伴急性心肌梗死样改变的暴发性1型糖尿病一例

患者女,26岁.因反复上腹痛1周,恶心呕吐2 d,神志不清半天入院.患者入院前l周无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈阵发性,伴恶心、乏力,胃纳减退,口干、多饮多尿,无发热.     

暴发性1型糖尿病二例并文献复习

例1 患者女,14岁.因"发热、伴恶心呕吐6 d,加重伴嗜睡3 d"入院.患者6 d前无明显诱因出现发热,最高达38.2℃,伴轻微咽痛、头痛,全身不适,恶心、呕吐胃内容物数次.3 d前在外院查血常规未见异常,诊断为"上呼吸道感染",予抗生素治疗,病情未改善.恶心、呕吐症状加重(10余次/d),且出现烦渴、多饮、多尿,同时伴有倦怠、嗜睡.1 d前外院就诊,体检:血压105/45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率120次/min.意识朦胧,体检不合作,呼吸深大,有酮味,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大.心、肺、腹检查未见异常.肢端冷,脉细数.肌张力正常,病理征(-).     

成人获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症伴多部位出血1例

<正>患者,男,62岁,因"反复牙龈出血,血尿3月余,腹痛,便血3 d。"为主诉入院。患者缘于入院3月余前无明显诱因始出现反复牙龈出血,偶伴血尿,无尿频、尿急、尿痛;也无发热、畏冷;曾在当地治疗,好转后出院,入院3 d前无明显诱因出现腹痛,脐周明显,伴排稀水便,初为黑色,后为鲜红色,2~3次/d,无恶心、呕吐,也无返酸、嗳气。查体:体温36.2℃、脉搏96次/min、呼吸20次/min、血压     

糖尿病酮症酸中毒并发以运动神经障碍为主的急性对称性末梢神经炎一例报告

患者,男性,16岁,学生,住院号133767。因烦渴、多饮、多尿20天,双下肢瘫痪1周,于1985年1月16日急诊入院。患者20天前在无诱因情况下渐出现烦渴、多饮,每日饮水量约二热水瓶;尿频清长,每日十余次至数十次不等。同时伴纳减、消瘦、周身乏力。经当地医院检查血糖429mg/dl;CO_2CP22.4Vol/dl;尿酮定性(++++),诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。经胰岛素、补液、纠酸等治疗,病情无改善。入院前7天突然两下肢出现完全性瘫痪,随后两上肢肌力也减退,活动障碍,腱反射消失。经补钾等处理,未见改善,遂转我院。入院前三天出现咳嗽、咳痰、发热。既往体健,无     

妊娠糖尿病合并高渗性昏迷报告

患者,女26岁,因停经36+周,多尿、烦渴、多饮7天,意识障碍抽搐5小时,于2004年1月4日12点由外院转入.患者7天前出现多尿、烦渴、多饮,在外院住院待产,饮高糖饮料,多尿多饮症状加重,并出现意识障碍5小时,抽搐1次.患者否认有糖尿病史及糖尿病家族史.孕1产0.入院查体:体温38.6℃,呼吸24次/分,脉搏120次/分,血压110/60mmHg,消瘦体型,急性重危病容,脱水貌,浅昏迷状态.双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏.     

淋巴细胞性漏斗神经垂体炎致中枢性尿崩症并发干燥综合征一例

患者,女,42岁,汉族。因“多饮、多尿20余天”于2009年1月3日入院。患者于三周前无明显诱因出现多饮、多尿,每天饮水量达10升以上,尿量9升以上。食欲下降,口干,进固体食物时需水送下,伴服干及轻度四肢乏力。无腹痛,腹泻,心慌,发热,关节痛,胸闷等。无头部外伤史。入院体检：T36．6℃,P80次／分,R18次／分,Bp110／80mmHg。皮肤干燥,猖獗齿,     

异位ACTH综合征伴全垂体功能减退症

一、病史摘要 患者男性,52岁,主因"多饮、多尿、体重减轻、浮肿和乏力2个月"于2002年2月21日入院.患者于2001年12月初无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿、多食、体重减轻,每日饮水量达5 000 ml,尿量5 000～7 500 ml,夜尿增多,4～8次/晚.2个月内体重减轻约10 kg,以四肢消瘦为主.     

妊娠期一过性尿崩症一例

患者,女,39岁。因烦渴、多饮、多尿2个月,停经32周。患者于入院前2个月出现烦渴、多饮、多尿,症状逐渐加重,至入院时每日饮水10000ml左右,每半小时左右即排尿一次,每日总尿量8000～10000ml,尿色清,无尿急、尿痛。无头痛、视力下降等症状。患者起病后胃纳略有降低,体重减轻5kg,因夜间频繁排尿而睡眠不佳。患者于32周前停经,产科诊为“G1P0,孕32周”。既往未生育,此次为第一次妊娠。否认头部外伤、手术及放射线照射史,否认脑炎、脑膜炎、肝病及高血压史。家族中无尿崩症患者。入院体检:体温36.5℃,呼吸18次/min,脉搏80次/min,血压130/70mmHg…     

以尿崩症为首发表现的急性白血病1例

患者 ,男 ,49岁。因发热、乏力、烦渴、多饮 1 0余天 ,于 2 0 0 1年 9月 1 8日入院。 1 0余天前出现无诱因发热 ,体温达 3 9°Ｃ以上 ,伴乏力、消瘦 ,无咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状 ,同时出现烦渴、多饮、喜冷食。每日饮水量约 3 5 0 0 0ｍｌ,约每小时排尿一次 ,尿量多 ,总尿量与饮水量相仿。无出血征象 ,无头部外伤史 ,家族中无类似病史。体检 :Ｔ 3 9.5℃ ,贫血貌 ,精神不振 ,口唇干 ,皮肤无出血点 ,浅表淋巴结不大。胸骨无压痛 ,心肺听诊无异常。肝脾肋下未触及 ,肾区无叩痛。下肢无浮肿 ,无神经系统阳性体征。实验室检查 :血象ＷＢＣ …     

第328例--多饮、多尿、头痛、低热、欲呕

病历摘要 患者男,24岁.因多饮、多尿1个月,头痛、低热、恶心、欲呕1周,于2002年3月29日入我院.患者于入院前1个月,无明显诱因出现口干,多饮(16～17 L/d),多尿(尿量12 L/d);多食(每日食米饭1.25 kg),体重下降5 kg.入院前1周始头痛,为左侧颞部阵发性针刺样锐痛,伴低热(37.8℃)、欲呕,无视力改变.入院体检:体温37.5℃、脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).