1例甲肝疫苗注射后的过敏性休克

扬中市自 1993年以来注射甲肝疫苗 14 5万余次 ,有 1例出现过敏性休克 ,经积极抢救被治愈。患者女 ,1996年 11月 2 7日出生。既往身体健康 ,无过敏史。该儿童曾于 1998年 3月第 1次注射甲肝疫苗 ,于 2 0 0 1年2月 2 2日上午 10 :30加强注射甲肝疫苗 1ｍｌ,(Ｈ2 减毒株 ,浙江普康生物技术股份有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 110 4)注射后 5ｍｉｎ ,出现呕吐 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,立即给予平卧 ,症状仍逐渐加重 ,四肢湿冷 ,呼吸浅表 ,口周紫绀 ,脉搏微弱 ,呼之不应。立即肌注地塞米松 5ｍｇ ,接着皮下注射 1∶10 0 0的盐酸肾上腺素 0 3ｍｌ,…     

接种乙脑疫苗引起过敏性休克1例

患儿 ,男 ,6岁 ,住昌邑市柳疃镇刘家庄村。 2 0 0 2年 5月 8日 9:12 ,患儿在本镇医院接种门诊接种乙脑疫苗 (北京生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 2 0 4 0 1,有效期 2 0 0 3 3) 0 5ｍｌ,约 2 0ｍｉｎ后 ,突感全身不适 ,接种部位发红、发痒 ,眼睑浮肿、巩膜充血、视物不清 ,呼吸浅粗 ,胸闷、憋气 ,精神萎靡不振 ,立即在柳疃镇中心医院住院抢救。查体 :体温 39℃ ,脉搏 130次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,血压 6 7/ 4 5ｍｍＨｇ ,瞳孔等大、对光反应存在 ,心音低、律整 ,心率 130次 /ｍｉｎ ,双肺呼吸音粗 ,全身可见高起皮肤融合成片的…     

注射甲肝疫苗引发急性荨麻疹1例

患儿刘某 ,女 ,1997年 6月 15日出生 ,无过敏史。出生后按基础免疫程序完成了“四苗”预防接种 ,并于1999年 7月 2 0日注射甲肝减毒活疫苗第 1针 ,均未发生异常反应。2 0 0 0年 8月 2 0日 10 :0 0许 ,根据甲肝疫苗免疫程序 ,患儿经当地卫生室检查无禁忌证 ,于右上臂外侧三角肌附着处常规消毒皮肤 ,皮下注射甲肝减毒活疫苗 1 0ｍｌ(长春生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 0 0 2 0 2 9,有效期 2 0 0 1年 7月 17日 )。接种 5ｈ后 ,面、颈部及前胸出现大片荨麻疹 ,逐渐累及全身皮肤 ,严重处融合成片。眼睑、口周及注射部位肿胀 ,大关节胀痛 ,全身…     

接种麻疹、腮腺炎疫苗发生过敏性紫癜1例

患儿 ,男 ,9个月 ,广饶县广饶镇二村人 ,1999年11月 3日 10 :0 0 ,在广饶镇卫生院分别在左、右上臂三角肌附着处皮下注射流行性腮腺炎疫苗 0 5ｍｌ(常州药业延申生物技术有限公司生产 ,批号 990 4 0 30 9,有效期 2 0 0 0年 11月 )、麻疹疫苗 0 2ｍｌ(上海生物制品研究所生产 ,批号 9810 4 3,有效期 2 0 0 0年 5月 )。 11月 4日 1:0 0 ,患儿发热 38 5℃ ,口服退热药效果不佳 ,于 11月 5日上午到广饶县人民医院就诊。查体 ,体温 38 2℃ ,呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,脉搏 10 7次 /ｍｉｎ ,咽部充血 ,双肺呼吸音清 ,无罗音 ,神志清。实验室检查 :Ｒ…     

接种狂犬病疫苗引起过敏性休克1例

患者 ,男 ,10岁。 2 0 0 0年 11月 2 6日上午 9时被犬咬伤 ,于当日 10时来本站门诊接种狂犬病疫苗 1支 (唐山华鑫生物技术有限责任公司生产 ,批号 :2 0 0 0 90 1,有效期 2 0 0 1年9月 ,浓缩 2 .5ＩＵ/支 ) ,注射 10ｍｉｎ左右患者即感全身发热 ,烦躁 ,皮肤奇痒 ,耳后、四肢及躯干相继出现荨麻疹 ;2 0ｍｉｎ时突然两眼紧闭 ,呼之不应 ,急转河东区人民医院急诊科。体检 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 32次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 6 /4ｋＰａ ,呈昏睡状态 ,面色苍白 ,口唇紫绀 ,双侧瞳孔等大 ,对光反射存在 ,四肢厥冷 ,躯干皮肤可见融合成片状荨…     

接种麻疹减毒活疫苗引起过敏性紫癜1例

1999年 4月 2 6日 ,一名儿童在利津县某乡镇卫生院接种冻干麻疹减毒活疫苗 (麻疹疫苗 )后引起过敏性紫癜 ,治疗 5ｄ后痊愈。患儿薄某 ,男 ,1986年出生 ,利津县北岭乡人 ,于1999年 4月 2 6日 10 :30在该乡卫生院加强接种麻疹疫苗 (上海生物制品研究所生产 ,批号 9810 4 0 ,有效期2 0 0 0年 5月 )。注射 12ｈ后 ,患者出现双膝关节疼痛 ,以左侧为著 ,左侧下肢出现瘀点、瘀斑 ,自大腿根部逐渐起至膝关节部 ,压之不褪色。在家未做任何治疗。 4月 2 7日 14:30到利津县第二人民医院就诊 ,查体 :神志清 ,急性痛苦病容 ,体温 37 3℃ ,脉搏 6 8次 /ｍ…     

中学生注射风疹疫苗发生群体性癔症的调查分析

1999年 6月四川省彭州市通济镇卫生院对辖区内学生进行风疹疫苗注射后发生群体性癔症。1　疫苗来源及注射人员情况疫苗名称“冻干风疹活疫苗”由北京生物制品研究所生产 ,批号 980 70 1 4,失效期 2 0 0 0年 2月 ,同彭州市当时大规模接种的疫苗批号。疫苗在冷链下运送、保存。担任疫苗注射任务的卫生院 2名医生 ,均经过风疹疫苗接种技术培训、专职从事辖区内防疫工作 10年以上。2　首例病人通济镇卫生院于 1999年 6月 8日对镇中学 35 0名学生进行风疹疫苗接种 ,首例病人为 2年级 1名住校男生 ,发病时间为 6月 10日早晨 ,自诉全身乏力、搔痒 ,…     

接种百白破疫苗致异常反应1例的报告

患者 ,李某 ,男 ,7/ 12岁 ,2 0 0 0年 3月 2 6日在我站预防接种门诊 ,由专业人员在其右上臂外侧三角肌用一次性注射器注射“吸附百日咳苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂”,即百白破疫苗 0 .5 m l,疫苗系卫生部上海生物制品研究所生产 ,卫制 (82 )沪 (4 ) 0 1号 ,批号为 :990 10 7.6 ,失效期为 2 0 0 0 .7。注射后 15分钟左右李某耳部、面部、颈部、下腹部出现大片红丘疹 ,眼睑红肿 ,立即肌注射地塞米松 2 mg,盐酸异丙嗪 5 mg,并喂服适宜温开水 ,2个小时后 ,红疹消失 ,体检正常 ,进行了 2天的跟踪随访 ,无任何异常症状体征出现。讨论　该患者…     

接种百白破疫苗致一例局部无菌性脓疡

20 0 2年 9月 3日 ,我县发生一例儿童接种百白破疫苗 ,出现局部无菌性脓疡反应。现将调查结果报告如下 :2 0 0 2年 8月 6日 ,本县××医院为 1名 2 0 0 2年2月 7日出生的儿童接种第 3程百白破疫苗 (疫苗为上海生物制品研究所生产 ,批号为 :2 0 0 10 90 10 5 ,效期 :2 0 0 3年 3月 )。按常规消毒后 ,于右上臂外侧三角肌中部接种疫苗 0 .5ｍｌ。 8月 8日儿童母亲诉说儿童接种疫苗后发热 ,接种部位出现红肿 ,防疫医生询问接种反应后嘱其在红肿处实施热敷、每ｄ 2～ 3次 ,每次 2 0ｍｉｎ ,3ｄ后红肿缓解。 8月 30日局部红肿、发热加重 ,该院随即…     

狂犬病疫苗致不良反应3例报告

例1:女,40岁,1990年2月10日被鼠咬伤左耳,咬后第五天注射狂犬病疫苗(北京生物制品所生产,有效期内),方法是0,3,7.14,30天各肌肉注射1支。注射第二天开始出现头昏、失眠、烦躁不安。第三针后的第三天开始症状减轻,以后每注射1支后,三天内均有上述症状出现。在全程注射结束后直至一年,每逢狂风暴雨前一天重现上述症状。体检:体温36℃～37℃,脉搏70～76次/min,血压13.3/8.0kPa～15/10kPa。注射狂犬病疫苗前及痊愈后均无精神神经系统症状。 例2:女,32岁,1990年11月9日因手掌被划     

气管炎溶菌素致过敏性休克1例

患者王某 ,女 ,4 6岁。既往有支气管炎、荨麻疹史10年。 2 0 0 0年 10月 2 4日 15 :0 0 ,在台儿庄区卫生防疫站预防接种门诊肌注气管炎溶菌素 (卫生部北京生物制品研究所生产 ,批号 99112 - 2 ,有效期 2 0 0 1年 5月 ) 0 5ｍｌ,注射后离开门诊约 10ｍｉｎ左右 ,突感头晕、胸闷气短 ,继而烦躁不安、面色苍白、口唇紫绀、四肢发冷、大汗淋漓、抽搐及大便失禁。其家人立刻将病人送往就近的台儿庄区妇幼保健站门诊抢救 ,查体 :神志不清、脉搏细速、呼吸 2 8次 /ｍｉｎ、血压 5 0 / 2 0ｍｍＨｇ、双肺干罗音、心率 130次 /ｍｉｎ、心律整齐、心…     

接种乙脑疫苗引起的过敏反应3例

病例 1:宋× ,男 ,4岁。1998年 4月 2 2日 10 :0 0加强接种乙脑疫苗 0 .5ｍｌ,接种部位为上臂外侧三角肌附着处。疫苗为卫生部北京生物制品研究所生产 ,批号 970 36 1- 1,失效期 1999年 2月 3日。接种后约0 .5ｈ ,患儿面部及全身出现荨麻疹。开始皮疹大小与形状不一 ,突起 ,呈白色 ,边缘有一圈红色 ,继而皮疹连成片状、奇痒。立即给患儿口服息斯敏 5ｍｇ ,送山东省人民政府机关医院治疗。患儿经脱敏治疗后第 2天恢复正常。患儿平时身体健康 ,无过敏史。同一天 174名接种乙脑疫苗者均无不良反应病例 2 :曲× ,女 ,5岁。 1999年 5月 19日 14:3…     

接种人用狂犬病纯化疫苗致过敏性休克1例

20 0 1年 8月 2 1日 ,广饶县丁庄镇刘道村 1名被犬咬伤者在注射人用狂犬病纯化疫苗后 ,发生过敏性休克 ,经抢救脱离危险。1　病例介绍刘某 ,男 19岁 ,农民 ,2 0 0 1年 8月 2 1日 11:0 0 ,因被犬咬伤 ,到广饶县丁庄镇刘道村卫生所接种狂犬病疫苗。用 75 %酒精皮肤常规消毒后 ,肌肉注射人用狂犬病纯化疫苗 (长春长生实业股份有限公司生产 ,批号0 10 6 6 0 4 ,有效期 2 0 0 2 6 30 ) 1支。约 10ｍｉｎ后 ,刘某出现头昏、眼花、恶心、呕吐、胸闷、憋气、面色苍白、全身冷汗 ,急转入广饶县第二人民医院进行抢救治疗。查体 :全身荨麻疹 ,体温 3…     

接种流行性腮腺炎疫苗引起肢体震颤1例

患者 ,女 ,11岁 ,山东省兖州市人。 2 0 0 1年 4月13日 10 :0 0兴隆庄煤矿职工子弟学校医务室为学生接种流行性腮腺炎减毒活疫苗 (北京生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 380 2 ,有效期 2 0 0 2年 10月 )。患儿无接种禁忌证 ,按操作规程常规消毒皮肤后使用一次性无菌注射器于上臂外侧三角肌皮下注射疫苗0 5ｍｌ。接种后 15ｍｉｎ ,患者诉接种侧肢体疼痛 ,接种侧肢体强直性痉挛、震颤 ,不能自主活动。体检 :体温36 5℃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 113/75ｍｍＨｇ ;患肢肌肉高度紧张、震颤 ,感觉正常 ,被动活动时震颤消…     

浓缩狂犬疫苗致变态反应1例

现将浓缩狂犬疫苗致变态反应 1例报告如下 :1　病例某女 ,39岁 ,汉族 ,于 2 0 0 0年 12月 14日上午 ,因 13日晚手被自家犬抓伤在我站注射浓缩狂犬疫苗第一针 ,该疫苗为长春生物制品研究所生产 ,批号 :2 0 0 0 11110 - 7,失效期 :2 0 0 1 11 16 ,注射后约半小时 ,病人出现全身不适、烦燥、呼吸困难 ,面部红肿。当即由卫生防疫站门诊医生陪同去哈尔滨市第一医院就诊 ,该院皮肤科以药疹收入院。体格检查 :体温 36 7℃ ,脉搏 82次 min ,血压 15 0 10 0kPa ,心肺未见异常 ,肝脾未触及 ,生理反射存在 ,病理反射未引出 ,颜面皮肤潮红 ,双眼睑…     

接种百白破三联制剂引起无菌性脓疡1例报告

患儿 ,女 ,1999年 7月 2 8日出生 ,于 2 0 0 1年 1月6日 10 :0 0在文登市高村镇医院预防接种门诊加强接种百白破三联制剂 (ＤＰＴ) 0 5ｍｌ(上海生物制品研究所产品 ,批号 9910 0 8 1,有效期 2 0 0 1年 4月 ) ,接种部位为左侧臀部。接种后第 2天 ,接种局部出现红肿热痛 ,肿胀区逐渐增大 ,局部热敷无效。无畏寒、发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状。 2 0 0 1年 1月 2 8日到高村镇医院诊治。1　查体体温 36 5℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 10 0次 /ｍｉｎ ,营养良好 ,发育正常 ,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点 ,心、肝及腹部检查无阳性体征 ,…     

接种重组酵母乙型肝炎疫苗引起过敏性紫癜并发肾炎1例报告

某男,10岁,1999年10月22日上午10时,在校内由防疫医生于上臂三角肌肌内注射重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗5μｇ(深圳康泰生物制品有限公司生产,批号2971027-1,有效期1999年12月)。接种后5小时患儿全身瘙痒,躯干四肢出现红色小丘疹,其母带至乡卫生院就诊,医生按一般“过敏”给予肌内注射地塞米松、口服扑尔敏等抗过敏治疗。次日,丘疹增多融合成片,大小不一,有的呈紫斑,高出皮肤,压之不退色,并伴有四肢关节肿痛及腹痛。乡卫生院在原治疗基础上,加10%葡萄糖、维生素Ｃ及氢化考的松静脉滴注。至第5天皮疹渐退,腹痛、关节痛减轻,但患儿出现眼睑浮肿…     

注射风疹疫苗引起过敏反应1例

某患儿 ,女 ,2岁 ,2 0 0 2年 7月 9日 15 :0 0在昆明医学院第一附属医院预防保健科接种风疹疫苗 (北京生物制品研究所 ,批号 2 0 0 110 0 90 7,失效期 2 0 0 3年 5月 )。接种者用 75 %酒精消毒患儿上臂外侧三角肌附着处皮肤 ,待干后皮下注射疫苗 0 6ml。次日凌晨 ,患儿烦躁不安 ,体温 37 5℃ ,注射局部无红肿 ,四肢出现少量皮疹。早晨 ,患儿自述有腹痛 ,大便正常 ,出现全身荨麻疹 ,9:0 0到接种疫苗处就诊。查体 :四肢和面部多见大小与形态不一 ,不规则形团块 ,团块表面微凹呈扁平状 ,局部烧灼感 ,眼睑略有水肿。查体见全腹软 ,脐周稍有压痛…     

注射人用狂犬病纯化疫苗诱发甲状腺机能亢进症急性发作1例报告

某女 ,6 5岁 ,于 2 0 0 3年 1 2月 2日被家鼠咬伤左中指 ,当时渗血。 1 2月 2日上午就诊时用 2 0 %肥皂水清洗伤口 ,70 %乙醇、2 %碘酊消毒 ,1 0∶3 0在左臂三角肌注射 1支人用狂犬病纯化疫苗 2 5U(江苏省常州药业延申生物技术有限公司 ,批号2 0 0 3 0 70 5 8,有效期 2 0 0 4 0 8 2 2 ) ,晚上出现全身乏力 ,食欲减退 ,嗜睡等 ,第 2d症状减轻。 2 0 0 3年 1 2月 5日 (第 4d) 9:0 0经右臂三角肌注射第 2次人用狂犬病纯化疫苗 1支 2 5U ,下午又出现乏力、嗜睡 ,且出现胸闷、心跳加快 ,随后去医院就诊。 1 9:0 0左右出现心律失常 ,血压…     

乙双吗啉致骨髓增生异常综合征1例

我院于 1998年 5月收治 1例长期服用乙双吗啉胶囊导致骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) ,报告如下。1　病情介绍患者 ,男 ,5 0岁 ,10年前确诊银屑病 ,开始服用乙双吗啉胶囊 ,病程中视病情轻重而增减剂量 ,10年来服药总量约10 0 0ｇ。 1997年 4月起出现头昏、乏力 ,呈持续性 ,并进行性加重 ,活动后胸闷、心悸 ,来我院就诊 ,以“贫血原因待查”于 1998年 5月 13日入院。查体 :Ｔ3 7 5℃ ,Ｐ 115次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ10 0 / 70ｍｍＨｇ ,一般情况差 ,贫血貌 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,全身皮肤干燥 ,部分有鱼鳞状改变、脱屑 ,皮肤…