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小儿气管、支气管异物误诊分析(附4例) 总被引:1,自引:0,他引:1
<正>小儿气管、支气管异物属儿科急重症,可导致儿童急性死亡或慢性不可逆支气管肺部损伤,病史明确者诊断不困难。但如果病史不明确、病程长,症状反复的容易造成误诊。现统计我院2001年3月至 相似文献
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目的分析小儿气管、支气管异物的临床特点。方法回顾性分析2879例小儿气管、支气管异物的发生年龄分布、性别构成比、地域分布、就诊情况、气管异物常见种类和异物所在部位。结果 1-3岁组气管、支气管异物发病率明显高于其他年龄组(P<0.01)。来源于乡村的患者2305例,城市574例,城/乡比例为1∶4.02。2352例(81.69%)有明确异物吸入史。有89.37%的儿童气管、支气管异物在1个月内确诊。异物的种类繁杂,嵌顿位置以右侧一级支气管最为多见(41.44%)。所有气管、支气管异物均在全麻下行支气管镜检术取出。结论城乡经济发展不平衡、小儿监护不到位是儿童气管异物发病率城乡差别的主要原因。健康教育是预防小儿气管、支气管异物的有力措施和关键。 相似文献
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目的总结小儿气管支气管异物的临床特征,提高诊疗率,有效降低并发症及病死率。方法回顾分析我院2013年10月至2013年12月间收治的183例小儿气管支气管异物诊断及治疗的临床资料。结果 183例患儿中,男104例(56.8%),女79例(43.1%)。明确有异物吸入史的148例(80.8%)。6例因病情危重直接行支气管镜检查术,177例均作胸片或CT检查。主气管支气管异物18例,位于右主支气管内86例,位于左主支气管内79例。其中2例术前将异物咳出,余181例行支气管镜检查术。179例顺利取出异物。常见异物为花生、瓜子及豆类。结论对儿童气管、支气管异物,详细询问异物吸入史,进行体格检查和胸部X线片或CT检查,以及时准确的诊断、治疗,可避免延误病情,有效的降低并发症及病死率。 相似文献
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谢少树 《国际医药卫生导报》2004,10(24):32-33
目的 探讨小儿气管异物的临床特点.诊断及误诊原因。方法 回顾分析34例小儿气管异物的临床资料。结果 小儿气管异物主要症状:阵发性呛咳34例,明显异物吸入史28例,发热24例,吸气性呼吸困难19例。主要体征呼吸音改变减弱或增强19例,干湿性罗音24例。胸片示肺不张9例,肺气肿10例,肺炎8例。入院时误诊。误诊主要病种为感冒.喉炎、气管支气管炎、肺炎、肺不张等。结论 病史不全,对本病认识不足,警惕性不高而未能询问有关病史,易误诊。临床上有异物接触史;突然出现的阵发性或持续性呛咳;气管前可听到拍击声或触到拍击感;胸透可见纵隔摆动征象,这是呼吸道异物的典型症状与体征,即可作明确的诊断。 相似文献
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小儿气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,但延误诊治的病例常有发生。笔者 1977- 0 7~ 1999- 0 1共诊治气管异物 760例 ,其中延误诊治达 85例 ,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 男 4 5例 ,女 4 0例。年龄 <1岁者3例 ,1.1~ 2 .0岁 4 3例 ,2 .1~ 5.0岁者 31例 ,5.1~ 10 .0岁者 8例 ,年龄最小者 9个月 ,最大者 10岁。延误诊治的 85例中 ,误诊为支气管肺炎 62例 ,上呼吸道感染 17例 ,肺结核 6例。误诊率为11.18%。1.2 延误诊治时间 5.1~ 10d者 5例 ,10 .1~2 0 .0d者 39例 ,2 0 .1~ 30 .0d者 2 0例 ,30 .1~ 60 .0d者 7… 相似文献
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小儿气管、支气管异物228例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨气管、支气管异物手术的麻醉、治疗方法。方法回顾分析1986~2006年治疗的228例气管、支气管异物的临床资料。结果223例气管、支气管异物均在全麻下经支气管异物取出术而治愈。结论全麻下支气管异物取出术是气管、支气管异物安全有效的治疗方法。 相似文献
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罗莉 《中国现代药物应用》2011,5(19):122-123
气管异物是耳鼻喉科常见急症之一,据相关资料统计,多发生于5岁的儿童,尤以3岁以下最为多见。多表现为剧烈咳嗽、憋气、呼吸困难等,严重者可危及生命。因此有必要对其进行护理分析,以降低气管异物的发生率。选取我科2003年3月至2007年5月收治的小儿气管异物患儿111例,进行原因分析,对家长有针对性的健康教育,取得满意效果。现报告如下。 相似文献
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小儿气管异物误诊17例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
小儿气管异物是异物意外进入小儿气管内,造成不同程度的窒息、气道损伤、继发感染,引起呼吸系统结构与功能变化,导致患儿通气、换气功能减退甚至衰竭、死亡的一组疾病。对此类患儿早期迅速诊断,给予适当治疗,往往会收到良好效果,使患儿迅速恢复健康。如果由于病史不清,体征不典型,或临床医师经验不足而造成误诊,贻误治疗,将造成严重后果。现将作者在临床实践中遇到的小儿气管异物误诊17例分析如下。 相似文献
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小儿气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一.由于小儿生理、心理发育尚不完全,气管异物的发生率及并发症较成人多见,且可发生窒息、纵隔障炎等严重并发症,处理不当可危及生命。我院1995~2001年共收治小儿气管异物400例,现就临床治疗与抢救等探讨如下。1 临床资料 相似文献
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目的为了减少误诊率,对小儿气管异物的误诊原因进行相关探讨。方法对我院2008年2月至2012年8月期间收治的68例小儿气管异物误诊患儿的临床资料进行回顾性分析,对小儿气管异物误诊的原因进行总结归纳。结果本组68例小儿气管异物误诊患儿中,被误诊为支气管炎23例,气管炎14例,急性喉炎9例,肺炎12例,毛细支气管炎10例。结论气管异物是小儿常见的临床急症,病史不明确,患儿临床症状不典型,儿科医师经验不足对复杂多样的临床表现认识不够,X线检查经验不足或重视不够是导致小儿气管异物的误诊的主要原因。对高度怀疑气管异物儿童,应及时行气管镜检明确诊断。 相似文献
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小儿气管、支气管异物是耳鼻喉科常见危重急症,为儿童主要死因之一,是耳鼻喉科医生面临的严重问题。2003年1月-2008年12月我们共收治气管、支气管异物患儿132例,疗效满意,报告如下: 相似文献
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我科自1987年至1996年9年中共收治气管支气管异物病人120例,占同期总住院病人数的1.5%,其中除两例因纵隔气肿死亡,两例异物嵌顿、肉芽包裹转胸外科开胸取出,两例经气管切开口处自行咳出外,余病例均经支气管镜取出异物。1临床资料1.1一般资料120例中,男叨例,女叨例,男女之比为3:1,年龄最小7个月,最大36岁,3岁以下占82%。病史最短半小时,最长8个月,3天内就诊的达一半以上。所有病例均有明确的异物史。其中有25例在外院被误诊为支气管炎或肺炎久治不愈,误诊率约为20.8%,约2/3的患者来自农村。1.2异物种类及存留部位异… 相似文献
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目的 总结儿童气管、支气管异物的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析经直达喉镜、硬质气管镜确诊的120例儿童气管支气管异物的临床表现、影像学改变及异物取出方法.结果 120例气管支气管异物中,109例患儿有异物吸入史;120例患儿有侵入综合征;气管拍击音在气管异物中的出现率为66.7%(26/39);59例患儿X线胸部透视下呼气时可见纵隔向健侧摆动,均被气管镜确诊有异物;经CT诊断的气管支气管异物准确率为86.2%(25/29);均行喉镜、支气管镜检查加异物取出术而得以确诊和治疗,119例异物被成功取出,1例转胸外科治疗.结论 异物吸入史、侵入综合征、气管拍击音和X线检查中的纵隔摆动是诊断气管支气管异物的重要证据,胸部CT诊断气管支气管异物准确率较高,直达喉镜气管镜检查是确诊气管支气管异物重要方法;直达喉镜、硬质气管镜下气管异物取出术是治疗气管支气管异物的有效方法. 相似文献
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呼吸道异物以1~3岁幼儿多见,因不能自诉病史容易误诊,如未及时治疗,可产生严重并发症,甚至危及生命[1].我院耳鼻喉科于1998年1月~2005年3月共收治小儿气管异物49例,均在全麻下行气管异物取出术,取得良好的效果,现报道如下. 相似文献
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目的探讨气管支气管异物的诊断和治疗,总结危重患者的治疗经验。方法回顾性分析了我科2005年12月至2010年12月完整的128例气管支气管异物诊断及治疗的临床资料。结果表麻下手术119例,全麻下手术5例,均成功取出异物,自行咳出异物4例。结论对气管支气管异物及时准确的诊断及治疗可避免延误病情,有效地降低并发症和病死率,在表麻下行硬质支气管镜的检查及取异物术是有效可靠的手术方法 。 相似文献