腹腔镜下子宫肌瘤剔除41例的手术配合

我院2004-04／2007—12采用腹腔镜行子宫肌瘤剔除手术41例，现将手术配合总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄26-42岁，肌瘤直径3～9cm，数目为3粒以下。其中子宫浆膜下肌瘤26例，肌壁间肌瘤突向浆膜15例。     

护理干预对子宫肌瘤患者介入治疗前焦虑心理的影响

近年来,我们对60例子宫肌瘤患者介入治疗前产生焦虑的相关因素进行分析,以实施相应的护理对策,取得满意效果.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组60例子宫肌瘤患者,33～50岁,平均42岁.均行子宫动脉栓塞术(UAE),术前均行B超检查确诊为子宫肌瘤,其中浆膜下肌瘤12例,肌壁间肌瘤30例,黏膜下肌瘤6例,多发性子宫肌瘤12例.其中36例有不同程度的月经改变、下腹胀、尿频、继发性贫血,24例为无症状子宫肌瘤.子宫肌瘤最大为10cm×9cm,最小为1cm×3cm.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除25例分析

子宫平滑肌瘤是临床上常见的妇科良性肿瘤,可引起月经过多、继发贫血、不孕及流产等,传统的治疗方法均为开腹,切除子宫或剜除瘤体,我院自2002年5月至2003年12月,共进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术25例,均取得成功,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料25例均经妇科检查及B超明确诊断为子宫肌瘤(浆膜下或肌壁),年龄28~45岁,平均年龄37.8岁;23例已婚育,2例未育;多发子宫肌瘤16例:并发附件囊肿7例,宫外孕1例,早孕1例,胆结石1例。1.2手术设备美国百特公司生产的腹腔镜及手术器械,另有部分德国WOLF公司生产的手术器械配件。1.3手术方法采用气管插管…     

腹腔镜子宫切除手术前后的护理

我院自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 2 - 0 3共施行腹腔镜子宫切除手术 131例 ,全部成功 ,效果满意 ,护理体会如下。1　临床资料本组年龄 34～ 81岁 ,平均 4 6 .2岁。疾病种类包括子宫肌瘤5 1例 ,子宫肌腺症 4 0例 ,功能失调性子宫出血 2 0例 ,子宫颈中度非典型性增长 3例 ,子宫内膜异位症 15例 ,其他 2例。附件均保留者 10 0例 ,保留单侧者 2 7例 ,双附件切除者 4例 ,其中筋膜内宫颈上子宫切除 (CISH) 12 0例 ,腹腔镜辅助下子宫切除(L AVH) 11例 ,麻醉方式为全麻。2　护理体会2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　腹腔镜手术是一项新技术 ,患者…     

子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理

子宫肌瘤介入治疗即经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的一种新方法,较手术切除子宫或肌瘤剜除术具有创伤小、病人痛苦小、恢复快等特点,我科1999年6月～2000年2月采用选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤14例,现报告如下。1　临床资料本组14例,年龄30～48岁,平均年龄38岁,均已婚有健康子女。其中浆膜下肌瘤6例,肌壁间肌瘤8例,肌瘤大小、数目不等,14例患者均有不同程度的痛经,经期延长、月经量增多、贫血等症状,其中2例合并有腰痛、尿频。2　手术方法患者排空膀胱,平卧治疗台上,常规消毒铺巾,腹股沟区局部麻醉后,运用Ｓｅｌｄ…     

阴式辅助腹腔镜在子宫腺肌瘤误诊为子宫肌瘤剔除术中的应用4例分析

2006-01-2010-05我院共行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)148例,其中4例系子宫腺肌瘤术前误诊为子宫肌瘤,施行阴式辅助腹腔镜子宫腺肌瘤剔除术,效果良好,报道如下。1临床资料1.1一般资料病例选择标准:术前彩超提示子宫肌瘤4~8cm,通常肌瘤数≤3个,包膜清晰,伴或不伴月经、压迫等改变,均无明显痛经史,要求行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术者。4例术     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术60例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤类型、大小及数目对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术手术时间和术中出血量的影响.方法 回顾性分析腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术60例患者的临床资料.结果 手术均获成功,手术时间30～240 min,平均(111.84±31.13)min;术中出血量30～600 ml,平均(88.28±81.01)ml;肌壁间及浆膜下肌瘤的手术时间、术中出血量均随肌瘤增大而延长或增加.术后无不良反应.术后病理检查均为子宫平滑肌瘤,所有病例术后1、3个月复诊,子宫恢复正常大小,月经正常.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是理想的、安全有效的子宫肌瘤保守治疗方法.     

妇科腹腔镜手术并发症15例临床分析

现将本院开展腹腔镜手术以来，发生的15例并发症进行分析，探讨其发生原因及防治措施。1资料与方法1．1一般资料本院2005年1月～2007年12月开展腹腔镜手术886例，患者年龄17～60岁，其中附件手术289例、子宫肌瘤剜除术26例、筋膜内子宫切除及腹腔镜辅助下阴式子宫切除562例、其他（绝育术，卵巢电灼打洞术等）9例。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除150例分析

我院2005-01／2007—06共行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）150例，均获得成功。现报告如下。1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～48岁，平均30．5岁。均已婚．20例未产，均行妇科检查及彩超检查证实子宫肌瘤。同时排除高血压、哮喘、冠心病、慢性心功能不全。术后统计浆膜下肌瘤86例，肌壁间肌瘤47例，混合性肌瘤（浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤同时存在）16例，单发肌瘤93例，多发肌瘤56例，阔韧带肌瘤2个，肌瘤数目最多10个，子宫肌瘤最大直径10cm，最小0．2cm，平均为5．15cm。有腹部手术史5例，合并卵巢囊肿4例，异位妊娠3例，术前均排除宫颈及子宫内膜恶性病变。     

18～25岁子宫肌瘤临床及病理特征分析

目的分析18～25岁子宫肌瘤临床及病理特征。方法选取行手术治疗的18～25岁子宫肌瘤82例作为研究组,另选取同期行手术治疗的30～45岁子宫肌瘤160例作为对照组。收集两组临床及随访资料,包括临床症状、超声表现、子宫肌瘤剔除术中情况(位置、大小、个数)、术后病理及复发情况,并进行比较。结果研究组82例术前均行超声检查,误诊3例,均把阔韧带肌瘤误诊为附件肿瘤。对照组160例术前均行超声检查,误诊3例,2例误诊为附件肿瘤,1例误诊为子宫腺肌瘤。因体格检查发现子宫肌瘤,研究组26例,对照组72例;因月经不调发现子宫肌瘤,研究组34例,对照组69例;无意间触及腹部包块发现子宫肌瘤,研究组22例,对照组19例。术后病理检查结果显示,普通型平滑肌瘤研究组60例,对照组138例,研究组所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);富于细胞型平滑肌瘤研究组14例,对照组13例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);发生子宫肌瘤变性研究组17例,对照组7例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。肌瘤直径≥6 cm研究组57例,对照组84例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。单发肌瘤研究组55例,对照组75例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。所有入选者术后3个月复查均无异常阴道出血及腹痛等不适。研究组82例,随访1～9年,失访16例,8例复发(术后1～3年),复发率为12.1%;对照组160例,随访1～5年,无失访病例,6例复发(术后1～3年),复发率为3.8%。两组术后3年复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 18～25岁子宫肌瘤患者较大、单发肌瘤占比较高,富于细胞型平滑肌瘤及肌瘤变性发生率高,术后3年复发率高,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术可作为此类患者首选治疗方式,治疗及术后管理应在考虑生育的基础上个体化、规范化。