开放式前入路腹膜前疝修补术与李金斯坦疝修补术的比较

目的：通过比较开放式前入路腹膜前疝修补术和李金斯坦疝修补术两种术式临床应用效果,总结出其优缺点。方法：2007年8月～2009年8月大连市第三人民医院普通外科行132例无张力疝修补术,随机采用开放式前入路腹膜前疝修补术或李金斯坦疝修补术,对其疗效进行对比分析。结果：采用开放式前入路腹膜前疝修补术组其局部异物感、术后复发率等方面优于李金斯坦疝修补术（P〈0.01）。两组患者的手术时间、术后疼痛程度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：开放式前入路腹膜前疝修补术较李金斯坦疝修补术后异物感轻、术后复发率低。     

开放腹膜前无张力疝修补术与前入路治疗腹股沟复发疝的对比研究

目的 比较经下腹正中切口后入路腹膜前无张力疝修补术与原切口前入路治疗腹股沟复发疝中的疗效.方法 自 2007年 1月至 2010 年 6月,将60例经腹股沟前入路修补术后腹股沟首次复发疝患者随机分为研究组和对照组.研究组接受经下腹正中切口开放腹膜前无张力疝修补术,对照组接受经原切口入路治疗.比较两组的手术时间、住院时间、恢复正常工作时间、疼痛评分、手术并发症及复发率.结果 研究组平均随访时间23.6个月,对照组平均随访时间22.9个月.住院时间、恢复正常工作时间、疼痛评分、复发方面两组间无差异(P>0.05).研究组的手术时间更短,并发症发生率更低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经下腹正中切口开放腹膜前无张力疝修补术具备安全可行、手术时间短、并发症低的优势,是治疗腹股沟复发疝的理想方法.     

Stoppa入路腹膜外疝修补术与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床对照研究

<正>随着医学界对腹膜前间隙及耻骨肌孔局部解剖的深入研究和认识,腹膜前间隙无张力修补术被认为是真正意义上的全耻骨肌孔修补,应视为无张力疝修补的首选术式[1],在国内得到广泛推崇。腹膜前间隙修补既能通过开放式手术来完成,也可通过腹腔镜手术来完成。为进一步探究经stoppa入路完全腹膜外疝修补术(开放TEP)与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)2种术式的临床疗效,现回顾分析2014年7月至     

开放式前入路腹膜前无张力修补治疗腹股沟疝460例效果分析

目的探讨开放式前入路腹膜前腹股沟疝无张力修补术临床应用效果。方法该院2008年6月至2013年6月对460例腹股沟疝男性患者行开放式前入路腹膜前无张力疝修补术。结果本组病例手术均成功,无死亡病例,手术时间38-70分钟。术后并发阴囊、腹股沟区积液5例（1.1%）,腹膜前巨大血肿1例（0.2%）,无尿潴留、切口感染。患者均获随访,随访时间5-48个月,20例（4.3%）术后轻微异物感,无慢性疼痛、睾丸萎缩,均无复发病例,3周后正常工作。结论开放式前入路腹膜前腹股沟疝无张力修补术的术式符合力学原理、解剖学,患者术后恢复快,术后并发症发生率低,是一种较理想、相对易掌握的手术方式。     

腹膜前入路与Lichtenstein无张力疝修补术的临床对比研究

目的探究腹膜前入路与Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟疝的疗效比较。方法随机选取我院收治的腹股沟疝患者80例,并将其随机分为实验组和对照组,实验组采用开放式经腹腹膜前入路修补术,对照组采用Lichtenstein无张力疝修补术,比较其并发症的发生情况、围手术期一般情况以及对其疼痛评分进行评价。结果实验组患者其手术时间、下床活动时、住院时间明显少于对照组(P<0.05),但住院费用明显高于对照组(P<0.05);实验组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者术后疼痛率、止痛药使用率以及复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论与Lichtenstein无张力疝修补术相比,对腹股沟疝患者采取开放式经腹腹膜前入路修补术可明显改善患者的预后。     

应用疝环充填式修补术与腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝150例临床研究

目的比较疝环充填式无张力疝修补术和腹膜前间隙疝修补术两种手术术式治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法收集本院2011年~2013年各种腹股沟疝患者150例,随机分成两组,分别采用疝环充填式无张力疝修补术,腹膜前间隙疝修补术各75例。结果腹膜前间隙疝修补术在术后术区疼痛,异物感麻木感等方面明显优于疝环充填式无张力疝修补术,术后分别对随访3年,复发率分别为3.17%、0%。结论同疝环充填式无张力修补术比较,腹膜前间隙疝修补术更符合腹股沟管的解剖和生理,尤其适合复发疝及滑疝患者,腹膜前间隙疝修补术是一种具有良好发展潜力的无张力疝修补术。     

腹壁切口疝无张力疝修补术46例分析

目的探讨腹壁切口疝的腹膜前补片无张力疝修补术的手术方法和应用价值。方法 2010年2月至2012年2月期间46例腹壁切口疝病例,采用腹膜前补片无张力疝修补术,总结手术经验和方法。结果 46例腹壁切口疝行无张力疝修补术后无复发,无肠瘘等并发症。结论腹壁切口疝无张力疝修补术并发症不高,费用相对较低,是治疗腹壁手术切口疝的合理术式。     

65例复发性腹股沟疝临床诊治分析

目的：降低无张力疝修补的复发率以及总结治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法：65例患者中复发疝嵌顿急诊手术18例，前入路手术36例，后入路手术10例，腹腔镜经腹腹膜前修补1例。结果：65例患者痊愈出院，术后出现急性尿潴留导尿11例，阴囊积液13例，经穿刺抽液后吸收，腹股沟区不适3例，随访3个月～8年，再次复发2例。结论：无张力疝修补术较传统术式的复发率明显降低，且具有安全、创伤小、术后恢复快等优点。     

超普疝装置腹膜前无张力疝修补术治疗股疝22例

目的探讨用超普疝装置（UHS）行无张力疝修补术治疗股疝的效果。方法使用UHS补片行腹膜前无张力疝修补术治疗股疝，手术重点是修补股环上方腹壁缺损区。结果所有患者平均手术时间43min，术后未使用镇痛药，仅3例（13．6％）出现尿潴留，无其他并发症发生。22例均在术后1周痊愈出院，随访0．5～3年，未见复发。结论UHS腹膜前无张力疝修补术对于股疝的手术治疗更有针对性。     

腹股沟复发疝再次手术68例分析

目的 探讨腹股沟复发疝再次手术的方式.方法 回顾分析68例复发性腹股沟疝的临床资料及手术方式.结果 对首次手术行传统术式的59例复发疝,均行疝环充填式无张力修补术;对已行充填修补术的9例复发疝,7例行腹膜前修补法(前入路Kugel),2例再次行充填式修补术,手术均获成功,无一例再次复发.结论 对腹股沟复发疝的再次手术,...     

110例成人腹股沟疝手术治疗体会

目的 探讨开放式后入路无张力疝修补术对治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 回顾分析对110例成人腹股沟疝开放式后入路无张力疝修补术治疗.结果 110例开放式后入路无张力疝修补术患者手术顺利,耗时少,有轻微疼痛,无感染,无排斥反应,随访1年无复发.结论 开放式后入路无张力疝修补术具有手术简便、创伤小、恢复快、费用低、并发症少、可一次性全面修补腹股沟区等特点,适合治疗成年人各种腹股沟疝.     

前后入路无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比研究

目的探讨后入路无张力疝修补术的临床价值及优越性。方法将82例腹股沟疝患者分为观察组和对照组,观察组给予后入路无张力疝修补术,对照组给予前入路无张力疝修补术,观察两组患者临床疗效及并发症情况。结果观察组手术时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后发生血清肿的发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后发生腹股沟区疼痛及神经性疼痛的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组复发率为0,明显低于对照组的9.76%(P<0.05)。结论后入路与前入路无张力疝修补术相比,具有修补效果好、术后恢复快、顽固并发症少等优点,是一种较佳的无张力疝修补术式。     

善释D-10补片在老年直疝修补中的应用体会

目的探讨善释D-10补片在老年腹股沟直疝无张力修补术中的手术方法和临床疗效。方法共计101例腹股沟直疝患者按随机原则实施分组,接受善释D-10补片前入路腹膜前修补术(A组)或Lichtenstein平片手术(B组)。对患者手术前合并症、手术时间、术后并发症、术后住院天数、复发率进行综合分析。结果两组病例在性别比例、平均年龄、合并疾病等方面相似,具有可比性。随访1～3年,A组无复发,B组4例复发。结论应用善释D-10补片行开放性前入路腹膜前修补其安全可靠、疗效确切、操作简单、并发症少、费用相对低,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损范围较大的老年直疝患者。值得推广。     

经腹股沟腹膜前间隙UHS三维网片治疗腹股沟疝疗效分析

目的研究开放式经腹股沟入路腹膜前间隙UHS三维网片无张力疝修补手术临床效果。方法 30例采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术式),29例采用腹膜前间隙UHS修补术。比较两种手术方法在手术时间、手术后疼痛、住院时间、住院费用、恢复工作时间、术后并发症和复发率的差别。结果两组患者在手术后疼痛、恢复工作时间、术后并发症和复发率差异均无统计学意义(P0.05)。在住院费用上Rutkow组低于UHS组(P0.01)。在术后异物感方面Rutkow组明显高于UHS组(P=0.002)。结论两种无张力疝修补术治疗单侧原发性腹股沟疝疗效肯定。其中,UHS组术后异物感轻,如病人费用容许,术后生活质量要求高者,建议应用UHS术式。     

腹膜前间隙无张力修补在腹股沟疝术中的应用研究

目的探讨腹膜前间隙无张力修补在腹股沟疝修补术中的技术操作要点和临床疗效的评价。方法回顾分析我院自2009年6月以来应用腹膜前疝装置行无张力疝修补术126例患者的临床资料。结果 126例患者手术全部治愈,手术时间平均48min,术后随访4~32个月无明显异物感及排斥反应,无术后慢性疼痛。结论腹膜前间隙无张力疝修补是治疗腹股沟疝的理想术式,具有创伤小、恢复快、复发率低的优点。     

腹膜前间隙法无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析

目的探析腹膜前间隙法无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法筛选2017年1月至2017年12月我院接收并予以治疗的94例腹股沟疝患者,按住院时间分为研究组与对照组,各47例。对照组予以疝环充填式无张力疝修补术,研究组予以腹膜前间隙法无张力疝修补术,比较分析两组手术指标及并发症情况。结果研究组手术指标情况及并发症情况均优于对照组(P <0.05)。结论将腹膜前间隙法无张力疝修补术应用于腹股沟疝患者治疗具有显著效果,能够显著降低并发症率,具有广泛应用意义。     

经腹膜前间隙入路微创治疗腹股沟疝疗效观察

目的 探讨在局部神经阻滞麻醉下,经腹膜前间隙入路微创治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 本科57例腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下,经腹膜前间隙微创植入善愈腹膜前疝修补装置,行无张力修补术,并进行疗效观察.结果 本组患者均在局部神经阻滞麻醉下完成手术,麻醉效果满意,手术操作时间为25～40 min；出血2～3 ml,术毕受术者能自行离床活动,术后卧床时间12～24 h,24 h后生活即可自理,1周后可恢复正常活动.术后一般不使用镇痛药物,感切口疼痛及不适感3例,口服镇痛药一次性缓解.尿潴留3例,发热2例,切口感染1例,无阴囊积液或血肿,有异物反应不适2例,腹股沟区疼痛1例,与术前并发症有关的临床症状、体征无明显加重.住院时间3～5 d,术后7d拆线.术后随访3～6月,未发现术侧疝复发,无异物反应.结论 在局部神经阻滞麻醉下,经腹膜前间隙入路微创植入善愈腹膜前疝修补装置,无张力修补治疗腹股沟疝,临床手术效果类似于腹腔镜疝修补术,但其独特的优势在于可进行全腹股沟管修补,同时具有手术禁忌证较少,术后恢复快,并发症少,无复发等优点,基本可以满足需要行各类疝修补术的患者,是临床上治疗腹股沟疝有效的手术治疗手段,尤其适用于腹股沟疝合并内科相关疾病,不能耐受全身麻醉,手术风险评估较高且需行疝修补手术治疗的老年患者.     

后入路无张力疝修补手术的应用体会

目的探讨单层聚丙烯疝修补片进行后入路无张力疝修补手术的可行性、具体的操作方法和临床疗效。方法对2008年1月至2008年12月43例应用单层聚丙烯疝修补片进行的开放式后入路无张力疝修补手术的病例资料进行分析讨论。结果43例患者手术均顺利，术后切口疼痛轻微，未行止痛治疗，早期可下床活动，无切口积液、出血、感染及腹股沟区异物感，随访1～12个月，未发现复发情况。结论使用单层聚丙烯疝修补片进行成人腹股沟疝后入路无张力修补（Kugel手术）方法简便、费用低、术后恢复快，疗效佳，具有推广应用价值。     

Kugel手术在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的应用

目的探讨Kugel手术(腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术)在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的临床效果与手术方式。方法回顾性分析2002年7月～2007年8月期间3,5例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后复发再次行Kugel手术(腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术)病例(男性28例,女性7例)。前次手术属II型4例,Ⅲ型25例I,V型6例。35例腹股沟疝复发时间为3～32个月不等。结果手术时间平均(40±15)min,患者术后6～24 h下床活动,无切口皮下积血、切口感染及腹股沟区异物感等,随访无复发情况。结论 Kugel手术安全有效,术后恢复快,对于疝环充填式无张力疝修补术后复发疗效满意,具有推广应用价值。     

腹股沟复发疝应用腹膜前无张力疝修补术治疗的临床研究

目的 研究评价腹股沟复发疝应用腹膜前无张力疝修补术治疗的临床效果.方法 对2009年11月～2012年11月24例腹股沟复发疝患者使用腹膜前无张力疝修补术治疗的患者临床资料和术后12个月的随访资料进行回顾分析.结果 24例患者均完成手术,手术平均时间（58.5±17.6）min,术后平均住院时间（5.3±1.6）d,未发生疼痛、积液、感染等术后并发症,术后随访12个月,无1例患者出现复发.结论 腹膜前无张力疝修补术手术时间短、术后患者恢复快、并发症发生率低、符合力学原理,是目前治疗腹股沟复发疝最佳的手术方法.