外侧开眶眼眶肿瘤摘除术患者的围手术期护理

目的 探讨外侧开眶眼眶肿瘤除术围手术期的护理要点。方法 回顾性总结37例行外侧开眶眼眶肿瘤除术患的围手术期护理经验。结果 所有患均手术成功，无术眼感染和视力丧失等严重并发症。结论 术前做好心理护理，备齐特殊用物；术中熟练配合手术，密切观察生命体征变化，备齐必要的止血物品，严格无菌操作；术后密切观察生命体征的变化，做好视力监测并及时观察敷料是保障手术成功的关键。     

外侧开眶术摘除眼眶深部肿瘤的手术配合

总结了22例外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的护理配合经验。主要包括术前访视、心理护理、用物准备、术中密切配合,正确使用和保养手术器械。认为到位的手术配合对于外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的顺利实施及预后效果有重要的保障作用。     

改良外侧开眶术摘除眶肌锥内肿瘤

外侧眶切开术是公认有效和适用于眶后段肌锥内，尤其是邻近颞侧或上、下方较深肿瘤的手术径路。原法采用自外毗作延伸的皮肤切口。笔者改用“T”形皮肤切口，有不破坏外眦角结构；不切断外眦韧带；不损伤结膜及暴露好等优点。现报告如下。1资料和方法1．1临床资料：本组4例，男性2例，女性2例。年龄最小4岁，最大56岁。病程8个月～4年。所有病例眼球均呈袖性前突，2例视力下降，1例正常，1例不合作，1例神经鞘瘤伴有复视，眼球运动受限，视网膜皱纹。CT检查均呈球后占位。本组4例均能完整摘除肿瘤。病理检查结果：血管瘤2例、脂肪瘤1例、…     

脊柱转移性肿瘤前路切除的手术配合

脊柱是骨骼系统最易为转移性肿瘤侵犯的部位，以胸腰椎转移最为多见。过去脊柱肿瘤主要采取放疗和化疗。随着脊柱内固定技术的革新的相应学科的共同发展，手术治疗脊柱肿瘤技术已经越来越成熟，成为治疗脊柱肿瘤不可缺少的手段。我院自2003年4月至2004年3月对30例胸腰转移肿瘤进行前路手术切除肿瘤及Z-platem内固定系统植入，取得良好的疗效。现将手术配合介绍如下。     

眼眶肿瘤病人手术切除后的护理

我院自1973年至1995年对眼眶肿瘤部分病人进行了手术治疗。作者对术后护理进行了总结，术后护理包括：生命体征监测、视力监护、术后体位、术后换药等都提出了具体护理措施。对防止和减少并发症、保证手术的成功起到了重要的作用。     

105例眼眶肿瘤切除手术中巡回护士的配合

眼眶学是临床医学中的一门边缘学科,在整个眼科疾病中眼眶肿底的发病率占一定比例。它以眼球突出、视力下降为主要症状,主要治疗方法是手术切除,这是一种较大而复杂的手术,需要手术室护上密切的配合。我院1998年成功地为105例眼眶肿瘤患者行肿瘤切除,现将手术配合介绍如下。1临床先料1．是我院1998年共行眼眶肿瘤切除105例,男42例,女63例,年龄在3个月～71岁。其中前路开眶对例,侧壁开眶25例,其他手术方式8例。采用局部麻醉sl例,气管插管全身麻醉匕例,基础麻醉9例。手术时间最短ZO分钟,最长15O分钟。术中出血量10～150ml,血…     

11例小儿眼眶肿瘤切除术的手术配合

在眼眶肿瘤中原发瘤较多,继发瘤次之,其中毛细血管瘤、静脉性血管瘤多见于小儿。儿童患者表达能力差,不易配合检查,部分良恶性肿瘤病情进展迅速,如不及时诊治,将严重威胁患儿视力,甚至危及生命。目前,小儿眼眶肿瘤的主要治疗方法是眼眶肿瘤切除术。我院自2008年3月至2009年12月份施行小儿眼眶肿瘤切除术11例,术后视力提高者5例,其余6例视力均无下降。现将手术配合体会总结如下。     

眼眶海绵状血管瘤1例

患者，男，27岁，住院号92916，2002年5月16日就诊。主诉右眼球进行性突出5年余伴视力下降，偶有眼痛，无复视，无眼球运动障碍，右眼视力0．6(矫正0．7)，左眼1．5，右眼球各方向运动自如，结膜及眼前节未发现异常，晶状体、玻璃体无明显混浊，查眼底视盘边界欠清晰，黄斑区色素结构紊乱，中心凹光反射弱，眶上缘可触及肿物边缘，眼球突出度。     

经眶上锬孔入路切除鞍区肿瘤的手术配合

随着显微神经外科技术的广泛开展，微创手术已成为神经外科的发展趋势，其中经眶上锁孔入路将微创技术和颅底外科技术很好地结合用于鞍区肿瘤的手术中，不仅将额叶的牵拉降低至最低限度，同时显露较充分，操作路径也相应缩短，具有手术创伤小、术后恢复快、切口美观等优点，与常规手术入路相比末增加术中肿瘤残留机会。我院2001年10月-2003年1月共开展此类手术25例，效果满意。现将术前准备及术中配合介绍如下。     

球后肿瘤经颅眶入路切除治疗体会

目的探讨球后肿瘤经颅眶入路切除的优势和不足。方法5例眶内球后肿瘤病人的临床资料,结合近年文献报道进行回顾性分析。结果5例眶内球后肿瘤病人均选用全麻下经颅眶入路肿瘤切除手术。术中手术野暴露充分,解剖标志辨认清楚、明确,手术操作方便。术后3～4周查患眼视力,较术前明显恢复2例,无变化2例,视力下降1例。复视及眼球运动障碍明显恢复3例。术后疼痛症状缓解5例。随访其中1例病人1年,4例病人2～3年,未见肿瘤复发。结论我们认为经颅眶入路切除球后肿瘤是安全和有效的,该入路有术野暴露充分和方便眶顶重建的优点,可以作为球后肿瘤切除方式的首选。     

1例经颞侧开眶术治疗眼眶平滑肌瘤的观察与护理

平滑肌瘤是平滑肌细胞构成的良性肿瘤,发生于含有平滑肌的器官和血管,但原发于眼眶内者甚为罕见.眼眶平滑肌瘤对放射线和药物治疗均不敏感,手术切除是较好的治疗方法[1].……     

1例经颞侧开眶术治疗眼眶平滑肌瘤的观察与护理

平滑肌瘤是平滑肌细胞构成的良性肿瘤,发生于含有平滑肌的器官和血管,但原发于眼眶内者甚为罕见。眼眶平滑肌瘤对放射线和药物治疗均不敏感,手术切除是较好的治疗方法[1]。我科于2 0 0 6年2月2 7日成功实施1例经颞侧开眶球后肿瘤摘除 视神经减压 眶减压术治疗左眼眶平滑肌瘤,经精心治疗、护理获得较满意的疗效。现报道如下。1临床资料患者,女,2 3岁,因无明显诱因左眼前突1年余,程度逐渐加重,无红、痛,伴视力下降,经CT检查诊断为“左眼球后肿物、压迫视神经”入院。专科检查:左眼裸眼视力0.0 6,矫正视力0.3;左眼球突出度2 0 mm,右眼突出度1 …     

31例眶内肿瘤眶内容剜出术的分析

1984-2001年,我院对31例眶内肿瘤患者实施了眶内容剜出术.现就手术及术后应注意的问题进行讨论.     

阑尾切除手术临床疗效分析

选取我院2012年3月~2014年3月阑尾炎患者132例。通过随机数表法将所有阑尾炎患者分为D1组(观察组66例)与D2组(对照组66例)。D2组采用保守治疗方法;D1组选择手术切除阑尾的方法;对比D1组与D2组阑尾炎患者完成治疗后的临床综合表现。结果在临床治疗总有效率方面,D1组显著高于D2组(P0.05);在出现切口感染的患者例数方面,D1组显著少于D2组(P0.05);在患者平均住院时间方面,D1组显著少于D2组(P0.05)。针对阑尾炎患者,选择小切口手术的方法给予临床治疗,最终获得的临床疗效显著。对患者制造的切口较小,并且完成手术后患者能够快速恢复,表现出较高的性价比,具有广泛的临床应用价值。     

鼻窦源性眼眶肿瘤73例临床分析

目的：探讨继发于鼻窦的眼眶肿瘤的临床特点及诊断,提高鼻窦源性眼眶肿瘤的早期诊治水平。方法：对73例侵犯眼眶的鼻窦肿瘤患者的临床表现、肿瘤性质及原发性部位、影像学检查结果和治疗情况进行回顾性分析。结果：73例患者中首诊眼科的42例,眼部症状以眼球突出为最常见占60．2％（44／73）、病理检查：良性肿瘤46例,恶性肿瘤27例,CT和MRI检查的定性结果与病理诊断的符合率分别为58．8％和72．2％,结论：鼻窦肿瘤易侵及眼眶,影像学检查有助于早期诊断,多学科联合诊治,对提高鼻窦源性眼眶肿瘤的早期诊断和综合治疗水平有十分重要的临床意义。     

眼眶肿瘤误诊10例分析

与眼附属器及眼球相比,眼眶肿瘤发生率相对较高,由于眼眶病变的多样性及诊断手段的相对局限,眼眶肿瘤的误诊时有发生。现就本院眼科眼眶肿瘤误诊10例分析如下。     

眼眶肿瘤误诊23例分析

目的：探讨眼眶肿瘤CT、MRI诊断与鉴别诊断价值。方法：对23例病理诊断眼眶病变回顾性分析，观察CT、MRI特征表现。结果；误诊为神经鞘瘤4例，皮样囊肿5例，炎性假瘤4例，血管性病变4例，眶内转移瘤5例，眶内原发恶性肿瘤1例。结论：CT、MRI能显示眼眶病变影像特征，对诊断及鉴别诊断意义。     

应用额眶翼点人路切除鞍区肿瘤临床疗效观察

目的 总结经额眶翼点入路手术切除鞍区肿瘤的方法及经验.方法 鞍区肿瘤患者19例,采用经额眶翼点入路,手术切除肿瘤.结果 完全切除11例,次全切除8例,全组无死亡病例.平均随访24个月,患者临床症状较术前均有不同程度改善.结论 熟练掌握规范的手术入路、局部显微解剖以及外科显微手术技巧才能保证手术疗效.     

应用额眶翼点入路切除鞍区肿瘤临床疗效观察

目的总结经额眶翼点入路手术切除鞍区肿瘤的方法及经验。方法鞍区肿瘤患者19例,采用经额眶翼点入路,手术切除肿瘤。结果完全切除11例,次全切除8例,全组无死亡病例。平均随访24个月,患者临床症状较术前均有不同程度改善。结论熟练掌握规范的手术入路、局部显微解剖以及外科显微手术技巧才能保证手术疗效。     

腹腔镜下结直肠肿瘤切除5例手术配合

腹腔镜下结直肠肿瘤手术相对于传统手术有诸多优点，其目的在于减少开腹手术给患者带来各类损伤：如切口大，术后疼痛及切口并发症等。随着技术成熟，医生经验积累以及新型器械不断进步，腹腔镜结直肠手术已得到开展与普及。我院从2006年7月至今，开展了3例。现总结体会如下。