冲洗式泪道探针治疗先天性泪道阻塞

先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病 ,约占新生儿的1 75 % 6 % ,临床症状主要为泪溢或排出粘液脓性分泌物。目前对本病的治疗方法及治疗时间尚有争议 ,我院对此类患者行常规加压冲洗确诊后尽早行泪道探通术 ,取得显著疗效 ,现分析报告如下。临床资料1　一般资料　本组共 14 2例 (16 2只眼 ) ,男性 98例 ,女性 4 4例 ;右眼 6 3例 ,左眼 5 9例 ,双眼 2 0例 ;年龄最小 8天 ,最大 3岁。其中 3月以下 14例 (17只眼 ) ,～ 6个月88例 (10 2只眼 ) ,～ 1岁 33例 (36只眼 ) ,～ 3岁 7例 (7只眼 )。单纯鼻泪管末端阻塞或狭窄 97只眼 ,其它部位阻塞 6 5只…     

输尿管狭窄的腔内治疗体会

我院从 1995年 1月～ 2 0 0 1年 10月应用腔内泌尿外科方法治疗输尿管狭窄 2 6例 ,取得较好的治疗效果。现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ,年龄2 0～ 6 5岁 ,平均年龄 36岁 ,狭窄部位 :UPJ狭窄 3例(左 2 ,右 1) ,输尿管上段狭窄 5例 (左 3,右 5 ) ,输尿管中段狭窄 10例 (左 4、右 6 ) ,输尿管下段狭窄 8例 (左3、右 5 )。输尿管狭窄长度为 0 .5～ 1.5cm ,其中 0 .5～1.0cm者 18例 ,1.0～ 1.5CM者 8例。 16例为输尿管切开取石术后 ,2例为UPJ狭窄整形术后 ,8例为息肉阻塞。 18例经IVU或逆行肾盂…     

食管带膜支架治疗晚期食管癌173例报告

晚期食管癌 ,狭窄梗阻严重 ,少数人合并气管瘘 ,多不能手术治疗 ,至今尚无好的治疗方法。我院采用自膨式食管带膜支架治疗 173例临床近期疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　我院自 1996年 1月至 1999年 10月采用自膨式金属食管带膜支架 (江苏淮阴西格玛公司研制 )治疗晚期食管癌狭窄和合并食管气管瘘 173例 ,其中男 148例 ,女 2 5例 ,年龄 6 0 5～ 89岁 ,平均年龄70 6岁。狭窄梗阻 173例 ,梗阻时间为 2～ 6个月 ,按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级 ,Ⅳ度 4 5例 ,Ⅲ度 10 3例 ,Ⅱ度 2 5例 ,钡剂造影或胃镜检查确定病变长度为 2ｃｍ～…     

妊娠期肝内胆汁郁积症病程长短与母子预后关系

妊娠期肝内胆汁郁积症 (简称ＩＣＰ)目前国内外已将其列入高危妊娠 ,并受到广大产科医生的重视。ＩＣＰ病程长短与孕产妇并发症及胎婴儿预后存在密切关系。发病越早 ,病程越长 ,母子预后越差。本文就我院近 5年来收治ＩＣＰ 97例的发病时间 ,病程长短的重要性进行讨论。1　临床资料1·1　一般资料　我院自 1992年 1月～ 1996年 12月住院分娩孕产妇 3514例 ,确诊为ＩＣＰ者 12 3例 (占3 5% ) ,其中资料完整者 97例。发病年龄在 2 2～ 38岁 ,发病孕龄在 14～ 35周 ,平均 ( 30 5± 5 3)周 ,病程最短 10ｄ ,最长 147ｄ ,平均 ( 51 2± 3 5)ｄ。…     

更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效观察

传染性单核细胞增多症是一种单核 -巨噬细胞系统急性增生性疾病 (ＩＭ)。小儿期常见。由ＥＢ病毒感染引起 ,我们采用更昔洛韦 (又称丙氧鸟苷 )治疗ＩＭ患儿 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 6月在我科住院治疗的ＩＭ病人 79例 ,随机分成治疗和对照组。治疗组 39例 ,其中男 2 5例 ,女 14例 ,年龄 7月～ 11岁。平均 3 6岁 ,入院前病程 2～ 2 4ｄ ,平均 6 2ｄ。对照组4 0例 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 7月～ 13岁。平均3 9岁 ,入院前病程 1～ 2 0ｄ ,平均 5 5ｄ。两组病人在年龄、…     

尿毒症肺水肿33例临床分析

尿毒症肺水肿是尿毒症常见并发症 ,是肾功能衰竭常见的致死原因。我们从 1995年～ 2 0 0 1年共收治78例尿毒症患者 ,其中有 33例出现尿毒症肺水肿 ,现分析报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 33例均为住院的尿毒症患者 ,其呼吸道症状及胸片异常均能除外其它肺部疾病引起。其中 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 38.2岁。原发病诊断中慢性肾炎 18例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 3例 ,多囊肾 2例 ,高血压性肾病 2例 ,狼疮性肾炎和膀胱癌各 1例。尿毒症病程 1.1～ 5年 ,平均 1.8年。1·2　临床表现　咳嗽、咳痰 2 2例 (6…     

被覆食管内支架治疗食管气管瘘和重度食管狭窄的护理

食管气管瘘、重度食管狭窄梗阻是食管癌的严重并发症 ,患者反复发生吸入性肺炎 ,长期不能进食 ,又得不到有效治疗而死于胸部感染或恶液质。随着介入技术发展 ,1995～1996年采用 Cook- Gianturco- Rosch Z型被覆金属食管内支架治疗了 2例食管气管瘘、3例恶性食管狭窄 ,疗效满意 ,现将护理工作介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 5例患者中男性 4例 ,女性 1例。年龄 5 0～79岁 ,平均年龄 5 8岁。其中食管癌并发气管瘘 2例 ,食管癌重度食管狭窄梗阻 3例。 5例均有不同程度进食梗阻 ,严重者滴水不进 ;食管气管瘘者进食呛咳、高热、胸痛…     

结肠造瘘口狭窄20例治疗体会

我院自1988年5月～1998年10月共收治结肠造瘘口狭窄病人20例,其造成狭窄的病因有很大的差异,针对其病因行狭窄矫正,取得了满意疗效,现结合文献分析讨论如下。1　临床资料本组20例病人中:男16例,女4例;年龄15～70岁,平均425岁;直肠癌行Ｍｉｌｅ’ｓ手术10例,Ｈａｒｍａｎｎ手术7例;直肠外伤性破裂造瘘1例;单腔造瘘16例,双腔造瘘4例;造瘘口狭窄的时间最短于术后20ｄ,最长1.5ａ。20例中造瘘口周围感染8例,瘘口周围网膜或肠管疝2例,造瘘肠管过短或回缩2例,肿瘤局部复发2例,肠壁血运障碍3例,原发造瘘口过小2例,造瘘肠管过长肠管外翻不到位1例。2…     

中药雾化吸入治疗急慢性咽炎疗效观察

咽炎有教师职业病之称 ,我校医务室采用中药雾化吸入疗法治疗急、慢性咽炎 12 8例取得满意效果 ,兹介绍如下。1　一般资料　　急性咽炎治疗组共 5 6例 ,其中教师 2 2例、学生 34例 ,年龄14～ 44岁 ,平均 2 9岁 ,病程 1～ 3ｄ。慢性咽炎治疗组共 72例 ,其中教师 38例、学生 34例 ,年龄 13～ 44岁 ,平均 2 8岁 ,疗程 15ｄ～3个月。对照组共 2 0例 ,其中急性咽炎 7例 ,慢性咽炎 13例 ,平均年龄 2 9岁。2　治疗方法2 .1　仪器　ＷＨ— 80 2超声波雾化器。2 .2　方药组成　金银花 15ｇ ,连翅 15ｇ ,桔梗 6ｇ ,射干 5ｇ ,薄荷 6ｇ(后下 ) ,玄参 15…     

持续不卧床腹膜透析对尿毒症难治性高血压疗效的观察

尿毒症患者 80 %有高血压 ,多数经血液透析 (ＨＤ)后血压降低 ,但部分患者血压持续不降 ,甚至升高。本文回顾血液透析 (ＨＤ)加用降压药血压不下降 ,反而呈升高趋势 ,为此 ,比较 34例患者改为持续不卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)降压 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 2 2～71岁 (平均 4 4岁 ) ,原发病 :慢性肾炎 2 0例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,高血压肾病 2例 ,糖尿病肾病 6例 ,遗传性肾病 1例 ,痛风性肾病 2例 ,均符合尿毒症诊断标准。难治性高血压诊断标准 :⑴血压≥ 180 / 110ｍｍＨｇ ,经充分合…     

经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁42例分析

目的 提高经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的成功率.方法 总结42例经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.42例患者平均年龄(51.0±15.8)岁,病程3个月至5年.尿道狭窄长度平均2.2 cm,闭锁长度平均2.0 cm.结果 41例(98%)手术成功,其中3例行2次或3次腔内手术.1例腔内手术失败者与闭锁段过长有关,改行尿道吻合术治愈.术后39例患者随访6～82个月,37例排尿通畅,2例术后定期尿道扩张6-12个月后排尿通畅.结论 经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全、有效,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法.术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段.     

中西医结合治疗慢性荨麻疹98例报告

慢性荨麻疹瘙痒剧烈 ,缠绵难愈 ,给患者学习、工作、生活带来诸多痛苦。目前中西医均无特效疗法。我院从 1995至 1998年底采用中西医结合疗法观察此类患者 98例 ,并与单用西药治疗对照比较 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 178例门诊患者随机分为两组。治疗组 98例 ,男 55例 ,女 4 3例 ;年龄 6～ 4 5岁 ,平均14 7岁 ;病程 2个月至 12年 ,平均 2 4年。西药组 80例 ,男 4 3例 ,女 37例 ,年龄 5～ 4 3岁 ,平均年龄 13 5;病程 3个月～ 11年 ,平均 2 2年。两组病例数、性别分布、年龄、病程均具有可比性 (Ｐ >0 0 5)。诊断标准根…     

食管内支架置入术治疗食管狭窄

自2003年1月至2008年10月，笔者所在医院应用食管内支架置入术治疗食管狭窄21例，效果良好，现报道如下。1资料与方法 本组病例，男17例，女4例；年龄44～80岁，平均（61±9．0）岁；食管中段癌11例，食管下段癌6例，贲门癌2例，食管、贲门癌术后狭窄2例，其中癌性食管气管瘘4例；患者出现吞咽困难3～7个月，     

大剂量口服维生素C对肾移植术后病人口腔溃疡发病率的影响

我院 1994年以来 ,对肾移植术后并发口腔溃疡患者采用大剂量维生素Ｃ治疗 ,取得了满意效果 ,现报道如下。资料与方法　 (1)临床资料 :挑选肾移植术后发生口腔溃疡并符合诊断标准的患者 32例。被选患者移植肾功能正常 ,近 3个月内未合并其它部位感染。男性 2 7例 ,女性 5例 ,年龄2 2～ 5 7岁 ,平均 35 3岁。发病为术后 3个月～ 97个月 ,平均16 7个月。 (2 )观察方法 :观察口腔溃疡数量、大小、部位。治疗用口服维生素Ｃ 2 0ｇ/ｄ ,1周为 1个疗程 ,复查后示病情延长 1～ 3个疗程。 (3)疗效标准 :①治愈 :口腔溃疡消失 ,临床症状消失 ;②有…     

急性胰腺炎合并上消化道出血18例临床分析

急性胰腺炎 (ＡＰ)合并上消化道出血 (ＵＤＨ)国内报道较少。本文对 18例进行回顾分析 ,并结合文献 ,对其病因和治疗进行初步讨论。1　临床资料18例ＡＰ合并ＵＤＨ患者中 ,男 11例 ,女 7例 ,男女之比为 1 57∶1;年龄 30～ 6 7岁 ,平均 4 9 1岁。自出现症状至入院时间为 4～ 72ｈ ,平均 12ｈ。其中急性坏死型 13例 ,水肿型 5例。出血量 2 0 0～ 150 0ｍｌ,平均 70 0ｍｌ。坏死型呕血 4例 ,黑色大便 12例 ,呕血并黑色大便 3例 ;水肿型中黑色大便 5例 ,无呕血病例。出血时间 :水肿型于发病后 3ｄ内 4例 ,3ｄ后 1例 ;坏死型 2 4ｈ内 1例 ,1～ 2…     

50例儿童支气管哮喘治疗情况分析

儿童支气管哮喘是儿童呼吸道难治病之一。现对1998年 10月至 2 0 0 0年 10月到山东省警官总医院就诊的 5 0例哮喘发作期儿童的治疗情况进行分析。1　对象与方法5 0例哮喘发作儿童诊疗资料均来自山东省警官总医院门诊。患者均符合 1993年全国哮喘研讨会小儿哮喘诊断标准。既往均有哮喘发作史 (最长 5年 ,最短 3个月 ) ;男 39例 ,女 11例 ;年龄最小 6个月 ,最大10岁 ,平均 5岁零 3个月 ;每次发病 1～ 4ｄ ,平均 2 5ｄ。有 30例均使用抗生素治疗 (抗生素组 ) ,2 0例仅使用抗炎药治疗 (抗炎组 )。2　结果2 1　抗生素组治疗情况　 30例中 ,11例…     

应用钛轮钉制作动静脉内瘘50例体会

我院 1990 - 2 0 0 0年应用钛轮钉制作动静脉内瘘 5 0例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5 0例均为慢性肾功能衰竭而行维持性血液透析患者 ,男 35例 ,女 15例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 37岁。维持性血液透析时间 1个月～ 4年。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 5例 ,双侧上尿路结石 12例 ,慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病和多囊肾各 3例 ,高血压肾病和痛风性肾病各 2例。1 2　操作方法　于前臂远端腕横纹上约 2ｃｍ处行横向弧形切口。游离桡动脉头静脉 ,游离长度视两血管间的距离而定 ,以远心端切断后两近心端吻合无张力为原则 ,…     

脾脏放射疗法治疗特发性血小板减少性紫癜及自身免疫性溶血性10例

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)及自身免疫性溶血性贫血 (ＡＩＨＡ)均系自身免疫性抗体附着于血小板或红细胞膜的表面 ,在脾脏内被单核巨噬细胞所吞噬 ,导致血小板减少或溶血性贫血。我们应用脾脏放射疗法 (放疗 )治疗经激素或激素加免疫抑制剂治疗无效10例 ,7例获得了完全或部分缓解。现将我们的治疗结果报导如下。1　临床资料1·1　一般资料　ＩＴＰ患者共 7例 ,男 1例 ,女 6例 ,年龄 2 5～ 55岁 ,平均 4 2岁。病程 6个月～ 5年。诊断符合第二届全国血液学学术会议制订的ＩＴＰ诊断标准。脾脏放疗前曾接受强的松治疗 ,5例有效 ,但呈激素…     

先天性巨结肠术后吻合口瘘的原因及预防

吻合口瘘是先天性巨结肠术后最严重的早期并发症 ,可导致盆腔感染、腹膜炎、败血症 ,国内文献报告巨结肠根治术后吻合口瘘的发生率为 3～ 7%。我院自 1981年至 1997年共收治先天性巨结肠 196例 ,其中 4例发生吻合口瘘 ,发生率 2 % ,现报告如下。1　临床资料　　本组 4例均为男性 ,年龄 10个月～ 7岁 ,均采用Ｓｏａｖｅ’ｓ法治疗 ,瘘口位于后壁 3例 ,前壁 1例 ,瘘口直径为 0 .5ｃｍ～ 1.0ｃｍ。本组 4例症状均发生在术后第 4～ 5ｄ。多有发热 ,体温在 38.5℃以上。术后第 3ｄ均有少量排便 ,第 4ｄ开始停止排气、排便。 1例患儿脓血便伴腹痛…     

小儿鼠伤寒沙门氏菌早期感染45例的误诊误收分析

鼠伤寒沙门氏菌感染 (ｓａｌｍｏｎｅｌｌａｔｊｐｈｉｍｕｒｕｍｉｎｆｅｃｔｉｏｎ简称ＳＴＩ)可引起小儿急性肠炎。由于ＳＴＩ临床表现复杂、症状多变 ,病原学诊断耗时长 ,早期极易误诊或漏诊 ,有关报道误诊率高达 97% [1] 。此文就本院 1990～ 2 0 0 1年以来非确诊收治 45例进行分析 ,为今后早期诊断避免误收入院而引起院内感染提供参考。1　临床资料1.1　一般资料　 45例患儿中男 2 4例 ,女2 1例。新生儿 4例 ,3 1ｄ～ 12个月 2 5例 ,1岁 1个月～ 3岁 9例 ,>3岁 7例 ;发病年龄最大 7岁 ,最小 2 0ｄ。 45例中 ,来自传染科病历 14例 ,均…