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1.
赖可可  黄毅婷 《河北医药》2011,33(22):3424-3425
目的比较喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉与氯胺酮及丙泊酚复合麻醉用于小儿先天性心脏病介入手术的优劣。方法选择60例择期行先天性心脏病介入手术的患儿,随机分为S、P2组,S组:全凭七氟醚诱导、维持,喉罩通气;P组:氯胺酮诱导,全凭丙泊酚维持,面罩吸氧。记录麻醉诱导前(T1)、手术开始时(T2)及手术结束时(T3)各时点患儿SBP、DBP、MAP、HR、SPO2,观察手术结束至患儿清醒的时间及术后并发症(恶心、呕吐、躁动)的发生率。结果与P组比较,S组患儿T2时刻SBP、MAP、HR明显降低(P〈0.05),T1、鹳时刻SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05);2组T2、13时刻SBP、DBP、MAP、HR均较各自组T1时刻无明显变化(P〉0.05);2组惠儿各时点SpO2差异均无统计学意义(P〉0.05)。S组清醒时间明显低于P组(P〈0.05)。2组术后并发症发生率无明显差异(P〉0.05)。结论喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉应用于小儿先天性心脏病介入手术,比氯胺酮及丙泊酚复合麻醉更安全有效。  相似文献   

2.
目的:评价小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法:选择自愿接受无痛人工流产手术的患者300例。ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组。每组100例,即观察组(A组)0.0006mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组(B组)单纯应用丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组(C组)0.002mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察SBP、DBP、HR和SpO2记录丙泊酚的总剂量意识恢复和定向力恢复时间,术中呼吸抑制和术后宫缩痛发生率。结果:A组患者的SBP、DBP、HR术前与术后无明显差异,A组丙泊酚平均用量(2.51±0.48)mg/kg,苏醒时间7.0~8.5min,A组患者无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论:丙泊酚复合小剂量(0.0006mg/kg)芬太尼用于人工流产处麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法。  相似文献   

3.
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉镇痛效果及不良反应。方法将118例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各59例。观察组予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组予芬太尼复合丙泊酚麻醉。分别观察比较2组患者入手术室后T0、气腹后( T1)、术毕( T2)的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、心率( HR);观察比较2组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间。结果观察组T1的SBP、DBP明显低于T0(P<0.05),对照组T1的SBP、DBP、HR明显高于T0(P<0.05),且T1时观察组的SBP、HR明显低于对照组(P<0.05)。观察组的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间均短于对照组( P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中麻醉镇痛效果好,血流动力学稳定,无严重不良反应,术后恢复快。  相似文献   

4.
目的:探讨异丙酚复合小剂量芬太尼在小儿肠镜检查中应用的效果及安全性。方法:将行肠镜检查的60例患儿随机分为2组,每组30例:A组(单用异丙酚);B组(异丙酚+芬太尼),观察两组各时段的麻醉效果(起效时间、苏醒时间)及术前、术中、术后血压(SBP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)变化。结果:A组患儿术中SBP、HR、R、SpO2与术前、术后相比均明显降低(P〈0.05),差异有显著性;B组患儿术中SBP、HR、R、SpO2与术前、术后相比均有所降低,但仍在正常范围内(P〉0.05),差异无显著性;两组间术中SBP、HR、R、SpO2比较差异有显著性(P〈0.05);A组麻醉起效时间、苏醒时间与B组相比明显延长,差异有显著性(P〈0.05)。结论:异丙酚复合小剂量芬太尼不仅可以减少异丙酚用量.有效降低循环、呼吸抑制等不良反应,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更平稳。  相似文献   

5.
目的 探讨小剂量氯胺酮对阿片类药物复合丙泊酚用于人工流产术的影响.方法 选择自愿要求行无痛人工流产术,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无麻醉及手术禁忌证的女性患者80例,按随机原则分为4组:A组(SP组,舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg) 26例,B组(RP组,瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg)19例;C组(KSP组,微小剂量氯胺酮2 mg与舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg)17例;D组(KRP组,微小剂量氯胺酮2 mg与瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg)18例.记录患者的年龄、体重,手术前患者心率(HR)、血压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),手术中患者HR、SBP、SpO2、体动及呼吸抑制的发生次数,手术后患者HR、SBP、SpO2及清醒时间和用药总量.结果 各组术前与术中HR、术前与术中SBP、术前与术后HR的差异有统计学意义;术前与术后SBP的差异无统计学意义.SP组与RP组术中SBP、术后SpO2、呼吸抑制的发生率的差异有统计学意义.SP组与KSP组清醒时间差异有统计学意义.RP组与KRP组清醒时间差异有统计学意义.KSP组与KRP组术中SBP、体动的发生率的差异有统计学意义.结论 在门诊无痛人工流产手术中,使用小剂量氯胺酮能使患者术后更快地清醒.  相似文献   

6.
目的靶控输注丙泊酚,雷米芬太尼抑制人工流产术中扩宫颈时体动反应的有效靶浓度对呼吸循环的影响。方法40例择期行人工流产早孕的患者,随机分为AB两组,每组20例,A组:丙泊酚人工静注组。B组:丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注组,观察各组麻醉前,麻醉后2min,扩宫刮宫2min,苏醒时的SBP,DBP,HR,RR,SPO2以及两组扩宫刮宫时间,苏醒时间,丙泊酚\雷米芬太尼用量及不良反应。结果麻醉后2min,B组SBP、DBP下降(P〈0.05)二组患者RR下降(P〈0.05)均未出现严重的低血压,心动过缓,呼吸抑制SPO2均高于96%,B组患者苏醒时间显著缩短(P≤0.05或P〈0.01)丙泊酚用量显著减少(P〈0.01),术中二组患者体动等不良反应差异无统计学意义。结论丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注2μg/ml丙泊酚时雷米芬太尼抑制扩宫颈时体动反应有效浓度为1.8μg/ml,用于无痛人流是安全可靠便捷的麻醉。  相似文献   

7.
瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法:选择60例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者,随机分为两组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(I组)和丙泊酚组(11组),每组各30例。两组手术方法相同,年龄、体重和人工流产时间均无差异(P〉0.05)。Ⅰ组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0.8μg/kg,丙泊酚静脉滴注剂量为1.5~2mg/kg,Ⅱ组丙泊酚静脉滴注剂量为2.5~3mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术,同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时间,并对麻醉效果进行分析评价。结果:Ⅰ组诱导和苏醒时间明显短于Ⅱ组(P〈0.05);Ⅱ组诱导后BP下降、HR减慢、spoz降低比I组明显(P〈0.05);Ⅰ组麻醉效果明显优于Ⅱ组(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产,麻醉镇痛效果确切,起效快,呼吸循环抑制较轻,患者术后苏醒快。  相似文献   

8.
目的对比观察硬膜外阻滞复合丙泊酚或氯胺酮麻醉用于小儿下腹部手术的临床效果。方法40例择期下腹部手术的患儿ASA评级I~II级,随机分为两组,第I组为硬膜外加丙泊酚组,第II组为硬膜外加氯胺酮。观察麻醉围手术期收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸(RR)的变化。结果两组比较,术中麻醉效果满意,围术期呼吸循环稳定,第I组其临床效果优于第II组。结论硬膜外阻滞复合丙泊酚用于小儿下腹部手术应激反应小、不良反应少,全身麻醉用药量小,患儿恢复快。  相似文献   

9.
赵文成 《中国当代医药》2011,18(14):76+79-76,79
目的:观察丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在肩关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级肩关节脱位需手法复位患者75例,以丙泊酚、氯胺酮作静脉麻醉。术中均连续监测SBP、DBP、HR、SpO2,记录麻醉效果为优、良、差。结果:注药后SBP、DBP、HR与注药前基础值相比有比较显著变化(P〈0.05),注药后SpO2与注药前基础值相比无显著变化(P〉0.05),注药后0、5、10、15min的SBP、DBP、HR、SpO2无显著变化(P〉0.05);麻醉效果优61例(81.3%),良14例(18.7%),差0例(0)。结论:丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在肩关节脱位手法复位中效果确切,安全、可行性好。  相似文献   

10.
目的:比较地佐辛和苏芬太尼在无痛宫腔镜检查麻醉中的应用效果,为临床麻醉提供参考。方法选择60例行无痛宫腔镜检查的患者作为研究对象,按随机数字表法分为地佐辛+丙泊酚组( D组)30例和苏芬太尼+丙泊酚组(S组)30例,D组给予地佐辛0.1 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg麻醉,S组给予苏芬太尼注射液0.1μg/kg和丙泊酚2 mg/kg麻醉,监测麻醉前、给药2 min、苏醒时的SBP、DBP、HR和SpO2,记录丙泊酚的总用量、起效时间、唤醒时间、定向力恢复时间,记录两组患者呼吸抑制及体动反应的发生例数,观察出现呼吸抑制、术中体动、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果两组给药2 min后SBP、DBP、HR和SpO2较麻醉前均有显著下降(均P<0.05);两组间麻醉前、给药2 min后和苏醒时SBP、DBP、HR和SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05);两组手术时间、起效时间、定向力恢复时间、唤醒时间、丙泊酚用量差异均无统计学意义(t=0.735、0.533、0.663、0.404、0.612,均P>0.05);S组患者术中出现体动、呼吸抑制比例明显低于D组,差异均有统计学意义(χ2=5.192、5.192,均P<0.05)。结论地佐辛或苏芬太尼复合丙泊酚均可用于无痛宫腔镜检查麻醉,镇痛效果良好,但苏芬太尼复合丙泊酚的不良反应较少,临床麻醉医师应灵活选择。  相似文献   

11.
目的探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响。方法收集150例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为地佐辛组(D)、芬太尼组(F)和丙泊酚组(P)、每组50例,地佐辛组采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,芬太尼组采用丙泊酚联合芬太尼,丙泊酚组患者采用纯丙泊酚。观察3组术中麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),意识消失时间(从注射丙泊酚到手术开始时间)、苏醒时间、术中镇痛效应(丙泊酚总用药量)、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应。结果用药后F组与D组比较,术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、意识消失时间、术中镇痛效应(丙泊酚总量)差异无显著性(P〉0.05),脉搏氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应差异有显著性(P〈0.05),术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率P组高于D组和F组(P〈0.05),呼吸抑制F组高于D组。结论地佐辛用于无痛人工流产辅助镇痛,在减少丙泊酚用量同时可有效降低无痛人流术后腹痛的发生  相似文献   

12.
无痛胃镜的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
徐勇 《现代医药卫生》2006,22(4):508-509
目的:探讨无痛性胃镜术在临床中的应用效果。方法:将胃镜检查者200例,随机分为麻醉组(A组)与常规检查组(B组),A组用丙泊酚1.0~1.5mg/kg静脉推注,B组采用2%盐酸利多忙因胶浆吞服,行咽喉部表面麻醉。观察检查中的不良反应,检查前,检查中、后的心率(HR),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况及操作时间,患者完全清醒后询问并记录有关项目。结果:所观察的病例均能顺利完成检查,A组在检查中无任何不良反应,B组均有不同程度反应。两组检查前或麻醉前HR、SBP、DBP、RR、SpO2均正常,检查过程中A组HR,SBP、DBP、RR、SpO2稍低于检查前,但差异无显著意义(P〉0.05),B组HR、SBP、DBP升高,与检查前差异有显著意义(P〈0.05)。RR稍增快,SpO2稍低,但无明显差异。检查中两组HR、SBP、DBP比较,差异有显著意义(P〈0.05),RR、SpO2比较.差异无显著意义(P〉0.05),检查后两组HR、SBP、DBP、RR、SpO2均恢复正常,A组操作时间较B组短,并乐于接受复查。而B组对复存有些抗拒。结论:无痛性胃镜检查可减少病员痛苦,是一种安全、舒适、有效的新技术。  相似文献   

13.
目的探讨丙泊酚联合氯诺昔康(可寒风)在无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级无痛人工流产患者100例,随机分成2组,每组50例,Ⅰ组静注芬太尼1μg/kg,Ⅱ组静注氯诺昔康0.15mg/kg。然后2组患者静注丙泊酚2mg/kg,注药时间30s,待患者入睡后开始手术。术中视患者的反应每次追加丙泊酚30~50mg至手术结束。观察SBP、DBP、HR和SpO2变化,观察两组患者的镇痛情况,术后宫缩情况,记录丙泊酚的总量,清醒时间,清醒后离院时间。结果2组患者术中安静,镇痛效果好,术后宫缩痛轻,用药后SBP、DBP、HR和SpO2均呈一过性下降(P〈0.05),但均在正常范围内,术毕清醒较快,两组清醒速度和清醒后离院时间差异无显著性(P〉0.05)。结论丙泊酚联合氯诺昔康用于无痛人工流产可减少丙泊酚用量,麻醉效果好,患者苏醒早,术后宫缩痛轻。  相似文献   

14.
冯春  刘欣  吴映辉 《中国基层医药》2011,18(15):2093-2094
目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注对人工流产止痛的疗效。方法对110例早孕妇要求人工流产的孕妇,随机分为两组,瑞芬组:瑞芬太尼2彬L(靶控输注)+异丙酚1mg/kg(静脉输注)55例;丙泊组:单用异丙酚2.0mg/kg(静脉输注)55例。检测麻醉前、术中、醒后MAP、HR、SpO2和麻醉诱导时间、术后意识恢复时间、离院时间、镇痛效果及不良反应发生情况。结果术中患者的MAP较用药前降低(P〈0.05),术中瑞芬组患者呼吸抑制较明显,瑞芬组的SpO2低于丙泊组(P〈0.05)。术前麻醉诱导时间和离院时间瑞芬组均短于丙泊组(P〈0.05)。瑞芬组意识恢复时间虽略快于丙泊组,但二者差异无统计学意义(P〉0.05)。术中呼吸抑制在瑞芬组中较为明显,表现为患者呼吸浅且慢,SpO2下降。术后丙泊组不良反应主要为头晕,嗜睡,恶心和疼痛。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉用于门诊人工流产手术,安全且有效,镇痛效果佳,患者苏醒快且彻底,麻醉后遗效应小,应广泛开展运用。  相似文献   

15.
异丙酚复合氯胺酮或芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的应用   总被引:6,自引:1,他引:6  
目的观察异丙酚复合芬太尼或氯胺酮静脉麻醉用于胃镜检查的效果。方法90例行胃镜检查患者随机分为三组:异丙酚组(P组),异丙酚复合芬太尼组(F组)或氯胺酮组(K组)静脉麻醉,每组30例。观察各组异丙酚用量、意识消失时间、停药后清醒时间、清醒后独立离院时间;监测BP、HR、SpO2、术中及术后的不良反应。结果异丙酚用量P组显著多于K、F组。K组意识消失时间短(P〈0.05);F组清醒时间和离院时间长(P〈0.05)。F组SpO2下降幅度及下降率高(P〈0.01);P组和F组低血压、心率减慢发生率高于K组(P〈0.05、P〈0.01)。F组术后站立眩晕率高(P〈0.05)。结论异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉与单纯异丙酚或复合芬太尼相比,诱导和清醒更加迅速,呼吸循环抑制轻,是胃镜检查安全可行的麻醉方式。  相似文献   

16.
目的观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉对人工流产术及其术后镇痛的效果。方法将自愿行无痛人工流产术患者80例随机分为布托啡诺复合泊酚组(B组,布托啡诺1mg+丙泊酚2mg/kg)和单纯丙泊酚组(P组,丙泊酚2mg/kg+生理盐水1ml)。记录麻醉前、麻醉后5min、停药后10min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。并记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量以及麻醉效果、眩晕和术毕30min腹痛VAS评分。结果 2组患者麻醉后5min的DBP、SBP均低于麻醉前(P〈0.05),停药后10min均恢复至术前水平;B组丙泊酚用量为(126.8±13.7)mg少于P组的(164.3±26.4)mg(P〈0.05),术中麻醉效果优良率高于P组(P〈0.05),术毕30min时疼痛VAS评分为(2.7±1.4)分低于P组的(6.4±2.1)分(P〈0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚麻醉效果可靠,有良好的术后镇痛效果,苏醒迅速,是一种安全有效的人工流产术麻醉方法。  相似文献   

17.
目的观察七氟醚与氯胺酮麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术患儿60例,随机分为氯胺酮组(K组)和七氟醚组(S组),每组30例。患儿抱入室后分别给予氯胺酮麻醉和七氟醚吸入麻醉后进行骶管阻滞,记录其哭闹时间、睫毛反射消失时间和疼痛反射消失时间,观察基础麻醉期间患儿的合作情况和有无并发症的发生。K组术中间断静脉氯胺酮与丙泊酚。S组吸入3%~5%七氟醚,术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间、清醒时间和不良反应。结果①与术前相比,K组和S组术中RR减慢,HR及MAP升高(P〈0.05)。②K组患儿哭闹时间、睫毛反射消失时间和疼痛反射消失时间、苏醒时间和清醒时间较S组明显延长(P〈0.05)。③S组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于K组(P〈0.05)。结论吸入七氟醚是小儿腹股沟斜疝修补术较为理想的基础麻醉方式,适合于快通道麻醉。  相似文献   

18.
目的探讨小剂量氯胺酮复合局部麻醉用于小儿包皮环切术的可行性和有效性。方法将60例手术患儿随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用氯胺酮复合局部麻醉,对照组采用单纯氯胺酮麻醉。监测2组麻醉前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,比较2组麻醉效果,并记录2组氯胺酮用量、苏醒时间及不良反应发生率。结果 2组麻醉效果比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组麻醉后HR、MAP及SpO2水平均优于麻醉前(P〈0.05);且观察组麻醉后上述指标优于对照组(P〈0.05)。与对照组比较,观察组氯胺酮用量少,苏醒时间短,且不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论小剂量氯胺酮复合局部麻醉用于小儿包皮环切术是安全、有效的麻醉方法。  相似文献   

19.
目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果和安全性。方法年龄30~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级自愿实施无痛胃肠镜患者60例,随机分成两组(n=30):A组地佐辛0.1mg/kg,B组芬太尼1μg/kg,分别复合丙泊酚静脉麻醉。记录各组用药前、术中、苏醒时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);记录各组患者意识消失时间、停药睁眼时间等,观察患者镇痛效应、术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应。结果A组清醒时间较B组长(P〈0.05);A组术中呼吸抑制少于B组(P〈0.05);两组术中、术后的MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P〉0.05);意识消失时间、停药睁眼时间、镇痛效果及术后不良反应两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃肠镜与芬太尼复合丙泊酚相比,镇痛效果、术后不良反应相似,但术中呼吸抑制明显减少,清醒时间略有延长。  相似文献   

20.
目的探讨异丙酚复合雷米芬太尼在无痛人工流产术中的应用效果和安全性。方法180例自愿要求人工流产的孕妇随机分成5组:异丙酚复合芬太尼组(F组),异丙酚复合氯胺酮组(K组),异丙酚复合雷米芬太尼组(L组),每组60例。行静脉全麻,必要时追加异丙酚。术中监测无创血压(NBP),心率(HR),呼吸(RR),血氧饱和度(SaO2):记录3组麻醉起效时间,术后清醒时间,术中肢体活动情况。结果3组术中术毕MAP,HR,SaO2均下降,其中术中下降明显(P〈0.05),术毕较术中同升(P〈0.05),3组各时点NAP、HR、SaO2比较差异无统计学意义(P〉0.05);L组麻醉起效时间,术后清醒时间明显快于其他2组(P〈0.05),K组与L组麻醉镇痛优良率高于F组(P〈0.05)。结论异丙酚复合雷米芬太尼用于无痛人工流产术苏醒快,安全性好,镇痛效果优于异丙酚复合芬太尼或氯胺酮。  相似文献   

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