精神分裂症大脑两半球的功能差异

有关精神分裂症大脑两半球功能差异的研究颇多,本文择其要者作一报导。安藤等对精神分裂症视觉认知机能大脑两半球之间的差异性进行了研究,对分裂症患者左右侧视野分别给予视觉刺激,检查其回答的正确性,结果右半视野(左半球)正确率较高。Gur 报导分裂症患者中之右利手者在眼球侧向运动(LEM)实验中,右侧阳性率比正常者明显增多。安藤等也有类似报导,说明精神分裂症左半球活动明显占优势。Gur 根据精神分裂症和正常者对于图形差异鉴别的快慢进行比较研究,发现分裂症患者     

精神分裂症患者大脑两半球的功能差异

本文为探讨精神分裂症患者大脑两半球功能差异情况,对三组(精神分裂症组、情感性精神病组和正常人对照组)受试者行左右手实体感觉、对指和旋转运动功能测定。现将测定结果报告如下:     

精神分裂症患者大脑两半球功能协同异常研究

目的：探索精神分裂症患者大脑两半球功能协同异常。方法：对20例以阳性症状为主的男性精神分裂症患者和20名男性正常人进行对照,采用两耳分听技术分别测验大脑两半球在刺激驱动条件（自动加工）和指令驱动条件（控制加工）时的注意与执行功能。结果：在刺激驱动条件下,精神分裂症患者表现为两耳分听汉语单字词的左耳（右半球）优势,而正常人则为右耳（左半球）优势;在注意左耳或右耳时患者的被注意耳的成绩虽有明显提高,但对另一侧耳刺激信息加工的抑制能力与正常人相比明显减弱,差异显著。结论：精神分裂症患者两半球功能协同有障碍,其大脑功能一侧化异常,可能与此有关。     

试论大脑两半球的相对优势

Broca在1861年提出失语是由于大脑左半球损害,打破了长久以来一直认为两半球是对称的想法。此后人们根据左半球与人类特有的言语功能有关认为左半球在人的行为方面具有主导和决定作用,因而称之为优势半球。但对右半球的优势功能和两半球优势的相对性却没有给予足够的重视。本文综合一些近期文献,试对此问题提出一点新看法。     

大脑两半球损害与木块图案测验

对27例明显大脑损害者进行木块图案测验,发现右利手者,在较简单的木块图案测验操作中有右半球优势的趋势,而在较复杂的木块图案测验中这种优势不明显;右半球损害及弥漫性脑损害者,在两种木块图案测验中的作业成绩均受严重的影响,而左半球损害时这种影响较轻。     

精神分裂症患者的大脑两半球互抑与互补协同功能障碍

背景 此前有研究结果表明精神分裂症患者大脑左右两半球之间的协同功能下降;但临床神经心理研究结果提示大脑两半球的协同活动有互抑与互补两种形式.本研究旨在进一步探讨精神分裂症患者的大脑两半球互抑与互补两种协同功能是否均受损.方法 30例精神分裂症患者和28名健康对照纳入研究,采用Stroop字图实验和注意广度实验分别测试大脑两半球的互抑及互补协同功能,用三视野速示法将图形伪随机呈现在左、中、右视野.实验中被试眼睛与电脑屏幕正中注视点保持水平,距离屏幕的距离为57 cm.左、右侧视野的图形位置为水平距离正中点3°～6°视角,中间视野图形的位置为正中左右各1.5°视角,所有图形距离屏幕正中水平线上下各1.5°视角.①Stroop字图实验的图形为直径30 mm的圆形或边长30 mm的正方形,内有一个汉字"方"或"圆".每次图形呈现的时间为66.7 ms,要求被试又快又准地用按鼠标键的方式判断图形是圆形还是方形,计算机自动记录被试在每个图形判断上的正确与否以及反应时.②注意广度实验的图形是边长26mm的方框内散布着2～9个直径1.4 mm的黑圆点,每次图形呈现的时间为130 ms.要求被试报告图形中黑点的数目,由主试记录被试每次报告的结果.用斯皮尔曼分配法计算每个被试各个视野的注意广度.结果 ①Stroop字图实验:所有被试字图不一致图形的反应时长于字图一致图形(P＜0.001),中视野错误率高于左视野(P＜0.05).患者组中视野错误率高于对照组(P＜0.05).②注意广度实验:所有被试左、右视野的注意广度为中视野的1/2.患者组中视野注意广度较对照组差(P＜0.01),患者组大脑两半球互补协同功能及左半球的协同能力比正常组差(P＜0.05).结论 精神分裂症患者大脑两半球互抑及互补协同功能均受损,患者左半球的互补协同能力下降.     

糖尿病时的大脑功能

本文就国外有关糖尿病患者大脑功能研究的文献资料，从神经化学、电生理学、脑结构变化和认知行为障碍及其可能的发病机理等方面做一介绍。     

大脑音乐功能的研究

音乐研究已成为神经科学领域的课题。历史上失乐症病人提示了音乐能力与特殊脑区之间的关系。运用新的技术方法，尤其是功能磁共振成像(fMRI)技术，已经对正常人的音乐能力、音乐家的特殊音乐才能、音乐的情绪效应等方面的神经基础有了一定的认识。进一步理解音乐现象的神经基础必将在许多方面推进人类对自身大脑的认识。     

糖尿病时的大脑功能

本就国外有关糖尿病患大脑功能研究的献资料，从神经化学，电生理学，脑结构变化和认知行为障碍及其可能的发病机理等方面做了一介绍。     

人大脑两侧半球的功能不对称性

过去,人们根据左大脑半球与人所特有的言语功能有关,认为左大脑半球是优势半球,即它在人的活动方面具有主导和决定性的作用。近几十年来,许多方面的研究证明这个论点已过时,而提出大脑两半球的活动既是相互配合的,又有相对的各自为主的特异功能。就某一具体的功能而言,一侧半球起着另一侧半球所不能起的“优势”作用。大脑两侧半球的功能不对称,首先反映在它们受损时所引起的不同临床特点上。两侧颞-顶-枕交界区的损害都可伴有运动,感觉,营养,运用-认识等方面的障碍。左、右     

镜像书写与大脑功能关系的探讨

本文检测了学龄前儿童72名,学龄儿童40名和弱智学龄儿童60名的镜像书写情况。检查结果表明学龄前儿童组、学龄儿童组和弱智学龄儿童组用左手书写时镜像书写的出现率分别为45.8％、10％和43.3％;定向力差者分别为47.2％、22.5％和41.7％。弱智学龄儿童中镜像书写出现率较高是因智力落后使书写运动一图式和镜像书写运动一图式在两侧大脑半球建立得不够牢固有关。所以是否可考虑镜像书写归为儿童智力测定的项目之     

高血压患者大脑的结构/功能MRI改变

正马俊怡1综述,徐运1,2审校     

抑郁症静息态大脑双侧杏仁核的功能连接

目的：探讨静息态下抑郁症患者大脑半球双侧杏仁核的功能连接特点,了解杏仁核及其功能相关脑区在抑郁症病理机制中的作用。方法：11例首次发作的重性抑郁症患者与11例性别、年龄、受教育程度均与患者相匹配的正常人完成静息态功能性磁共振成像（fMRI）扫描。利用Pearson相关分析方法分析受试者大脑双侧的杏仁核功能连接强度,并利用双样本t检验做组间对比,设P〈0．05为差异具有显著性。结果：静息态下,两组双侧杏仁核均具有明显的功能连接（P〈0．05）,而抑郁症组较对照组的功能连接明显减低（P=0．025）。结论：静息态下抑郁症组双侧杏仁核功能连接存在异常,这可能与抑郁症患者杏仁核异常及杏仁核与其他情感调节相关脑区的协调异常有关。     

功能近红外光谱成像技术在大脑认知功能中的应用

功能近红外光谱成像技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)是新近发展起来的一种利用近红外光来检测组织血氧变化的无创新型光学脑功能成像技术。其具有安全、便携、对适用人群无限制的优势,为大脑认知功能的研究提供了一种新的检测手段。现就fNIRS技术在认知领域的研究现状进行综述。     

低氧对大脑执行功能影响的任务态功能磁共振成像研究

目的 探讨低氧状态对大脑执行功能的影响。方法 采用阻氧面罩模拟海拔5 000 m环境 氧气状态,纳入解放军陆军第九五八医院2019 年1 月至2020 年4 月军人陪护志愿者40 名,对研究对象 低氧状态前后进行计算机神经心理学测试以评估认知和执行功能（包括整体神经认知指数、复合记忆、 言语记忆、视觉记忆、精神运动速度、反应时间、复合注意、认知灵活性、处理速度、执行功能、简单注意 和精细运动速度等）,每个中枢神经系统测试包括词语记忆、视觉图片记忆、手指连续敲击、数字符号编 码、Stroop 测试、连续性能和移位注意测试7 个部分。采取Go/NoGo 范式任务功能磁共振成像（MRI）数 据,采用局部一致性分析法分析研究受试者常氧状态和低氧状态时大脑执行功能的差异。结果 低氧 状态时,受试者神经认知领域评分较常氧状态时均显著降低,其中整体神经认知指数［（95.54±6.59）分 比（100.75±7.08）分］、复合记忆［（92.15±10.23）分比（98.35±8.16）分］、言语记忆［（92.56±9.51）分比 （99.46±6.42）分］、精神运动速度［（109.63±6.64）分比（119.36±16.78）分］、反应时间［（89.87±9.09）分比 （98.63±6.37）分］、处理速度［（112.67±14.35）分比（131.78±14.53）分］、执行功能［（106.43±11.75）分比 （115.33±10.82）分］差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。低氧状态下,受试者Go/NoGo 任务的反应正确 率较常氧状态时降低［（83.85±7.74）% 比（89.9±6.01）%,t=-4.27,P ＜ 0.01］,按键反应时间较常氧状态 时增加［（1 049.28±171.28）ms 比（957.08±178.14）ms;t=2.32,P=0.025］。左侧颞下回（0.516±0.045）、颞 中回（0.534±0.064）、海马旁回（0.519±0.046）和右侧颞叶下回（0.549±0.056）局部一致性值较常氧状态 时增高;左侧颞上回（0.411±0.048）、额下回（0.478±0.049）、角回（0.503±0.063）、顶上小叶（0.512±0.070） 和右侧梭状回（0.461±0.044）、颞上回（0.455±0.046）、前扣带回（0.494±0.049）局部一致性值较常氧状态 时降低,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。结论 低氧状态影响大脑的多个脑区的功能,这些区域与 执行控制相关,导致大脑的作业绩效下降。     

大脑功能区手术的功能评价系统与影响因素

随着功能区手术理念发展,如何更好地评价手术效果,如何根据病人病变特点,结合特定手术方式保护病人术后的功能,是目前大脑功能区手术所面临的挑战。本综述旨在比较目前的功能评价系统,分析病变、手术相关因素如何对病人术后认知、社会功能与长期生存情况产生影响,以便更好地探索如何保护病人术后生活质量。     

健康成人大脑认知功能的性别和年龄差异

目的：采用神经心理检测工具对健康成人的认知功能进行更衣室并比较其性别和年龄差异。方法：对年龄在16-72岁的健康成人（156例，男性64例、女性92例）进行神经心理测验，包括部分WAIS智力测验项目，WMS逻辑记忆和视觉记忆测验，STROOP测验，词汇流畅性，连线测验A、B，汉诺塔测验，威斯康星卡片分类测验改良版（M-WCST）。结果：男性在WAIS智力测验项目、汉诺塔TOH测验中成绩优于女性；随龄增长，除知识以外的大多数认知功能均下降。结论：健康成人的认知功能存在着性别和年龄差异。     

从婴幼儿失语看大脑言语功能一侧化

本文根据对3例左半球脑外伤婴幼儿失语患者的临床观察结果并结合文献,对大脑言语功能一侧化问题作了某些探讨,认为3例患者的言语功能均为左半球优势,关于两半球言语发展的“早期等价说”大有讨论的余地,并非定论;同时指出,左半球言语优势形成的神经基础,主要不在于两半球形态上的不对称性,而可能是左半球在形成和控制包括口语在内的精细运动的程序方面具有先天的优势条件,但有待深入研究。