交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨干骨折的疗效比较

【目的】比较交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨干骨折的疗效及并发症的预防措施。【方法】对78例胫骨干骨折病例,分别采用交锁髓内钉、加压钢板两种不同的手术方式进行治疗,所有患者均进行随访并观察两组患者术后的平均愈合时间,优良率及并发症发生率。【结果】髓内钉组和加压钢板组平均愈合时间分别为(6.0±1.1)个月和(8.7±1.2)个月。髓内钉组的优良率明显高于加压钢板组(P<0.05);皮肤坏死、骨不连、感染等并发症发生率亦低于加压钢板组(P<0.05)。【结论】交锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有力学性能良,骨折愈合率高,感染率低,关节功能恢复良好等优点,临床疗效优于加压钢板。     

交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效。方法2000年3月～2004年10月,应用有限扩髓交锁髓内钉治疗96例开放性胫骨骨折患者,按Gustilo分型:Ⅰ型49例;Ⅱ型30例;Ⅲ型17例(均为Ⅲa型)。根据骨折稳定性和部位决定行动力型还是静力型固定。结果72例得到随访,2例骨不连(占2.7%),4例膝关节痛(占5.6%),表浅感染10例(占13.9%),均治愈。结论交锁髓内钉在治疗Ⅲa型以下的开放性胫骨骨折中具有骨折愈合率高、能早期活动、并发症少等优点,是治疗开放性胫骨骨折的一种较好方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折46例分析

胫骨骨折是长管状骨骨折中最常见的骨折之一。2006-01—2008-06我院应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折46例并取得良好疗效,现报告如下。     

有限扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折

【目的】探讨有限扩髓交锁髓内钉对开放性胫骨骨折的临床治疗效果。【方法】148例开放性胫骨骨折患者采用有限扩髓交锁髓内钉治疗。按Gustilo分型：Ⅰ型61例;Ⅱ型49例;Ⅲ型38例。均为Ⅲa型。根据骨折稳定性和部位决定行动力型还是静力型固定。【结果】118例得到随访,3例骨不连。1例主钉断裂。膝关节痛7例(占5．9％),表浅感染15例(占12．7％)。均治愈。【结论】有限扩髓交锁髓内钉在治疗Ⅲa型以下的开放性胫骨骨折中具有固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、并发症少等优点。是治疗Ⅲa型以下开放性胫骨骨折的一种较好内固定方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折68例分析

现将2003-03～2006—11我科收治的胫骨骨折患者68例分析如下。     

自锁髓内钉治疗胫骨干骨折30例疗效观察

胫腓骨骨折在临床工作中比较常见，对于胫骨骨折的治疗方法也比较多样。我院自2002-2004-06应用自锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例，疗效满意，总结如下。     

有限切开带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折疗效观察

我科2002-09～2005-06采用有限切开带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折38例,取得较好的效果,总结如下.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折12例体会

【目的】探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床应用技术和疗效。【方法】本组12例胫骨干新鲜闭合性骨折．全部进行闭合复位交锁髓内钉静力性固定治疗。【结果】经10～24个月(平均15个月)随访．骨折全部愈合．按Klemm功能恢复分级标准．全部为优。【结论】闭合复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折45例分析

我科于2006—02／2006—12采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折45例，取得了良好的临床疗效。总结如下。     

微创经皮钢板与膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折的比较分析

[目的]比较微创经皮钢板与膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效.[方法]将43例胫骨干骨折患者随机分为微创经皮钢板组(A组,n=23)与膨胀髓内钉组(B组,n=20),对比分析其手术疗效及术后并发症.[结果]全部病例获得随访,随访时间6～15个月,平均随访时间10个月,A组平均骨折愈合时间为13周,无并发症发生,B组平均...     

交锁髓内钉治疗胫骨节段性骨折的临床疗效

【目的】探讨胫骨节段性骨折的治疗方法。【方法】在C型臂X线机透视下对12例胫骨节段性骨折患者进行复位后采用交锁髓内钉进行固定。【结果】11例患者术后3个月获得骨性愈合,1例患者出现骨不连,经植骨后骨折愈合,1例患者术后出现胫前皮肤坏死骨外露,经二期清创转移皮瓣后获得痊愈。【结论】交锁髓内钉是治疗胫骨节段性骨折的适合方法。     

Fixion膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效分析

【目的】评价Fixion膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。【方法】自2005年5月至2008年6月共59例胫骨干骨折患者采用Fixion膨胀髓内钉（A组）进行治疗,同时间段内另一组38例胫骨干骨折采用传统交锁髓内钉治疗（B组）,用来比较手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后并发症和骨折愈合时间。【结果】两组在手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义（P〈0．05）,在术后并发症上无显著性差异（P〉0．05）。因此可膨胀髓内钉组在多方面均优于交锁髓内钉组。【结论】Fix—ion膨胀髓内钉治疗横行和短斜形胫骨干骨折较传统的交锁髓内钉有明显的优势,操作方便、手术时间短、透视暴露少,创伤小、骨折愈合快,但其价格较贵,可以作为一种很好的交锁髓内钉的替代治疗方案。     

微创经皮钢板与交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效比较

【目的】比较微创经皮钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。【方法】70例胫骨骨折患者被随机分成两组,分别行微创经皮钢板接骨术（A组）和交锁髓内钉（B组）治疗。全部病例获得随诊,时间12~24个月,平均16个月。从手术时间、手术出血量、平均住院时间、骨折愈合时间和并发症进行比较分析。【结果】A组与B组比较,手术时间、术中出血量、住院时间、愈合时间及并发症差异无统计学意义（P〉O．05）。【结论】微创经皮钢板接骨术与交锁髓内钉治疗胫骨骨折都能减少对骨折处血运的干扰,提高骨折愈合率,减少并发症。掌握好手术指征,是治疗胫骨骨折的两种较理想方法。     

双切口双钢板治疗胫骨平台严重粉碎性骨折近期疗效观察

【目的】探讨双切口双钢板治疗胫骨平台严重粉碎性骨折的近期疗效。【方法】2004年5月至2007年3月治疗胫骨平台严重粉碎性骨折15例,男7例,女8例,年龄28～53岁,左侧9例,右侧6例,Schatzker Ⅴ型10例、Ⅵ型5例。术中采用小切口,利用外固定支架牵引和点状复位钳间接复位技术恢复关节力线,双钢板经皮置入进行固定并进行植骨,通过术后关节功能和影像资料判断手术疗效。【结果】术后15例患者均获得随访,随访12～35个月,平均16．5月,伤口愈合可,骨折无延迟愈合、畸形愈合。X线片检查胫骨平台均未发生二期塌陷,无膝关节机械轴对线不良。Rasmussen膝关节功能评分：优8倒,良4例,可2例,差1例。【结论】正确应用双切口双钢板技术治疗胫骨平台严重粉碎性骨折可取得满意的近期疗效。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合

目的了解胫骨骨折不愈合的成因及带锁髓内钉对其治疗的效果。方法对 15例胫骨骨折不愈合病例采用扩髓法带锁髓内钉固定。结果本组病例 ,经半年以上随访 ,全部达临床愈合 ,平均愈合时间为 6 .5个月。结论固定物选择不当 ,操作失误 ,术后过早负重是造成胫骨骨折不愈合的主要原因。扩髓法带锁髓内钉内固定具有固定牢固 ,应力遮挡小 ,便于早期功能锻炼及利于骨痂生长等优点 ,是治疗胫骨骨折不愈合的可靠方法     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折38例报告

目的：探讨应用国产带瞄准器的胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折，尤其是对开放性骨折治疗的可行性。方法：治疗胫骨骨折38例，其中开放骨折24例（I型9例，Ⅱ型8例，Ⅲa型3例，Ⅲb型4例）。胫前小切口复位，瞄准器锁钉，开放骨折除清创原则外，小切口不与清创伤口相连。结果：小切口复位不影响骨折愈合，复位满意，固定可靠。开放骨折只要掌握适应证，操作合理，带锁髓内钉不是感染的因素。结论：国产带瞄准器的胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折操作方便，疗效良好。     

扩髓的带锁髓内钉治疗复杂的粉碎性股骨干骨折

目的评价扩髓的带锁髓内钉在复杂粉碎性股骨干骨折中的应用价值。方法采用扩髓的带锁髓内钉治疗 2 6例复杂的粉碎性股骨干骨折。结果2 6例平均随访 18(16～ 2 0 )个月 ,骨折全部愈合 ,下肢功能良好 ,其中 1例因过早负重导致短缩畸形。结论扩髓的带锁髓内钉治疗复杂的粉碎性股骨干骨折具有创伤小 ,出血少 ,固定牢靠 ,能早期活动 ,促进骨折愈合的特点 ,疗效甚好