口腔颌面部脂肪肉瘤临床分析

脂肪肉瘤是一种常见的软组织恶性肿瘤。它约占软组织恶性肿瘤的15%。它好发于人体下肢,臀部及腹膜后;而发生于口腔颌面部的脂肪肉瘤却非常少见。到目前为止,国外文献报道仅有42例[1,2];而国内文献仅有6例报道。我科近二年收治3例口腔颌面部脂肪肉瘤。本文回顾性分析研究病...     

口腔颌面部软组织肉瘤的手术治疗

本文报告口腔颌面部软组织肉瘤102例,其中男性63例、女性39例,平均年龄33.3岁(3～64岁)。病期:≤三月者17例,>3个月～2年者43例,复发病例42例。原发部位依次为上颌区、下颌区、颊、腮腺等。病理类型依次为纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、神经纤维肉瘤、滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤。本组病例均施行手术治疗,局部切除者68例,扩大切除者34例,其中42例作了颈清扫术,术后病检证实颈淋巴转移率为23.8％。随访:三年、五年、十年、十五年的生存率分别为:46.3％、34.8％、38.8％、38.9％。文章讨论了组织学类型的临床意义,临床表现的诊断价值,手术与临床表现的关系,术前活检和术后标本的差异,颈淋巴清扫术的临床应用,术后复发病例的再治疗评价。     

口腔颌面部肉瘤30例临床分析

目的 总结口腔颌面部肉瘤的病理分型、临床表现、治疗及预后特点.方法 收集2008年1月至2019年1月就诊于首都医科大学附属北京口腔医院的30例口腔颌面部肉瘤患者的临床资料,包括患者的性别、发病年龄、病理分型、肿瘤大小、原发部位、复发或转移、治疗及预后,并对患者的资料进行回顾分析.结果 30例患者中男性17例,女性13例,男女比例1.3:1;平均发病年龄38.1岁(11～71岁).骨组织来源的16例,软组织及其他来源14例.30例患者均接受外科手术为主的综合治疗.平均随访59.6月(8～136月),末次随访时,6例患者因局部复发死亡,1例远处转移死亡,1例淋巴转移死亡,1例意外死亡,5例患者局部复发再治疗后生存,其余患者未发生复发、转移.结论 本研究中口腔颌面部肉瘤病例生存率总体优于既往文献报道.局部复发为死亡的主要原因,根治性的手术切除是提高口腔颌面部肉瘤患者预后的最重要因素.     

口腔颌面部平滑肌肉瘤的临床病理分析

平滑肌来源的肿瘤多发于子宫和胃肠道,发生在口腔颔面部则非常少见,尤其是平滑肌肉瘤,极其罕见。我科目1978年～1986年收治平滑肌肉瘤8例,本文就其临床病理表现、诊治体会和预后作一分析和总结。     

口腔颌面部横纹肌肉瘤及综合治疗

目的　探讨口腔颌面部横纹肌肉瘤的诊疗方法。方法　选择1981~2001年在四川大学华西口腔医院颌面外科治疗的横纹肌肉瘤患者共74例,按WHO(1972)的横纹肌肉瘤TNM分期和国际横纹肌肉瘤协作组(1988)对该瘤的临床分期进行分期,探讨横纹肌肉瘤病理分型,临床分期及治疗方法与预后的关系。结果　74例患者中,有 34例行扩大切除术,18例行局部切除术,术后所有患者均接受了不同剂量的放疗,另有22例患者因病变范围广或是儿童而只接受了放疗或者放、化疗联合治疗。随访病例的5年生存率随病期和治疗方案的不同而有显著差异, 肿瘤复发和手术切除边缘及临床分期明显相关。结论　采用扩大切除术加术后放疗对提高本病的治愈率,减少复发有明显效果;晚期或儿童患者采用局部切除联合放、化疗对于提高5年生存率有良好效果。     

12例口腔颌面部脂肪肉瘤临床分析

脂肪肉瘤是比较常见的恶性肿瘤 ,1975年～ 1999年我们共治疗了 12例。本文回顾分析其临床资料 ,讨论其生物学特性、组织学分类、治疗方法及预后。一、材料与方法本文对 1975年 1月至 1999年 1月的所有肿瘤病例进行分析 ,共发现 12例口腔颌面部脂肪肉瘤病例 ,男性 3例 ,女性 9例 ,年龄 11～ 72岁 ,平均 35岁。位于面部 4例 ,腮腺区 4例 ,口腔 2例 (1例颊粘膜、1例上颌牙龈 ) ,下颌骨 2例。所有病理切片重新诊断并按Ｅｎｚｉｎｇｅｒ和Ｗｅｉｓｓ法方法分类 ,随访期 9个月～ 13年 ,平均 2 6个月。二、结果上述患者因发病部位不同而临床表现不…     

口腔颌面部肉瘤97例临床病理分析

目的：探讨口腔颌面部肉瘤的临床病理特点。方法：对97例颌面部肉瘤进行组织学观察,并对相关临床病理资料进行分析。结果：患者好发年龄为20～29岁,上、下颌骨最多见;组织学类型以骨肉瘤多见。结论：颌面部肉瘤病理类型多样,以成骨型骨肉瘤多见。放疗后肉瘤发生率高,且诊断和治疗难度加大,应予以重视;对于新类型肉瘤的诊断应以组织学改变为基础,辅以X线和免疫组织化学检查,以免漏诊和误诊。     

老年人口腔颌面部肉瘤33例临床分析

目的：探讨老年人口腔颌面部肉瘤的临床特点及预后。方法：收集2000—2009年治疗的33例老年人（〉60岁）口腔颌面部肉瘤病例进行回顾性分析。利用SPSS12.0软件包进行统计学分析,预后影响因素采用χ2检验。根据随访资料,采用乘积极限法统计生存率。结果：33例患者中,男23例,女10例。平均年龄71岁（61～88岁）,平均随访时间21个月（3～83个月）。随访患者29例,失访患者4例,随访率为87.88%。随访患者中,原发病例20例,因肉瘤复发就诊（复发病例）9例。随访病例均经手术治疗,其中单纯手术治疗12例,术后辅助放疗9例,术后辅助放化疗8例。经χ2检验,单纯手术治疗组和术后辅助放化疗组对预后有显著影响（P〈0.05）。原发病例中,术后局部复发11例,复发率55%。复发病例中,7例术后出现复发,2例出现远处转移。随访病例中,1年生存率为69%,3年生存率为40.8%,5年生存率为25.4%。单纯手术治疗组和术后联合放化疗组的生存函数采用Logrank检验进行比较,差异具有显著性。结论：手术是治疗老年人口腔颌面部肉瘤的主要手段。根治性手术联合术后放化疗对改善老年肉瘤患者的预后可能有益。     

口腔颌面部骨肉瘤与软骨肉瘤的手术治疗及其预后

口腔颌面的骨与软骨肉瘤是高度恶性又极为少见、预后都是很差的肿瘤,应引起临床医师的重视。现将我科在1966年7月20日—1983年10月4日之间,进行手术治疗的50例作总结分析。 资料 病种:骨肉瘤26例,软骨肉瘤24例。 性别:男性36例,女性14例,男女之比为2.57:1。 年龄:平均32岁(12—53岁),发病的     

口腔颌面部腺泡状软组织肉瘤18例临床分析

目的 总结口腔颌面部腺泡状软组织肉瘤的临床表现、诊断、治疗及预后特点。方法 收集1995年1月—2013年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面—头颈肿瘤科的18例腺泡状软组织肉瘤患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、肿瘤大小、原发部位、有无远处转移、确诊方式、治疗及预后等,并对患者的资料进行回顾分析。结果 18例患者中,女10例、男8例;平均发病年龄20.2岁（3~61岁）;肿瘤平均直径4 cm（1.5~6.5 cm）;原发部位包括：舌（10例）、颊（5例）、口咽（1例）、上前牙龈（1例）、下前牙龈（1例）,其中1例发病初期即有肺转移,1例术后46个月发现肺转移。所有患者均经病理明确诊断,均以病灶扩大切除为主要治疗手段,术后放疗3例,辅助性化疗1例。患者平均随访33个月（6~75个月）,末次随访时,1例早期肺转移患者带瘤生存19个月,1例复发伴多处肺转移患者死亡,其余均无复发、转移。结论 口腔颌面部腺泡状软组织肉瘤的临床表现具有其自身特点;确诊依据免疫组织化学及PAS染色;治疗以病灶扩大切除为主,多数病例在病灶彻底切除后能够获得较好的预后。     

口腔颌面部平滑肉瘤临床和治疗（附10例报道）

平滑肌肉瘤发生于口腔颌面部极为罕见。颌骨是常见发病部位,常见年龄３０－４０岁,无明显性别差异,临床上多表现为境界清楚固定的无痛性肿块,病程可长可短,常易误诊为良性肿瘤或牙周疾患;确诊依靠病理检查和免疫组化检查。治疗首选局部扩大切除,放、化疗不敏感;仅行剜除易局部复发及远处转移。3年、5年生存率尚不清楚。     

口腔颌面部髓细胞肉瘤1例

病例报告髓细胞肉瘤（granulocytic sarcoma）是一种由原始粒细胞或不成熟粒细胞形成的局限性肿块,发生于髓外部位或骨组织。瘤块可先于或者与慢性髓系白血病其他类型骨MPD或MDS同时发生。由于该病罕见,口腔内表现更少见报导,故极易误诊,我们诊治1例,报告如下：     

口腔颌面部软组织肉瘤2例报告

有统计资料显示软组织肉瘤约占全身恶性肿瘤的 1% ,发生于颌面部者占全部肉瘤的 5 %。我科曾收治 2例头颈部软组织肉瘤。本文回顾性病人临床资料 ,结合复习文献 ,对软组织肉瘤的诊断及治疗与预后进行讨论。临床资料典型病例 1:男性 ,44岁。因左颈无痛性肿物 3年迅速增大 2周而入院。专科检查 :左颈部胸锁乳突肌上中 1/ 3区扪及一约 7ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,固定 ,边界清无触痛 ,与表面皮肤无粘连。ＭＲ提示左颈一巨大团块 ,约 6ｃｍ×6ｃｍ× 4ｃｍ位于胸锁乳突肌下后方 ,颈椎外侧 ,边界尚清 ,形状不规则 ,考虑为淋巴结融合团块 ,以结…     

口腔颌面部平滑肌肉瘤8例报道

平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,临床上非常少见,占成人软组织肿瘤5%~10%,好发于富平滑肌组织的器官,以消化道和子宫最为常见[1].LMS发生于口腔颌面部则极为少见,国内外文献报道不多.本文报道1985~2005 年间本院收治的8 例口腔颌面部平滑肌肉瘤,对其临床资料进行分析,讨论该病的临床病理特点、诊断与鉴别诊断,以及治疗与预后,以期为口腔颌面部平滑肌肉瘤的诊断和治疗提供参考.     

口腔颌面部癌前病变的临床治疗观察

口腔颌面部癌前病变的临床治疗观察黑龙江省大庆第七医院（１６３３１１）谭卫民王宪忠黑龙江省大庆第一医院（１６３００１）王海潮苏涛谭兆军癌前病变系一种良性损害，但它比正常组织有更大可能性发生癌变。但目前对某些癌前病变尚无防治良策，手术治疗能否减少癌变率的...     

颈淋巴清扫术在治疗口腔颌面部骨与软组织肉瘤的评价

<正> 长时期以来认为口腔颌面部骨与软组织肉瘤的区域性淋巴系统转移率极低,无须行颈淋巴清扫术,但近年来认为在某些类型的肉瘤中也有一定转移率,现将收集1966年6月～1985年12月之间的165例经颈清扫术的60例,作一回顾性总结,以资能对其在治疗中的地位作出评价。临床资料本组报道60例,其中男性37例,女性23例,平均年龄34.6岁,最小年龄3岁,最大年龄64岁,所有病例经病理科再次复查核实,以纤维肉瘤为最多,占41.66％(25/60),其次为骨肉     

口腔颌面部横纹肌肉瘤：附10例临床病理报告

本文收集了１０例在我院诊治的口腔颌面部横纹肌肉瘤。根据ＷＨＯ关于横纹肌肉瘤病理组织诊断标准及其亚型分类标准进行观察，结合文献复习，着重探讨口腔颌面部横纹肌肉瘤的临床病理特点。本瘤在临床方面缺乏特异性表现，难以做出准确诊断，必须借助于组织病理学检查，常规切片染色诊断因难时，利用免疫组织化学染色法有助于明确诊断。     

颌面部肉瘤临床疗效分析

目的:探讨颌面部肉瘤的临床病理特点及其治疗效果。方法:对44例颌面部肉瘤患者的临床、病理、随访资料进行整理分析。结果:好发年龄为19～49岁,平均36岁,男女比例1.2∶1,病理分型以骨肉瘤居多,多发生在下颌骨,总生存率59%左右。结论:颌面部肉瘤病理类型多样,恶性程度高,易复发,淋巴转移罕见,晚期可有肺及多脏器转移。首次治疗时根治性切除是关键,如果切缘不足,或者有远处转移时,则须考虑放、化疗。     

口腔颌面部血管肉瘤的临床与病理（附13例分析）

本文对13例口腔颌面部血管肉瘤进行临床与病理分析。软组织7例、骨组织6例。9例行根治性手术切除。11例有随诊结果,随诊期1～4.5年。经手术治疗有随诊结果7例中4例复发。镜下分高分化型及低分化型。4例高分化型,1例失访,1例术后局部复发带瘤生存,2例分别在1～2年另8个月内无瘤生存。低分化型9例,除1例无随诊结果外均于术后或确诊后半月～1年另2个月死亡,本组结果表明预后与肿瘤分化程度有关。