软组织间叶性软骨肉瘤1例

患者女性 ,38岁。右臀部疼痛性包块 5年。缘于 5年前右臀部注射针剂引起疼痛 ,1个月后发现鸡蛋大硬肿块 ,未予治疗。近 3年疼痛逐渐加重 ,肿块增大至整个右臀部 ,跛行。查体 :脊柱向左侧弯曲 ,右下臀见一 15ｃｍ× 15ｃｍ× 10ｃｍ的肿块 ,高出皮肤 ,表面皮肤无红肿及静脉曲张 ,皮温不高 ,质硬 ,基底部活动度稍差 ,压痛明显。Ｘ线示 :患部软组织密度增高且较均匀 ,邻近的髂骨骨皮质完整 ,无骨膜反应。术中见肿块位于臀大肌间 ,与周围组织无黏连 ,完整切除肿瘤。病理检查　巨检 :不整形半球形组织 14ｃｍ× 11ｃｍ×6ｃｍ ,表面光滑 ,包膜完…     

甲状腺间叶性软骨肉瘤1例

1　病史摘要患者男性 ,33岁。发现颈部肿块半年 ,于 2 0 0 1年 2月 9日入院。半年前发现颈部肿块 ,直径约 3cm ,渐进性增大 ,肿块表面突出较明显 ,无其他不适表现。门诊行CT检查 ,示甲状腺左叶约 3.2cm× 3.4cm混合密度肿块 ,内见较多点、片状及簇状钙化 ,边缘较光整 ,有轻度强化 ,提示恶性肿瘤可能。放射性核素检查 :甲状腺左叶“冷结节”。行甲状腺左叶切除术 ,术中见甲状腺左叶肿块约 5cm× 4cm× 2cm ,气管前扪及一枚黄豆大小淋巴结 ,取肿块及淋巴结送检 ,术中冷冻病理诊断为 :(左 )甲状腺恶性肿瘤 ,分化差 ;送检淋巴结未见明确肿瘤累…     

颅内间叶性软骨肉瘤1例

患者女性,31岁。自觉右侧眼球突出。查体:双眼视力正常,右眼球向前下方突出,上视活动轻度受限,球结膜轻度充血。头部CT示右额叶占位,肿物下行突入右眶内,右眶上壁骨质破坏受侵(图1)。术中见肿瘤质韧、脆,血供少,侵破硬膜,呈"凹"字形凸出,瘤内见部分钙化组织。病理检查巨检:灰白色碎组织数块,总计9 cm×10 cm×4 cm大小,切面灰白色、质韧。镜检:瘤组织由梭形细胞及     

左颅间叶性软骨肉瘤1例

患者女性 ,31岁。因头昏头痛 1月入院。患者五年前因左颞后脑肿瘤在我院脑外科手术治疗 ,术后病理报告为脑膜瘤 ,复查ＣＴ :肿瘤已全切除 ;出院后未进行任何治疗。入院检查 :神清 ,双瞳等圆 ,左颞有手术瘢痕 ,局部有 5ｃｍ× 5ｃｍ颅骨缺损 ,心肺无异常发现。四肢活动正常 ,腱反射正常 ,巴彬斯征未引出。胸透 :两肺及心脏无异常。头部ＣＴ :左颞底占位性病变 ,考虑脑膜瘤术后复发或再发 ,以前者可能性大。入院诊断 :左颞前脑膜瘤。手术见左侧蝶骨嵴外1 / 3有一 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ实质性肿瘤 ,质硬 ,边界清 ,基底附着于蝶骨嵴外 1 / 3上 …     

肾脏间叶性软骨肉瘤1例并文献复习

目的：探讨骨外间叶性软骨肉瘤与原发性骨软骨肉瘤的病理差异及由此加深对两类疾病性质的临床认识及区别。方法：由本次病理分析结合既往文献作对比分析。结果：骨外间叶性软骨肉瘤与原发性骨软骨肉瘤的病理上有相似点，但仍有一定的区别。结论：骨外间叶性软骨肉瘤可以是一种独立疾病；应该与转移性骨软骨肉瘤相鉴别。     

肾原发间叶性软骨肉瘤1例

1　临床资料病史摘要 :患者女 ,1 7岁 ,8个月前突发右腰部剧烈锐痛 ,一日数次或数日一次 ,可自行缓解 ;无泌尿道感染症状 ,无发热。 1个月前发现尿液呈红葡萄酒色 ,有少量血块及絮状物 ;尿检 :红细胞满视野 ,白细胞少量 ,蛋白 (+++)。经环丙沙星、止血敏治疗后 ,小便恢复正常。 5日前再次出现血尿。一般情况 :饮食可 ,精神、睡眠欠佳 ,体重无明显改变。过去史 :(- )月经史 :(- )体格检查 :一般情况无特殊 ,心、肺、腹腔查体 (- ) ,全身浅表淋巴结无肿大。专科查体 :肾区及膀胱区均无扣痛、压痛。B超 :右肾体积增大 ,形态失常 ,上份见一 8cm…     

甲状腺间叶性软骨肉瘤临床病理观察

目的探讨甲状腺间叶性软骨肉瘤(MC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断以及鉴别诊断。方法分析1例甲状腺MC的临床特征、组织学形态、免疫表型及特殊染色结果,并复习相关文献。结果患者男性,33岁。以颈部无痛性肿块半年就诊。肿瘤位于甲状腺被膜内,似有完整包膜;切面灰白、灰黄色相间,有光泽,中央可见点、片状钙化、骨化,质硬。镜下肿瘤由未分化小细胞及分化较好岛状软骨细胞交织而成,小细胞区细胞丰富,由圆形、短梭形细胞组成,可见核分裂象;富于血管,可见血管外皮瘤样结构;软骨细胞多分化较好,细胞核有异型,可见钙化、骨化。免疫组化:小细胞CD99(+)、部分Leu-7和vimentin(+),而S-100、TG、AE1/AE3、FⅧRag、LCA、NSE、Syn、CgA、GFAP、NF和CD117均(-);软骨细胞S-100、NSE、GFAP和FⅧRag(+)。术后无复发和转移。结论甲状腺MC极其罕见,具有典型的病理组织学特征,需与伴有软骨化生的甲状腺未分化癌、非典型腺瘤及有软骨成分的癌肉瘤鉴别。预后可能有别于其他部位MC,尚需进一步随访。     

后腹膜骨外间叶性软骨肉瘤1例

患,女性,23岁。右上腹痛一年余,外院CT提示“后腹膜古位”入院。体检无异常。     

NKX3.1阳性的间叶性软骨肉瘤2例并文献复习

<正>间叶性软骨肉瘤(mesenchymal chondrosarcoma, MC)是一种罕见的软骨肉瘤亚型,由Lightenstein和Bernstein于1959年首次提出,1962年由Dahlin正式命名^[1]。MC多见于青少年和青年人,恶性程度高,易复发和转移。肿瘤呈典型的双相性分化,其组织结构由低分化的小圆细胞和发育较成熟的透明软骨构成。两种组织成分与其他小圆形细胞肿瘤(例如尤文肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、     

前列腺间叶性软骨肉瘤1例

患者男性 ,2 1岁。因排尿困难 3年 ,肉眼血尿 1月入院。查体 :肛门指诊前列腺Ⅲ° ,表面光滑 ,中央沟消失 ,未及结节 ,质韧 ,触痛。CT示前列腺占位性病变 ,肺及肋骨见转移性病灶。术中见前列腺 7cm× 6cm× 6cm大小 ,呈鱼肉状。病理检查　巨检 :前列腺内肿瘤 5 5cm× 5cm× 3 5cm ,灰白、灰红色 ,坏死明显 ,略分叶 ,质嫩 ,边界不清 ,无包膜。镜检 :肿瘤主要为大片幼稚未分化的原始间叶细胞 ,其间散布小岛状高分化的软骨细胞。未分化细胞呈小圆形或梭形 ,核深染 ,胞质少 ,瘤细胞排列紧密成片状 ,核分裂象少见 ;软骨细胞有轻度异型 (图 1) ;…     

骨和软组织间叶性软骨肉瘤6例临床病理分析

目的 观察骨和软组织间叶性软骨肉瘤的临床病理特点,分析其鉴别诊断方法.方法 复习6例间叶性软骨肉瘤(包括活检误诊的2例)的临床、影像学及病理学资料,进行免疫组化染色,并复习文献进行讨论.结果 6例间叶性软骨肉瘤,男女各3例;年龄21～ 74岁,平均38.8岁.其中3例为骨原发,2例为软组织原发,1例位于后纵隔及椎管内难以确定骨还是软组织原发.临床表现为疼痛、肿胀、局部肿块及压迫症状.影像学可见溶骨性破坏或软组织肿块伴斑点状钙化.组织学表现呈双向分化的特点,由未分化小细胞和不同分化程度的软骨以不同比例构成,可见逐渐成熟的现象.免疫组化:小细胞CD99(6/6)、vimentin(5/6)和NSE(3/6)(+);软骨S-100(6/6)(+);小细胞间质及软骨基质呈不同程度collagenⅡ(6/6)(+).结论 间叶性软骨肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,活检标本容易误诊,须结合组织学特征、影像学表现及免疫组化表型与其他肿瘤相鉴别.collagenⅡ可以作为鉴别诊断的有用标记.     

CD99阳性的间叶性软骨肉瘤5例并文献复习

目的 分析间叶性软骨肉瘤的病理形态学，诊断及鉴别诊断。方法 报道5例间叶性软骨肉瘤，从病理组织学、免疫组化等方面进行观察。结果 5例间叶性软骨肉瘤3例位于上腭，1例位于右枕顶叶，另1例位于左臀肌内，肿瘤大体呈鱼肉状，并混有质硬的软骨，碎骨或钙化组织，组织学由血管外皮瘤样构型的原始未分化小细胞和相对成熟透明的软骨小岛构成，免疫组化未分化小细胞呈不同程度CD99膜阳性，Vim弱阳性，S-100局限于软骨陷窝内软骨细胞或软骨母细胞。结论 此病在未分化小细胞区找到相对成熟的软骨组织是诊断要点，CD99膜阳性有助于确诊。     

颅眶沟通间叶性软骨肉瘤1例

患儿男,11个月。半年前家长发现患儿双目不对称,左眼球略突出,但当时未予特殊处理。近2个月左眼外突进行性加重,遂来医院就诊。眼科会诊,左眼无光感,左眼上睑轻度下垂,眼球上转受限,眼球向前下方突出,眼球突度右14 mm102mm^24mm左，角膜，前房，晶体及眼底均正常。     

骨外间叶性软骨肉瘤两例并文献复习

本文为回顾性研究,经过济宁市第一人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:2022伦审研第(007)号. 病例1:女,26岁,半年前感后背部麻木不适伴疼痛,近1周出现双下肢麻木不适,于2019年10月4日入济宁市第一人民医院.查体(-).CT示:胸椎上段左侧椎管内外见不规则团块状软组织密度影(图1A),增强...     

肋骨软骨肉瘤1例

1病例报告 男,50岁。右前胸无痛性肿块2个月余。查体:右腋前线与锁骨中线之间第4肋处可及35 mm×40 mm大小肿块.质硬,活动差,无压痛。X线片示:右第4前肋骨质破坏,周围见软组织肿块.其内见颗粒状钙化灶,CT平扫右第4前肋见溶骨性破坏区,局部见35 mm×45 mm×40 mm软组织肿块,并可见致密高密度影。手术所见:瘤体切面灰红.均质,鱼肉样.与肋骨溶合,肿瘤边缘皆有骨骼肌被覆。病理诊断:软骨肉瘤(中等分化程度)。     

胸壁继发性骨软骨肉瘤1例报告

本文报道胸壁骨软骨肉瘤 1例 ,较为少见 ,并经手术、病理证实。报告如下 :患者女性 ,18岁。 2月前无意中发现左侧胸壁包块 ,无痛 ,无咳嗽、发热及盗汗等。 1月前左胸壁开始出现疼痛不适 ,且包块逐渐增大 ,曾在当地抗结核治疗效果不佳 ,于1999年 6月 2 4日来我院就诊。查体 :Ｔ36 4℃ ,Ｐ78次 /分 ,Ｒ19次 /分 ,ＢＰ 12 / 8ｋｐａ;外科检查左侧侧胸壁腋前线与腋中线第 4至第 6肋间可触及一包块 ,大小为 :7ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ ,质硬 ,固定 ,无明显压痛。化验检查 :ＷＢＣ :2 9 4× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 88,Ｌ :0 12 ,血沉 12ｍｍ/ｈ,尿粪常规…     

右肋高分化软骨肉瘤并肝侵犯一例

1病例资料 1.1 病史患者,男,54岁.发现右肋骨肿块复发5年.25年前患者右胸部出现一黄豆大小肿块,无其他不适,未予重视,肿块逐渐增大.于16年前在当地医院切除(重3 200 g),病理诊断为软骨肉瘤,术后恢复好.     

小脑幕间叶性软骨肉瘤临床病理观察

目的 探讨小脑幕间叶性软骨肉瘤的临床病理学特征.方法 对1例发生于小脑幕的间叶性软骨肉瘤的临床表现、影像学、组织形态学、免疫组化等进行分析,并复习相关文献.结果 患者男性,42岁,临床表现及影像学改变均提示"右枕部小脑幕脑膜瘤".光镜下表现为典型的双相分化特征,分别由呈血管外皮瘤样排列的原始小细胞及分化相对成熟的软骨小岛构成,后者伴有钙化.免疫组化显示原始间叶细胞 vimentin、CD99( ),软骨样细胞S-100( );软骨区域瘤细胞S-100( ),Ki-67阳性指数约3%.结论 发生于小脑幕的间叶性软骨肉瘤罕见,临床上易与脑膜瘤混淆.找到特征性的双相组织学结构是确诊的关键,免疫组化有一定的鉴别诊断意义.