桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗汗证78例疗效观察

<正>桂枝龙骨牡蛎汤源自《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》,是张仲景为男子失精、女子梦交之类的病证而设。笔者以此方加味治疗汗证78例,取得较好疗效,现报道如下。     

汗证治验一得

汗证亦分虚实,因患病日久或邪热伤阴,故多见于虚证,自汗多见于阳气亏虚,盗汗多见于阴虚,然阴阳互根,若病程日久,阴伤气耗,则致气阴俱虚,故临床多见气阴两虚证,治宜益气养阴,清热止汗,可收良效.     

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心衰之汗证52例小结

汗证之疾临床颇为多见,有自汗与盗汗之分,往往以肺脾气虚、营卫不和与阴虚火旺为主,多予玉屏风散、桂枝汤及当归六黄汤治之,效果较佳。然而心衰之疾出现汗证,采用上法治疗,效果却难尽人意。笔者根据自己多年临床经验,采用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗,效果满意,现小结如下。1临床资料治疗52例,其中门诊患者12例,住院患者40例;男性39例,女性13例;年龄最小者38岁,最大者72岁;病程最短者2月余,最长者10余年。均以“醒时出汗,动则为甚,汗出如浴,衣衫濡湿,汗后恶风”为主要症状,少数病例伴有盗汗。出汗部位或为全身,或为局部。原…     

漏汗一例治验

诊病之始，必先审病家所患之证。“证”即证据，也就是证候。各种疾病所出现的证候，通常有一定的规律性，在四诊的基础上，把这些具有规律性的证候进行归纳分析，作为识别疾病和实施治疗的有力证据。无论“症”、“因”、“位”是否相同，若其“证”的本质相同，其治则方药亦可相同。即有是证，则制是方。前人云：“仲景制方不于病而命名，惟求证之切当，知其机，得其情，凡中风、伤寒、杂病宜主谋方，拈来无不合法。”柯琴论及桂枝汤云：“此为仲景群方之魁。乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方。凡头痛发热，恶风寒，其脉浮而弱，汗自…     

加味桂枝龙骨牡蛎汤治疗糖尿病汗证临床观察

目的 观察加味桂枝龙骨牡蛎汤治疗阴阳失调、血脉瘀阻型糖尿病汗证临床疗效.方法 26例糖尿病汗证患者在降糖基础治疗的同时口服中药加味桂枝龙骨牡蛎汤,疗程为8周,观察治疗前后主要中医症状评分,临床汗出症状缓解程度,以及空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的变化.结果 治疗后中医症状评分、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、临床汗...     

无汗证治验二则

1　阴津不足汗出乏源某患,男,25岁,于1997年8月10日初诊。主诉:自幼无汗,暑天烦热难忍,伴低热,精神疲乏,口干,肢麻甚至作痛,溲多而清。曾多次服用中西药物未效。查见肌肤干燥,舌体裂纹,苔有剥脱,脉弦细而数。体温37.4℃,此乃肺之气阴不足,不能宣散皮毛,汗源亏乏所致。治以益气养阴,清燥润肺。方选清燥救肺汤加减:生石膏(先煎)30g,玄参12g,知母10g,六一散(包)30g,薄荷10g,太子参15g,生地12g,葛根、山药各10g,桑白皮12g,阿胶(烊冲)9g。水煎服,每日1剂。8月15日复诊,药后皮肤潮湿,有汗出感,其他诸症尽减。脉弦细不数。遵效不更方之意再进6剂,后…     

王顺贤运用桂枝加龙骨牡蛎汤合当归六黄汤治疗汗证经验探赜

江苏省名中医王顺贤主任中医师经过长期临床实践,对汗证的病因病机有自己独到的认识,认为汗者多虚,重当益气养阴,调和营卫。临床运用桂枝加龙骨牡蛎汤合当归六黄汤治疗,效果满意。附验案1则以佐证。     

经方治验4则

东汉医学家张仲景所著《伤寒杂病论》为中医经典古籍,系统地阐述了多种外感病及内伤杂病的辨证论治,理法方药俱全,其所用之方来源于临床实践,证之于临床,被奉为经典。笔者在临床实践中遵经方之义,临证加减治疗各种外感病及内伤杂病多效如桴鼓,兹举隅如下。     

小儿汗证辨治一得

汗为心液 ,可泄于皮腠。《内经》曰 :“阳加于阴谓之汗” ,心属火 ,为阳中之阳。可见汗出过多 ,首先应考虑到阴阳偏胜 ,特别是阳气偏旺。如有因心火偏旺 ,心热蒸液外泄所致者 ;亦有因他脏之热影响心所致者。小儿之所以比成人易患汗出证 ,皆因小儿是“稚阴稚阳” ,或“纯阳之体” ,阳气比阴气旺盛 ,阳盛则热 ,加之肌肤嫩薄 ,故汗液易于外泄。治疗小儿汗证不宜一味补虚 ,而应注意清心经之热。现将笔者从实论治小儿汗证的体会 ,介绍如下。案 1:王某 ,女 ,4岁。 2 0 0 0年 7月 30日就诊。入夏以来 ,汗出颇多 ,白天动则汗出 ,夜晚寐则汗出。曾服…     

汗证治验举隅

汗证是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。根据临床表现不同,又分自汗、盗汗。一般来说,汗证以虚者为多,但也有因肝火、湿热、瘀血所致者。临证当审证求因,辨别虚实,方能获效。现就笔者经验,举例如下。1经期汗证黄某,女,32岁,1995年6月5日就诊。患者1年前行人流术3d后受凉感冒,发热、出汗,周身酸痛,服辛温解表药2剂后热退身凉,表证解除,但出汗持续数日方止。之后每月行经必汗出,经毕汗自止。近两月经期出汗增多,自汗,劳则加重。刻诊见经期如常,经行2日,量偏少,色淡红,周身出汗,动则尤甚,伴头昏、神疲乏力,纳食不馨,面色白光白,…     

汪德芬从“少阳”辨治消渴汗证经验总结

总结汪德芬老师从“少阳”辨治消渴汗证的经验。汪德芬老师认为,消渴汗证是因少阳枢机不利,而致三焦、阴阳、表里失调,腠理开阖失司所致,治疗上选用柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方加减,以和解少阳,通达三焦气机,平衡阴阳表里,在临床应用中取得较好疗效,可明显改善患者泌汗异常的症状。     

经方治疗汗证临证撷菁

张仲景在长期医疗实践中 ,“勤求古训 ,博采众方”所著《伤寒论》、《金匮要略》被公认为中医的典籍 ,称其方为“经方”。经方 ,组方严谨、简炼 ,如辨证准确 ,疗效显著。笔者数 10年来 ,喜用经方 ,每每得心应手 ,今仅就治疗汗证案二则 ,谈体会如下。1　桂枝加附子汤治汗出不止案朱某 ,女 ,5 1岁 ,1995年 7月 2 8日初诊。初因“感冒”自购“速效伤风胶囊”等服用 ,少效。又转诊数医 ,或用银翘散加减 ,或用香薷饮加味 ,或用抗生素等治疗 ,头痛、咳嗽减轻而汗出不止。稍活动或饮水、进食则全身大汗出 ,甚则汗出如洗。又更医多人 ,或用玉屏风散 …     

汗证治验2则

汗证治验２则赵凤山（江苏省阜宁县第二人民医院阜宁２２４４２１）关键词汗证中医药疗法例１．计某某，女，３７岁，１９９４年８月１１日初诊。患者自述入睡则汗出，睡衣湿透，醒后汗即止。因惧多汗睡前即焦虑不安，夜间心烦多梦，晨起倦怠乏力，舌红苔少，脉细数无力。...     

汗证治验三则

汗证为脏腑功能失调的表现,临床应辨证论治,根据病之寒热虚实准确立法,有的放矢,方可取得较好疗效.笔者在临床实践中,应用辨证论治治疗本病多例,疗效较好,现介绍验案三则如下.     

汗证治验三则

汗证，是临床上较常见的病证之一，虽然不属疑难病证，但现代医学缺少理想治疗方法，笔者运用中医理论对其进行辨证施治，取得较好效果，从一个侧面反映祖国医学辨证论治的原则性和灵活性。现将病例整理如下：例１、李××，女，３６岁，１９９５年４月３日初诊。二年前顺...     

刘永年诊治顽固性汗症验案1则

刘永年先生 ,江苏南京人 ,现任南京市中医院主任中医师 ,南京中医药大学兼职教授 ,全国中医药专家学术经验师承指导老师 ,江苏省名中医。笔者曾跟随刘永年先生学习 ,兹介绍先生顽固性汗症验案 1则 ,并略述笔者学习体会如下。1　病例介绍陈某 ,女 ,6 1岁。 2 0 0 2年 7月11日初诊。患者 5年前因久卧地上后感腰部发冷 ,恶风出汗 ,后逐渐加重。夏日着厚衣 ,甚则着棉鞋 ,频频汗出 ,大便偏干。语音如常 ,神食面色均正常 ,小便量少 ,苔薄黄 ,脉濡。曾在外院就诊而服益气固表、温阳散寒止汗之剂 ,药用桂枝、附片、煅龙牡、细辛、瘪桃干、麻黄根、鹿…     

桂枝加龙骨牡蛎汤新用

笔者在临证中运用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗多种营卫不和、阴阳失调病证，屡获良效，现举例如下。     

无汗证治验

<正>郑绍周教授为全国名老中医药专家,从医40余载,在治疗中风、发热及多种内科疑难杂病等方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟随郑老师出诊,临证变化多端,辨证难寻其要,然郑老师能从纷繁复杂中提纲携领,辨证施治,知常达变,疗效出奇,获益匪浅,现遴选郑老师临床治疗无汗证验案二例,以飨读者。     

疑难汗证治验

<正>汗证是指以异常出汗为突出症状的一类病症,其临床上大多表现为自汗或盗汗。清醒时异常出汗为自汗,睡眠中异常出汗为盗汗。中医药对汗证的治疗效果虽然较好,但有时也会遇见久治不愈的病例。对这些病例,医者需要详细诊察,反复推敲,选方用药周全,才可取效。兹举4例介绍如下。1肾阳不足、营卫失和案李某,男,50岁,2009年3月26日初诊。患者自诉稍事劳动则项背腰部汗出湿衣4年。曾服用玉屏风散、牡蛎散及补中益气丸等,见效甚微。近月来因感冒服用发表剂,汗出更甚,稍活动则汗流浃背,伴项背畏风,腰部寒冷。面白形