老年高血压病人80例心理护理

临床上把收缩压≥21．3kPa（1kPa=7.5mmHg），或者舒张压≥12．7kPa（1kPa=7．5mmHg）称为高血压。老年高血压病是发病率极高的常见老年人心身疾病。医学的发展已证明了高血压病除了生物学的遗传因素外，与心理-社会因素有着密切联系。笔者临床护理老年高血压病人80例，现报道如下。     

高血压新篇

1 高血压的定义 《中国高血压防治指南》（2005年修订版）是根据我国近年来的心血管病流行病学和循证医学的进展，并参考《2003年世界卫生组织（WHO）／国际高血压协会（1SH）高血压处理指南》及国外最新研究成果和指南建议而修订的。指南将高血压定义为：在未用抗高血压药物情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg（1 mmHg=0．133 kPa），按血压水平将高血压分为1（140～150／90～99mmHg）、2（160～179／100～109mmHg）、3（≥180／110mmHg）级。     

363例高血压两次偶测血压比较分析

标准：确诊高血压为收缩压≥21.3kPa，（160mmHg）及／或舒张压≥12.7kPa（95mmHg）；临界高血压收缩压18．9～21．2kPa（141～159mmHg）及／或舒张压12．1～12．5kPa（91～94mmHg）。对象：第一次普查测出的高血压和临界高血压者，去除普查后开始服用降压药者和因各种原因未能参加复测血压者。实际复查363人。其中高血压164人（男74，女90人）；临界高血压199人（男94，女105人）。方法：两次均由专门培训过的医务人员按全国高血压抽样调查要求洲肽动脉血压，连续测血四3次，每次间隔30秒钟，取其平均值。第一次查出的高血压164人，第…     

社区医生首先要教会高血压患者正确测量血压

偶尔测一次血压发现血压高，并不能诊断为高血压。确切地说，应当非同日连续3次采用标准水银柱血压计测量血压，当收缩压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg时，方可诊断为高血压。当患者被诊断为高血压后，社区医生就需要首先教会或指导患者正确测量血压。     

代谢综合征患者餐后状态血压及脉压变化与靶器官损害的关系

目的 探讨代谢综合征患者餐后状态血压和脉压变化及其与心血管及肾脏病变的关系。方法 233例住院患者，分为高血压病（EH）组、2型糖尿病（DM）组和代谢综合征（MS）组，检测24h动态血压、颈动脉粥样宽块发生率（CAPR）、颈动脉内膜厚度（IMT）、左室重量指数（LVMI）、左室舒张早期充盈峰值流速（EPFV）与心房收缩期充盈峰值流速（APFV）比值（E／A值）和内生肌酐清除率（CcR）及24h尿微量白蛋白排泄量（MA）。结果 （1）进餐前后SBP和PP差值≥10mmHg（1mmHg=0．133kPa）的高血压痛患者，其CAPR、IMT、LVMI、MA明显高于差值〈10mmHg者（P〈0．01），E／A和CcR明显低于差值〈10mmHg者（P〈0．01）。（2）进餐前后PP差值≥10mmHg代谢综合征患者，其CAPR、IMT、LVMI和MA均明显高于差值〈10mmHg者（P〈0．01），而其E／A和CcR明显低于差值〈10mmHg者（P〈0．01）；进餐前后SBP差值≥10mmHg、DBP差值≥5mmHg者，其MA显著高于差值〈10mmHg和〈5mmHg者（P〈0．05）。（3）进餐前后SBP差值≥10mmHg、DBP差值≥5mmHg的糖尿病患者，其MA明显高于差值〈10mmHg和〈5mmHg者（P〈0．01）。（4）与靶器官损害相关分析显示：早餐后1h血压变化与心脏、颈动脉及肾脏病变呈显著相关。结论 餐后血压和脉压是预测代谢综合征患者心脏、血管及肾脏损害的有价值指标。     

高血压病人的护理体会

高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症侯群，是人群中最常见的心血管疾病之一。其患病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，对人体危害较大。1999年WHO将高血压诊断标准定为：在未服用降压药的情况下，成人收缩压≥21．3kPa（160mmHg），舒张压≥12．6kPa（95mmHg）。笔者自2001年以来，通过对200例高血压病人进行精心细致的护理，临床效果满意，随诊中病人无并发症发生，现将护理体会总结如下。     

高血压患者脉压与心脏、主动脉病变的关系

目的：研究高血压患者脉压与心脏、主动脉病变的关系。方法：对189例高血压病人按平均动脉压（MBP）＜113mmHg(1mmHg=0.133kPa）、≥113mmHg分为两组，再以脉压（PP）≤60mmHg、＞60mmHg分为两个亚组进行分析。结果：脉压＞60mmHg的两个亚组，心脏和主动脉病变的比率均明显增加（P＜0．01）。结论：脉压是预测高血压病人发生心脏和主动脉病变重要的危险因子。     

肾移植后高血压43例治疗体会

肾移植后高血压定义为收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,或需要服用降压药治疗,为肾移植术后常见并发症.作者对本院1999年至2003年肾移植后43例并发高血压总结报道如下.     

开展高血压病教育的意义与体会

高血压病是以体循环动脉增高为主要表现的常见多病因的终身性疾病。据1991年我国进行的一次普查结果显示，按SBP≥160mmHg（1mmHg=0．133kPa）和／或DBP≥95mmHg的诊断标准，成年人高血压的患病率为11．88％，并且比1959年、1979年二次普查结果患病率呈明显上升趋势，以此推算我国现有高血压患者约一亿人。     

浅谈老年高血压治疗的目标血压

高血压是内科常见病与多发病,老年高血压诊断标准为收缩压和（或）舒张压≥140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。随着我国人均寿命不断延长,老年高血压患病率已达38．2％～57．00／0,其中约50％为单纯收缩期高血压（ISH,收缩压≥140和舒张压〈90mmHg）。本文对280例老年原发性高血压患者治疗效果进行分析,从而探讨老年原发性高血压治疗的目标血压。     

老年人高血压的防治

老年人高血压的诊断 老年人高血压的诊断是年龄在60岁以上的老年人，在未服药物的情况下，收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg为老年性高血压，SBP≥140mmHg，DBP〈90mmHg为单纯收缩期高血压（LSH），约占老年性高血压一半，这种高血压对心血管病的危险性更大。     

肺动脉高压药物治疗进展

肺动脉高压（PAH）是指静息时肺动脉平均压（mPAP）〉25mmHg（1mmHg=0．133kPa）或者运动时mPAP≥30mmHg,它是由肺小血管增殖、重塑引起的疾病,可导致肺血管阻力进行性增加,患者最终出现右心衰竭、死亡。2003年第三次世界肺动脉高压会议对PAH重新进行了临床分类：（1）原发性PAH;（2）与左心疾病有关的PAH;     

呼吸衰竭的机械通气治疗

呼吸衰竭（Respiratkry Failure）是呼吸功能严重损害，导致缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留的综合征。在海平面静息呼吸空气的条件下，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）和／或二氧化碳分压（PaCO2）高于6.666kPa（50mmHg）时可确诊为呼吸衰竭。     

青年女性肾动脉狭窄1例并文献复习

肾动脉狭窄是指肾动脉主干和（或）分支直径减少≥50%且狭窄两端收缩压差≥20mmHg（1mmHg=0.133kPa）或平均压差≥10mmHg。肾动脉狭窄可降低肾小球灌注压,通过影响肾素–血管紧张素–醛固酮系统等导致继发性高血压、缺血性肾病等疾病。中国肾动脉狭窄的病因构成以动脉粥样硬化最为常见,其他依次为多发性大动脉炎、纤维肌发育不良等。本文报道1例以高血压就诊的肾动脉狭窄女性患者并进行文献复习,对肾动脉狭窄的临床特点、诊断及治疗进行讨论。     

血压计量单位恢复mmHg表示法

根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]《关于血压计量单位使用规定的补充通知》的精神，血压计量单位恢复毫米汞柱（mmHg），但首次使用应注明mmHg与千帕[斯卡]（kPa）的换算系数（1 mmHg=0．1333 kPa）。     

高血压的预防和治疗

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。休息5min以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）可以诊断为高血压。高血压是世界上最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,     

血压计量单位恢复mmHg表示法

根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]《关于血压计量单位使用规定的补充通知》的精神，血压计量单位恢复使用毫米汞柱（mmHg），但首次使用时应注明mmHg与千帕[斯卡]（kPa）的换算系数（1mmHg=0．133kPa）。     

血压计量单位恢复mmHg表示法

根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]《关于血压计量单位使用规定的补充通知》的精神，血压计量单位恢复使用毫米汞柱（mmHg），但首次使用时应注明mmHg与千帕[斯卡]（kPa）的换算系数（1mmHg=0．133kPa）。     

血压计量单位恢复mmHg表示法

根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函【1998】《关于血压计量单位使用规定的补充通知》的精神，血压计量单位恢复使用毫米汞柱（mmHg），但首次使用时应注明mmHg与千帕[斯卡]（kPa）的换算系数（1mmHg=0．133kPa）。     

血压计量单位恢复mmHg表示法

根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]《关于血压计量单位使用规定的补充通知》的精神，血压计量单位恢复使用毫米汞柱（mmHg），但首次使用时应注明mmHg与千帕[斯卡]（kPa）的换算系数（1mmHg=0．133kPa）。