肿瘤化疗患者70例负性情绪调查

目的探讨肿瘤患者诊断初期负性情绪反应特点,为有针对性地开展心理护理提供依据。方法调查于2005-01/06在中国医科大学附属第四医院院肿瘤科进行。采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对70例诊断初期和首次接受化疗患者的负性情绪进行调查。全部病例均经病理检查被确诊。两个量表各有20题,按1～4级评分,累计总分,按满分为80分换算抑郁指数,抑郁指数=总分/80,评分指数>0.5即可确定为抑郁状态或焦虑状态。量表由责任护士统一发放和回收,对文盲和不能自行填表的老年患者由护士通过问诊方式进行调查,并利用住院评估了解引起患者负性情绪反应的原因。结果共发放问卷75份,回收有效问卷70份。抑郁反应检出率为75.7%,焦虑反应71.4%,焦虑与抑郁混合情绪反应47.1%。住院评估发现本组首选全身治疗的患者对化疗有明显的焦虑和恐惧情绪反应,认为接受化疗就意味着病情已接近晚期,化疗的毒性反应大,担心自己不能承受,对化疗能否控制疾病持怀疑态度。而外科手术后首次接受化疗的患者则因担心虚弱的身体承受不了化疗而产生悲观抑郁的情绪反应。结论诊断初期及首次接受化疗的肿瘤患者负性情绪反应以抑郁和焦虑为主,其性质多为生理性应激反应,针对这一特点实施早期护理干预对缓解负性情绪,提高化疗依从性,预防心理疾病有重要意义。     

首次化疗肺癌患者心理反应及相关因素的研究

目的研究影响首次化疗肺癌患者心理反应的因素,为临床实施针对性健康教育提供依据：方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持自评量表,对首次接受化疗的80例肺癌患者进行问卷调查一结果首次化疗肺癌患者心理健康水平有所下降.其中,48.75％的患者出现焦虑情绪,41．25％的患者出现抑郁情绪,38．75％的患者焦虑和抑郁并存.性别、年龄、文化程度、社会支持及对支持的利用度与焦虑、抑郁的发生及程度有关.结论对首次化疗肺癌患者进行健康教育,指导其采取有效的应对方式,以降低患者的焦虑、抑郁情绪,增强其对化疗不良反应的承受能力,以促进康复。     

重性精神病患者家属焦虑抑郁情绪影响因素调查

目的：探讨重性精神病患者家属焦虑抑郁情绪的相关影响因素。方法采用自拟一般家庭状况调查问卷、疾病家庭负担量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对265名重性精神病患者家属进行测评分析。结果本组患者家属焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均显著高于中国常模（P＜0．01）。患者病前病后家庭经济状况、家庭年人均收入、患者治疗费用报销比例均与家属抑郁严重度指数、焦虑自评量表总分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）,患者病程、住院次数均与家属抑郁严重度指数、焦虑自评量表总分呈显著正相关（P＜0．01）;家属受教育年限与其焦虑自评量表总分呈显著负相关（P＜0．01）,患者病情不稳定程度、患者年均治病费用与家属焦虑自评量表总分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。疾病家庭负担量表总分及各维度分与家属抑郁严重度指数、焦虑自评量表总分呈显著正相关（P＜0．01）。结论重性精神病患者家属存在有明显的焦虑抑郁情绪问题,疾病家庭负担,尤其是经济负担是影响家属焦虑抑郁情绪的主要因素。     

癌症化疗患者心理障碍原因分析和护理

目的 探讨癌症化疗患者心理障碍原因及护理对策。方法 应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自行设计原因调查表，对101例癌症化疗患者进行问卷调查。结果 调查对象中75例伴有抑郁反应(74．3％)，24例伴焦虑反应(23．8％)。原因分析：在101例患者中担心治疗效果及预后71例(70．3％)，受家庭不良因素影响67例(66．3％)，担心住院费用62例(61．4％)，受化疗不良反应影响55例(54．5％)，疾病知识缺乏52例(51．5％)。结论 癌症化疗患者有较严重的心理障碍；临床治疗中配合针对性的心理支持及有效护理干预，对促进病人身心健康具有重要意义。     

急性心肌梗塞患者个性特征负性情绪和生活方式特征调查

目的探讨急性心肌梗塞患者个性特征、负性情绪和生活方式的临床特征,为临床干预提供依据。方法将91例急性心肌梗塞患者设为研究组,90名健康者设为对照组。采用艾森克个性问卷、生活方式调查表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表对两组进行评定分析。结果研究组急性心肌梗塞发作前79．12％有明显心理刺激因素;艾森克个性问卷的外倾性、神经质维度分均显著高于对照组（P〈0．01）,不良生活方式占有率均显著高于对照组（P〈0．01）;汉密顿抑郁量表总分、焦虑／躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望因子分和汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分均显著高于对照组（P〈0．01）,不同程度抑郁及焦虑发生率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论不良个性倾向、负性情绪和不良生活方式可能是急性心肌梗塞的发病危险因素,在控制生物病因的同时,应改善不良生活方式,调整情绪,加强心理治疗,改变不良认知模式和应激情绪反应方式。     

认知疗法在乙肝患者中的应用

目的减轻乙肝患者负性情绪反应和矫正乙肝患者不良行为习惯。方法采用Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对197例乙肝患者在认知疗法前后进行调查。结果在认知疗法前74%患者有轻度以上抑郁,86%患者有轻度以上焦虑。实施心理护理中的认知疗法后,只有46%患者有轻度以上抑郁,42%患者有轻度以上焦虑。结论对乙肝患者实施认知疗法、可明显减轻其负性情绪,从而提高生存质量。     

离异护士心理健康状况调查

目的：了解医院离异护士的心理状态，为医院护理人力资源管理政策、措施的制定与实施提供理论依据。方法：调查于2004-01／12在河南省鹤壁职业技术学院护理系完成。抽取不同类型医院的159名离异护士为观察组，其中丈夫有外遇而离异者95例，因丈夫赌博、酗酒、家庭暴力而离异者54例，其他如不育、婆媳关系不和等而离异者20例，离异后独自带孩子生活者105例。年龄23-50岁，离异时间3个月-15年，均为中专以上学历。同时随机抽取年龄、学历与观察组相似的家庭完整的护士136名为对照组。应用症状自评量表测定调查对象的心理健康水平，采用5级评分，l，2，3，4，5分别表示无、轻、中、重、极重，得分越高，精神症状越多，心理健康水平越差。同时采用抑郁自评量表、焦虑自评量表评估调查对象的抑郁及焦虑状况，均为4级评分（1-4），最高总分为80分。抑郁自评量表1-4分别表示无或偶尔，有时，经常，总是如此，〈50分为正常，评定抑郁严重度指数按下列公式计算：抑郁严重度指数=各条目累计分／80，得分越高抑郁程度越重；焦虑自评量表1-4分别表示没有，小部分时间，相当多时间。绝大部分时间或全部时间，该量表的界定值50分，得分越高，提示焦虑越严重。将3种量表装订成册组成调查问卷，采用统一指导用语，在同一时间内完成，结果进行统计分析。结果：发放问卷295份，收回有效问卷295份，问卷有效率100％。观察组症状自评量表各因子得分均高于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．001）。其抑郁自评量表及焦虑自评量表总标准分同样显著高于对照组[（60．12&;#177;5．46，34．91&;#177;5．46），（58．76&;#177;6．80，31．98&;#177;3．43），（t=23．97-24．15，P〈0．01）]。结论：离异护士存在较严重的身心问题，心理健康水平较差。家庭、社会及医院护理管理者应对这一群体给予一定的社会支持。     

大学新生4387名心理健康状况与国内常模及性别差异的比较

背景：每年都有大学新生由于不适应新生活而采取极端行为的案例报道，新生的心理健康关系到其对大学生活的适应，也关系到大学校园的稳定、和谐。目的：调查大学新生在入学初期的心理健康水平，筛选出有严重心理问题的学生。设计：横断面调查。单位：浙江省绍兴文理学院教育系。对象：于2003-11选择绍兴文理学院2003级新生4417名为观察对象。方法：采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表调查大学生的心理卫生状况，症状自评量表含躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子，进行5级评定：1没有、2较轻、3中等、4较重、5严重，得分越高，表明心理健康水平越低。判定大学生是否有心理卫生问题。焦虑自评量表采用4级记分制，主要记录评定项目所定义的症状出现的频次，标准分以50分为临界点，得分越高表明焦虑状态越严重。抑郁自评量表主要的统计指标是抑郁严重度指数，指数范围是0．25～1．00。评分指数在0．50以下者为无抑郁；0．50～0．59为轻度抑郁；0．60～0．69的为中度抑郁；0．70以上的为重度抑郁。于新生进校3个月后进行集体测试。主要观察指标：症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表的得分情况。结果：共发放问卷4417份，回收4387份，有效率99.32％。①大学新生在强迫、恐怖、精神病性3个因子上的得分超过常模（t=2．88～4．82，P〈0．01）。共检出一般心理问题的学生333名，占7．59％；严重心理问题的学生49名，占1．12％。②男女生在症状自评量表各因子上的得分呈现显著的性别差异（总均分t=5．56，P〈0．01）。③症状自评量表抑郁因子和焦虑因子得分分别与抑郁自评量表和焦虑自评量表标准分呈显著相关，相关系数分别为0．532和0．361。结论：①大学新生心理健康状况欠佳。②女生较男生有较多的心理问题。③症状自评量表抑郁因子和焦虑因子得分分别与抑郁自评量表和焦虑自评量表标准分相互印证。     

中老年乳腺癌化疗患者自我效能感与焦虑、抑郁及生存质量的相关性分析

目的探讨中老年乳腺癌化疗患者自我效能感现状,分析其与焦虑、抑郁及生存质量的相关性。方法采用便利抽样法选取2019年9月至2020年2月在衡阳市某4所三甲医院肿瘤科接受化疗的230例中老年乳腺癌患者。采用一般资料调查表收集患者的基本情况。采用中文版癌症自我管理效能感量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及乳腺癌患者生命质量测定量表分别评估患者的自我效能感、焦虑、抑郁及生命质量水平。结果本次调查回收有效问卷217份。患者自我效能感总分为(83.38±22.15)分。患者自我效能感总分与焦虑、抑郁呈负相关(r=-0.179、-0.176,P<0.01),与生存质量呈正相关(r=0.235,P<0.01)。结论中老年乳腺癌化疗患者的自我效能感处于中等水平,与其心理状态及生存质量相关,临床工作人员应注重提升患者的自我效能感。     

外伤性截瘫患者心理障碍原因调查

【目的】探讨外伤性截瘫患者心理障碍原因与干预对策。【方法】采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）及自设问卷,对103例外伤性截瘫病患者进行调查。【结果】调查对象中78例伴抑郁反应（75．7％）,27例伴焦虑反应（26．2％）。主要原因有：担心治疗效果及是否能站立行走,担心医疗费用,担心成为家庭负担,担心婚姻能否维持,知识缺乏等。【结论】医护人员正确评估外伤性截瘫患者的心理状况并采取干预对策,对促进患者身心健康有积极意义。     

不同术式喉癌患者136例术后心理状态分析

目的：分析喉癌术后患者的心理特征，比较不同术式喉癌患者心理状态差异。方法：2002-01/2004-01在辽宁省肿瘤医院头颈外科接受手术治疗的喉癌患者136例。根据患者手术方式的不同，分为全喉切除组（n=52）和部分喉切除组（n=84），选择到头颈外科病房探视患者的正常人136例为对照组。采用问卷调查法：①症状自评量表测定调查对象的心理健康水平，采用5级评分，各项得分越高，精神症状越多（总分≥160分），表明心理健康水平越差。②Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表评估患者的抑郁及焦虑状况，均为4级评分（1-4），界定值50分，得分越高，表明抑郁及焦虑程度越重。主要观察不同术式患者症状自评量表，Zung抑郁自评量表，Zung焦虑自评量表评分结果，并与正常对照组进行比较，样本间比较采用t检验。结果：所有调查对象全部进入结果分析，无脱落。①各组症状自评量表评分比较：全喉切除与部分喉切除患者症状自评量表评分总分≥160分者分别为35例（67．3％），40例（47．6％）。除焦虑因子外，全喉切除组症状自评量表总分及其他因子分均高于部分喉切除组（t=2．120-3．778．P〈0．001～0．05），两组症状自评量表总分及其他所有因子分均显著高于对照组（t=2．042-8．388，P〈0．001-0．05）。②各组Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表评分比较：全喉切除组Zung焦虑自评量表得分及Zung抑郁自评量表得分≥50分者，分别为30例（57．7％），40例（76．9％），部分喉切除组两量表得分≥50分者分别为51例（60．7％），41例（48．8％）。全部喉切除组患者Zung抑郁自量表标准分均值明显高于部分喉切除组（t=2．816，P〈0．01），全喉切除组与部分喉切除组Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自量表标准分均值均显著高于对照组（t=3．159-6．462, P〈0．01）。结论：喉癌术后患者的心理健康状况较差，全喉切除术后患者的心理问题及抑郁情绪较部分喉切除术后患者严重，为提高患者生存质量，外科治疗方面应尽量行部分喉切除术，术后应及时对不同术式患者有区别地进行心理干预。     

急性心肌梗死患者焦虑抑郁现状调查及相关危险因素分析

目的调查急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法选择2011年1月-2012年12月在我院心内科住院并诊断为AMI的168例患者为研究对象。采用白编问卷、抑郁自评量表（SDs）、焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）进行调查,用Logistic回归分析焦虑与抑郁情绪的危险因素。结果46．43％（78／168）的患者有焦虑情绪,49．40％（83／168）的患者有抑郁情绪,28．57％（48／168）的患者同时存在焦虑抑郁情绪。焦虑情绪的危险因素有：经济状况差、自费治疗、工作压力大、存在睡眠问题;抑郁情绪的危险因素有：工作压力大和睡眠问题。结论急性心肌梗死患者会出现焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪受多种因素影响。在临床工作中,应采取心理干预为主的措施,减少患者的焦虑抑郁情绪。     

合并便秘的老年心脏病患者心理状况调查

目的调查合并便秘的老年心脏病患者的心理状况。方法采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表对45例合并便秘的老年心脏病息者（便秘组）及34例非便秘的老年心脏病患者（对照组）进行心理测评。结果两组患者焦虑自评量表标准总分均高于常模（P〈0.05），且便秘组患者焦虑自评量表标准总分明显高于对照组（P〈0．05）；两组患者抑郁自评量表标准总分与常模比较差异无统计学意义（P〉0.05），但便秘组患者抑郁自评量表标准总分高于对照组（P〈0．05）。结论合并便秘的老年心脏病患者存在明显的焦虑情绪，且与对照组相比抑郁情绪明显，护理人员应重视合并便秘的老年心脏病息者的焦虑及抑郁情绪，提供针对性的护理。     

高血压患者睡眠质量及焦虑抑郁情绪状况调查

目的调查高血压患者的睡眠质量及焦虑抑郁情绪状况,为临床治疗提供依据。方法将100例高血压患者设为研究组,抽取同期体检健康者100名设为对照组,采用匹兹堡睡眠质量指数评定两组睡眠质量,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定研究组焦虑抑郁情绪。结果研究组62例存在睡眠障碍,对照组16名存在睡眠障碍,两组比较差异有极显著性（x2=38．28,P〈0．01）;研究组匹兹堡睡眠质量指数总分及各因子分显著高于对照组（P〈0．01）;研究组有睡眠障碍者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分显著高于无睡眠障碍者（P〈0．01）。结论高血压患者睡眠质量较差,常伴有焦虑、抑郁情绪。     

恶性肿瘤患者心理健康状况的调查分析

目的：探讨恶性肿瘤患者负性情绪状况及影响因素,旨在能有针对性地对恶性肿瘤患者实施心理支持及有效护理干预,促进患者身心康复。方法对82例住院恶性肿瘤患者应用抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）和自行设计的影响因素调查表,进行抑郁、焦虑状况调查和分析。结果恶性肿瘤患者SDS、SAS标准分显著高于常模（ P＜0．001）;影响肿瘤患者负性情绪的原因较多,但以担心医疗费用、家庭因素影响、生活自理能力下降、治疗不良反应、担心治疗效果及预后和害怕疼痛（86．6％,82．9％,75．6％,68．3％,65．8％和63．4％）最为显著。结论恶性肿瘤患者负性情绪的发生是较严重的,是需要我们护理人员给予更多人文关怀和心理干预的群体。     

老年冠心病合并焦虑抑郁状况及综合干预研究

目的探讨老年冠心病合并焦虑抑郁情绪状况及综合干预治疗效果。方法对106例老年冠心病患者于入组时采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况，根据测评结果进行综合干预治疗，观察6w。于综合干预6w末再次应用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评，并进行对比分析。结果106例冠心病患者焦虑、抑郁发生率分别为73．5％和69．8％，综合干预治疗后焦虑、抑郁发生率降为47．2％和39．8％，与干预前比较均有极显著性差异（χ^2=7．79，9．90，P％0．01）；合并焦虑抑郁患者综合干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均较干预前有显著性下降（P〈0．01），焦虑、抑郁的程度均较干预前显著改善（P〈0．01）。结论老年冠心病患者焦虑抑郁情绪发生率较高，采取综合干预治疗效果显著。     

住院肝癌患者112例心理特征及相关因素调查

目的：对住院肝癌者进行心理特征调查和分析。了解肝癌患者焦虑抑郁等心理障碍的发生情况。并分析其可能的影响因素。 方法：肝癌组选择2003-01／2005-01遂宁市人民医院肝胆外科住院原发性肝癌患者112例，均经过一期手术切除或二期肿瘤缩小后手术切除治疗或经导管栓塞治疗。在治疗前后均进行综合治疗。对照组为同期肝胆科住院患者152例。以问卷方式进行焦虑自评量表和抑郁自评量表及自编症状自评20项问卷测评。焦虑自评量表评分〈50分为正常，≥50分为有焦虑症状；抑郁自评量表评分〈50分为无抑郁，≥50分为有抑郁症状。自编症状自评20项问卷由20项和患者情感有关的问题组成，每个问题回答有4个分级答案。即“无”、“轻度”、“中度”、“重度”4项，分别计为0，1，2，3分。 结果：肝癌患者发放问卷112份，对照组患者发放问卷152份答卷，均全部收回，有效率100％，最终均进入统计分析。①肝癌组患者平均年龄显著高于对照组，年龄段的比较显示。≥50岁年龄段是肝癌发生的高危年龄。②对照组焦虑自评量表评分显著高于常模（t=2．450，P〈0．05），抑郁自评量表评分与常模无显著区别（t=1．475，P〉0．05）；肝癌组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均显著高于常模（t=9．455，P〈0．01）；（t=5．818，P〈0．01）。也高于对照组。肝癌组焦虑发生百分率和抑郁发生百分率分别是51．8％和53．6％，显著高于对照组。③肝癌组患者症状自评20项问卷中有15项评测项目评分都高于对照组。④在20个情感影响因素中，与肝癌组焦虑自评量表评分呈非常显著相关的项目有10项（认为家庭责任未尽、感到事业受到影响、担心家庭未来、担心以后无人照顾、生活自理能力下降、担心治疗负作用、对疾病感到恐惧、害怕患病部位疼痛、恐惧因病死亡、担心医生不关心病情）；与肝癌组抑郁自评量表评分呈非常显著相关的项目有6项（认为家庭责任未尽、感到事业受到影响、担心家庭未来、生活自理能力下降、感到生病后自尊丧失、恐惧因病死亡）。 结论：肝癌患者普遍发生焦虑症状和抑郁症，对家庭的考虑以及疾病对事业的影响是导致焦虑产生的主要原因，生活自理能力下降、自尊丧失以及担心家庭未来是导致抑郁发生的主要因素。     

影响化疗患者心理健康相关因素调查与护理干预

目的探讨化疗患者的心理健康状况及其相关影响因素，为实施护理干预提供依据。方法采用症状自评量表及自拟调查问卷，对在我院接受化疗的30例恶性肿瘤患者（化疗组）和30例其他疾病住院患者（对照组）的心理健康状况进行测评分析。结果症状自评量表评分，两组总分及各因子分比较均无显著性差异（P〉0．05）；化疗组心理健康水平较差者占16．67％，症状自评量表评分前三位排序为躯体不适、强迫和抑郁；化疗组在接受化疗过程中出现的副作用与总分、总症状指数、阳性项目数、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性得分均呈显著正相关（P〈0．01～0．05）；探视次数与总分、总症状指数、阳性项目数、躯体化、强迫症状得分呈显著负相关（P〈0．05）；病程长短及患病时的自理状况与躯体化因子分呈显著正相关（P〈0．05）。整体化护理及健康教育干预，能显著提高化疗患者的心理健康水平。结论恶性肿瘤患者在化疗过程中的副作用、探视次数、病程长短及自理状况对其心理健康状况均有不同程度的影响。深入开展整体化护理，有针对性的进行护理干预和健康教育，有利于提高患者的心理健康水平和生活质量。     

癌症初期放化疗病人焦虑抑郁情绪及应对状况的研究

[目的]探讨癌症初期放化疗病人焦虑、抑郁及应对状况，为临床护理计划的制定提供依据。[方法]采用焦虑、抑郁自评量表和医学应对问卷对78例癌症初期放化疗病人进行调查。[结果]癌症初期放化疗病人焦虑、抑郁的发生率显著高于其他病期癌症病人（P〈0．001），女性病人抑郁程度明显高于男性（P〈0.05）；面对和回避维度得分均显著高于正常人（P〈0．01），不同年龄、居住地的病人应对方式不同。[结论]癌症初期放化疗病人的焦虑、抑郁情绪反应较重，多采用面对和回避的保护性应对策略。     

椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨显微内窥镜下行微创椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法将112例老年椎管狭窄患者随机分为三组,A组58例,施以显微内窥镜行微创椎管减压术治疗,B组21例,进行开放手术治疗,C组给予保守治疗。观察1mo。于治疗前及治疗1mo末采用健康状况调查问卷评定生活质量,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况,并进行对比分析。结果治疗1mo后随访A组患者健康状况调查问卷各因子评分均有所提高,并显著高于C组（P〈0．05或0．01）,而生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力和社会功能因子分均显著高于B组（P〈0．01）。A、B两组抑郁自评量表总分及A组焦虑自评量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;A组焦虑自评量表总分显著低于B组和C组（P〈0．01）,A、B两组抑郁自评量表总分均显著低于C组（P〈0．01）。结论显微内窥镜下行椎管减压术能改善老年椎管狭窄患者的焦虑抑郁情绪,提高生活质量。