89例乳腺癌新辅助化疗近期疗效观察

[目的]通过新辅助化疗提高乳腺癌的手术切除率及综合治疗的近期疗效.[方法]89例乳腺癌病例采取CMF及CEF两种方案进行新辅助化疗,观察肿瘤、腋窝淋巴结及转移灶的变化,为手术切除提供较好的条件.[结果]新辅助化疗总的有效率为69.66%,其中CMF方案有效率为50.00%,蒽环类方案有效率为73.97%.[结论]新辅助化疗疗效与肿瘤临床分期无关,蒽环类化疗方案效果优于CMF方案,术前化疗为根治性手术及保乳手术创造了条件.     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗30例晚期胃癌临床观察

[目的]观察紫杉醇(PTX)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的疗效和毒性.[方法] 30例晚期胃癌患者采用紫杉醇联合奥沙利铂方案化疗:PTX 130mg/m2,静脉滴注,第1天;L-OHP 130mg/m2,静脉滴注,第1天.28天为1周期,至少2周期后评定疗效.[结果]26例可评价疗效,其中完全缓解4例,部分缓解14例,总有效率为69.2%;中位无进展期7.2个月;中位生存期12.5个月.毒副作用主要为骨髓抑制、周围神经炎和脱发.[结论]紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌患者,缓解率高,耐受性良好.     

放疗联合PF化疗方案治疗儿童鼻咽癌27例疗效分析

[目的]探讨放疗联合PF方案治疗儿童鼻咽癌的放疗剂量及疗效.[方法]27例儿童鼻咽癌患者先给予PF诱导化疗1周期,然后实行放射治疗DT55～60Gy,放疗后再给予PF方案辅助化疗2周期.[结果]有效率(CR PR)100%,CR 5例,PR22例,1、3、5年生存率为100%、74.1%、66.7%.[结论]放疗联合PF化疗方案治疗儿童鼻咽癌可降低放射治疗剂量,毒性低.     

全身热疗联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌

[目的]评价全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)联合奥沙利铂、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应.[方法]实验组22例既往单纯化疗方案治疗效果不佳的晚期结直肠癌患者采用全身热疗联合奥沙利铂、5-Fu、CF进行治疗1周期后,再采用奥沙利铂联合5-Fu、CF化疗1周期;对照组27例为同时期就诊患者中随机抽取的未经治疗的晚期结直肠癌患者,采用奥沙利铂联合5-Fu和CF化疗2周期.3周为一个周期,完成2周期化疗后4周评价疗效.[结果]实验组有效率为63.6%,对照组有效率为33.3%;常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及白细胞减少,但均较轻微.[结论]WBH联合奥沙利铂、5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌具有显著的治疗效果,并且毒性可耐受.     

培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期原发性肝癌疗效观察

[目的]评价培美曲塞联合顺铂二线治疗FOLFOX4或XELOX方案化疗失败后的晚期原发性肝癌的疗效.[方法]原发性肝癌患者15例,10例既往一线接受FOLFOX4方案化疗,5例既往一线接受XELOX方案化疗.培美曲塞500 mg/m2,d,;顺铂总量75mg/m2,分3d静滴.全部患者均接受2个周期以上化疗.[结果]全组有效率为6.7％ (1/15),疾病控制率为46.7％(7/15),中位无进展生存期为2个月,中位生存时间为8.1个月.[结论]培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期原发性肝癌具有较好的疗效,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究.     

原发性乳腺恶性淋巴瘤28例

[目的]探讨原发性乳腺恶性淋巴瘤(PBL)的临床病理特点、诊治方法.[方法]回顾性分析28例原发性乳腺恶性淋巴瘤临床资料,中位年龄46岁(30～70岁).按照Ann Arbor分期标准,Ⅰ EA期14例,ⅡEA期8例,ⅢEA期3例,ⅢEB期l例,ⅣEA期2例;其中B细胞来源25例,外周T细胞来源3例.治疗情况:单纯手术组2例,单纯化疗组2例,综合治疗组24例;化疗一般采用CHOP方案,4～8个周期.[结果]随访时间6～139个月,中位随访时间62.5个月,全组患者中位生存时间为66个月(95％CI:50～84),5年生存率为45.6％.[结论]PBL病理以B细胞来源最常见.目前多选择化疗及放疗为基础结合手术的综合治疗,但仍有待多中心随机对照研究加以证实.     

紫杉醇与顺铂联合治疗晚期鼻咽癌50例分析

[目的]探讨紫杉醇与顺铂(TP)联合应用治疗复发和远处转移的晚期鼻咽癌疗效.[方法]用TP方案治疗晚期鼻咽癌病人50例.3周为1个疗程,2个疗程后评定疗效,有效者继续原方案治疗4个疗程.[结果]有效率62%,其中CR 12%,PR 50%;随访时间24个月(10个月～4年),中位生存期16.5个月(4～30个月).所有病例均出现脱发,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制,消化道反应较重,其他不良反应轻微.[结论]TP方案对晚期鼻咽癌有较好的近期疗效,缓解期为6个月左右,多疗程治疗有利于改善预后.     

紫杉醇为主方案治疗中晚期恶性肿瘤24例

[目的]探讨紫杉醇对肝癌及晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效及毒副反应.[方法]回顾性分析24例应用紫杉醇配合其他化疗药物治疗2～7个周期后的疗效.[结果]总有效率为45.8%,毒副反应主要为骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐等.[结论]应用以紫杉醇为主方案治疗中晚期肝癌及胃肠道恶性肿瘤疗效肯定,毒副反应可防治,病人耐受性好.     

健择加顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌38例

[目的]观察健择与顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的疗效和毒性.[方法]38例晚期膀胱癌患者行健择1000mg/m2静脉滴注30分钟,第1、8天;顺铂25mg/m2,第1～3天.21天为一周期.2周期以上评价疗效.[结果]38例共行化疗134个周期.平均用药3.5周期.其中CR4例(10.5%).PR13例(34.2%),SD11例(28.9%),PD10例(26.3%).总有效率为44.7%.中位缓解期5个月.主要毒副反应以骨髓抑制为主.Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降39.5%(15/38).Ⅲ～Ⅳ度血小板减少23.7%(9/38).Ⅲ～Ⅳ度贫血18.4%(7/38).消化道反应、脱发、肝肾功能损伤等均较轻.[结论]健择联合顺铂是治疗晚期膀胱癌的有效方案且毒性较低.     

FOLFOX方案辅助化疗治疗43例根治术后结直肠癌

[目的]分析FOLFOX方案辅助化疗结直肠癌的疗效、疗效预测因素及毒副反应。[方法]43例根治术后病理确诊为结直肠癌的患者行FOLFOX方案辅助化疗,化疗2～12个周期,中位化疗6个周期。以无病生存期（DFS）、总生存期（OS）、毒副反应作为观察指标,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。Cox多因素回归分析探讨疗效预测因素。[结果]中位随访22个月,中位DFS24.0个月,2年无病生存率46.6%,3年无病生存率23.3%。2年OS93.3%,3年OS69.7%。Cox回归分析显示DSF的预测因素是肿瘤分期、肿瘤部位、化疗周期数。最常见毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性。[结论]FOLFOX方案用于结直肠癌辅助化疗疗效较好,毒副反应可以耐受。化疗周期数是影响疗效的可能因素。