初孕人工流产对再孕分娩母婴的影响

我院于1995年1月～1996年12月共收治初产妇1311例，其中有初孕人工流产史462例。根据有关资料分析，提示初孕人工流产后，再次妊娠分娩对母体、胎儿可产生一定的不良影响，值得引起重视。1资料和方法将我院1995年和1996年住院分娩的初产妇，根据有初孕人工流产史和无人流史进行分组对比分析。初孕人工流产组指有初孕人流史的初产妇，共462例。对照组指无人工流产或自然流产史的初产妇共582例。在两组间对胎盘粘连人工剥离、部分残缺和胎盘粗糙面、产妇某些并发症、分娩平均时间、围产儿出生情况分别进行对比分析。2结果初孕人流史的发生率，…     

初孕人工流产再次妊娠时对母婴的影响

火工流产（人流）作为避孕失败后的补救措施，在我国广泛开展。近些年，第一胎人流者数目日益增多。本文分析了我院1996年的有关资料，提示初孕人流后，再次妊娠时，对母婴均可产生一定的不良影响，应引起关注。1资料和方法在我院1996年全年住院分娩的产妇中，将有初孕人流产史的初产妇与无人流史的初产妇进行分组对照分析。有初孕人流史的初产妇组（初孕人流组）：指有初孕人流史的初产妇，不包括初孕有自然流产史或初孕人流后有自然流产史者，共944例。对照组：指无人流或自然流产史的产妇（初），共3990例。在两组间对胎盘异常情况、分娩…     

初孕人工流产后再孕胎盘异常67例分析

目的：探讨初孕人工流产对再孕胎盘异常的发生情况及影响,方法：将我院1996年2月至1999年3月间分娩的健康初产妇中,人流的次数及初孕人工流产后距再孕的不同时间发生胎盘异常的情况进行对比分析。结果：无人流史的初产妇胎盘异常的发生率为3．2％,有1次人流史的胎盘异常的发生率为18．69％,2次以上人流史的胎盘异常的发生率为61．22％,人流后1年以上时间再孕者胎盘异常的发生率为10．97％,半年至1年内再孕者胎盘异常的发生率为25％,半年内再孕者其发生率为54．39％,经检验P均＜0．01,差异有显著性,结论：初孕人流次数越多,人流距再孕时间越短,胎盘异常的发生率越高。     

人工流产对再孕的影响临床分析

目的　探讨人工流产 (人流 )对再孕并发症的影响 ,以减少不必要的人流。方法　A组 15 1例为人流 1～ 2次者 ,B组5 9例为人流≥ 3次者 ,C组 3 12例为无人流史者 ,A组与B组、C组分别对照比较妊娠期及分娩期并发症。结果　A组的自然流产、宫缩乏力发生率低于B组 (P <0 .0 5 ) ,早产、胎盘滞留发生率明显低于B组 (P <0 .0 1) ,C组的自然流产、继发不孕、产程异常、胎膜早破发生率明显低于A组 (P <0 .0 1) ,早产、宫缩乏力、胎盘滞留发生率低于A组 (P <0 .0 5 )。结论　人流易致再孕并发症 ,且人流次数越多 ,其再孕并发症发生率越高     

70例异位妊娠的诊断及发病因素分析

异位妊娠是妇产科常见病 ,其发病率有上升趋势。我院 1 996年 1 2月～ 1 999年 1 2月收治异位妊娠 70例 ,均经手术证实 ,现就其诊断及发病因素分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组年龄最小 1 9岁 ,最大 45岁 ,其中 1 9～ 2 5岁 1 0例 (包括 3例未婚 ) ,2 6～ 3 0岁 2 6例 ,3 1～ 3 5岁 1 2例 ,3 6～ 40岁 1 6例 ,40～ 45岁 6例。初次妊娠 3例 ,孕 1产 0者 1 1例 ,孕 1产 1者 1 9例 ,孕 2产 2以上者 3 7例。 3例未婚者否认人流史 ,孕 1产 0。 1 1例有人流史及自然流产史 ,大于一胎以上者 45例有人流史。1 .2　与异位娠有关的因素70例中…     

初孕人工流产原因分析

近年来人工流产的数量增加 ,尤其是初孕即行人工流产者。为掌握初孕人工流产妇女的婚育、职业及人流原因 ,于1999年 7月 1日～ 12月 31日对我院的初孕人工流产妇女进行了问卷调查 ,现将结果报道如下。1　资料和方法　　 1999年 7月 1日～ 12月 31日我院进行早期人工流产478例 ,其中对初孕即行人工流产 176例 ,逐个当面进行了统一问卷调查 ,对统计数进行构成比分析。2　结　果2 .1　年龄及婚姻情况　 176例妇女中 ,2 0岁以下 2 8例占15 .91% ,2 1～ 30岁 144例占 81.82 % ,31岁以上 4例占2 .2 7%。已婚妇女 38例占 2 1.5 9% ,未婚妇女 138例…     

胎盘部分植入保留子宫手术11例

1资料与方法1．1临床资料：我院1990年～1997年共收住产妇4632人，其中经病理证实为植入世胎盘13人．部官产术中发现胎盘植入12人，且人因产后30min．胎盘部分利高，阴道大还流血，徒手剥离胎盘失败，行手术治疗，术中证实为胎盘大部分植入。年龄：23～36岁．平均29．5岁。在13例胎盘部分植入患者中．3例为经产妇，其中2例有过一次创它产手术史，10例为初产妇．10例中仅1例为初孕初产妇，9例为流产后复孕．且7人产前有2次或2次以上的人流史，占70％。孕周36周1例；37周1例；37～40周8柳；41周、42周各1例。患者剖宫产手术指征疤痕子宫2例；…     

立止血在前置胎盘剖宫产术中的应用

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠期的严重并发症 ,现回顾分析我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治前置胎盘剖宫产术中出血量大于 40 0ml ,胎盘剥离面出血 ,采用肠线 8字缝合 ,并用浸有立止血的纱布压迫止血治疗 2 6例 ,效果满意 ,现作一介绍。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 :2 4～ 3 4岁 ,平均年龄 2 9 6岁。孕产次 :初产妇 6例 ,有人工流产史者 5例 ,其中人工流产刮宫 1次者 2例 ,2次以上者 3例。经产妇 2 0例 ,产次大于 2次者 5例 ,有人工流产史者 8例 ,中孕不产史者 6例。孕周 :<3 7周 9例 ,3 7～ 41周 17例。剖宫产指…     

前置胎盘33例分析

前置胎盘是产科严重的出血性疾病 ,是妊娠期间的严重并发症 ,处理不当 ,可危及母婴安全。现对我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间发生的 33例前置胎盘进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　发病率 :6年中我院产科住院孕产妇共 7333例 ,前置胎盘占 33例 ,发病率为 0 .45 % ,其中施行剖宫产 32例 ,手术率 96.97% ,本文 33例孕产妇死亡 1例 ,死亡率 3.0 3%。1 .2　观察对象 :年龄 2 4～ 45岁 ,平均年龄 2 9.4岁 ,孕次 1～ 9次 ,产次 0～ 6次 ,孕周 2 0～ 42周 ,初产妇 1 2例 ,经产妇 2 1例 ,人工流产史 1 6例 ,人流次1～ 5次 ,中期引产史 1 1例…     

人工流产与胎盘粘连的关系

人工流产术 (简称人流术 )作为避孕失败后的补救措施国内已被广泛应用。而人流术后妊娠分娩时胎盘粘连的发生率亦有增加趋势 ,现将我院 2 0 0 1年 1～ 6月 3 7例胎盘粘连病例进行综合分析。1　临床资料1 1　一般资料　 3 7例胎盘粘连均系 2 0 0 1年 1～ 6月住我院阴道分娩产妇 ,后经手法探查宫腔及检查胎盘证实。同期阴道分娩产妇人数 5 3 4例 ,胎盘粘连发生率 6 9% ,其中人流史者 479例 (人流组 ) ,年龄 2 1～ 3 7岁 ,平均 2 3 7岁。胎盘粘连发生率2 7 6%。无人流史者 (对照组 )年龄 2 3～ 2 9岁 ,平均 2 4 1岁 ,发生胎盘粘连发生率 0 5 …     

初产头乳131例临床分析

初产妇临产后胎头高浮而未入骨盆称为初产头浮 ,是产科临床上常见的一种症状。本文对 1 31例初产头浮的产妇进行对照分析 ,目的在于探讨初产头浮的有关因素及对分娩的影响。1　临床资料1 .1　一般资料 :浮动组 :1 996年 9月～ 1 999年 9月在我院分娩的 1 31例胎头浮动的单胎头位初产妇 ,年龄 2 2～ 32岁 ,平均 2 5岁 ,孕周 37～ 4 3周 ,平均4 0 +3 周。对照组 :随机抽取同期在我院分娩的胎头入盆固定的 1 31例单胎头位初产妇 ,年龄 2 2～ 2 5岁 ,平均 2 4岁 ,孕周 37～ 4 3周 ,平均 4 0 +1 周。两组在年龄、孕周上没有差异 ( P >0 .0 5 )。…     

66例新式剖宫产临床分析

新式剖宫产是以色列 Stark教授于 1 996年 1 0月在北京医科大学第一临床医院妇产科进行手术演示 (1) 。我院于 1 999年 9月至 2 0 0 0年 9月开展新式剖宫产 66例 ,效果良好 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :新式剖宫产 (观察组 ) 66例年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄 2 7.0 1岁 ;其中初产妇 51例 ,经产妇 1 1例 ,均无腹部手术史 ;孕周 33～ 42周 ,新生儿出生体重为 2 1 0 0～ 40 0 0克 ,平均 331 3克。同期腹部纵切口子宫下段剖宫产 (对照组 ) 52例 ,年龄 1 9～ 37岁 ,平均 2 7.4岁 ,其中初产妇 40例 ,经产妇1 2例 ,均无腹部手术史 ;孕周…     

药物流产与人工流产利弊分析

随访本院妇产科门诊药流和人流患者的术后阴道出血时间、月经转归时间和量。结果人流术后阴道出血量较药流少 ,阴道出血时间较药流短 ;但两种流产后月经周期和月经量均能恢复正常 ,提示药流和人流 ,两者不可相互替代 ,各有利弊 ,现报道如下。1 临床资料选择 1 999年 1～ 1 2月因有停经史来本院门诊就诊 ,行妇科检查、经尿妊娠试验或Ｂ超检查证实早孕的健康妇女 ,且要求终止妊娠者 71 1例 ,其中要求药流 2 53例 ,要求人流 4 58例 ,孕 35～ 1 0 5天 ,≤ 4 9天 1 1 4例 ,年龄 1 9～ 4 7岁 ,初孕 1 84例 ,经产 2 74例。人流方法按照人流操作常…     

宫颈环扎术在完全性前置胎盘期待治疗中的应用

我院 1 993年 1月至 2 0 0 2年 1月应用宫颈环扎术治疗 2 4例完全性前置胎盘患者 ,效果良好 ,现报道如下。资料和方法1　临床资料　 2 4例中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 37岁 ,于孕 2 8～ 32周出血者 1 5例 ,孕 32～ 34周出血者 9例 ;其中有二次以上流产史者 1 4例 ,有剖宫产史者 2     

初孕中期引产后再次足月分娩的产程观察

从临床开始到胎儿、胎盘娩出的全部时间称为总产程 ,随着优生优育 ,计划生育工作的深入开展 ,初次妊娠由于某种原因而行人工流产或中、晚期引产的孕妇逐渐增多 ,了解除和掌握其产程规律 ,对临床护理具有重要意义。本文于 1997年 5月至 2 0 0 0年 5月就初孕中期引产 (以下简称中引 )后再次足月分娩的产妇的产程与初产妇产进行了观察比较 ,现报告如下。1　资料与方法随机抽取 10 0例初孕经中引后再次足月分娩的产妇 ,年龄 2 0～ 2 9岁 ,引产月份为 16～ 2 6周 ,足月分娩时均为单胎、头位 ,新生儿体重在 2 5 0 0～ 375 0克之间 ,均为经阴道自然…     

对初孕人工流产及并发症分析

近年来 ,初孕人工流产人次明显上升。鉴于手术环境 ,技术操作 ,初孕人流次数及手术间隔时间较短 ,致使引起一系列并发症 ,如不孕症 ,再孕后先兆流产 ,习惯性流产 ,子宫内膜异位症等。现将遇到的 42例初孕人工流产且有并发症的妇女分析如下。一般资料 :2 0 0 0年至 2 0 0 1年 12     

剖宫产并子宫切除16例临床分析

我院 1980年 3月— 2 0 0 0年 6月共做剖宫产 410 6例 ,其中 16例术中或术后行子宫切除术 ,现将有关临床资料进行简要分析。1　临床资料1.1一般资料　本组 16例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,初产妇 14例 ,经产妇 2例 ,有人工流产史 10例 ,中孕引产 2例 ,剖宫产史 2例 ,双胎 1例。孕周 <37周 4例 ,37～ 42周 10例 ,>42周 2例。剖宫产手术指征 :中央型前置胎盘 5例 ,继发性宫缩乏力5例 ,头盆不称 4例 ,胎位不正 1例 ,胎盘早剥 1例。 16例剖宫产术时术后出血量在 5 0 0～ 3 80 0ｍｌ。1.2子宫切除指征及手术方式　植入性胎盘 9例 ,子宫收缩乏力致术中及…     

人工流产对再次妊娠分娩及胎盘异常的影响

人工流产作为避孕失败的补救措施，广泛用于临床，虽然为降低出生率发挥了重要作用，但由于它为一宫腔手术，可能有其并发症，将对妇女选成一些危害。本文对未生育做人工流产的妇女，她们再次妊娠的分娩、胎盘异常的影响因素进行了分析。1材料与方法1．1对象：选自住院经阴道分娩的初产妇155例，年龄20～30岁，平均26．5岁，身高156～161cm，平均158．7cm，孕周37～41周，平均39．2周。有人流史的初产妇，本次妊娠前有人流1次或多次在孕12周内，以电动吸引为主，术后间隔1～3个月妊娠。1．2方法：将155例初产妇中有人流史者对树作为人流组，…     

米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛滋养细胞VEGF的影响

目的通过对比观察米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛滋养细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨米非司酮应用于人孕7～9周药物流产时的终孕机理,为临床上合理扩大米非司酮药流应用范围提供理论基础和实验参考依据。方法采用免疫组化法检测VEGF在米非司酮药流组与人流对照组(孕7～9周各12例)胎盘绒毛中表达的差异,了解米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛VEGF表达的影响。结果 VEGF主要表达于绒毛的滋养细胞和血管内皮细胞胞浆中,米非司酮药流组阳性表达较人流对照组弱(P0.01)。结论米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,应用于人孕7～9周药物流产时,可通过降低VEGF在人早孕期绒毛滋养细胞中的表达,抑制胎盘血管的发育,进而不利于妊娠的维持。     

未满37孕周胎膜早破的处理

胎膜自然破裂通常是临产和分娩中的正常过程 ,在临产发动后发生。若临产发动之前发生称为胎膜早破(ＰＲＯＭ) ,若孕龄满 2 8周而小于 3 7周 ,称为早产胎膜早破 (ＰＰＲＯＭ)。ＰＲＯＭ的发生率为 2 %～ 1 8% ,大约 60 %～ 80 %发生在足月妊娠。而ＰＰＲＯＭ的发生率 0 5 4%～1 .6%。其发生率虽低 ,但对母婴却有较严重的并发症。现就我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年满 2 8孕周而小于 3 7孕周ＰＰＲＯＭ 40例临床分析 ,报告如下。1 资料与方法一般情况　孕妇年龄 2 1～ 3 5岁 ,经产妇 5例 ,初产妇 3 5例 ,既往孕产次 :0～ 5次 ,第一胎 3 2例。入院…