胃癌术后泛发性寻常疣1例

<正>患者男,54岁。发现全身丘疹1个月。患者于4个月前因胃癌于外院行胃大部切除术,1个月前发现全身出现米粒至黄豆大肤色丘疹,伴轻度瘙痒,以双手背及双前臂为明显,无破溃、糜烂、疼痛等。于当地医院诊断为"扁平疣",给予氟尿嘧啶软膏、高锰酸钾溶液外用,效果不佳。丘疹逐渐增多、增大,最大如花生米大。4d前阴囊瘙痒,自以为阴囊出现类似结节,自行外用上述2种药物进行治疗,其中高锰酸钾溶液浓度较高,用药后出现阴囊皮肤红肿、疼痛,病情逐渐加重,遂来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好,大、小     

阴囊淋巴管瘤1例

正1临床资料患者,男,44岁,因"阴囊肿大、疼痛40年,加重伴渗液30年"于2015年9月15日入我院治疗。患者40年前无明显诱因自觉阴囊红肿、疼痛,曾自行外擦药水无明显好转,皮损处开始出现数个米粒大小水疱,表面光滑,自觉阴囊疼痛,未予诊治。阴囊水疱增多,部分水疱相互融合增大,逐渐蔓延至整个阴囊皮肤,30年前患者尿道口开始渗出白色清亮液体,疼痛加重,整个阴囊皮肤亦有白色清亮液体渗出,渗液量较大,每天需更换1     

儿童足部食用醋烧伤一例

患儿男,3岁7个月。因双足食用醋烧伤伴疼痛5 d由外院皮肤科转入我院。5 d前患儿家长自用煮沸后凉至常温的食用醋浸泡患儿双足以治疗足癣,浸泡7 ~ 8 min后双足底、足背开始出现红斑、小水疱,疼痛难忍,迅速将双足移出醋液,未予其他处置。1 d后患儿足部出现水疱破溃、点状糜烂,有血性渗出物,疼痛加重……     

乳房外Paget病1例

临床资料患者男,79岁.因阴囊、阴茎及下腹部大片浸润性红斑5年就诊.5年前患者无明显诱因于阴囊部出现甲大红斑,伴轻度瘙痒,经常搔抓后出现糜烂、渗出.自行外用药膏(具体成份不详)未见明显好转,皮疹逐渐扩大,累及阴囊上部、阴茎及下腹部,表面潮红,增殖,渗出加重,伴有疼痛遂来我院就诊.     

Fournier坏疽1例

<正>1病历摘要患者男,55岁。因阴茎、阴囊红肿疼痛3 d于2013年5月27日来本院就诊。患者3 d前因患"痔疮"外用高锰酸钾溶液坐浴后,于阴茎、阴囊发生红肿、渗液伴疼痛,无瘙痒,2 d前开始发热,最高体温38.7℃,患者在当地门诊给予解热镇痛类、头孢类药物(名称及剂量不详)治疗后病情无缓解转来我科就诊。既往患痔疮10年,间断外用高锰酸钾等药物治疗,个人史、家族史无特殊。     

外涂仙人掌汁后发生银屑病1例

外涂仙人掌汁后发生银屑病１例苑贵毕贵州省毕节地区医院皮肤科（邮政编码５５１７００）患者男，４２岁。因双膝关节疼痛自用仙人掌捣烂取汁外涂局部。次日局部皮肤灼痒，轻度红肿，３日后皮损糜烂有渗液，８日后红肿消退，膝关节伸侧出现稍隆起的片状淡红色斑，上有少许...     

下肢血栓闭塞性脉管炎误诊一例北大核心CSCD

患者男,38岁,因右足趾反复红肿、疼痛10个月,加重伴窦道形成15d入院。10个月前,患者行足第4趾不慎划破后,有足足趾均出现红肿、疼痛,第4趾甲周脓液渗出,当地医院诊断为甲沟炎．行拔甲术及抗生素治疗后,皮损好转,但反复发作。15d前,右足第2趾甲红肿、溃烂并出现窦道,伴黄色渗液,迅速累及右足全部足趾,触碰及行走时疼痛不适,门诊以脓性趾头炎收入院。吸烟史10年余,每日约10～20支。     

Kaposi水痘样疹误诊1例

Kaposi水痘样疹为在特应性皮炎或其他皮肤病基础上感染单纯疱疹病毒所致。好发于3岁以内患湿疹或特应性皮炎的婴幼儿,多数有典型表现,表现不典型的患者容易漏诊、误诊。笔者诊治1例Kaposi水痘样疹患者,现报道如下。临床资料患者男,27岁。因会阴、右臀部红斑、丘疹、糜烂、渗出伴疼痛7天,于2006年3月13日来我院治疗。7天前阴囊出现数个米粒大小丘疹,皮肤潮红,在院外按“湿疹”给予抗组胺治疗后,皮损延至整个外生殖器,糜烂、渗出,疼痛剧烈。专科检查:阴囊及外生殖器可见大片糜烂、渗出,阴阜及右臀部可见手掌大小红斑、丘疹(图1)。实验室检查:…     

下肢血栓闭塞性脉管炎误诊一例

患者男,38岁,因右足趾反复红肿、疼痛10个月,加重伴窦道形成15 d入院.10个月前,患者右足第4趾不慎划破后,右足足趾均出现红肿、疼痛,第4趾甲周脓液渗出,当地医院诊断为甲沟炎,行拔甲术及抗生素治疗后,皮损好转,但反复发作.15 d前,右足第2趾甲红肿、溃烂并出现窦道,伴黄色渗液,迅速累及右足全部足趾,触碰及行走时疼痛不适,门诊以脓性趾头炎收入院.吸烟史10年余,每日约10～20支.     

二期梅毒合并泛发性带状疱疹1例

1 临床资料患者男,76岁.右侧颜面瘙痒5天,伴簇集性水疱1天.5天前无明显诱因出现右侧面部及眼睑瘙痒,2天前右侧唇部出现簇集性水疱,后累及整个右侧颜面部,自用"薄荷膏"外搽无效;1天前出现局部红肿、糜烂、渗出,全身相继出现暗红斑、水疱、出血点和结痂.患者生长于香港,离异.     

吻合性硬下疳1例

患者男 ,6 1岁 ,因阴茎阴囊溃疡 2w就诊。患者缘于非婚性接触后 2w外生殖器出现 2个黄豆大小的溃疡 ,表面有少量渗液 ,无明显疼痛。自服“消炎药”(药名不详 ) ,外涂“皮炎平”无效。体检 :一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :包皮过长 ,包皮无红肿糜烂。阴茎腹侧、阴囊各可见一个暗红色黄豆大小的溃疡 ,质地呈软骨样硬度 ,有少量浆液渗出。阴茎自然下垂时 ,阴茎与阴囊上溃疡位置相对合。皮疹无触痛。双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的无痛性淋巴结。尿道口无红肿、异常分泌物和新生物。实验室检查 :RPR阳性 ,滴度 1∶3 2 ;TPPA阳…     

EB病毒感染相关急性生殖器溃疡1例

患者男, 36岁, 因反复阴茎溃疡2年、复发并加重6个月, 于2020年8月就诊。患者2年前无明显诱因出现龟头灼热、瘙痒, 2 d后龟头、阴茎出现点状溃疡, 稍疼痛, 无渗出、流脓, 于外院诊断为生殖器溃疡待查, 梅毒螺旋体颗粒凝集试验、甲苯胺红不加热血清试验、HIV抗体检查均为阴性, 予外用高锰酸钾溶液清洁皮肤, 龟头及阴茎溃疡面逐渐增大, 伴明显渗出、红肿、疼痛, 后予外用中草药治疗1个月后溃疡愈合。患者6个月前无明显诱因龟头、阴茎再次出现溃疡, 外院诊断为固定性药疹可能, 予口服甲泼尼龙和头孢类抗生素, 外用中草药治疗5 d, 溃疡面积增大伴红肿、部分脓性渗出物、渗血, 疼痛显著, 遂至我科就诊。患者既往体健, 发病以来精神、睡眠较差, 体重无明显增减。否认冶游史, 发病前1个月内无可疑食物及药物服用史, 否认家族遗传性疾病及传染病史, 家族中无类似疾病患者。     

百草枯致阴囊接触性皮炎3例

临床资料 例1男,62岁,农民.阴囊起红斑10天,糜烂、渗出伴疼痛7天.患者半月前喷洒农药百草枯,不慎洒至躯干部,当时无不适感.10天前发现阴囊起红斑,无自觉不适,未在意,7天前患处出现糜烂,渗出伴疼痛.在当地医院以“农药中毒”,给予PP粉、洁尔阴外洗,口服头孢类抗生素等治疗,效果欠佳,求诊入院.体格检查:痛苦面容,行走困难,系统查体无异常.皮肤科情况:阴囊肿胀明显,大片鲜红糜烂面,其上可见渗出、黄色及褐色痂(图1).辅助检查:血常规示白细胞17.4×109/L,中性粒细胞百分比81 7％;尿常规、肝、肾功能均未见异常诊断为阴囊接触性皮炎.患者入院后给予地塞米松10 mg静滴,1次/d,头孢美唑钠2.0静滴,1次/d,阿米替林25 mg3次/d,0.1％利凡诺局部湿敷.经治疗2周后,皮损结痂,脱落,病情痊愈出院.     

疱疹样天疱疮1例

患者 ,女 ,2 5岁。因颜面、躯干、双上肢起水疱伴瘙痒 1年多 ,加重半月入院。1年多前不明诱因颜面、胸部出现绿豆至黄豆大的水疱 ,剧痒、微痛。水疱孤立散在 ,疱液澄清 ,疱壁紧张 ,不易破裂 ,无丘疹、大疱、无红斑、风团。 4～ 5天后水疱破溃形成不易愈合的糜烂面 ,渗出少量浆液和结成黄褐色痂 ,糜烂面不断扩大。水疱逐渐蔓延至背部、双上肢 ,并觉面部潮热 ,口腔粘膜糜烂疼痛。曾在当地医院治疗 ,病情无好转。半月前病情加重 ,水疱增多 ,以双上肢为甚 ,瘙痒难忍 ,于 1 999年 1 1月 2 6日到我院就诊 ,以“天疱疮”收入院。病后精神 ,饮食欠佳…     

误诊为湿疹的二期梅毒2例

<正>1病历资料例1.男,28岁。阴囊及肛周红斑伴瘙痒10 d余,糜烂、渗出1周,于2014年1月14日复诊。患者10 d前无明显诱因出现阴囊、肛周红斑,伴有轻度瘙痒,皮损渐重,1周前因皮损出现糜烂、渗出,遂来我科就诊。当时否认婚外性行为史,诊断为"湿疹",予左西替利嗪口服、安尔碘湿敷、曲安奈德益康唑乳膏外用等治疗。2 d前患者因皮损无改善且向周边扩展而复诊,给予加服头孢呋辛口服。后因症状仍未见好转,再次复诊。再次详细询问病史,患者承认3个月前有非婚性接触史。     

妊娠期重症多形红斑一例

患者女．27岁，因双眼肿痛4天，双唇红肿水疱3天，躯干红斑2天于2006年4月17日入住我科。入院前4天患者无明显诱因自觉双眼肿痛，无分泌物，无发热，遂到外院就诊，予红霉素眼膏，鱼腥草注射液治疗4天，疗效不佳。3天前出现双眼结膜充血，双唇红肿，唇周出现数个粟粒大小水疱，疱液澄清，易破（图1），口腔黏膜糜烂，表面出现灰白色假膜，疼痛明显，同时外阴也出现糜烂，[第一段]     

透骨草致接触性皮炎1例

患者女,38岁。因头部脂溢性皮炎3年伴脂溢性脱发半年,自用中药透骨草水煎洗头。3h后感头皮灼热瘙痒,自觉灼痛,10h后头皮肿胀,相继出现丘疱疹、糜烂面。皮肤科情况:头皮可见红斑,上有大小不等丘疱疹,部分糜烂渗出,尼氏征阴性。诊断:接触性皮炎(透骨草引起)。予地塞米松、维生素C、10%葡萄糖酸钙静推,红霉素静滴,息斯敏口服。3d后红肿消退,5天后痊愈。2周后用透骨草液作斑贴试验,结果阳性透骨草致接触性皮炎1例@于豪$山东荣城市中医院!264300@侯爱凤$山东荣城市中医院!264300     

乳房外Paget病伴多发转移一例

患者男，76岁，因左侧阴囊、会阴部红斑糜烂2年，双上肢麻木1个月，于2017年9月1日到我院神经内科住院。患者2年前出现左侧阴囊、会阴部皮肤红斑，反复糜烂、渗出，红斑渐增大，伴瘙痒，在外院按“湿疹”反复外用多种药物治疗无好转……     

左氧氟沙星引起多发性固定性药疹一例

患者男,33岁.因阴囊糜烂10 d于2011年5月3日至我院就诊.患者11d前咽喉疼痛后服用盐酸左氧氟沙星胶囊0.2 g每天3次,1d后左侧舌黏膜出现一花生米大糜烂面.阴囊出现一钱币大红斑.未停药.次日,舌糜烂面增大,阴囊红斑增大,中央破溃.左腋前及右足拇趾伸侧暗红色斑.当地医院予以罗红霉素0.15g每天2次,西替利嗪10 mg,每天1次等治疗.用药后皮疹无缓解.次日龟头处新发一指甲盖大小的糜烂面,右足拇趾红斑增大且中央出现水疱,疱液澄清.至当地医院口腔科,按口腔溃疡予以甲硝唑涂剂治疗口腔黏膜糜烂.皮损无明显改善,遂至我院就诊.发病期间无其他不适.患者既往体健,未曾服用过同品牌的左氧氟沙星胶囊.其父曾患固定性药疹,具体药物不详.皮肤科检查:患者左舌黏膜见2 cm×3 cm及0.5 cm×0.5 cm大小糜烂面,表面有白色分泌物,右舌黏膜增厚,右颊黏膜可见2cm×2cm大小糜烂面(图1).     

带状疱疹外用药物致头皮缺损1例

<正>1临床资料患者男,60岁。头皮、前额左侧及左眼周围皮肤出现簇集性水疱伴疼痛1周。当地私人诊所以"带状疱疹"予外用自制"黄金膏"(成分:黄柏、黄连、天花粉、丹皮和冰片等)后,头皮局部出现红肿、糜烂和渗出,未予重视,连用5天后,头皮糜烂加重,伴明显灼痛。既往无皮肤过敏及药物过敏