MRI诊断脊髓空洞引起夏科氏关节病1例

夏科氏关节病又称神经营养不良性关节病,是由脊髓空洞、脊柱裂并脊髓脊膜膨出、多发性神经炎、截瘫、糖尿病、恶性贫血等疾病引起的慢性无痛性关节破坏性疾病,其中脊髓空洞引起的夏科氏关节病最为常见。     

放射治疗配合康复训练治疗癌性脊髓压迫症患者的观察及护理

脊髓压迫症是由于脊椎或椎管内占位性病变引起脊髓、脊神经根及供应脊髓的血管受压迫引起的以背痛、运动障碍、感觉改变、括约肌功能障碍等为特点的一组临床综合征。急性脊髓压迫是肿瘤科常见的急症,放射治疗是最主要的治疗方法。2003年1月～2006年12月我科应用放射治疗配合康复训练治疗恶性肿瘤并发脊髓压迫症25例,取得良好的治疗效果,现报道如下。     

截瘫的护理

由于某种原因,造成横贯性脊髓损伤,而引起损伤平面以下不同程度的感觉、运动功能障碍谓截瘫。根据截瘫平面的高低可分为高位截瘫(脊髓颈段、上胸段)和低位截瘫(脊髓下胸段、腰段损伤)根据截瘫的原因又可分为病理性截瘫(脊髓炎症、肿瘤、脊柱结核等)和外伤性截瘫。引起截瘫的原因很多,根     

脊髓损伤249例泌尿系感染的预防护理

脊髓损伤是由多种原因引起的骨科常见病,大多有外伤引起椎体脱位、骨折压迫脊髓腔内神经、血管,引起水肿、损伤。临床表现主要以受损阶段分离性感觉障碍＼上下运动神经元障碍及植物神经营养障碍为特征,当受它们支配的肌肉失去了神经冲动,即引起瘫痪,不能进行随意活动,甚至肌肉萎缩等,引起多种并发症。我院自2005—08—2009—09共收治脊髓损伤患者249例,由于需较长时间留置导尿管,容易引起泌尿系感染及结石的发生,现将护理体会总结如下。     

大剂量甲强龙冲击治疗脊髓损伤的护理

脊髓损伤常由外伤引起，是颈、脊椎骨折脱位的严重并发症。脊髓损伤后，损伤平面以下人体感觉、运动及植物神经功能会遭到不同程度的损害，甚至引起四肢瘫痪。甲强龙(甲泼尼龙琥珀酸钠)是一种合成的糖皮质激素，高浓度的水溶液作用强、起效快，具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏作用。早期大剂量应用甲强龙有利于脊髓冲动的发生，增加脊髓血流，减低脊髓脂质过氧化反应及组织退行性变，从而减轻脊髓神经组织的损伤。但大剂量冲击治疗可引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏等不良反应。我科采用甲强龙治疗脊髓损伤23例，均好转出院。为减少并发症，结合临床，现报告如下。     

脊髓损伤病人轮椅的选用及安全管理

脊髓损伤是由于各种原因引起脊髓结构、功能损害,造成损伤水平以下正常运动、感觉、自主功能的障碍[1]。脊髓损伤往往造成不同程度的四肢瘫或截瘫[2]。     

脊髓拴系松解联合嗅鞘细胞移植修复三例

脊髓拴系综合征（tethered cord syndrome,TCS）是指由于各种原因造成的脊髓纵向牵拉、圆锥低位、脊髓发生病理改变而引起的神经损害症候群,包括下肢感觉运动功能障碍、畸形、大小便功能障碍等。     

糖尿病并亚急性脊髓联合变性六例分析

亚急性脊髓联合变性是维生素B12缺乏所引起的脊髓变性疾病,多因胃肠手术、某些肠道疾病致维生素B12吸收缺乏与巨幼细胞性贫血引起。糖尿病因有维生素代谢紊乱,可并发亚急性脊髓联合变性,但临床少见,我院神经内科1980～2004年收治6例,现报道如下。     

缺氧诱导的碳酸酐酶对脊髓后角神经元的激活和神经病理性疼痛的诱导

有一部分神经病理性疼痛是由脊髓后角的中枢神经敏化引起的。但其敏化的形成机制仍不清楚。有证据表明,脊髓血管网络完整性的破坏可能是神经病理性疼痛的致病因素。该研究验证了脊髓后角处的血流量和血管分布减少会导致神经病理性疼痛的发作。通过使用导致脊髓后角内皮退化的啮齿动物模型（I型糖尿病和可诱导的内皮特异性脊髓后角血管内皮生长因子受体2敲除小鼠）,发现脊髓血管病变导致伤害性行为超敏反应,同时这也导致神经元缺氧增加,表现为缺氧诱导因子1α、葡萄糖转运脊髓后角蛋白3和碳酸酐酶7等缺氧标志物表达增加。此外,通过鞘内递送二甲基草酰甘氨酸诱导缺氧导致脊髓后角激活神经元以及机械和热超敏反应,表明由血管减少引起的缺氧信号会导致超敏反应和疼痛增加。通过腹膜内注射乙酰唑胺抑制碳酸酐酶活性,抑制缺氧引起的疼痛行为表明在糖尿病中发生的脊髓后角缺氧微环境的诱导以激活神经元并引起神经性疼痛是一个完整的过程。该研究推测通过改善脊髓微血管血流来逆转缺氧状态可以逆转或预防神经病理性疼痛。     

地震后脊髓损伤的运动治疗

脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构、功能的损害,造成了损伤水平以下正常运动、感觉、自主功能的改变。本文就地震后造成的脊髓损伤患者应如何进行运动治疗做一简单阐述。     

骨髓基质细胞移植治疗脊髓损伤机制的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种严重威胁人类健康及生存质量的疾病。引起脊髓损伤的原因包括脊柱损伤、脊椎退变及脊髓缺血等,其中以脊柱损伤最为常见。然而,目前对脊髓损伤的治疗手段非常有限,尚没有取得突破     

脊髓损伤患者尿失禁的护理

尿失禁是脊髓损伤患者严重并发症之一,残余尿量及尿液滴漏可引起泌尿系感染、肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量.据报道泌尿系感染、肾功能衰竭是引起脊髓损伤患者晚期死亡的首位因素.因此努力建立自主性排尿节律,不用或少用尿管导尿,免除终身携带尿袋,是治疗脊髓损伤患者尿失禁的最终目的.     

脊髓损伤患者的康复护理

脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构和功能的损伤,由此造成了损伤水平以下脊髓功能的障碍。如果损伤为完全性,患者将出现损伤水平以下永久性运动、感觉丧失。除此之外,患者还会出现呼吸系统、循环系统、泌尿系统等一系列功能障碍。做好脊髓损伤的康复护理工...     

脊髓损伤病人轮椅的选用及安全管理

脊髓损伤是由于各种原因引起脊髓结构、功能损害,造成损伤水平以下正常运动、感觉、自主功能的障碍[1]。脊髓损伤往往造成不同程度的四肢瘫或截瘫[2]。轮椅是此类病人终生的代步     

1例胸椎多发转移瘤伴脊髓压迫患者的护理

正脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。随着病情的发展出现脊髓半切综合征和横贯性损害及椎管梗阻,脊神经根和血管可不同程度受累。脊髓受损经常是一永久性的严重残障,它可造成损伤水平以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍,使患者不同程度的截瘫,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力~([1])。故早期适当的护理介入,可增进家属及个人对疾病的认     

高频超声在婴儿脊髓栓系综合征诊断中的应用价值

脊髓栓系综合征又称脊髓牵引综合征或脊髓终丝综合征等。系指各种原因引起的脊髓终丝短粗，固定圆锥不能上升，形成对脊髓和神经根的牵拉及压迫，使脊髓神经元缺血产生隐匿性或进行性双下肢失神经和尿道括约肌，     

脊髓损伤后认知功能障碍及其影响因素研究进展

脊髓损伤后认知障碍发生率较高。脊髓损伤后认知障碍的临床表现主要是记忆力、注意力、信息处理速度、解决问题能力、执行能力等方面的能力降低。造成认知障碍的原因主要是合并颅脑损伤,脊髓损伤后大脑结构的改变及脊髓损伤并发症,如心理障碍、体位性低血压、睡眠呼吸暂停等。尽早识别脊髓损伤引起的认知障碍,积极干预,有利于患者的康复。     

脊髓损伤患者尿失禁的护理

尿失禁是脊髓损伤患者严重并发症之一,残余尿量及尿液滴漏可引起泌尿系感染、肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量.据报道泌尿系感染、肾功能衰竭是引起脊髓损伤患者晚期死亡的首位因素[1].因此努力建立自主性排尿节律,不用或少用尿管导尿,免除终身携带尿袋,是治疗脊髓损伤患者尿失禁的最终目的[2].     

脊髓损伤患者膀胱功能康复护理的研究进展

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是指脊髓某一处受损后导致相应的感觉与运动平面神经功能障碍,常引起呼吸系统、循环系统、泌尿系统、自主神经系统、代谢、体温调节等神经功能的改变甚至障碍,其中最常见的是膀胱功能障碍。脊髓损伤后,膀胱功能障碍不仅严重影响患者的生活质量,因其引起的尿路感染、肾功能衰竭等一系列并发症更成为患者晚期死亡的首要原因。     

颈脊髓损伤及其神经功能恢复

脊髓损伤按病因分类可分为外伤性和非外伤性脊髓损伤。外伤性脊髓损伤 ,一般需要强大的外力。最常见的损伤机制为屈曲性损伤 ,其次为伸展性、旋转性及侧屈性损伤[1] 。这种损伤外力通常是复杂的、联合的 ,其作用方向可为纵向或横向。由于外力程度不同 ,可引起挫伤、撕裂伤或牵拉伤等。引起外伤性脊髓损伤的常见情况有 :单纯椎体骨折、椎体间脱位或骨折伴脱位、关节突骨折、附件骨折及火器伤等[2 ] ,在X线片上能有所显示。如果是椎间盘突出挤压、黄韧带皱折挤压、硬膜内外或脊髓实质出血、脊髓水肿、椎体脱位后自行复位等 ,一般在X线片上很…