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笔者采用指骨X线直接放大摄影来观察30例甲粗隆的X线解剖和24例肾性骨病甲粗隆骨膜下骨吸收的X线征象。认为甲粗降骨膜下骨吸收是肾性骨病继发性甲状旁腺机能亢进(甲旁亢)早期最敏感的X线征象。 相似文献
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伴有肾脏病变的原发性甲旁亢3例 总被引:1,自引:0,他引:1
伴有肾脏病变的原发性甲旁亢3例盖永浩1蔡世峰2李俊来3邵长清2王茜1我院1992~1995年收治的以肾结石、肾钙质沉着症为主要表现的原发性甲状旁腺机能亢进(以下简称甲旁亢)患者3例,均为腺瘤所致,行手术切除,病理证实。本文旨在结合肾脏影像学改变,提高... 相似文献
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尤柯 《西北国防医学杂志》1985,(4)
原发性甲旁亢(Primary hyperparathy—roidism)是指无特殊诱因甲状旁腺肿瘤或增生,引起甲状旁腺激素(PTH)分泌过多和高血钙而引起骨病变、肾结石等状态。近年来,随着血生化筛选和特殊检查相继问世,甲旁亢的确诊与日俱增,按国外1‰~5‰标准,十亿人口的我国就是100~500万甲旁亢患者,但国内各地迄今报道仅为142人,因此,提高对该病的认识,使大批肾结石型和骨病变型能得到及时的诊治实为必要。 相似文献
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继发性甲旁亢锁骨下缘的骨吸收 总被引:3,自引:0,他引:3
笔者在随机选择50例慢性肾衰患者的胸部X线片中,发现锁骨外1/3下缘韧带下骨吸收12例,发生率为24%,其发生率随血液透析(简称血透)时间的延长而增加。指出,此部位的骨吸收是继发性甲状旁腺机能亢进(简称甲旁亢)的重要X线征象。为了更好地识别早期骨吸收改变,笔者观察了100例正常锁骨的X线局部解剖,并进行分型。 相似文献
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原发性甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)的实际发病率不详。甲状旁腺一般有4枚,常位于甲状腺二侧后壁,平均总重量约120g。分泌的激素叫甲状旁腺激素(简称PTH)。此激素在腺体内合成和分泌。血清钙离子浓度是调节甲状旁腺机能的主要因素。血钙过低时可刺激甲状旁腺促进PTH合成和分泌,血钙过高可抑制PTH合成和分泌,使钙向骨骼转移而降低血钙水平。我院内分泌科每年收治此病人例数不足10例,在一些中小医院对本病认识更不够。现将我院1995年1月-1997年6月间收洽误诊的甲旁亢7例,报告如下:1 临床资料1… 相似文献
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邱明才 《国外医学:临床放射学分册》1987,(4)
肾功能不良所致的骨病有5种:骨质疏松、骨软化、甲状旁腺机能亢进骨病、骨硬化和骨外钙化。每一种都可发生多次骨折且多种骨病可同时发生于同一病人。严重者常因甲旁亢所致。然而,也有的病人无此表现。透析的病人可有骨疼、X线密度减低和多发病理质骨折,病理改变与铝中毒有关。作者研究了67名肾透析病人。每个病人均拍摄后前位胸片和骨盆象、手、脚、以及头颅、胸和腰椎的侧位象,然后分析下述几方面:①骨密度的减低;②骨密度的增加;③甲旁亢的表现;④橄榄球衫脊椎;⑤骨折;⑥假骨折线;⑦骨外钙化。上述异常分为5级:仅一处异常为可疑;2—5处为轻度;6-10处为中度;11-20处为严重;20处以上为最重。将病人分为三组:1.透析前或透析短于18个月的;2.透析超过18个月的,但用含铝的透析液不足18个月的;3.用含铝透析液超过18个月的。作者见到第一组病人有骨病较少,但有甲旁亢 相似文献
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原发性甲状旁腺机能亢进影像诊断的评价 总被引:16,自引:0,他引:16
目的比较B超、CT、99mTc甲氧基异丁基异腈(MIBI)对于高功能甲状旁腺病灶定位诊断的价值。方法经临床诊断为原发性甲状旁腺机能亢进(简称原发甲旁亢)的23例患者均做了B超检查,20例做了CT扫描,21例进行了99mTcMIBI核素显像。结果23例患者共摘除23枚腺瘤和2枚增生腺体,均经病理诊断证实。B超、CT、99mTcMIBI的灵敏度分别为60%、68%和91%,特异性为97%、97%和100%,准确性为89%、91%和98%。B超与CT无明显差异,99mTcMIBI在灵敏度和准确性方面优于B超和CT,但特异性三者近似。结论99mTcMIBI双时相法对于甲状旁腺腺瘤的定位诊断很有帮助,原发甲旁亢患者首次探查术前进行无创影像定位检查是必要的 相似文献
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B超定位与细针抽吸诊断甲状旁腺疾病的进展云正芬综述鲁树坤审校作者单位湖南医科大学附二院超声科,长沙410011手术是治疗原发性甲旁亢(甲状旁腺肿瘤或增生)的主要措施。由于甲旁腺位置异常等原因,约10%的病例在首次手术中找不到病变的甲旁腺〔1〕,再次手... 相似文献
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纤维囊性骨炎又称棕色瘤,在骨骼上表现为多囊状膨胀性骨质破坏区,病理上是纤维组织代替骨组织,这是甲状旁腺功能亢进的一种特有X线表现,甲旁低时为何出现呢?甲旁低的临床生化主要特点是由高血磷、低血钙所引起的一系列症状,包括手足搐搦、智力障碍,皮肤粗糙,喉鸣,晶体、脑及软组织内钙化等。低血钙、高血磷的甲 相似文献
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甲状旁腺机能亢进 (简称甲旁亢 )时 ,由于甲状旁腺激素(parathormonePIH)分泌过多 ,刺激破骨细胞的活动 ,导致钙、磷代谢紊乱引起骨改变的表现文献中已有详尽的论述[1~ 3 ] 。笔者仅就经外科手术证实为甲状旁腺腺瘤、且长期误诊误治的 2例女性患者 (分别为 2 3岁和 16岁 )进行回顾性分析中 ,发现其中 1例头部正位片上显示增强的颞线 (图 1) ,国内文献较少提及。现结合文献特报告如下。图 1 2 3岁女性甲旁亢患者头部正位片 ,见起自眼眶顶的外侧角微向内沿颞窝呈浅弧形上行距颅骨外侧表面 2~ 3cm增白线 (箭头 ) 有关颞线的解剖 颧骨… 相似文献
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目的评价原发性甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)诊断中^99Tc^m-MIBI显像与血清全段PTH测定结果间的关系。方法对70例临床疑诊甲旁亢患者行血清全段PTH测定和^99Tc^m-MIBI显像。血清PTH〉88ng/L为诊断甲旁亢依据;^99Tc^m-MIBI显像以早期相发现且延迟相显示相对清晰的异常放射性浓聚灶为病变腺体的检出依据。对照最终临床诊断结果,评价鲫Tcm_MIBI显像对病变甲状旁腺的检出效能及与血清PTH检测结果的关系;并以Pearson直线相关分析法分析血清PTH水平与病变腺体体积之间的相关性。结果70例患者中最终证实为甲旁亢者38例。^99Tc^m-MIBI显像对70例患者的诊断准确性为90.0%(63/70);在PTH正常组为80.0%(12/15),在PTH升高组为92.7%(51/55);假阳性均见于PTH正常者。若^99Tc^m-MIBI显像诊断甲状旁腺病变以PTH升高为前提,则总体诊断准确性为94.3%(66/70);Pearson直线相关分析显示,原发性甲旁亢患者血清PTH水平与病变腺体体积之间呈正相关(r=0.782,P〈0.001)。结论甲状旁腺病变腺体行^99Tc^m-MIBI显像时应先测定血清PTH,以提高^99Tc^m-MIBI显像的诊断准确性。 相似文献
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原发性甲状旁腺功能亢进性骨病的影像学诊断 总被引:5,自引:1,他引:4
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进性骨病的影像学诊断。方法:对病理证实的14例甲状旁腺腺瘤患者多个骨骼部位的影像资料进行回顾性分析,包括14例平片,5例局部CT片、1例骨盆MRI。结果:骨质疏松14例(100%)、骨膜下骨吸收12例(85.7%);纤维囊性骨炎11例(78.5%);病理性骨折8例(57.1%);软骨下骨吸收7例(50.0%);骨骼畸形5例(41.6%);所有病例均为多骨受累。结论:甲状旁腺功能亢进性骨病的早期表现为骨质疏松,骨膜下骨吸收为进展期特征性征象,是诊断PHPT骨病的可靠征象。 相似文献