腹腔镜术后应用内美通短程治疗子宫内膜异位症55例临床分析

目的总结腹腔镜手术联合内美通短程治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法采用腹腔镜联合内美通短程治疗子宫内膜异位症55例.镜下卵巢巧克力囊肿剥除术45例;盆腔异位灶电灼术10例.结果所有病例均在腹腔镜下完成手术,成功率达100%.术后随访24个月,痛经症状明显缓解;妊娠率达62.5%;复发率为3.64%.结论腹腔镜术后辅以内美通短程治疗子宫内膜异位症,可使病灶复发时间延迟;降低复发率;提高妊娠率.     

腹腔镜手术联合诺雷得治疗中重度子宫内膜异位症的中远期疗效

目的:分析腹腔镜手术联合诺雷得治疗中重度子宫内膜异位症的中远期疗效.方法:选择本院在2014年10月~2016年10月收治的118例中重度子宫内膜异位症患者为研究主体.分成A组和B组,每组59例.A组给予腹腔镜手术联合诺雷得治疗,B组给予单纯的腹腔镜手术治疗.对比临床疗效、复发率和再次妊娠率.结果:A组的治疗总有效率是96.61%,B组是88.14%,差异有统计学意义(P<0.05).A组的复发率是5.08%,B组是22.03%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组的再次妊娠率是49.15%,B组是20.34%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于中重度子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合诺雷得治疗,可以取得理想的临床疗效,并能降低术后复发率,提高再次妊娠率,值得临床推广.     

重度子宫内膜异位症腹腔镜术后应用内美通及诺雷德137例临床分析

目的:探讨内美通及诺雷德用于重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的疗效及安全性。方法:分三组探讨疗效及不良反应的发生率。结果:内美通、诺雷德组复发率分别为32.0%、16.7%,低于未用药组的51.1%(P<0.05)。三组不孕患者术后妊娠情况相似。结论:内美通、诺雷德用于盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后的治疗能显著降低内膜异位症复发率,但不能提高妊娠率。     

腹腔镜术后联合内美通治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的观察腹腔镜术后加用内美通治疗子宫内膜异位症的临床疗效、不良反应及停药后对妊娠率、复发率的影响。方法77例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者,随机分为2组:达那唑组39例,口服达那唑200mg,2次/d;内美通组38例,口服内美通2.5mg,2次/周,两组均连续用药3个月。观察并比较两组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后1年内症状复发率和妊娠率等变化。结果两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善(P<0.01);内美通组体重增加、痤疮、肝功能损害、潮热、阴道干燥和异常出血等不良反应发生率明显低于达那唑组(P<0.05)。停药后,内美通组排卵和月经平均恢复时间较达那唑组短(P<0.05);1年内达那唑组不育症患者的累积妊娠率为52.63%,内美通组为58.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);1年内达那唑组和内美通组症状和体征复发情况相似,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术后加用内美通可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,且副作用小、服用方便,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的研究分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2011年12月诊断为卵巢子宫内膜异位症的患者65例,均为行腹腔镜手术治疗,其中观察组33例术后联合孕三烯酮药物治疗,而对照组未用药物,比较两组疗效及术后妊娠率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。观察组妊娠率为86．7％（13／15）,对照组妊娠率为66．7％（8／12）,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合孕i烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症可有效提高受孕率,缓解患者症状,不良反应小,值得推广使用。     

腹腔镜术后联合诺雷德治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的比较子宫内膜异位症腹腔镜术后联合诺雷德或孕三烯酮治疗后疗效。方法腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症80例,分为孕三烯酮组40例(A组)、诺雷德组40例(B组)(每组合并不孕症者19例),药物治疗疗程为6个月,随访1年,比较两组术后缓解率、复发率、妊娠率、药物不良反应的差异。结果与A组比较,B组缓解率高,复发率低,差异有统计学意义(P<0.05);两组合并不孕症者中,术后1年妊娠率B组47.3%(9/19),A组26.3%(5/19),差异有统计学意义(P<0.05)。B组药物副反应发生率低于A组。结论腹腔镜保守性手术后联合诺雷德治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效缓解症状,降低术后复发率,提高妊娠率,疗效优于孕三烯酮。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析将我院于2011年3月至2013年3月收治的62例采用腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症患者的临床资料,并以同期收治的66例单纯采用腹腔镜手术治疗的患者为对照组,对两组患者妊娠率以及术后腹痛、性交痛发生率进行比较,分析其差异。结果观察组术后2年的症状缓解率、妊娠率明显高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症疗效良好,对提高妊娠率与症状缓解率,降低复发率具有重要意义。     

腹腔镜在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的观察腹腔镜在子宫内膜异位症中的临床疗效。方法选择本院妇科诊断并术后病理检查结果确诊为子宫内膜异位症的手术治疗患者共87例,其中腹腔镜手术治疗患者53例（腹腔镜组）,开腹手术治疗患者34例（开腹组）,随访2年,观察妊娠率及复发率。结果术中出血、术后通气时间、住院时间腹腔镜组明显短于（少于）开腹组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,手术时间两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;2年后子宫内膜异位症复发率腹腔镜组稍低于开腹组,有生育要求妇女妊娠率腹腔镜组稍高于开腹组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症安全、有效,住院时间短,术后不孕患者妊娠率较高。     

腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察

目的探讨腹腔镜术后联合3种不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法回顾性分析本院2008年1月～2012年1月诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者共148例,均行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术后随机分为4组：对照组40例,术后皮下注射促性腺激素释放激素类似物组（GnRH—α组）40例,术后口服孕三烯酮组（孕三烯酮组）38例,术后口服米非司酮组（米非司酮组）30例,对比4组患者术后临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率。结果GnRH—α组、孕三烯酮组、米非司酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。GnRH—α组临床症状缓解率、年复发率、不良反应发生率分别与孕三烯酮组、米非司酮组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。孕三烯酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率与米非司酮组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术后联合GnRH-α、孕三烯酮或米非司酮治疗,对比单纯手术治疗可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发,提高妊娠率;孕三烯酮和米非司酮预防复发的效果及术后妊娠率无差异;GnRH—α不良反应最少,治疗有效率最高。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合不同药物治疗子宫内膜异位症的效果。方法回顾分析192例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,比较术后2年未用药物巩固治疗（A组,38例）、加用口服避孕药（妈富隆,B组,50例）、孕三烯酮（C组,46例）或促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a（诺雷德,D组,58例）治疗3个月的术后复发率、不孕患者妊娠率及副反应情况。结果术后2年A组复发率50．0％。高于其他3组（P〈0．05）,D组复发率12．1％,低于其它3组（P〈0．05）。D组不孕患者术后妊娠率76．0％,高于其他3组（P〈0．05）。余3组间不孕患者术后妊娠率差异无统计学意义。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联合药物巩固治疗,能降低术后复发率．GnRH-a巩固治疗的疗效优于妈富隆及孕三烯酮。能提高不孕患者术后妊娠率。     

腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的妊娠结局观察

目的 比较腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的妊娠结局.方法 选择在本院治疗的子宫内膜异位症患者80例,随机将患者分成A组40例,B组40例.A组采用腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林治疗,B组采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗,观察两组的症状缓解、复发率及妊娠情况.结果 A组治疗后第1年的妊娠率明显高于治疗后第2、3年（P＜0.05）,A组的妊娠率明显高于B组（P＜0.05）.A组的缓解率明显高于B组（P＜0.05）.结论 腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果显著,可提高患者妊娠率,具有较高的临床应用价值.     

子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

目的探讨Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果。方法42例患者术后不用药（A组）;46例加用孕三烯酮治疗（孕三烯酮2．5mg,po,每周2次,疗程为6个月,B组）;48例加用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）治疗（腹壁皮下注射诺雷得3．6mg,每28天1次,疗程为6个月,C组）。比较3组患者术后缓解率、复发率、妊娠率及药物不良反应发生率。结果术后2a症状缓解率3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,复发率A组高于B、C两组（P〈0．05）,而妊娠率B组及C组高于A组（P〈0．05）。结论Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用药物巩固治疗,能明显提高妊娠率,降低复发率。     

米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的对比研究

目的对比米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法子宫内膜异位症术后患者90例随机分为A组和B组,各45例。A组给予米非司酮治疗,B组给予孕三烯酮治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗后症状缓解情况,测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）;同时了解药物不良反应与复发情况。结果 2组完全缓解率、部分缓解率和复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后血清FSH、LH、E2、P水平有所降低,但仅血清P与用药前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组阴道出血、体质量增加、转氨酶升高发生率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效相近,但米非司酮不良反应较少,是治疗子宫内膜异位症术后患者的较好方法。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的效果分析

目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果.方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治的86例子宫内膜异位症伴不孕的患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各43例,对照组给予腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用孕三烯酮治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后血清CA125均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉05）.治疗组的优良率以及妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P0.05）.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果显著,且安全性高,值得临床广泛推广应用.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将96例子宫内膜异位症患者分为LNG-IUS组、GnRH-a组及联合组3组,每组各32例,LNG-IUS组与GnRH-a组分别单独采用左炔诺孕酮宫内缓释系统与促性腺激素释放激动剂进行治疗,联合组则联合两种方法进行治疗。结果GnRH-a组与联合组的1年临床总有效率均为100.0%,显著高于LNG-IUS组的87.5%（P〈0.05）。GnRH-a组2年复发率为35.3%,显著高于LNG-IUS组的8.3%和联合组的13.3%（P〈0.05）;GnRH-a组与联合组的2年复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年,GnRH-a组与联合组的骨密度与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访2年,3组的骨密度与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统联合促性腺激素释放激动剂治疗子宫内膜异位症的整体效果较两者单独使用时更显著,其联合用药方案可作为临床治疗子宫内膜异位症的首选。     

腹腔镜术后联合应用促性腺素释放激素类似物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的 探讨腹腔镜术后联合应用促性腺素释放激素类似物(GnRH-α)治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将接受腹腔镜手术治疗后的子宫内膜异位症患者185例随机分为两组,观察组与对照组分别接受GnRH-α(93例)和孕三烯酮(92例)治疗,服药后随访24个月,比较两组术后盆腔症状改善、复发及妊娠情况.结果 观察组治疗后盆腔症状改善率为87.1％、妊娠率为79.3％,高于对照组的70.7％、52.4％(x2 =7.517,4.059,均P＜0.05),观察组复发率为19.4％,低于对照组的34.8％(x2=5.581,P＜0.05).结论 腹腔镜术后联合使用GnRH-α治疗子宫内膜异位症可有效改善患者的盆腔症状、减少复发和提高妊娠率.     

手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2005年1月至2009年10月我院收治确诊为Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症的患者共90例,将其随机平均分为两组,1组45例,为术后加用孕三烯酮,2组45例,为术后加用诺雷德治疗。两组疗程均为6个月。所有患者均随访2年,比较两组患者术后疗效、复发率、妊娠率及药物副作用。结果诺雷德组术后疗效、复发率、妊娠率均优于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。孕三烯酮组药物副反应以肝功能影响及高雄激素症状为主,停药1～6个月恢复;诺雷德组表现为低雌激素所致的更年期症状,于停药后1～2个月恢复,低雌激素以反向添加疗法预防。结论手术后联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的疗效比联合孕三烯酮好,值得临床推广应用。     

内美通联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 研究观察内美通联合促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将我院收治的80例子宫内膜异位症患者随机均分为两组:观察组给予内美通联合GnRH-a治疗,对照组给予GnRH-a治疗.观察两组患者的症状、体征和盆腔超声检查等,并进行分析.结果 观察组中有36例完全治愈,3例缓解,1例复发；对照组有29例完全治愈,9例缓解,2例复发.两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).服药后的毒副作用在阴道出血、ALT升高方面差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组用药前后FSH、LH、E2均下降,各项指标差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组的差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 内美通联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症可以有效的提高治疗效果、降低复发率和药物的不良反应,是一种有较高价值的方法.     

腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值。方法选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者62例,术后随机分为3组,孕三烯酮组(22例):术后第3天开始服孕三烯酮2.5mg,每周2次;达那唑组(20例):术后第3天开始服达那唑0.2g,2次/d,两药均连用3～6个月;未用药组(20例)。所有患者随访12个月,观察疗效。结果孕三烯酮组、达那唑组、未用药组有效率分别为86.36%、85.0%、55.0%;复发率分别为9.09%、15.0%、45.0%;妊娠率分别为36.36%、35.0%、5%。两用药组与未用药组比较差异均有显著意义(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著意义(P>0.05)。孕三烯酮组、达那唑组肝损率分别为13.63%、50.0%;体质理增加率分别为9.09%、40.0%,差异有显著意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率。且孕三烯酮较达那唑不良反应小,使用方便。