甘露醇致血尿、过敏性休克一例报告

患者女,34岁。因发烧,头痛,呕吐七天,意识障碍三天,以“乙脑”于1981年9月11日入院。入院检查:体温38.8℃,脉搏88次/分,呼吸30次/分,血压130/110毫米汞柱。浅昏迷状态,面色轻度发绀,瞳孔等大,对光反应存在,颈抵抗。克氏征(+),巴氏征(+),膝反射(-),腹壁反射(-)。经中西医治疗,一般情况明显好转。20％甘露醇250毫升/次,静注。连用四次,用至第五次时,出现寒战、高热、抽搐,五小时之     

重度有机氟农药中毒抢救成功1例报告

患儿,女,12岁。因误食带有机氟灭鼠药物的食物约6小时来诊,误食后约2小时,出现恶心、上腹部烧灼感、视物不清、全身不适。5小时许,四肢麻木,烦躁不安,胸闷气短、呼吸困难。体检:体温不升,血压0kPa,脉博70次/分。神志不清,面色灰暗,呼吸节律不整。压眶反射消失,瞳孔直径约2mm大小,对光反射迟钝,     

口服香焦水引起急性中毒一例报告

焦××,女,29岁,工人,住院号:10386。患者于1980年8月18日午后10时,自服某种液体约200毫升。10分钟后,被人发现已昏倒于地。当时,曾疑为“DDV中毒”,肌肉注射阿托品2毫克,于10时30分送我院。入院时患者呈昏迷状态。脉搏160次/分,呼吸32次/分,血压140/90毫米汞柱。眼结合膜轻度充血,瞳孔缩小(直径约3毫米),对光反应迟钝,角膜反射消失。心     

新生儿误注度冷丁1例报告

患者,女,出生2小时。于1994年6月3日在乡卫生院因将度冷丁50mg误当乙肝疫苗肌注,约10分钟后出现口吐白沫,口唇紫绀,呼吸不规律。当地立即给予人工呼吸,肌注可拉明1/3支。于生后3小时,急送我院抢救。该患儿G_1P_1足月顺产,产后哭声大,体重3.9kg,Apgm评分10分,入院体检:T36℃,R10次/min,P160次/min,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,神志不清,面色晦暗,呼吸呈抽泣样,口唇紫绀,瞳孔等大等园,对光反射迟钝,咽红、口咽可见少     

血液透析,血液灌流术抢救重度氯丙嗪和酒精中毒2例

1 病历摘要例1,女,24岁,住院号:1487。入院前半小时自服白酒400ml及氯丙嗪4000mg。经洗胃后和内科常规治疗无效,且病情逐渐恶化,4小时后行血液净化治疗。体检:T35.5℃,P60次/min,R16次/min,BP8/4.5kPa。深度昏迷,呼吸表浅,脉弱不易扪门,双侧瞳孔缩小约1.5mm左右,对光反射消失,全身皮肤轻度发绀,四肢厥冷,两肺闻及中小水泡音,HR64次/min。病理反射未引出。在供O_2、呼吸兴奋     

CT显示二苯二氮中毒脑水肿1例报告

刘某,男,42岁,于1999年8月31日晚6时左右被人发现昏倒在楼梯旁,当时其周围见约100ｍｌ咖啡样呕吐物,二便失禁。于1小时后入我院。入院查:深昏迷,压眶反射(-),双瞳孔等大,对光反射迟钝。入院第2天出现双瞳孔不等大(右侧约35ｍｍ,左侧约30ｍｍ),对光反射不灵敏,眼底视乳头边界清,色稍淡,Ｃ/Ｄ=04,未见水肿,视网膜无出血;尿检查,尿苯二氮类定性( )。立即给予血液灌流促进毒物排除,同时降颅压,减轻脑水肿,给予20%甘露醇125ｍｌ每12小时1次静滴;复方甘油500ｍｌ每日1次静滴;速尿40ｍｇ每12小时1次静滴。　　收稿日期:20000329;　修回日期:20000…     

误服芬氟拉明中毒一例

患儿 ,男 ,5岁。因误服芬氟拉明 40分钟入院。入院前 40分钟在家误服芬氟拉明 10片 ,(每片 2 0ｍｇ) ,40分钟后出现面色潮红 ,眼球呈水平震颤 ,四肢抖动 ,无抽搐及二便失禁。体检Ｔ :3 7.0℃ ,Ｒ2 4次 /分 ,Ｐ14 6次 /分 ,ＢＰ13 .3 /8.0ｋＰａ。精神恍惚 ,时有烦躁 ,面色潮红 ,双侧瞳孔直径4ｍｍ ,对光反射灵敏 ,颈软 ,双肺呼吸音清 ,心音有力 ,律齐 ,腹平软 ,肝脾未及 ,四肢抖动 ,肌力 ,肌张力正常 ,克氏征 (-)、布氏征 (-) ,病理反射未引出。入院后立即给予清水 5 0 0ｍｌ洗胃 ,口服 2 5 %硫酸镁2 0ｍｌ导泻 ,5 %葡萄糖注射液 10ｍｌ +速…     

苯乙哌啶中毒性脑病1例报告

1997年10月我院收治一例误服苯乙哌啶中毒的患儿,由于剂量大,致使患儿昏迷抽搐至呼吸心跳停止经多方抢救治疗及系统的护理措施病人康复出院。1 病例介绍 患儿男,3岁。因误服苯乙哌啶30余片半小时后出现兴奋不安面部潮红继之昏睡后抽搐呼吸不整,口唇发绀。于服药后七小时入院,体检:发育正常,营养一般,神志不清。T36.4℃P140次/分律齐,R30次/分,皮肤颜色灰暗,弹性可,皮肤无紫瘢,皮下脂肪>0.8cm浅表淋巴结不肿大,瞳孔均为0.2     

纳络酮治疗丙基戊酸钠中毒性昏迷1例报告

根据文献报道,国内外有关纳络酮治疗丙戊酸钠中毒所致昏迷的病例很少。近期我院成功抢救一例,现报告如下。1 病历报告 男,31岁,癫痫病史6年。平时服甲丙基戊酸钠(SodiumVaeproate)及苯巴比妥治疗。因企图自杀于入院前1小时服用过量丙戊酸钠(20g;200mg片剂共100片)。入院查体:神志清,定向力正常,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射存在,生命体征正常。实验室检查:血常规、血生化均正常。心电图示窦性心律,心率96次/分。血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸代偿,血氧含量正常。给予常规洗胃及活性炭50g由鼻饲管灌入。2小时后病人出现昏迷(对声、光刺激无反应,对疼痛刺激反应微弱)。查体:双侧瞳孔等大,直径3mm,对光反射存在,血压100/60mmHg,脉搏96次/分,呼吸10次/分,皮肤干燥,皮温较高。双肺呼吸音减低,未闻及干湿性罗音。心脏听诊心率96     

血液透析治疗急性药物中毒7例

对内服大剂量药物急性中毒合并呼吸循环衰竭.内科保守治疗病死率很高。我院近2年来采用人工肾血液透析疗法(简称血透),治疗7例,效果较满意,现报告如下。临床资料:1.药物种类:本组7例中口服安宁2例,速可眠4例,冬眠灵1例。2.中毒程度:7例均为深昏迷。瞳孔缩小5例,散大2例。对光反射消失5例,迟钝2例。各项生理反射消失7例。合并肺水肿2例,脑水肿3例,吸入性肺炎3例,休克7例。呼吸衰竭7例,呼吸停止3例,心脏骤停1例,急性肾衰1例。3.服药至血透开始时间:最短6小时10     

口服扑热息痛片引起血小板减少性紫癜一例报告

患者女11岁。因患感冒,自服扑热息痛片(共3.0克),周身出现出血点及瘀斑。于1980年8月7日来诊。查体:体温37.1℃,血压110/60毫米汞柱,全身皮肤散在大小不等(直径1—15毫米)稀疏不均、边缘整齐之出血点及瘀斑,压之不退色。化验:白细胞12200,分叶66％,淋巴34％,血小板3.2万。诊断为药物性血小板减少性紫癜。应用糖皮质激素、止血药     

有机磷1605农药中毒并发迟发性多发性神经病1例

患者男，28岁，农民。因生气后自服1605农药100ml后出现神志不清，大汗淋漓，口吐白沫20分钟急诊入院。查体：T35.9℃，P102次/分，R23次/分，BP 140/85mmHg，神志不清，全身皮肤出汗，双侧瞳孔缩小，直径约0.1cm，对光反射迟钝，口鼻有粘液性分泌物，颈软，双肺呼吸音粗，可     

23例舒乐安定中毒报告

我院于１９９７年１月２１日收治舒乐安定中毒２３例，其中男３例、女２０例，年龄在１３～１６岁间，均为本市某中学初中二年级学生。当天服药１次１６例，服药２次６例，一周内反复服药１例（总计８０余片）；一次服药量最多４０片，一天服药量最多５７片；服药２～９片８例，１０～１９片８例，２０～３０片４例，３０片以上３例。在服药后１０～３０分钟出现症状，表现头昏、软弱无力、站不稳、思睡、头疼、恶心及呕吐。体检：生命体征尚平稳，全部病例有萎软、嗜睡、共济失调、部分病例嗜睡与烦躁交替，３例瞳孔对光反射减弱伴肢端发绀…     

大剂量快速滴注青霉素致儿童脑病1例

1　病例　患儿男 ,5岁 ,住院号 37111。因急性支气管炎予青霉素纳盐 (张家口市制药厂 ,批号0 0 0 82 31) 4 0 0万单位 ,氨苄青霉素 3.0克分别加入糖盐水各 10 0 ml,每天滴注 1次。每次约 4 0 - 5 0分钟。次日上午患儿出现头痛、呕吐非喷射性。次日再次用药后患儿出现神志不清、双眼凝视 ,但四肢无抽搐 ,持续 4小时无好转转入我医院。既往体健。体检 :血压 10 5 /6 0 mm Hg,浅昏迷 ,双瞳不等大 ,左侧瞳孔 0 .4 cm ,右侧0 .3cm,对光反射迟钝。眼球震颤 ,身左斜视 ,HR14 4次/分钟。二肺呼吸音粗。四肢肌张力低下。入院后改用头孢拉啶抗感染 ,…     

全麻术后心脏骤停2次复苏成功1例

患者男,57岁,住院号32598。因支气管肺内出血,于1987年5月25日行全麻下肺切除。术中顺利,术后患者逐渐清醒,各种反射恢复正常。在准备拔管时,突然呼吸停止,心跳停搏,立即接麻醉机加压给氧,心内注“三联针,5分钟后心跳复苏,血压回升100/70mmHg,P100次/分,呼吸正常。经吸痰拔管后回病房     

新生儿低钙致反复呼吸心跳停止1例

患儿,女,27天,因拒食2天,突然呼吸停止2次,以“新生儿肺炎”于1989年1月5日收住院。2天前开始拒食,无咳嗽、发热、口吐白沫等,呼吸突然停止2次,均自行恢复自主呼吸,患儿系第一胎足月顺产,无外伤史,体查:体温不升、呼吸、心跳停止,全身明显发绀。即给胸外心脏按摩、人工呼吸、吸氧、呼吸兴奋剂、强心剂等处理后,呼吸、心跳恢复。P140次/分,R40次/分,心肺无异常,双侧病理反射对称( )。于发病至入院13小时内共出现呼吸暂停12次,每次3—10分钟,心跳停止3次,每次2—3分钟。经抢救,呼吸、心跳虽能恢复,但间隔时间缩短,发作时间逐渐延长,每次发作间歇期。     

乐果中毒致迟发无自主呼吸2例

有机磷农药中毒引起迟发神经损害(OPIDN)及有机磷中毒中间综合征(IMP)报告不少,尚未见报告有病人完全清醒,自由走动而无自主呼吸的病例。本文有两例报告: 例1,女,19岁。误服乐果后半小时昏迷,50分钟开始洗胃,解磷定,阿托品等常规抢救。20小时清醒,继续使用阿托品且渐减量,到第4天突然呼吸停止,进入昏迷。即加大阿托品量,人工呼吸,气管插管机械通气。6小时后清醒,阿托品渐减到第9日停用。仍无自主呼吸,病人一直处于清醒状态,四肢活动自如,听力视力均好,两肺呼吸音清,无啰音。HR96～72/min,病人自己拿纸     

急性敌敌畏中毒合并急性坏死型胰腺炎一例报告

患者梁世英,女,19岁,未婚,农民,病历号26005。平素体健,发病前无暴饮暴食及饮酒史。于1986年1月26日晨7时口服敌敌畏乳油约20～30ml,立即被送我院,在来诊途中历时30分钟,患者逐渐昏迷。查体:深昏迷,全身皮肤湿冷,呼吸浅表,口吐白沫。双瞳孔直径各约1mm,对光反射消失。双肺布满大中型水泡音,心率180次/分,血压测不出。诊     

2例小儿外伤性颅后窝血肿误诊教训

例1:男,7岁,住院号26501。因自篮球架框跌下,仰面堕地,左枕顶部受伤1小时,于1976年5月21日入院。伤后当即昏迷20分钟,醒后头痛并呕吐多次。入院时烦躁不安,脉搏90次,呼吸30次,血压130/80毫米汞柱。两侧瞳孔等大中度扩大,对光反应皆良好,两眼运动正常,无眼球震颤。颈软,左侧枕顶部有—6×7厘米大小头皮血肿,头部无开放伤口。身体其它部位无伤痕,肌张力正常,无瘫痪现象或病     

四氢呋喃中毒一例报告

某无线电厂排线工人11名,于1984年3月25日下午1时30分开始排线,每人用一瓶四氧呋喃,至第二天午3时,11位同志均表现为头晕、乏力、口干、视物模糊、纳差。现将较重一例报告如下: 患者、女,30岁,在下风向操作,第一天工作四小时后觉头晕、头痛,乏力、舌根发硬、纳差;第二天续继工作,上述症状加重、并出现恶心、呕吐,至下午3时四肢发麻、两上肢痉挛,两下肢向上麻至下腹部,不能活动。立即送我院,患者平素身体健康,无精神神经病史。查体:脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压96/60,神清,瞳孔两侧等大,对光反应好,心肺听诊无异常,四肢感觉正常,肌力肌张力正常,膝反射亢进,未引出病理反射。化验检查:尿