略论便秘治肺及常用方药

<正> 大便秘结是常见病,大致可分为热秘、寒秘、燥秘、风秘、气秘、血秘等。其治疗原则为热则凉,寒则温,燥则润,风则散,气则顺,血则养。但强调便秘从肺论治,虽历代不乏其人,惜于临证较少重视。本文专就便秘从肺论治,略述管见。一、便秘治肺的机理:便秘的产生,主要是大肠传导功能失常,治疗的关键,在于通腑开秘。肺主气,主宣发肃降,肺与大肠相表里,肺气的宣降正常,有利于大肠的传送,即欲通肠胃必开上焦肺气。清、陈士铎在《石室秘录》论大便燥结云:“……大便闭结者,人以为大肠燥甚,谁知是肺气燥乎?肺燥则清肃之气,不能下行于大肠,而肾经之水,仅足以自顾,又何能旁流以润溪涧哉?方用熟地、元参各三两,火麻仁一钱,升麻二钱,牛乳一     

论“肺与大肠相表里”

肺与大肠,一脏一腑,一阴一阳,互为表里,相得益彰。肺气能正常宣肃,则大肠传导有节;大肠传导正常也有助肺气的宣降。肺主气,司呼吸,为诸气之主司。肺正常宣发,则津液通过肺的宣发布散全身,大肠得以濡润,则大便通畅无碍;肺正常肃降,大肠得肺肃降之气的推动传导有力,则大便按时而下。就病理关系而言,若肺气失于肃降,津液不能下达,或肺气虚弱,推动无力,可见大便困难或秘结;若大肠实热便秘,腑气不通,可影响肺气肃降而咳喘胸满。     

石冠卿教授论治肺病经验述要

1医论 肺属金，主气，声之也入，气之呼吸，肺主之。其性娇嫩，畏寒畏热，故遇火寒皆能咳嗽。主宣降，与大肠为表里，肺失宣降，则大肠传导失司，而为大便不畅，大肠燥结，腑气不通，传导失司，可使肺气宣降失常而喘满，二者关系极为密切。其次凡目白及右颊鼻孔皆其分野，肺病往在这些部位出现症状。肺属金，肾水为其子，肺之正常与否，常与肾水有关，肾水充足，不使虚火灼金，则金常保清宁之体而肺自安。     

疏肝润肠法治疗便秘所致肠易激综合征42例

便秘其发病主要与肝、脾、胃、大肠等脏腑功能失调相关，大便排泄的正常与否，既与大肠的传导密不可分，又与肝的达貌泄息息相关。情志不畅则肝气郁滞，大肠之气不得肝之疏泄，则传导失司，糟粕蓄而不去引起便秘。     

疏肝润肠法治疗便秘所致肠易激综合征42例

便秘其发病主要与肝、脾、胃、大肠等脏腑功能失调相关 ,大便排泄的正常与否 ,既与大肠的传导密不可分 ,又与肝的条达疏泄息息相关。情志不畅则肝气郁滞 ,大肠之气不得肝之疏泄 ,则传导失司 ,糟粕蓄而不去引起便秘。     

大肠传导与脏腑气机的内在联系辨析

脏腑之浊自魄门出，大肠传导不仅排泄糟粕，更重要的是疏调五脏六腑气机。大肠腑气通畅，则胃可降浊、脾能升清。脾胃升降枢纽正常，又有助于大肠的排浊功能。腑气畅，则肺能主宣降，从而恢复肺主一身之气之功；腑气畅，则肝能主疏泄。提出：五脏六脏发生病变时，应重视调畅大肠气机，从而恢复脏腑气机的正常升降出入，为防治脏腑病变提供了新的思路和方法。     

大肠传导与脏腑气机的内在联系辨析

脏腑之浊自魄门出 ,大肠传导不仅排泄糟粕 ,更重要的是疏调五脏六腑气机。大肠腑气通畅 ,则胃可降浊、脾能升清。脾胃升降枢纽正常 ,又有助于大肠的排浊功能。腑气畅 ,则肺能主宣降 ,从而恢复肺主一身之气之功 ;腑气畅 ,则肝能主疏泄。提出 :五脏六腑发生病变时 ,应重视调畅大肠气机 ,从而恢复脏腑气机的正常升降出入 ,为防治脏腑病变提供了新的思路和方法     

浅谈老年性便秘的辨证治疗

<正>老年性便秘的基本病机为大肠传导功能失常,病位虽在大肠,但因大便生成排泄与肺气的肃降、脾胃的运化、肝脏的疏泄、、肾阳的温煦气化作用密不可分。故本病多发于肺脾肝肾等脏腑的功能失调。老年人年老体衰,多肝肾渐亏或气血不足、津液亏损、腑气不畅、     

通腑泄热法在治疗肺系疾病中的运用

笔者采用通腑泄热法治疗肺癌、肺气肿、支气管扩张并咯血等肺系疾病，取得了一定的疗效，现总结如下。１肺系疾病从腑论治的认识肺与大肠通过经络络属而构成表里关系，故《灵枢·本输篇》说：“肺合大肠”。肺气的肃降有助于大肠传导功能的发挥，大肠传导功能正常，又有助...     

埋线疗法治疗便秘32例

<正>便秘是指大便秘结,排便周期或时间延长,或虽有便意但排便困难的病症。中医学认为,本病病位在肠,但与脾、胃、肺、肝、肾等功能失调均有关联。外感寒热之邪、内伤饮食情志、阴阳气血不足等均可使肠腑壅塞或肠失温润,大肠传导不利而产生便秘。笔者采用埋线疗法治疗本病32例,疗效满意,现报道如下。1临床资料于2014年10月~2015年6月共收集32例便秘患者,其中     

浅谈便秘从肺论治

中医对便秘的认识甚多 ,但主要病理变化在肠 ,《内经》云 :“大肠者 ,传导之官 ,变化出焉”。大肠传导功能失常 ,则可引起大便秘结 ,因此临床多从肠或胃肠论治。然肺与大肠相表里。便秘一证 ,亦与肺脏息息相关。肺主一身之气 ,肺气虚弱则大肠传送无力 ,津液不布 ,故糟粕滞留肠道 ,糟粕停于肠道既久 ,终必成结 ,难于排出。其临床特点是 ,虽数日大便一次 ,腹部却少有所苦 ,但全身不适 ,临厕努挣 ,便时汗出气短作喘 ,便后疲乏无力。常用补肺汤加减 ,以黄芪、党参、当归、紫菀、桑白皮、杏仁、火麻仁等补益肺气 ,传送腑气。案 1　李某 ,男 ,60岁…     

从肺论治老年性便秘

(河北省永年县中医院,河北057150) 老年性便秘临床较为多见,一般认为是大肠传导功能失常所致,与脾胃及肾的关系甚为密切。但笔者在临床实践中从肺论治老年性便秘,也屡获良效。 肺居胸中,其经脉下络大肠,与大肠相表里,肺主宣发肃降,大肠主传导糟粕。老年人五脏气血虚衰,肺主一身之气,易为外邪所袭,肺脏功能失常,影响其它脏腑,尤其是与它相表里的大肠,使大肠的传导功能失常,而表现为便秘。主要有以下三个类型。 1.肺气虚弱型 主要表现为便秘,短气乏力,动     

便秘从肺论治

便秘乃常见病、多发病 ,主要病理变化在肠 ,属大肠传导功能失常 ,临床多责之脾胃 ,以通下论治 ,但疗效却差强人意 ,尤其是刺激性泻剂、润滑剂的长期使用 ,可加重大肠功能紊乱 ,造成便秘的恶性循环。陈士铎《石室密录》云 :“大便秘结者 ,人以为大肠燥甚 ,谁知是肺气燥乎 ?肺燥则清肃之气不能下行于大肠 ,而肾经之水 ,仅足以自顾 ,又何能旁流以润溪涧哉 ?”充分阐明肺燥不行清肃之令可致便秘的理论。叶天士亦云 :“昔丹溪大、小便闭于下 ,每每升提肺窍。”又开拓了便秘从肺治的大法。肺与大肠在生理结构上有表里络属的关系 ,功能上肺主宣发 ,…     

浅析从肺论治便秘

便秘的病理基础为大肠传导失常,同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关。然而临床上多责之于脾胃、肝肾等脏腑功能失调,而忽略了对肺的调治,肺气虚、肺阴虚、肺热炽盛、宣发肃降功能失常等均可导致便秘发生,可从肺论治。     

阳虚便秘从脏论治

便秘是多种疾病的一种症状,笔者试结合临床体会,谈谈阳虚便秘从脏治。阳气的基本生理功能为推动、温煦作用。便秘虽属大肠传导功能失常,但与五脏,尤其是肺、脾、肾脏关系甚为密切,任何一脏发生病理变化,都会影响排便功能而致便秘。1　肺气虚脏主一身之气,主宣发肃降。肺位在上焦,为阳中之阳,但与下焦的大肠通过经脉的络属而构成表里关系。《灵枢》四曰:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠胃口,上隔属肺”。肺气的肃降,有助于大肠传导功能的发挥。肺气虚弱,气虚推动无力,则大便难涩难行,正如朱丹溪云:“肺气不降,则大便难以传送”。临床上患者…     

谈便秘从肺论治

谈便秘从肺论治青岛大学医学院附院（２６６００３）王联庆关键词便秘从肺论治治法临床治疗便秘，多责之脾、胃，以通下论治。然便秘虽属大肠传导功能失常，但与肺脏关系甚为密切，因此对便秘的治疗，并非单纯通下能完全解决，若从肺论治某些便秘疾患，则可收到满意疗效。...     

张小萍治疗老年习惯性便秘之经验

张小萍教授从事中医脾胃病临床、教学研究近40载,博览群书,学验俱丰.现将其治疗老年习惯性便秘之经验介绍如下. 1 肠失濡养为主因,滋养濡润是大法 便秘属中医"阴结"、"阳结"、"脾约"等范畴.其病位主要在大肠,但常与脾、胃、肺、肝、肾等功能失调有关.胃与大肠相连,胃热炽盛,下传大肠,燔灼津液,大肠热盛,燥屎内结;脾主运化,若脾失健运,糟粕内停,则大肠失其传导之功;肺与大肠相表里,肺热、肺燥下移大肠,则肠燥津枯;肝主疏泄,若肝郁气滞,则腑气不通;肾司二便,若肾阴不足,则肠失濡养,便干不行;若肾阳不足,则大肠失于温煦,转运无力,亦使大便不通.张教授认为老年习惯性便秘的病机主要是老年人脏腑功能减弱,肠道传送无力,故成便秘.以虚秘、冷秘、气秘为主.在治疗时,不可妄用泻火通便之药,而应以润肠通便为主,同时加入理气健脾之品.并根据病情,分别施用健脾、益气、温阳、养血、润燥等法.总之,本病的基本病机是大肠失于濡养,以致传导功能失常.故在治疗上以滋养濡润为主要原则.     

便秘治肺琐谈

便秘主要病理变化在肠,经云:“大肠者,传导之宫,变化出焉。”大肠传导功能失常,则致便秘,故常从肠胃论治。然临证属肺致病者也并非鲜见。1 肺气亏虚:肺主一身之气,肺气虚则大肠传送无力,津液不布,故糟粕滞留肠道,停留既久,终必成结,难于排出。证见虽数日大便一次,腹部却少有所苦,但全身不适,临厕努挣,便时汗出气短作喘,便后疲乏无力。方用补肺汤加减,以黄芪、党参、当归、紫菀、桑皮、杏仁、火麻仁等补益肺气,传送腑     

《伤寒论》“误下”与辨疑似证

临床中,病人有大便硬或不大便症状,其病机可涉及到五脏六腑,非独大肠也,故概用下法未必都能奏效。仲景有鉴于此,于《伤寒论》中借用“误下”而设诸多条文,暗示该病症有疑似,辨治稍有疏忽,就有可能误用下法,试将浅识略述于次,并冀斧正。1 太阴肺与“误下”《医经精义》云:“大肠之所以能传导者,以其为肺之腑,肺气下达,故能传导。”倘若肺有失调,主肃降功能不及则易引起不大便等症,此病位在大肠,病机在肺,治当从肺,若从大肠而用下法,则易生变证。(1)误下加剧太阴肺寒气逆证:43条云:     

便秘的脏腑论治探析

便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要。本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会。