六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗辅治复治涂阳肺结核疗效观察

通过观察六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗辅治复治涂阳肺结核临床疗效,我们得出结论:六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗在复治涂阳肺结核治疗中的作用肯定,疗效确切,值得在临床中推广.     

母牛分枝杆菌菌苗治疗涂阳肺结核的临床研究

目的评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗(微卡菌苗)治疗涂阳肺结核的疗效.方法将116例初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(Ⅴ组)、对照组(C组),各58例,两组均采用2HRZE/4HR化疗方案,治疗组(Ⅴ组)在治疗2周末加微卡菌苗治疗.观察治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转,血清白蛋白及淋巴细胞变化情况.结果第2月末痰菌阴转率:V、C组分别为93.2%和79.3%;疗程结束(6个月末)痰菌阴转率;V、C组分别为98.0%和87.9%.疗程2月末胸片吸收率;V、C组93%,77%;疗程结束胸片改善吸收率V、C组分别为:96.5%和84.4%.疗程结束胸片空洞闭合率V、C组分别为:81.5%和59.3%.结论微卡菌苗能提高机体白蛋白和促进细胞增殖,促进痰菌阴转率及病灶吸收.     

注射用胸腺肽α1治疗老年复治肺结核的疗效研究

结核的发病、患病及死亡高峰相对地推移到老年,是当代国际结核病流行的一大特征。很多为复治患者,单纯化疗效果差。自2002年来,我所用注射用胸腺肽α1（基泰）联合抗结核药治疗老年复治肺结核,取得较好疗效,现报告如下：     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治肺结核的临床观察

目的：探讨母牛分枝杆菌对复治肺结核的治疗疗效。方法：分析比较母牛分枝杆菌加抗结核药物联用及单纯抗结核药物治疗复治肺结核的疗效。结果：抗结核药物加母牛分枝杆菌的疗效比单纯抗结核药物的疗效好。结论：母牛分枝杆菌能改善肺结核患者的细胞免疫功能,有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为复治性肺结核化疗的辅助药物。     

含母牛分枝杆菌菌苗方案治疗初治涂阳肺结核疗效观察

病例选取2004年1月～2005年12月由县疾控中心结防科治疗管理的初治涂阳肺结核患者284例，所有病例均经细菌学确诊。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组121例，男68例，女53例，平均年龄56岁；对照组163例，男84例，女79例，平均年龄57岁。所有病例均无心、肝、肾等脏器合并症，无糖尿病、肿瘤等免疫相关性或免疫性疾病。两组病例的性别、病情轻重程度基本一致，化疗方案相同。     

母牛分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效观察

目的本研究主要就菌阳肺结核患者患者采用母牛分枝杆菌菌苗进行治疗的效果展开分析,为此类患者的治疗提供参考。方法选取120例2011年10月-2012年10月我院所收治菌阳肺结核患者,均分为两组,对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予母牛分枝杆菌菌苗治疗,比较两组患者的疗效及相关检查指标。结果经过2个月的治疗后,两组患者的痰菌转阴率差异明显,有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗4、6个月后的胸部X线片检查结果及临床症状差异不大,无统计学意义(P0.05)。结论在对菌阳肺结核患者进行初次治疗时,母牛分枝杆菌菌苗的临床应用价值较高,可以对其进行大力推广并普及使用。     

母牛分枝杆菌菌苗在辅助治疗肺结核病中的应用研究

目的探讨母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗肺结核病的临床疗效及不良反应。方法将我中心2010年10月-2011年10月间290例肺结核患者随机分为治疗组和对照组各145例,所有患者均给予常规化疗治疗,在此基础上治疗组给予母牛分支杆菌菌苗治疗,以咳痰菌转阴率、空洞愈合率、症状改善率及不良反应发生率为观察指标分别对比两组治疗2个月末和6个月末的临床效果。结果治疗2个月末,治疗组的咳痰菌转阴率和空洞愈合率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率和症状改善率无统计学差异(P>0.05)。治疗6个月末,治疗组咳痰菌转阴率空洞愈合率及症状改善率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗肺结核病的长期疗效确切,安全性高,建议临床推广。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治菌阳肺结核的临床分析

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗在复治菌阳肺结核治疗中的作用。方法采用随机配对分组法,分微卡菌苗治疗组(A组,60例)和对照组(B组,60例)。2组方案均为2HRZES/1HRZE/5HRE,A组加用微卡菌苗治疗3月,B组不用微卡菌苗治疗。结果A组第1月涂片阴转率30%,培养阴转率40%;第2月涂片阴转率60%,培养阴转率66%。B组第1月涂片阴转率15%,培养阴转率13%;第2月涂片阴转率33%,培养阴转率40%。前二月痰菌阴转率A组显著高于B组(P<0.01)。疗程满8个月后A组涂片阴转率86%,培养阴转率86%;B组涂片阴转率85%,培养阴转率85%。A组和B组治疗满8个月痰菌阴转率无差异显著性(P>0.05)。病灶吸收好转及空洞缩小关闭速度,A组优于B组,A组的细胞免疫功能显著改善。随访A组和B组的细菌学复发率分别为5.3%和8.6%(P>0.05)。结论微卡菌苗能改善复治菌阳肺结核患者的细胞免疫功能,加快痰菌阴转、病灶吸收及空洞缩小关闭速度,不良反应少且轻微。微卡菌苗可用作复治菌阳肺结核的免疫治疗。     

加替沙星治疗复治肺结核疗效观察

2001～2004年我们应用加替沙星治疗50例肺结核复治患者，疗效较好，现报告如下：     

微卡菌苗联合化学药物治疗60例复治肺结核临床疗效观察与分析

母牛分枝杆菌菌苗(M．Vaccae)商品名微卡菌苗(简称微卡)，是世界卫生组织(WHO)唯一推荐结核免疫制剂。作为肺结核的辅助治疗，与化疗联用，能显著提高疗效，缩短疗程。我们在临床上常遇到经过治疗又复发的病人，我科自2002年1月到2003年1月间应用微卡菌苗联合化学药物治疗60例复治肺结核，经过两个疗程观察，取得满意疗效。现报告如下。     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性.方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗(微卡)的观察组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况两组再分为低下组(Ⅰ组),正常组(Ⅱ组),四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果.结果 (1)观察组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大(P>0.05).观察组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(2)观察Ⅰ组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照Ⅰ组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大(P>0.05).观察Ⅰ组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(3)观察Ⅱ组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大(P>0.05);2月末CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);CD4+/CD8+T比值明显升高(P＜0.05);对照II组治疗前、2个月末、6个月末上述指标变化不大(P>0.05).两组2个月和6个月末痰菌阴转率相似(P>0.05).结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率.在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效.     

母牛分枝杆菌菌苗治疗难治性肺结核病疗效观察

我国耐多药肺结核病流行相当严重,第四次全国结核病流行病抽样调查结果表明,获得性耐药率高达17.1%,难治肺结核病已成为结核病控制中亟待解决的问题[1]。资料与方法2004年1月～2010年1月收治复治肺结核患者328例,随机分成研究组(M组)和对照组(C组),均符合肺结核诊断标准[1]。均为继发型肺结核病。其中M组167例:男84例,女83例,年龄18～60岁,平均38岁。病程2～15年,平均8.9年。单个空洞62例,多部位空洞34例,空洞直径1.0～5.5cm,平均2.5cm。C组161例:男82例,女79例,年龄20～60岁,平均42岁。病程2～15年,平均8.9年。单个空洞59例,多部位     

左氧氟沙星加抗痨药联合化疗对复治肺结核疗效观察

左氧氟沙星是喹诺酮类广谱抗生素，它高效低毒，对结核菌有效。我院于2003年7月-2004年12月收治52例复治涂阳肺结核病人采用左氧氟沙星与抗痨方案联合抗结核治疗以探索该药对复治肺结核的疗效，现报道如下。     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效分析

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性。方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗（微卡）的治疗组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况分为低下组（Ⅰ组）,正常组（Ⅱ组）,四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果。结果 ⑴治疗组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大（P>0.05）。治疗组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑵治疗I组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照I组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。治疗I组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑶治疗II组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大（P>0.05）;2月末CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;CD4+/ CD8+T比值明显升高（P<0.05）;对照II组治疗前、2月末、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。两组2月和6月末痰菌阴转率相似（P>0.05）。结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率。在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效。     

注射用胸腺肽α1治疗老年复治肺结核的疗效研究

结核的发病、患病及死亡高峰相对地推移到老年,是当代国际结核病流行的一大特征[1]。很多为复治患者,单纯化疗效果差。自2002年来,我所用注射用胸腺肽α1(基泰)联合抗结核药治疗老年复治肺结核,取得较好疗效,现报告如下:     

冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗配合全身化疗治疗耐多药肺结核

目的探讨冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗配合全身化疗治疗耐多药肺结核的效果。方法将84例耐多药肺结核患者分为观察组43例和对照组41例,所有患者均采用3ADVThZE/15DVThE全身化疗方案抗结核治疗,观察组在此基础上加用冻干治疗用母牛分支杆菌菌苗,前3个月每15 d肌肉注射1支(22.5μg),后15个月每月肌肉注射1支,共21次。比较2组的细胞免疫功能及痰菌阴转率、病灶显效率、空洞闭合率等方面的差异。结果2组治疗后9个月末及18个月末CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),CD8+较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),治疗后9个月末及18个月末CD3+、CD4+、CD4+/CD8+观察组明显高于对照组(P<0.01),CD8+2组比较差别无统计学意义(P>0.05);治疗9个月及18个月末观察组的痰菌阴转率、病灶显效率、空洞闭合率均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论冻干治疗用母牛分支杆菌菌苗能提高耐多药肺结核患者的细胞免疫功能,提高痰菌阴转率、病灶显效率及空洞闭合率,此方法值得在临床推广使用。     

母牛分枝杆菌菌苗联合抗结核药治疗MDR—TB疗效观察

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核免疫治疗中的临床效果。方法92例耐多药肺结核患者随机分为治疗组（47例）和对照组（45例）。治疗组在对照组以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星和力克肺疾片的基础上用母牛分枝杆菌菌苗治疗疗程为12个月。结果92例患者完成化疗疗程,6个月末痰菌阴转率：治疗组与观察组分别为76．6％和51．1％,疗程结束时痰阴转率分别为87.2％和55．6％,治疗组显著高于观察级（P〈0．01）。结论治疗组疗效优于对照组,母牛分枝杆菌菌苗用于耐多药肺结核患者的治疗能提高痰菌转阴和空洞闭合率。有利于病灶吸收,临床上可作为耐多药肺结核的辅助手段。     

注射用母牛分枝杆菌菌苗对重症肺结核继发真菌感染的影响观察

目的：探讨重症肺结核继发真菌感染的预防措施。方法：将重症肺结核患者分为两组,治疗组在常规抗结核治疗基础上加用注射用母牛分枝杆菌菌苗,对照组仅常规抗结核治疗,疗程中观察继发真菌感染发生率和抗结核疗效。结果：治疗组继发真菌感染发生率及抗结核疗效与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：注射用母牛分枝杆菌菌苗可降低重症肺结核继发真菌感染的发生率,提高抗结核疗效。     

母牛分枝杆菌菌苗在肺结核复治中的疗效观察

目的 :探讨肺结核复治的特点 ,以及免疫调节剂———冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗 (微卡 )对肺结核复治的疗效观察。方法 :把 6 7例复治病人随机分成两组 ,采用WHO推荐的复治方案 2H3 R3 Z3 E3 S3 /6H3 R3 E3 为对照组 33例 ;与用复治方案 2H3 R3 Z3 E3 S3 /6H3 R3 E3 加用冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗 (微卡 )为治疗组 34例。对症状体征 ,病灶吸收 ,痰菌转阴 ,空洞闭合等方面进行疗效观察。结果 :在症状体征 ,病灶吸收 ,痰菌转阴 ,空洞闭合等方面治疗组疗效明显优于对照组。结论 :冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗在复治性肺结核治疗中的作用肯定 ,疗效确切 ,值得在临床中推广     

母牛分枝杆菌对复治涂阳肺结核患者防治的实践评价

目的探讨母牛分枝杆菌对复治涂阳肺结核患者的防治效果。方法选取我院在2013年3月~2015年4月收治的86例复治涂阳肺结核患者作为本次研究的对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组43例。两组患者均给予常规治疗方案,观察组患者在此基础上加用母牛分枝杆菌进行治疗。对比两组患者治疗之后的X线变化、空洞闭合情况、治疗后各个时间段的痰菌转阴率、复发率。结果观察组患者的X线病灶明显吸收率为76.74%,空洞闭合率为72.09%;对照组患者的X线病灶明显吸收率为32.56%,空洞闭合率为34.88%;组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在治疗后各个时间段的痰菌转阴率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。对两组患者进行为期一年的随访,发现观察组复治涂阳肺结核的复发率为0.00%,对照组为11.63%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复治涂阳肺结核患者使用母牛分枝杆菌进行治疗,能够全面提高治疗的总有效率,促进患者的预后,使患者早日恢复正常生活,且母牛分枝杆菌具有一定的预防作用,能够阻止复治涂阳肺结核的再次复发,值得临床推广应用。