巨细胞病毒耐药性研究进展

耐药巨细胞病毒感染占器官移植后人群的5％～10％。巨细胞病毒UL97、UL54或两者共同突变是巨细胞病毒耐药的主要机制。巨细胞病毒耐药的危险因素主要有:巨细胞病毒阴性受者接受巨细胞病毒血清阳性供者的器官(D+/R-),口服及长期(>3个月)更昔洛韦治疗,高病毒含量。对耐药巨细胞病毒株的检测常用的试验方法有表型的方法和基因的方法。对于耐药巨细胞病毒疾病的治疗方法包括对应用免疫抑制剂者降低其剂量,应用巨细胞病毒免疫球蛋白,加大更昔洛韦治疗剂量或换用其他抗病毒药物治疗。本文从巨细胞病毒耐药性出现、定义、机制、危险因素及治疗作了综述。     

巨细胞病毒耐药性研究进展

耐药巨细胞病毒感染占器官移植后人群的5％—10％。巨细胞病毒UL97、UL54或两者共同突变是巨细胞病毒耐药的主要机制。巨细胞病毒耐药的危险因素主要有：巨细胞病毒阴性受者接受巨细胞病毒血清阳性供者的器官(D ／R-)，口服及长期(＞3个月)更昔洛韦治疗，高病毒含量。对耐药巨细胞病毒株的检测常用的试验方法有表型的方法和基因的方法。对于耐药巨细胞病毒疾病的治疗方法包括对应用免疫抑制剂者降低其剂量，应用巨细胞病毒免疫球蛋白，加大更昔洛韦治疗剂量或换用其他抗病毒药物治疗。本文从巨细胞病毒耐药性出现、定义、机制、危险因素及治疗作了综述。     

150例巨细胞病毒患儿异型淋巴细胞分析

目的 探讨巨细胞病毒患者异型淋巴细胞水平的变化.方法 检测150例巨细胞病毒患儿和60名健康人对照组的异型淋巴细胞.结果 巨细胞病毒患儿组异型淋巴细胞与健康人对照组有显著性差异(P<0.05),高滴度巨细胞病毒患儿组与低滴度巨细胞病毒患儿组无显著性差异(P＞0.05).结论 巨细胞病毒患儿异型淋巴细胞水平升高,但与巨细胞病毒滴度无关.     

人巨细胞病毒的性传播

人巨细胞病毒感染可引起细胞肥大包涵体病、先天性缺损、流产、单核细胞增多症、间质性肺炎、肝炎、宫颈炎、尿道炎与无症状尿道内感染等,并且可能与前列腺癌、宫颈癌和膀胱癌等恶性肿瘤的发生有关。近期还报道,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)与人巨细胞病毒感染也可能有关。人巨细胞病毒尽管可以通过输血、器官移植以及其他非性接触的方式传播,但大量流行病学资料证实,它是一种经常性的性传播因子。Lang 与 Kummer 报道,有些巨细胞病毒感染的男性患者即使无症状,但其精液中也常持续存在人巨细胞病毒。这一事     

婴儿巨细胞病毒性肝炎32例护理

目的：了解加强护理干预对婴儿巨细胞病毒性肝炎家长依从性的影响。方法：总结分析32例婴儿巨细胞病毒性肝炎临床表现和治疗方法，对家长加强健康教育干预，运用循证护理理念对患儿实施专科护理：重点是静脉穿刺置管及保护静脉护理、药物不良反应监测和预防交叉感染等。结果：32例婴儿巨细胞病毒性肝炎治愈6例，好转19例，治愈和好转率78．13％（25／32）。结论：加强护理干预，可以提高家长依从性，提高婴儿巨细胞病毒性肝炎临床治愈和好转率。     

脐血巨细胞病毒抗体阳性患儿尿中巨细胞病毒DNA水平调查

目的 调查脐血巨细胞病毒(CMV)抗体IgG、IgM阳性的发生率,并进一步研究阳性患儿尿巨细胞病毒DNA(CMV-DNA)水平,为临床对高危患儿早期干预提供依据.方法 分析调查2010年10月-2011年3月在医院分娩的350例新生儿脐血CMV抗体IgG和IgM的阳性例数,并进一步检测2组抗体阳性的患儿在0、1、3月时的CMV-DNA水平,分析其排毒情况.结果 350例新生几中,共检测出CMV抗体IgG阳性例数212例占60.6％,IgM阳性例数17例占4.9％,IgG阳性组患儿在0、1、3月龄时的CMV-DNA水平＞上限的分别为:41、33、40例;IgM阳性组患儿在0、1、3月龄时的CMV-DNA水平＞上限的分别为:8、4、3例.结论 脐血巨细胞病毒抗体阳性患儿,尿巨细胞病毒DNA检出率较高,体内CMV复制活跃,应加强其防治措施.     

沂南县幼儿母亲巨细胞病毒防治知识知晓情况调查

目的了解山东省临沂市沂南县幼儿母亲巨细胞病毒(CMV)防治知识知晓水平,为拟生育/已怀孕的幼儿母亲先天性巨细胞病毒感染防控提供理论依据。方法采用分层整群抽样方法,于2018年10月对县区及乡镇8所幼儿园的幼儿母亲共计2 321人进行巨细胞病毒防治知识问卷调查,用χ~2检验和多元logistic回归分析知晓情况的影响因素。结果实际回收调查问卷2 109份,应答率90.87%。有50.73%(1 070/2 109)的调查对象听说过CMV,了解渠道以网络(56.07%)和医务人员告知(45.51%)最多。对"常洗手可以减少巨细胞病毒的传播"知晓率最高(61.40%),对"先天性巨细胞病毒感染在新生儿中可引起癫痫"知晓率最低(24.66%)。对"孕妇可以把巨细胞病毒传给胎儿"、"巨细胞病毒可通过共用餐具传播"、"巨细胞病毒可通过性生活传播"、"常洗手可以减少巨细胞病毒的传播"、"先天性巨细胞病毒感染可引起听力损伤"等5个核心问题总体知晓率为59.12%。logistic回归分析发现,年龄 35岁者核心知识知晓率低于年龄30岁者(OR=0.54,P=0.001),产前检查时医务人员未告知巨细胞病毒相关信息者低于告知者(OR=0.76,P=0.014)。结论幼儿母亲对巨细胞病毒知晓率低,对其传播和致病认识不足。对拟生育/已怀孕的幼儿母亲,急需通过网络和医务人员告知等健康教育渠道,提高其巨细胞病毒防治相关问题知晓水平,预防先天性感染。     

妊娠期人巨细胞病毒原发性感染的诊断与预防

人巨细胞病毒是人类最常见的先天性感染病毒。妊娠妇女人巨细胞病毒感染可表现为多种形式的感染 ,其中原发性感染引起胎儿受累的几率最大 ,导致胎儿受累的程度最深。该文就妊娠期人巨细胞病毒原发性感染的母婴传播、产前诊断、治疗及预防做一综述     

孕妇人巨细胞病毒-PP65及IgM的检测分析

目的 探讨妊娠妇女人巨细胞病毒的感染状况及监测效果.方法 分别采用酶联免疫吸附试验和间接荧光免疫染色法检测2004年1月～2007年6月在深圳市福田区第二人民医院行产前检查的760例孕妇外周血人巨细胞病毒-PP65抗原血症和人巨细胞病毒-IgM.结果 孕妇人巨细胞病毒感染阳性率为4.87%,其中人巨细胞病毒-IgM抗体阳性率为1.58%(6/380),外周血白细胞人巨细胞病毒-PP65抗原血症的检测结果阳性率为8.16%(31/380).两种检测方法比较x2=18.99,P＜0.001,有非常显著性差异.结论 同时应用人巨细胞病毒-IgM抗体和人巨细胞病毒-PP65抗原检测方法可对孕妇妊娠早期人巨细胞病毒活动性感染进行监测及治疗指导.     

潜伏人巨细胞病毒的激活机制

人巨细胞病毒感染人体后常呈亚临床感染或潜伏感染，在艾滋病、器官移植和肿瘤等免疫功能低下患者中该病毒常被激活，并出现明显临床表现，甚至是致死性后果。人巨细胞病毒的潜伏激活机制是近几年国内外研究热点，本文就有关研究进展作了综述。     

潜伏人巨细胞病毒的激活机制

人巨细胞病毒感染人体后常呈亚临床感染或潜伏感染,在艾滋病、器官移植和肿瘤等免疫功能低下患者中该病毒常被激活,并出现明显临床表现,甚至是致死性后果。人巨细胞病毒的潜伏激活机制是近几年国内外研究热点,本文就有关研究进展作了综述。     

993例女性巨细胞病毒抗体检测分析

目的了解孕前、死胎和胎儿畸形妇女人巨细胞病毒(HCMV)既往感染及近期感染状况。方法采用酶联免疫吸附试验(EL1SA)对920例孕前妇女、51例死胎妇女和22例胎儿畸形妇女共993例妇女的静脉血标本进行了HCMV-IgG抗体、HCMV-IgM抗体检测,同时以80名孕前检查的健康妇女为对照。结果发现人巨细胞病毒IgG、IgM抗体阳性率分别为97.18%和2.22%。提示妇女HCMV既往感染极为普遍,在孕前妇女、51例死胎妇女和23例胎儿畸形妇女中,分别检测出HCMV-IgM阳性标本15例、4例、3例,阳性率分别为1.51%、7.84%和13.64%,巨细胞病毒近期感染率,在上述各组妇女中,以胎儿畸形组最高,死胎组次之,在80名健康妇女中未检测出HCMV-IgM阳性标本,感染率为0。结论在妇女中巨细胞病毒有一定的近期感染率,巨细胞病毒既往感染可能会被危险因素激活为近期感染,孕妇感染HCMV是导致胎儿畸形和死胎的原因之一,酶免法检测巨细胞病毒抗体(CMV-IgM)是当前迅速、简便、经济的优生检测筛选方法。     

妊娠期人巨细胞病毒原发性感染的诊断与预防

人巨细胞病毒是人类最常见的先天性感染病毒：妊娠妇女人巨细胞病毒感染可表现为多种形式的感染，其中原发性感染引起胎儿受累的几率最大，导致胎儿受累的程度最深。该文就妊娠期人巨细胞病毒原发性感染的母婴传播、产前诊断、治疗及预防做一综述．     

不同血液病患者EB病毒和人巨细胞病毒核酸检测阳性率与年龄的相关性研究

目的探讨不同血液病患者EB病毒和人巨细胞病毒核酸检测阳性率与其年龄的相关性,为临床强化血液病患者EB病毒和人巨细胞病毒检测提供理论依据。方法选取2013年1月-2016年1月医院收治的各种血液病患者218例为研究对象,对比EB病毒和人巨细胞病毒核酸检测阳性率;分别对比不同血液病患者中,年龄<18岁和年龄≥18岁EB病毒和人巨细胞病毒核酸检测阳性率。结果再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、髓系白血病患者EB病毒阳性率均显著高于人巨细胞病毒阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄<18岁患者EB病毒核酸检测阳性率为44.34%,显著高于年龄≥18岁患者EB病毒核酸检测阳性率(P<0.05);年龄<18岁患者和年龄≥18岁患者的人巨细胞病毒核酸检测阳性率对比,差异无统计学意义。结论血液病患者发生EB病毒和人巨细胞病毒感染的风险高,临床应加强EB病毒和人巨细胞病毒的监测和防控,尤其是对于年轻的再生障碍性贫血和髓系白血病患者。     

110例婴儿巨细胞病毒肝炎分析

目的：探讨婴儿巨细胞病毒肝炎的检测方法和临床特征。方法：收集110例婴儿巨细胞病毒肝炎患儿的检验数据及临床资料,比较乳汁中CMV-DNA定量检测与患儿黄疸的关系;以尿CMV-DNA定量检测为标准,与血CMV-DNA定量及血CMV-IgM检测比较;比较CMV-DNA检测及血清特异性抗体检测的临床意义。结果：婴儿巨细胞肝炎主要表现为黄疸、肝脾大及伴随症状;乳汁CMV-DNA阳性患儿TB、DB较高（P<0.05）;与尿CMV-DNA比较,血CMV-DNA定量及血CMV-IgM检测的阳性率较低（P<0.05）;CMV-DNA检测及血清特异性抗体检测的对判断该疾病严重程度的指导意义不大。结论：婴儿巨细胞病毒肝炎临床特征无特异性,以黄疸最常见;诊断需结合临床及多种实验室检测结果。     

巨细胞病毒所致的疾病

本文主要讨论由巨细胞病毒(CMV)感染所致的疾病的一般临床表现、特殊组织器管受累的表现以及控制感染的一些新方法。一般临床表现一、新生儿感染(一)先天性感染:在美国,巨细胞病毒是宫内感染最常见的病原,约占全部新生儿的1～2%。诊断依据是头颅过小畸形、肝脾肿大、黄疸、瘀点、血小板减少、脉络丛视网膜炎和颅内钙化。但因出生时仅有一小部分患儿有临床症状,所以多数不能确立诊断。妊娠期CMV感染很少出现症状,所以     

沈阳地区巨细胞病毒母婴传播的研究

目的:了解母婴之间巨细胞病毒的传播情况。方法:应用实时荧光定量PCR的技术对764名婴儿及其母亲进行巨细胞病毒DNA的检测。结果:母乳HCMV-DNA阳性,其配对的婴儿尿HCMV-DNA阳性率为31.67%;母乳HCMV-DNA阴性,其配对的婴儿尿HCMV-DNA阳性率为22.54%。两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:感染巨细胞病毒的母乳是婴儿获得性感染的主要途径之一。     

人巨细胞病毒疫苗研究进展

人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus，HCMV)亦称细胞包涵体病毒，因感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体而得名。HCMV在人群中感染非常广泛，美国中上阶层成人感染率为40％～60％，下层人群中达80％；发展中国家感染率更高，我国成人感染率为70％～90％以上。巨细胞病毒感染通常呈隐性感染，无临床症状；一旦感染，则会在人体内终生潜伏，在一定条件下可被激活，     

通过鼠单克隆抗体快速诊断巨细胞病毒性肺炎

巨细胞病毒性肺炎是免疫抑制患者最常见的致命性感染,发病率15％,病死率90％。体外实验证明,鼠单克隆抗体6-C5可识别感染细胞和病人肺组织中的巨细胞病毒抗原。作者采用组织免疫荧光法,评介了该单     

尿巨细胞病毒DNA与血清巨细胞病毒抗体检测在小儿巨细胞病毒感染中的应用

目的探讨尿巨细胞病毒DNA与血清巨细胞病毒抗体检测在小儿巨细胞病毒(HCMV)感染中的临床应用价值。方法收集2013年1月-2014年6月在该院就诊的疑似HCMV感染的患儿339例为研究对象。用荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)方法检测疑似HCMV感染患儿尿HCMV-DNA,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患儿血清HCMV-Ig G和HCMV-Ig M,比较两种方法的阳性率。结果尿HCMV-DNA和血清HCMV-Ig M阳性率检出率分别为41.00%和45.72%,两者差异无统计学意义,两种方法联合检测的阳性检出率为56.64%,高于单一方法;HCMV-Ig M(+)HCMV-Ig G(-)组、HCMV-Ig M(+)HCMV-Ig G(+)组和HCMV-Ig M(-)HCMV-Ig G(+)组的尿HCMV-DNA阳性率检出率分别为72.50%、63.48%和21.14%,差异有统计学意义。结论联合运用两种检测方法可提高疑似HCMV感染患儿早期诊断的阳性检出率,尿HCMV-DNA对确诊患儿的疗效监测有更好的临床应用价值。