高千伏摄影技术在尘肺病诊断中的应用价值

X射线胸部平片摄影是粉尘作业工人健康检查的常规方法，X射线胸片是尘肺病诊断的主要依据。胸部高千伏摄影对于提高胸片质量有一定的作用。我院影像科自1999年至2007年先后对7898例接尘工人进行胸部高千伏摄影，以筛选、定诊及晋级接尘患者。现就高千伏摄影技术在尘肺病诊断上的应用价值以及不足分析报告如下：     

深圳市龙岗区580名粉尘作业工人职业病危害状况调查

目的通过对深圳市龙岗区580名粉尘作业工人职业病危害状况进行调查分析，为制定本辖区职业病防治措施提供科学依据。方法对辖区内接触粉尘职业病危害作业的工人开展职业健康检查，分析粉尘作业工种、接尘工龄、肺功能相关指标及尘肺病、肺结核的发生情况。结果接尘组肺功能异常率（26．03％）高于对照组（7．50％），有显著性差异；肺功能的改变较X线表现早；女工肺功能异常率（39．24％）高于男工（23．90％）；粉尘作业工作肺功能改变与接触粉尘种类和工龄等有一定联系。结论部分企业不够注重粉尘作业工人的职业病防护工作，缺乏防护设施或设施不全，同时作业工人的防护意识较薄弱。为此，用人单位要牢固树立预防为主以及企业是做好职业卫生防护第一责任人的意识，切实加强对职业病防护工作的管理，减少职业病的发生。     

粉尘作业工人职业健康检查结果分析

目的：及时发现职业健康损害，评价健康变化与职业病危害因素的关系；诊断职业病，保护劳动者身体健康及其相关权益；了解不同年龄以及不同接尘工龄粉尘作业工人的健康状况。依据：《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》（卫生部第23号令）、《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2002）、本公司疾病预防控制中心于2007年8月16日至9月6日为本公司杜儿坪矿2839例接触粉尘作业的在岗及退休人员进行了职业健康检查。结论：诊断Ⅰ期煤工尘肺3例（工龄均在218以上，年龄均在43岁以上）；随着年龄的升高，血压、X线胸片异常检出率增高；随着接触工龄增加，血压、X线胸片异常检出率增高。     

水泥厂工人肺功能测试结果分析

目的通过肺功能测试结果分析，了解粉尘作业工人肺功能损伤的情况。方法对2006年接受职业健康监护的水泥厂637名职工进行肺功能测试，测试结果分为接尘组和非接尘组，结果进行统计学处理。结果接触粉尘可导致肺通气功能和小气道功能指标下降，特别是小气道功能明显下降；接尘工龄长肺功能值异常率高；通气障碍以限制性通气障碍和混合性通气障碍为主，接尘工人的肺功能障碍的发生率高于非接尘工人。结论肺功能测试对尘肺病的早发现、早治疗具有一定的实践意义。     

粉尘接触人群乙肝疫苗接种与血清免疫球蛋白水平

目的：探讨粉尘对海口市接触工人的血清免疫球蛋白及乙肝疫苗接种效果的影响。方法：对经常规接种乙肝疫苗的275名接尘工人和280名行政管理人员的血清IgG、IgA、IgM含量及抗－HBs定性检测。结果：发现粉尘作业工人血清中IgG、IgM水平明显高于对照组，而接种乙肝疫苗的应答率则显低于对照组，且均有统计学意义。结论：粉尘可造成接触人群的机体免疫球蛋白和免疫应答的改变。     

粉尘作业工人职业健康检查结果分析

目的:及时发现职业健康损害,评价健康变化与职业病危害因素的关系;诊断职业病,保护劳动者身体健康及其相关权益;了解不同年龄以及不同接尘工龄粉尘作业工人的健康状况。依据:《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》(卫生部第23号令)、《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002)、本公司疾病预防控制中心于2007年8月16日至9月6日为本公司杜儿坪矿2839例接触粉尘作业的在岗及退休人员进行了职业健康检查。结论:诊断I期煤工尘肺3例(工龄均在21a以上,年龄均在43岁以上);随着年龄的升高,血压、X线胸片异常检出率增高;随着接触工龄增加,血压、X线胸片异常检出率增高。     

尘肺合并肺结核患者的健康教育指导

尘肺是由于肺内吸人大量粉尘，导致肺组织不断纤维化，影响通气、换气功能，进而导致全身性疾病。结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。尘肺病人由于长期接触生产性尘，使呼吸系统的防御机能受到损害，病人抵抗力明显降低，常发生多种不同的并发症，粉尘作业工人，特别是矽尘作业工人，比一般人群易患肺结核。     

砂轮厂粉尘污染与尘肺发病率关系的研究

目的研究砂轮厂粉尘浓度与尘肺发病率之间的关系。方法以某砂轮厂715名男性砂轮制造工人为研究对象，以不同开始接尘年度工龄分布表为基础，用寿命法计算40年工龄累计尘肺发病率，并用尘肺病人接尘剂量的方法计算粉尘浓度与尘肺发病率之间的关系。结果对61名尘肺病人发病情况进行回顾性调查。砂轮厂工人尘肺发病率与粉尘浓度关系密切。结论建议调整国家卫生标准，以解决砂轮工厂的尘肺问题。     

煤炭企业粉尘职业危害现状及防治进展

粉尘主要是指煤矿生产过程中产生的微细粉尘和岩尘的总称[1].各种职业危害中以粉尘的分布最为广泛、对人体健康的影响最为严重.粉尘对人体的危害最直接、最严重的是引起尘肺病.为了防止粉尘危害、保护接尘工人的健康.我国政府投入了大量经费和物资,同时颁布了一系列法令和条例,在粉尘危害防治方面取得了一定成就.现就我国粉尘职业危害现状及防治进展作一简要概述.     

2008年—2015年武鸣县接尘工人体检与尘肺病检出分析

目的 对接尘工人体检情况和尘肺病发生情况进行统计分析.方法 探讨2008年1月—2015年12月武鸣县接尘工人体检指标变化及尘肺病检出情况,以便尽早发现职业健康危害,为有效预防尘肺病提供必要的参考依据.结果 本组35782例研究对象中,共筛出110例疑似尘肺病病例,筛出率为0.3%;疑似尘肺病的110例接尘工人中,有5例在陶瓷厂工作,占4.5%;105例在采石场从事矿山开采业,占95.5%.患病例数最高的工龄阶段是30年~35年.结论 采石场与陶瓷厂两种产生粉尘的行业极易导致接尘工人发生尘肺病,同时,发病工人多为前来打工的外地工人,需要相关部门对这两个行业加强职业病防治的管理,尤其是对外地务工人员,并采取积极措施预防尘肺病的发生,切实保障接尘工人的身体健康.     

生产性黄麻粉尘对接尘工人呼吸系统的损害

对麻纺织厂黄麻作业工序进行粉尘浓度、分散度与粉尘中游离SiO_2含量测定。对488名接尘工人和332名不接触尘毒工人,进行呼吸系统症状的询问调查和肺功能检测。结果:接尘工人的呼吸系统症状阳性率明显增高,肺功能指标明显下降,异常率显著增高。     

2011—2020年石嘴山市新发尘肺病分布特征和粉尘作业人员健康状况分析

目的 分析石嘴山市新发尘肺病分布特征及粉尘作业人员的健康状况,为尘肺病防治策略的制定和完善提供科学依据。方法 通过“职业病与职业卫生信息监测系统”获得石嘴山市2011—2020年新发尘肺病个案资料,分析石嘴山市新发尘肺病的时间、病种、人群等流行病学特征,对2020年参加在岗职业健康体检的粉尘作业人员的肺功能、胸片结果进行分析。结果 2011—2020年石嘴山市累计报告新发尘肺病共计759例,其中壹期528例(69.57%),贰期158例(20.82%),叁期73例(9.62%),10年间病例数总体呈下降趋势,病种以煤工尘肺为主,矽肺次之。新发尘肺病患者主要为男性,平均诊断年龄(54.78±13.83)岁,平均接尘工龄(21.85±8.35)年,工种主要为掘进工和采煤工。诊断年龄与新发尘肺病期别呈正相关(P<0.05)。2020年检查粉尘作业人员11 045人,肺功能异常率为12.27%,胸片尘肺样改变检出率为1.34%。随着年龄和接尘工龄的增长,肺功能异常率、尘肺样改变检出率均呈升高趋势(P均<0.05)。结论 石嘴山市尘肺病防治工作初见成效,但尘肺病防治仍然是该市职业病防...     

省属企业接尘工人体检与尘肺病检出分析

目的 为了解接尘作业工人职业病健康查体情况，并对当前尘肺防治工作提供依据。方法 对20年间接尘作业工人职业病健康查体情况及经省尘肺诊断组确诊的全部尘肺病人进行综合分析。结果 发现1984～2003年省属企业接尘作业工人后10年比前10年明显增加。从1989年起增长速度加快，之后1996年达到高峰，接尘作业工人数较1989年增加了一倍多。20年来应检率波动在43．93％～62．42％之间，平均为50．40％。实检人数波动在1737～4207人次之间，实检率波动在21．15％～62．79％之间，平均为36．52％，实检率前10年为35．99％，后10年也只有37．05％。结论 36．52％的实检率难以保障接尘工人身体健康。当前乃至今后较长时间粉尘仍然是危害接尘工人健康的主要职业病。     

坊子煤矿接尘人员肺结核发病情况调查分析

目的：调查煤矿人合粉尘作业人群肺结核发病情况。方法：对坊子煤矿的接尘人员进行肺结核普查，同时设对照组对比。结果：接尘组发病率３．５％，比对照组高８．３７倍（Ｐ〈０．０１）掘进工和混合工的发病率高于采煤工（Ｐ〈０．０１）；接尘绷榔病率随着尘肺病期的进展逐渐增高。结论：接尘人群仍是肺结核的易感人群；尘肺病越重肺结核合并率越高。     

唐山市某矿山接尘工人职业健康检查结果分析

目的分析尘肺病患者体检指标的变化情况,及时发现早期职业健康损害,为有效预防尘肺病提供依据。方法依据GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》对唐山市某矿山接触粉尘作业514人及对照41人进行职业健康检查,分析尘肺病患者各项体检指标的变化情况。结果累积尘肺病患者119人,占接尘作业总人数的23.15%。工龄在30～35年之间的患病例数最高。尘肺病组的肺功能、血常规、尿常规的异常率以及吸烟、饮酒的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接尘工龄的增长、吸烟均可增加尘肺病的发病危险。应加强对接尘工人肺功能、血常规、尿常规检查结果的分析。     

生产性水泥粉尘对工人呼吸功能的影响

通过对102名水泥粉尘作业工人及182名对照者的症状调查和肺通气功能测试,接尘工人呼吸道及眼的刺激症状显著增多,肺功能各指标改变显著,其异常率较对照组增高,且以累计接尘量较高的作业工人为著.提示长期接尘作业可致呼吸道炎变和小气道阻塞为主的混合性通气功能阻碍.     

安康市粉尘危害与尘肺调查研究

目的为了进一步治理粉尘污染,开展尘肺病防治工作。方法对全市县以上股份制企业、私营企业接触矽尘、煤尘等无机粉尘,工龄在3年以上的4185名作业工人依法进行了尘肺病检查,并对粉尘作业场所进行了生产环境劳动卫生学调查以及粉尘浓度、分散度、二氧化硅含量测定。结果按国家GBZ70-2002《尘肺病诊断标准》,共诊断尘肺病426例,其中Ⅰ期285例、Ⅱ期105例、Ⅲ期36例。结论我市尘肺发病工龄最长为35年,最短1.25年,平均发病工龄为21年,累积患病率为10.15%。     

1993-2004年北京市崇文区粉尘作业工人体检胸片结果分析

尘肺病是一种严重危害劳动人民身体健康的职业病,在各种粉尘作业环境工作中均可发生.X线胸片是诊断尘肺病的重要依据,我们研究尘肺病的流行应以监控疾病的发展趋势、提供疾病发生发展的新动向为主[1].北京市崇文区地处市中心,近年来随着城区的大规模改造,崇文区工厂企业类型发生了很大的变化.为了全面掌握近10年来我区尘肺病的发展趋势,制定有效的防治措施,使<中华人民共和国职业病防治法>得以全面彻底的贯彻实施,现将崇文区1993-2004年粉尘作业工人体检X线胸片结果进行流行病学分析,报告如下.     

某铝矿作业工人粉尘危害程度分级调查

为摸清某铝业公司矿山开采粉尘对作业工人的危害程度，治理改造和劳动保护管理提供科学依据。我们对该矿山系统的井下掘进、采矿、露天风钻和电铲工四个主要粉尘作业工种进行了粉尘危害程度分级调查。     

粉尘作业工人331例肺功能调查报告

目的对粉尘作业工人肺功能进行调查分析。方法运用流行病学手段，对河南省某电厂粉尘作业工人331例，用常规方法测试肺功能，采用用力肺活量、第一秒用力肺活量、最大呼气中期流速、一秒率、用力肺活量占预计值百分比、第一秒用力肺活量占预计值的百分比、最大呼气中期流速占预计值的百分比等指标。结果经统计分析，结果显示：工人肺功能有轻度损伤，女工肺功能异常率高于男工。结论肺功能改变在性别、接尘工龄上有差异，本调查为建立粉尘作业工人健康档案及劳动防护的评价提供了依据。