<成都中医药大学学报>随机对照临床试验文献评价

目的：了解中医工作者临床试验的科研设计和论文撰写的现状，引起对临床试验随机对照论文（ＲＣＴｓ）的重视，使中医论文的撰写逐步达到规范化和科学性。方法和结果：按Ｇｏｒｃｈａｎｅ手册的标准把成都中医药大学学报（１９８０～１９９８年）共１９卷７８期杂志的论文进行手检，共检出论文１９７５篇，属于临床试验论文４１０篇，占２０．８％。在４１０篇临床试验论文中，属于ＲＣＴｓ者５９篇占１４．４％；属于临床对照试验论     

病毒性肝炎治疗随机对照试验文献方法学评价

目的：评价国内医学文献中有关病毒性肝炎治疗研究随机对照试验（Ｒ牟质量,为改进和提高临床治疗试验的水平提供依据。方法：选择国内９种肝脏病核心期刊,用手工检索调查１９９０－１９９８年间发表的肝炎治疗的ＲＣＴ数共７７卷５４２期,各杂志发表的ＲＣＴ数分别为：中华肝脏杂志２０篇,中华传染病杂志１３篇、中会内科杂志６篇、中华实验笔临床病毒学杂志６篇、中华消化杂志４篇、临床肝胆病杂志２４篇、中国中西医结合杂志４     

中华传染病杂志中随机对照试验--1983～1997手检分析

目的：了解《中华传染病杂志》创刊至１９９７年发表的有关传染病临床试验中的随机对照试验（ＲＣＴ）,以建立中国有关传染病治疗的ＲＣＴ基线资料。方法：逐页手检《中华传染病杂志》自创刊（１９８３）到１９９７年共１５卷６０期杂志,根据“Ｃｏｔｈｒａｎｅ协作网手册１９９７”对ＲＣＴ和对照临床试验（ＣＣＴ）的定义,严格检定ＲＣＴ和ＣＣＴ。结果：１５年中,该杂志共发表１０１篇临床试验,４８篇为ＲＣＴ,占４７５％。其中,双盲ＲＣＴ５篇。以５年时间段划分,ＲＣＴ比例为：１９８３～１９８７年４０９（９／２２）,１９８８～１９９２年３８２％（１３／３４,２篇为双盲ＲＣＴ）,１９９３～１９９７年５７８％（２６／４５,双盲ＲＣＴ３篇）。４８篇ＲＣＴ中主要研究的传染病有病毒性肝炎（１６篇）、肾综合征出血热（９篇）、伤寒（５篇）、细菌感染（４篇）、细菌性痢疾（３篇）、流行性脑膜炎（３篇）、华支睾吸虫病（３篇）。结论：中国有关传染病临床试验的质量有待进一步提高,临床试验设计应当多采用ＲＣＴ和双盲法。     

中西医、中医核心杂志临床研究文献评价

根据Ｃｏｃｈｒａｎｅ中心手检指南,对１３种中西医、中医核心杂志近２０年所载论文进行逐篇手检,并对其中ＲＣＴｓ文章进行方法学质量评述。结果表明,检索共２３１５期,论文总数９０４２１篇,其中临床研究论文３２９３９篇,占３６．４３％,在临床试验论文中,属ＲＣＴｓ者共３３１２篇占１０．０６％,其中以中国中西医结合杂志最多占２４．２４％,其余依次为北京中医药大学学报、山西中医、辽宁中医杂志和中医杂志,最低者     

针灸治疗老年性痴呆临床随机对照试验方法学评价

目的：评价国内针灸治疗老年性痴呆临床随机对照试验（ＲＣＴ）的质量,为改进和提高临床治疗水平提价提供依据。方法：依据中国医学生物资料库（ＣＭＢ）中“针灸”与“痴呆”的结合主题词查找到６５篇文章;手工检索了７种医核心杂志１９９０～１９９８年间所发表的文章,检索到９篇文章;从已查找到的文章的参考文献处查到６篇文章。依据防治性研究的临床对照试验原则,查找到符合ＲＣＴ标准的文章１９篇,进行分析评价。结果：近     

糖尿病及其并发症治疗随机对照试验文献方法学评价

目的：评价国内医学文献中有关糖尿病及其并发症（以下简称糖尿病）治疗研究随机对照试验（ＲＣＴ）的质量,为改变和提高临床治疗试验的水平提供依据。方法：选择国内６种糖尿病核心期刊：用手工检索调查１９９５－１９９９年间发表的糖尿病治疗的ＲＣＴ数共３０卷２５０期,各杂志发表的ＲＣＴ数分别为：中华内分泌杂志１８篇;中华内科杂志５篇;中国糖尿病杂志１９篇;中国新药与临床杂志４篇;中国中西医结合杂志３５篇;中国中     

我国麻醉领域随机对照试验文献方法学评价

为提高临床麻醉科研设计水平,对中国有关麻醉的临床研究状况进行初步调查。方法：选择国内２种麻醉领域核心期刊中华麻醉学杂志、临床麻醉学杂志,用于工检索调查１９９４－１９９８年间临床研究论文。结果：８４期共载临床研究论文２５２８篇,ＲＣＴ６５０篇（占２５．７％）。采用盲法２９篇（占４．４６％）,３９２篇（６０．３％）比较组间可比性,对试验结果进行统计学处理共３８７篇（占５９．５％）,其中１１９篇（占３０     

《中国临床药理学杂志》随机对照临床试验文献方法学评价

目的：评价《中国临床药理学杂志》临床治疗随机对照试验论文的设计和撰写现状。方法：逐期逐页人工检索《中国临床药理学杂志》1985（创刊）－2000年中发表的临床治疗试验，根据Cochrane中心手检指南对其中的RCT和CCT进行严格鉴定。结果：16卷68期共刊登临床研究论文166篇，其中RCT34篇，占20．5％，CCT95篇,57．2％。结论：《中国临床药理学杂志》临床治疗随机对照试验论文数呈逐年增加，但也存在一些问题，其质量仍有待提高。     

<江苏中医>随机对照临床治疗试验文献评价--1980～1998手检分析

目的：评价《江苏中医》从1980年至1998年间临床治疗试验中随机对照试验（RCT）的论文质量,并向中国Cochrane中心输送基线资料。方法：逐期逐页手工检索《江苏中医》1980年至1998年中发表的临床治疗性研究的对照试验。根据“国际Cochrane协作网工作手册1997“对RCT和临床对照试验（CCT）的定义严格鉴定RCT和CCT。结果：在19卷198期中共刊登临床试验论文2024篇,其中RCTs149篇（7.36%),盲法3篇（占RCTs的2.01%）,CCTs136篇（6.72%)。RCT论文呈逐年趋势。1990年以后高于1990年以前,尤以1995年以后为甚。结论：《江苏中医》刊登RCT论文呈逐年增加,但也存在一些问题,RCT样本量较小,且不规范,盲法采用率较低。RCT质量仍有待提高。     

《中国实用眼科杂志》随机对照临床治疗试验文献方法学评价

目的：了解《中国实用眼科杂志》从1983年至2000年间随机对照临床治疗试验论文的设计和撰写现状。方法：逐期逐页手工检索《中国实用眼科杂志》1983－2000年中发表的对照试验论文，按Cochrane协作网RCT、CCT资料库中的判定标准进行严格鉴定。结果：在18卷194期中共刊登临床对照试验166篇（其中RC178篇，CCT8篇）。结论：《中国实用眼科杂志》刊登的临床随机对照试验论文逐年增多，但仍存在较多问题：没有做到真正的随机，试验组和对照组基线资料缺乏可比性，样本量太少，纳入、排除标准不明确，没有恰当的统计学分析。临床治疗试验的设计多采用RCT和盲法，并做到真正的随机。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。