来一定的不适及心理压力，也给我们开展以人为本的整体护理带来挑战。     

慢性结肠炎药物保留灌肠剂量的研究

目的：探讨药物保留灌肠治疗慢性结肠炎的最佳灌肠剂量,为临床根据结肠病变部位选择合适的灌肠剂量提供依据。方法：采用抽签法将确诊为慢性结肠炎的240例患者随机分为4组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组）各60例,每组均用添加染色剂（靛胭脂）的灌肠液进行保留灌肠,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的灌肠剂量分别为100ml、200ml、300ml、400ml每晚保留灌肠1次,观察各组灌肠后药液的保留时间,治疗2周后行屯子结肠镜检查,灌肠药物到达的肠段及肠黏膜炎症改变情况。结果：各组灌肠后药液的保留时间、灌肠液到达的肠段情况及治疗效果比较,差异有显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）：Ⅱ、Ⅲ组药液的保留时间、药液到达的结肠部位、治疗效果与其它两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：灌肠剂量为100ml时药液到达的结肠部位较浅,治疗效果欠佳;剂量为400ml时患者耐受性差,肠道急惹现象强烈,药物保留时间较短,疗效不佳。药物保留灌肠最佳剂量为200～300ml,药液到达的部位最理想,患者耐受性好,疗效最佳．     

玉屏风汤保留灌肠治疗小儿反复呼吸道感染39例疗效观察

目的观察玉屏风汤保留灌肠治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效。方法将112例RRI患儿随机分为3组,治疗1组39例,给予玉屏风汤保留灌肠,1次.Md,40～60ml/次;治疗2组37例,肌注胸腺肽,2～3次/周,5～15mg.M次;对照组36例,口服乳酶生,0.2g/次,1次.Md。疗程均为3个月。自治疗结束后3个月开始观察,观察期为1年。结果3组患儿疗效间差别有显著性意义(P<0.05),但两治疗组疗效间差别无显著性意义(P>0.05)。结论玉屏风汤保留灌肠治疗RRI患儿安全有效,无明显副作用。     

妇科术后急性假性肠梗阻改良保留灌肠法应用分析

目的:观察改良保留灌肠应用急性假性肠梗阻治疗效果。方法:我科1999年1月～2006年1月术后急性假性肠梗阻患者15例,观察组9例,应用改良保留灌肠法治疗;对照组6例,应用传统灌肠法治疗,比较两种方法药液肠内保留时间、肠功能恢复时间及排气、排便时间。结果:应用改良灌肠法,使药液在肠内保留时间、肠道功能恢复时间、排气、排便时间均显著短于传统保留灌肠法。结论:改良保留灌肠法治疗急性假性肠梗阻明显优于传统保留灌肠法。     

中药保留灌肠治疗粘连性肠梗阻40例

药用生甘遂10～20g,生大黄(后下)、芒硝、枳实、厚朴各10g。煎汤200～300ml,待温后保留灌肠,必要时4～6小时灌肠1次。如伴有严重呕吐,可行持续胃肠减压或从胃管内注入大承气汤。经1～4次灌肠治疗,全部患者均在24小时内肠梗阻症状缓解,排气排便,没有发现副作用,其中1例半年后复发。     

呋喃西林加雄黄灌肠治疗痢疾疗效观察

我院传染科在学习上海兄弟医院用呋喃西林加雄黄保留灌肠治疗痢疾的基础上,结合临床实践加以改进,效果满意。方法:将雄黄3～6克研末加入1:1000呋喃西林溶液40～50毫升中,保留灌肠,每天1～2次。灌肠前先用5%高张盐水清洁灌肠,排出肠管内毒素和减低肠管内压力,减轻患者腹痛、腹胀,延长药物存留时间。在灌肠的操作     

麻子仁汤加减治疗恶性肠梗阻临床研究

目的:观察麻子仁汤加减口服加灌肠治疗恶性肠梗阻的临床疗效。方法:选取49例恶性肠梗阻患者,剔除3例后采用随机分组的方法分为治疗组24例和对照组22例,两组患者入院后给予禁食水、静脉营养支持并酌情给予胃肠减压及抗感染治疗。治疗组在采用西医内科对症治疗的同时辅以麻子仁汤加减口服加保留灌治疗,每日1剂;对照组给予生理盐水加开塞露保留灌肠,每日2次。治疗5 d后评价疗效。结果:治疗后两组患者生存质量比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后临床症状有所缓解,治疗组与对照组有效率分别为95.83%、72.73%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者腹痛、腹胀缓解时间、排气时间、禁食水时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麻子仁汤加减口服加灌肠治疗能有效缓解恶性肠梗阻患者的临床症状,提高患者生存质量,缩短住院时间。     

谓舒长通保留灌肠治疗肠梗阻的护理体会

目的：探讨谓舒长通保留灌肠治疗肠梗阻的护理。方法：2004年4月1日-2006年1月20日，我院将151例非手术治疗肠梗阻患者，给予谓舒长通保留灌肠。结果：经以上治疗本组患者绝大部分治疗后1-2天开始缓解，治愈时间平均5天。结论：本方法操作简单易行，效果好，费用少，受患者欢迎。     

锡类散保留灌肠治疗慢性腹泻

1992年至1996年间，我科用中西药配方保留灌肠治疗慢性腹泻，效果良好，现报道如下。1一般资料计治疗慢性腹泻病人21例，其中溃疡性结肠炎6例，肠易激综合征8例，慢性结肠炎7例。均经钡灌肠造影或纤维结肠镜检查证实，并排除慢性菌痢、肠阿米巴病。临床表现为左下腹疼痛，腹泻水样便或粘液便，每日最少4次，最多10余次。2治疗方法灌肠药物组成：锡类散2支、庆大霉素针8万u、1％普鲁卡因针剂20ml、生理盐水100ml，加温至37～39℃，尽力摇匀，每晚临睡前保留灌肠，14天为1疗程，间隔3天，可以开始第2疗程。3护理要点3．l灌肠前向病人说清灌肠…     

思密达灌肠治疗远端溃疡性结肠炎86例临床观察

目的 :探讨消化道粘膜保护剂—思密达 (Smecta)保留灌肠治疗远端溃疡性结肠炎的疗效。方法 :86例患者 ,男 61例 ,女 2 5例 ,平均年龄 36 5岁 ,平均病程 5 6年 ( 2 9～ 56岁 )。用Smecta6g加入10 0ml温生理盐水中 ,混匀后保留灌肠 ,每晚 1次。结果 :思密达灌肠治疗 8周的显效率为 75 6%( 65/ 86) ,有效率 2 2 1% ( 19/ 86) ,无效 2 3% ( 2 / 86) ,总有效率 97 7%。提示思密达对远端溃疡性结肠炎疗效明显。结论 :思密达能保护消化道粘膜、吸附气体及多种病原体 ,并且不被胃肠道吸收、不进入血循环 ,无任何毒副作用 ,是治疗远端溃疡性结肠炎的有效药物之一。     

柳氮磺胺吡啶等保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

目的探讨柳氮磺胺吡啶、地塞米松等药物联合应用保留灌肠治疗活动期轻中型远段溃疡性结肠炎（UC）的效果。方法86例UC患者按时间阶段分为两组，治疗组44例，应用SASP3．0g、地塞米松5mg、0．2％普鲁卡因30ml、0．5％甲硝唑100ml、珍珠粉1．2g保留灌肠，每晚1次，持续4周后改为每周灌肠2次，疗程共8周。对照组42例，口服SASP1．0g，每日4次；强的松40mg，每晨1次顿服，治疗3周-4周后如病情缓解，SASP每周递减0．5g／d，直至减为维持量2．0g／d，强的松每周递减5mg／d，直至20-25mg／d。疗程结束后复查结肠镜，评定疗效。结果治疗组总有效率95．46％，对照组69．05％，经统计学处理具有显著性差异，且对照组不良反应发生率高（33．3％）。结论柳氮磺胺吡啶、地塞米松等药物联合应用保留灌肠治疗活动期轻中型远段UC疗效较好，且无明显副作用。     

α-干扰素保留灌肠治疗秋季腹泻疗效观察

目的:探讨用α-干扰素保留灌肠途径治疗秋季腹泻的疗效。方法:收集2003年10月～2004年3月明确诊断的秋季腹泻患儿160例。随机分成治疗组和对照组各80例,治疗组用α-干扰素5万/kg NS20～30ml,高位保留灌肠,每日一次,连用3次。对照组口服庆大霉素颗粒,常规剂量,连用3次,其他治疗两组相同。结果:治疗组与对照组的治疗效果及止泻时间经统计学处理,两组均有非常显著差异(p<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:α-干扰素保留灌肠治疗秋季腹泻,具有止泻快,安全可靠的特点,值得推广使用。     

清洁灌肠液量及插管深度的改进

清洁灌肠是腹部外科手术前和纤维结肠镜检查前的常规护理技术。传统的灌肠方法是灌肠筒距床40～6Ocm，插管深度7～10cm，每次灌入液量500～1000ml，如此反复灌洗直至粪便呈清水样为止。多数病人保留灌肠液不超过10min即排便，有的甚至不能完成灌肠过程。笔10多年的临床工作中,深感此法费时费力,从1993年开始,我们对传统的灌肠方法进行了改进,