桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用

<正>桂枝加龙骨牡蛎汤为汉代张仲景《金匮要略血痹虚劳病脉证》中阴阳两虚所致男子失精,女子梦交而设名方。仲景原文论述为:"夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极芤迟,为清谷亡血失精女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。"由桂枝,芍药,生姜,甘草,大枣,龙骨,牡蛎所组成,具有调和阴阳,潜阳固精之功效。其临床应用广泛,如自汗,心悸,眩晕,不寐,遗尿,等病症均有良好效果。笔者每于阴阳俱虚,固守失职之证应用,皆有较好的疗效。现举例如下。     

桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗自汗证56例

目的：观察桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗自汗证的临床疗效。方法：对56例自汗证患者均采用桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗,1d1剂,水煎日3服,10d为1个疗程。结果：经治疗后56例患者中,痊愈45例,显效11例,无效0例,有效率为100%。结论：本方治疗自汗证疗效肯定,值得临床推广。     

桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗高血压伴失眠症的疗效观察

目的 观察桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗高血压伴失眠症的临床效果.方法 56例高血压伴失眠症的患者,随机分为治疗组和对照组,各28例.对照组在常规降压基础上给予氯硝西泮片治疗,治疗组在常规降压基础上给予桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效、血压控制情况、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生率.结...     

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗儿科诸疾举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、潜阳入阴、益营扶卫、潜镇固摄、收敛固涩之功效,用其加减治疗反复呼吸道感染、抽动-秽语综合征、迁延性肺炎、佝偻病、遗尿、神经性尿频等儿科疾病,取得较好疗效.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症30例临床观察

目的近代,随着工业化,城市化的加速发展,致使越来越多的人患失眠症,严重影响人们的生活,工作和身心健康。因此,对失眠症处理不当既是一个医疗问题,也是一个社会问题。因此,选择失眠作为研究的对象,不仅有重要的理论研究价值,对中医临床医学的发展也有重要意义。方法将30例失眠症患者给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。一周为一个疗程,共四个疗程。结果 30例患者治疗前、后SPIEGEL量表的评分减分率有显著性差异;治疗四个疗程后,减分率≥75%。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症疗效肯定。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床观察

目的 探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床效果.方法 80例冠心病室性早搏患者,随机分为探究组与参考组,各40例.两组均给予阿司匹林肠溶片及硝酸甘油片治疗,在此基础上参考组口服稳心颗粒治疗,观察组服用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗.比较两组临床疗效及治疗前后24 h内室性早搏总数.结果 探究组治疗总有效率为9...     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗失眠验案二则

<正>失眠属中医学“不寐”“不得眠”范畴,严重影响人们的身心健康,导致生活质量下降,可能引起各种身心及慢性疾病,如抑郁症、焦虑症、高血压、糖尿病、肥胖等。笔者应用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗失眠获良效,举验案二则以飨同道。验案一患者女,45岁,2022年11月5日初诊。主诉：失眠1年余。患者为某企业高管,平素经常熬夜加班,工作压力较大,近1年来出现入睡困难,甚者整夜不能入睡,白天工作不能集中,对生活消极悲观,目前口服地西泮片2.5 mg暂能入睡3～4小时,但醒后感觉头晕、     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗气郁质失眠症30例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗气郁质失眠症的临床疗效.方法:选取2014年1月～2015年11月我院中医科收治的60例气郁质失眠症患者为研究对象,以随机数字表法均分为观察组和对照组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,观察两组临床疗效及治疗后不良反应情况.结果:治疗后观察组临床疗效86.67％较对照组的63.33％显著高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组不良反应总发生率6.67％较对照组的30.00％显著低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤对气郁质失眠症临床疗效显著,安全可靠,具有较广泛的应用前景.     

外治法联合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿遗尿症下元虚寒证42例临床观察

目的 观察外治法联合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿遗尿症下元虚寒证的临床疗效.方法 选取2018年6月至2020年6月在义乌市中医医院儿科就诊的遗尿症下元虚寒证患儿84例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例.对照组给予中药桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予穴位按摩、贴敷治疗,2组均7d为1...     

桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗气郁痰结型甲亢的研究

目的 探讨桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗气郁痰结型甲亢的效果.方法 前瞻性选取2020年1月～2020年7月在我院就诊的68例气郁痰结型甲亢患者,按掷硬币分组法分为对照组(34例)、试验组(34例).对照组采用常规西药治疗,试验组采用桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗,均治疗4个月.比较两组治疗前、治疗4个月的中医证候积分与甲状腺功能...     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸验案三则

桂枝甘草龙骨牡蛎汤具有温补心阳,安神定悸之功效.为探究桂枝甘草龙骨牡蛎汤对心悸的治疗效果,笔者将其治疗各种心悸属心阳不足者,并取得了显著的疗效.对于心阳不足者,可在临床中尝试运用此方.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的研究进展

失眠是一种临床常见的精神类疾病,目前临床的主要治疗方式是药物治疗,镇静催眠药的临床疗效显著,但大多数药物具有嗜睡、头昏、乏力等不良反应.传统中药治疗失眠的方法源远流长,具有独特的优势,柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗失眠及其伴随症状方面具有一定的临床疗效,其副作用较少.本研究通过对近10年柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的机制及临床应用...     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤儿科妙用

汉代张仲景编撰的古典医著《伤寒论》 ,其载方蕴意深奥、功效卓著 ,被后世誉为“众法之宗 ,群方之祖”。笔者运用第 118条中的“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”治疗儿科疾病 ,取得令人满意效果。介绍如下 :1　心悸　患儿 ,女 ,6岁。因“反复心悸、胸闷 1年余 ,再发 3d”于 2 0 0 1年 4月就诊。 1年前患儿因外感发热后出现心悸、胸闷 ,活动后明显。当时心电图检查提示 :轻度T波改变。诊断为疑似病毒性心肌炎 ,曾住院半个月而缓解。之后每在发热及剧烈活动后阵发性出现心悸 ,多次心电图检查提示为窦性心动过速。平素纳呆 ,夜寐不安 ,神烦汗多。 3d前患…     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心律失常的临床效果

目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心律失常的效果。方法 选取2021年4月—2022年3月福州市第八医院收入的心律失常患者92例,通过随机排列法分为单药组和汤剂组,各46例。汤剂组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,单药组给予常规西药治疗,2组均持续治疗4周。比较2组疗效,治疗前后症状积分、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室舒张末期内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、P-R间期、心率、QRS间期、可溶性ST2受体(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)及不良反应。结果 汤剂组总有效率为91.30%,高于单药组的73.91%(χ²=4.842,P=0.028)。治疗4周后,2组心悸不安、脘胁胀满、胸闷、烦躁易怒积分,LVEDV、LVEDD,sST2、Gal-3、Hcy水平均低于治疗前(P<0.05或P<0.01),心电图P-R间期、QRS间期均短于治疗前,心率低于治疗前,且汤剂组短/低于单药组(P<0.01);LVEF高于治疗前,且汤剂组高于单药组(P<0.01)。汤剂组不良反应总发生率为8.70%,低于单药组的26...     

柴胡加龙骨牡蛎汤在现代医学中的应用

柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》,具有和解少阳,通阳泻热,重镇安神,通调津液的作用,用于精神分裂症、癫痫、小儿舞蹈症、小儿惊痫、食厥、热厥等证,病机属于肝胆之气不调者,均有较好疗效.查阅大量文献,古人除用本方治疗伤寒下后烦惊谵语证外,还治癫、狂、痫、多梦、少寐等.今人则推而广之,将柴胡加龙骨牡蛎汤用于现代医学中儿童自闭症、梅尼埃病、心脏病、眩晕、精神失常,妇科、消化、内分泌、肿瘤科等多种疾病中,临床上均取得很好的疗效,值得推广.     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的效果分析

目的 分析给予冠心病室性早搏患者桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗的效果。方法 98例冠心病室性早搏患者,以随机分组法分为实验组和常规组,每组49例。常规组采取稳心颗粒治疗,实验组采取桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标、中医证候积分,不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率97.96%高于常规组的85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者S-T段压降低幅度(0.31±0.14)mV、T波改变数(2.51±0.67)个、室性早搏总数(1902.12±512.72)次/24 h均低于常规组的(0.42±0.12)mV、(3.05±0.62)个、(2216.58±517.26)次/24 h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组胸闷评分(0.45±0.16)分、心悸评分(0.75±0.36)分、肢冷畏寒评分(0.52±0.16)分均低于常规组的(0.62±0.17)、(0.91±0.38)、(0.75±0.17)分,差异均具有统计学意义(t=5.097、2.140、6.896, P=0.000、0.035、0.0...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心悸病的研究进展

柴胡加龙骨牡蛎汤属仲景经方,出自《伤寒论》第107条.近年来,该方的临床应用已扩展至心血管、生殖、内分泌、消化等多个领域,且疗效确切,尤其在心悸病的治疗上效果显著.然而目前尚缺乏对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心悸病相关文献的系统性整理及归纳分析.本文对柴胡加龙骨牡蛎汤各组分的现代药理学研究以及该方治疗心悸病的研究进展进行综述.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁临床观察

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法回顾分析70例患者的临床资料。结果治疗组35例中,显效26例,有效6例,无效3例,总有效率90%;对照组35例,显效21例,有效5例,无效9例,总有效率74%。治疗组与对照组比较,总有效率差异有统计学意义P<0.05,治疗组优于对照组。结论应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,疏肝解郁,调理情志,以调气为先,治疗抑郁症疗效确切,优于单纯西医治疗,值得临床应用。     

硝苯地平缓释片合桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗小儿神经性尿频23例

目的观察小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤联合甘麦大枣汤的临床疗效,为今后临床治疗提供参考。方法选取2013年4月~2014年8月期间门诊收入的46例神经性尿频患儿为研究对象,按照治疗方式不同分成研究组和对照组,每组各23例。对照组为谷维素+维生素B治疗,研究组则予以硝苯地平+桂枝龙骨牡蛎汤+甘麦大枣汤。观察比较两组疗效。结果研究组总有效率为95.7%,对照组为52.2%;经治疗后,两组患儿临床总有效率、症状改善(每天小便次数、2次小便间隔时间)相比P<0.001,具有显著统计学意义。结论小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗的效果显著,可较快改善患儿尿频尿急症状,无明显副作用,值得在今后临床中进一步研究。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状患者的临床效果分析

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状的临床效果。方法60例稳定型心绞痛伴焦虑症状患者,随机分为对照组与实验组,各30例。对照组给予常规西药(阿司匹林肠溶片、阿普唑仑片、单硝酸异山梨酯片)治疗,实验组在此基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。观察比较两组患者治疗后心绞痛、心电图及中医证候疗效;治疗前后胸闷、胸痛症状评分;治疗前后焦虑评分。结果治疗后,实验组心电图、心绞痛及中医证候总有效率分别为96.7%(29/30)、90.0%(27/30)、86.7%(26/30),均明显高于对照组的80.0%(24/30)、66.7%(20/30)、63.3%(19/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组胸闷、胸痛症状评分为(11.34±3.54)分,与对照组的(11.26±3.39)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组胸闷、胸痛症状评分为(5.11±2.16)分,明显低于对照组的(7.30±3.08)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组Zung焦虑自评量表评分为(19.63±5.01)分,与对照组的(18.97±4.75)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组Zung焦虑自评量表评分为(10.69±3.64)分,低于对照组的(15.27±3.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤在稳定型心绞痛伴焦虑症状患者治疗中效果显著,其不仅能够有效改善患者胸痛、胸闷等临床症状,还可缓解患者焦虑情绪,值得临床推广。