药品集中招标采购之我见

国家卫生部为了有效地控制药品价格虚高,从2002年开始实行了药品集中招标采购。经过数年运作和改进,笔者经调研和网上查询,普遍被认为有利的方面是规范了药品采购市场;采购药品质量提高;有效抑制了提成、促销等不正之风的蔓延;药品大幅度的让利。笔者以浙江温州地区为例,     

药品集中招标采购前后的用药情况分析

目的分析该院药品集中招标采购顺加作价前后用药及消费金额的变化情况，预测可能的发展趋势，以期为临床合理用药和医药企业提供参考依据。方法对2003、2004两年的用药种类、金额、频度等情况进行统计分析。结果2004年进货金额比2003年进货金额增加了54．55％，而零售金额只增加了6．57％。药品招标顺加作价前后各药品的使用情况无大的变化。结论招标采购可减轻药费负担。     

关于药品集中招标采购存在问题的探讨

自2000年起，在国务院以及相关部门的直接领导下，全国范围的医疗机构开展了药品集中招标采购（centralist tender for drug purchase，CTFDP）工作。实施CTFDP政策的目的在于：规范医疗机构的药品购销行为，全面纠正医药行业的不正之风，减轻公众的医药负担。而实践的结果似乎是患未得实惠、企业负担加重、医疗机构利益受损、政府管理部门行政成本加大。随着这项工作的阶段性进展，在实践中日渐暴露了很多问题，造成了目前这项工作广受非议的状况。作现对CTFDP工作存在的问题提出探讨和建议，以供业界参考。     

应重视药品集中招标采购中存在的问题

为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效,减轻社会医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家卫生部、国家计委、国家经贸委、国家药品监督管理局,国家中医药管理局、国务院纠风办等六部委(局)早在 1999年即下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购工作的通知>.为了贯彻、落实六部委(局)通知精神,全国各省、市、县级医疗机构均参与了各种形式的药品集中招标采购活动.药品集中招标采购开展近 4年来,虽然对遏制药品价格上涨起到了一定的作用,但同时存在的一些问题也不容忽视.笔者结合医院工作实际,试就这些问题进行初步探讨.     

我国药品集中招标采购存在问题与改进

药品集中招标采购政策的实施的确取得了一定的成绩,但在实施过程中也存在一些问题,本文从各主要利益方角度分析药品集中招标采购中出现的问题,并提出改进的措施.     

对网上药品集中招标采购工作的体会与建议

对芜湖市网上药品集中招标采购工作特点进行概述，对实践中发现的问题提出若干建议，供同行参考。     

网上集中招标采购工作中存在的问题分析

目的：进一步规范医疗机构药品采购工作流程,保证药品供应及药品质量。方法：通过一段时间药品集中招标采购平台网络的运用及采购工作实践,分析可能存在的问题,提出今后改进的建议。结果与结论：以内蒙古自治区医疗机构网上集中招标采购平台为指导,进一步规范药品采购工作,形成基本网络采购框架,但工作中还存在需要改进的地方。     

药品集中招标采购后批发企业的对策

药品集中招标采购是医疗卫生体制改革中的一项重要举措。经过几年的试点摸索 ,现正稳步推开。列入集中招标采购的药品品种正逐年增多 ,有的地区已把 5 0 %的医疗保险用药和临床应用大的药品列入招标范围。不少药品批发企业在如何看待和对待药品集中招标采购方面曾存在一些认识误区 ,从而导致应对迟缓 ,应变不力。认识误区之一 :“药品集中招标采购不过是试试而已 ,全面推开很难 ,也不可能。”这是一种错误的估计和判断。认识误区之二 :“我们药品批发公司历史悠久 ,网络健全 ,与医院的关系很好。管它招标不招标 ,我们药品批发公司总是医院供…     

药品集中招标采购中的几个问题

全国许多地区已经或正在积极开展药品集中采购试点,有的已连续进行了数次。对加强药品 采购管理,规范医药产品购销行为,降低药品虚高价格,减轻患者和社会的医药费用等方面 发挥了明显的积极作用。本文对药品集中采购试点中的法律政策的依属性和可操作性等有关 问题进行探讨,以便为今后药品集中采购提供经验。1 药品集中采购的法律原则1．1 在药品集中招标的全过程中,必须依从于《招标投标法》,《药 品管理法》,《合同 法》等法律规范,以充分体现其合法性。要做到招标文件的编制合法,对投标人资格审查合 法,招标程序合法。对一些…     

关于药品集中招标采购问题的调研

根据现有的统计数据,截至2000年上半年,全国已有一半以上的省市开展了药品集中招标采购试点(以下简称药品招标),而各试点地区的情况又不尽相同。为此,笔者近期仔细查阅了各类有关的文档资料,并实地走访了部分政府主管部门的官员和学者,完成了本次调研。 1 药品招标形式多样 地方政府招标:真正由地方政府出面牵头,将药品招标一步到位,完全纳入政府采购范围,并按照政府采购条例进行操作的做法,目前全国只有广东(仅限深圳)、湖南等少数几个试点省市正在实施。     

药品网络抽检存在的问题及对策分析

目的：在网络销售渠道开展药品抽检工作存在挑战,需改进抽检工作的实际操作和完善理论研究,以适应药品监管的新形势。方法：在药品网络抽检试点工作中,依据网售药品的特点,制定抽检方案并执行。分析抽查检验程序、处方开具及审核、药品储运等方面的困难及风险点,并提出对策和建议。结果与结论：建议修订和完善相关法律规章中关于网络抽检的内容,对抽样凭证和处方获取等作统一要求;核实样品真实性,优化混批样品的处置流程,设立动态检验机制。     

我院网上采购药品的实践与体会

目的:推动医药电子商务在医院药品采购中的应用。方法:介绍我院采用"医院药品采购交易平台"采购模式的操作方法。结果与结论:采用"医院药品采购交易平台"采购模式,可推动我国医药电子商务的发展,促进医疗机构药品采购规范化管理。     

集中带量,还是挂网议价采购——生物类似物采购模式研究

生物制品疗效显著、价格高昂,采购是价格调控的重要措施。我国目前已有4个生物类似物获批上市。生物类似物应如何开展采购,在确保临床用药安全与供应的同时,有效控制价格,成为各方关注的问题。本文重点探讨生物类似物采购模式,并就生物类似物的采购方案给出政策建议。     

药品挂网采购后医院遇到的几个问题

目的探讨医疗机构参与药品挂网采购后的工作情况。方法分析总结了广东省医疗机构在执行药品统一网上限价竞价阳光采购方案后所遇到的问题。结果与结论药品集中招标挂网采购是医疗机构重要的药品管理手段。广东省的药品挂网阳光采购方案仍需完善和提高。相关部门应充分考虑医院工作实际,使方案更具操作性,以利于医疗机构提高服务质量。     

医院药品采购工作中常见问题及处理

目的:为医院药品采购工作中常见问题的处理提供参考。方法:结合我院实践,介绍申请药品的采购、药品的调价、药品的转配送、紧缺药品的采购与使用、配送公司的相关变更、突发事件的处理等方面的常见问题及处理方法。结果与结论:申请药品的采购必须按程序逐级审批通过;药品的调价必须核实调价依据的真实性;药品的转配送必须核实转配送的原因;配送公司的相关变更应按照《公司法》的相关规定执行,以上4项必须获得医院主管领导签字许可。对紧缺药品的采购引入配送公司形成竞争;面对突发事件主要依赖于平时扎实的工作基础,对于采购计划配送公司必须就执行情况进行反馈,同时要启动应急程序加以应对。通过采用规范的操作程序和流程,可以应对药品采购工作中出现的各种常见问题。     

论药品集中招标采购制度的再度“异化”与因应之道

目的:讨论我国药品集中招标采购制度再度被“异化”的现象、原因和解决方案。方法:从药品集中招标采购制度再度被“异化”的原因出发,通过借鉴美国集中采购组织的经验,提出我国药品集中招标采购制度改革的方案。结果与结论:应当借助互联网,进一步完善与深化药品集中招标采购制度,并配合相关的医疗卫生体制改革措施,正确处理好政府、医疗机构与中介服务机构的关系。     

药品集中招标采购中“二次议价”的弊端及解决对策

目的 为加强药品价格管理,进一步完善招标采购制度提供参考.方法 采用文献研究法和逻辑推理法,对“二次议价”的现状、产生的原因和弊端进行分析,并提出相应对策.结果与结论 “二次议价”一方面助长了药品购销的不正之风,影响招标采购中药品价格的确定;另一方面会影响药品质量,造成部分品种短缺.经济利益驱使、处罚力度不足、监管不到位和部分药品中标价格不合理,是引起“二次议价”问题的主要原因.要通过加大处罚力度、加强监督、建立完善的政府补偿机制和确定科学合理的药品中标价格等方法,防止“二次议价”问题的出现.     

对医疗机构药品集中招标采购的思考

目的:对医疗机构药品集中招标采购的有效性与合理性进行探讨。方法:全面、综合分析药品集中招标采购存在的问题及其成因。结果与结论:药品集中招标采购不是解决药价虚高和药品购销不正之风等问题的有效手段,但作为过渡措施暂可继续实行。相关部门应完善药品的定价方法,整顿药品生产领域的竞争秩序,改革医疗机构的成本补偿机制,为实现药品供求双方的直接、自主交易创造必要的条件。     

关于药品招标中质量分层的思考

目的:探讨现有药品集中招标采购工作中药品质量评价标准的合理性,并提出改进建议。方法:对全国14个省、市、自治区基本药物招标采购实施方案中药品质量分层的相关规定进行比较分析。结果:各地区药品质量层次划分标准混乱,不能科学的反映药品质量,并有可能产生商业贿赂、原研药规避竞争、地方保护主义等不良影响。结论:建议政府组织权威机构和专家,建立起一套统一规范的药品质量评分指标体系。     

药品集中招标采购亟待进一步规范

我国从1999年开展药品集中招标采购工作以来,已经走过五个年头.通过药品集中招标采购,在一定程度上遏制了药品购销活动中的不正之风,降低了药品采购成本和药品价格,推动了城镇职工基本医疗保险制度的改革,但是,随着药品集中招标采购工作从试点到全面展开,许多问题也开始凸现出来,如不及时规范和引导,将会阻碍这项改革的健康发展.