罗格列酮对2型糖尿病肾病的影响及研究进展

2型糖尿病（T2DM）逐年增加是一种全球趋势。糖尿病患者中90％为T2DM,糖尿病肾病（DN）是其常见的慢性并发症之一,发生率约为5％～40％;微量白蛋白尿的发生率约为39％。DN已成为终末期肾功能衰竭的主要原因,也是糖尿病致命的主要原因之一。因此,早期诊断及治疗DN对防止、延缓其进展具有重要的临床价值。     

糖尿病肾病85例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)全身微血管病变之一．也是目前导致糖尿病患者肾功能衰竭死亡的主要原因。DN一旦进展到临床蛋白尿期，很难逆转。我院近3年收治糖尿病患者186例，其中并发DN85例，占45．7％，现分析如下。     

糖尿病肾病的临床特点及护理体会

糖尿病（diabetes mellitus ,DM ）是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退以及衰竭［1］。糖尿病肾病（diabetic ne-phropathy ,DN ）即糖尿病性肾小球硬化症,是DM最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一。DN是DM 患者死亡的主要病因之一,因心血管病死亡的DN 病人数为无蛋白尿DM 病人的4倍,为一般健康人的37倍［2］。随着DN的进一步的恶化,会发展为慢性肾功能衰竭。加强DN患者治疗和护理是非常必要的。现结合我院收住的60例D N患者的治疗情况,对D N患者的临床特点及护理体会总结报告如下。     

尿蛋白四联测定对糖尿病肾病早期诊断的价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病微血管病变最危险的并发症之一，严重危害糖尿病患者的健康与生命，是导致末期肾功能衰竭（ESRD）的主要原因。1型糖尿病肾病的发病率为20％。40％，2型糖尿病的发病率为10％。20％，糖尿病患者死于肾功能衰竭的就有5％-10％。DN起病隐匿，早期常缺乏明显的临床表现，临床诊断较困难，一旦进展至临床DN，肾功能常呈进行性恶化，现尚缺乏有效的方法阻止其发展。因此，DN的早期诊断对早期防治和改善预后有重要意义。DN病理主要以肾小球硬化为主，常同时伴有肾小管或肾间质的损害，并参与肾功能的损害。尿系四联微量蛋白的检测是目前作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标，     

中药肾区离子导入治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）严重的慢性并发症之一,及时防治DN对延缓DM患者的慢性肾功能衰竭的进展具有重要意义。笔者应用补肾通络之中药,通过肾区离子导入法治疗糖尿病肾病,取得较满意的临床效果,现报告如下：     

缬沙坦联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而难治的微血管并发症,是患者致死、致残主要原因之一。据美国肾脏病资料系统（USRDS）的统计显示,超过30％的终末期肾功能衰竭为DN所致。在我国,DN导致的肾功能衰竭亦日益增多。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）被实验和临床证实有防止DN进展的作用。目前认为线粒体超氧化物产生过多也是导致糖尿病慢性并发症的重要机制,改善氧化应激状态可能成为防治糖尿病慢性并发症的有效措施。本文探讨缬沙坦联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。     

糖尿病肾病中西医结合诊治进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最具生命威胁的并发症之一,据欧洲、美国等西方国家统计资料表明,DN已经成为导致终末期肾病的首要原因,尽管目前临床依靠强化的代谢控制及其他一些干预措施试图延缓其进展,但随着肾功能无情地衰减,许多患者仍不可避免地步入肾功能衰竭阶段,这种现状导致了对新治疗手段的迫切需要,随着中医、中药在DN临床中的经验积累和实验研究的深入开展,其改善症状、延缓病情进展方面体现了独特疗效.现将近年来中西医结合治疗DN的诊治进展综述如下.     

糖尿病肾病的中西医研究概况

糖尿病严重威胁人类的身体健康,而糖尿病肾病（DN）是其严重的并发症之一,它是由于慢性高血糖所致的一系列代谢紊乱及血液动力学改变导致的肾小球硬化症。它是糖尿病（DM）常见的慢性微血管并发症之一,其发生率约占40％,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一,日益受到医学界重视。     

糖尿病肾病合并高血压的联合药物治疗

糖尿病（DM）所造成的肾脏损害或糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病的重要并发症之一。在西方国家糖尿病已成为导致慢性肾功能衰竭的主要原因,在我国这种趋势亦越来越明显。高血压既是DN的一个主要特征,又是其重要的危险因素之一。糖尿病与高血压常合并存在,并发肾脏损害时高血压患病率达70％～80％。     

糖尿病肾病的防治进展

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy，DN)所致的肾功能衰竭是糖尿病患者的主要死亡原因之一，而且糖尿病肾病在大多数国家也成为终末期肾功能衰竭的主要原因。Mogensen等将DN的进展分为5期：Ⅰ期，肾脏肥大，功能亢进期；Ⅱ期，静息期，肾小球系膜扩展和基底膜增厚；Ⅲ期，隐性期；Ⅳ期，临床显性糖尿病肾病期；Ⅴ期，肾功能衰竭期。防止糖尿     

老年人糖尿病肾病的药物治疗进展

糖尿病（DM）是老年人的常见病、多发病。糖尿病肾病（DN）是DM重要的慢性微血管病变之一,也是DM患者死亡的重要原因。现公认的早期DN的诊断标准为持续性微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率（UAER）在20-200μg／min之间。用常规方法检测出尿蛋白者,约5-10年后发展为肾功能衰竭（RF）。     

疏血通联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）是糖尿病常见的严重微血管并发症之一，也是导致终末期肾功能衰竭的主要原因之一。早期发现、早期干预能有效减少尿蛋白，延缓肾功能衰竭。笔者应用疏血通注射液联合厄贝沙坦治疗早期DN患者46例，效果满意，现报告如下。     

糖尿病肾病的彩色多普勒超声诊断和中医的辨证分型

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而难治的微血管并发症。在美国，DN占终末期肾功能衰竭的首位，约占35％。目前，我国DN只占终末期肾功能衰竭的5％，而同人种的日本DN占终末期肾功能衰竭的28％。DN发病率高，缺乏明显的临床症状，一旦出现临床蛋白尿，病情的发展便变得不易逆转，从持续性蛋白尿发展到死亡平均6年，故对DN进行早期诊断尤为重要。     

糖尿病肾病脂代谢异常的调节

糖尿病可致全身众多重要器官损毁，严重影响着患者的生活质量及寿命，并极大程度地增加医疗费用。糖尿病肾病（DN）是1型糖尿病患者的主要死亡原因之一，合并DN的1型糖尿病患者的死亡风险比未合并者高20～40倍。目前引起肾功能衰竭第一位的原因就是DN，但迄今为止，国内外临床上尚缺乏特异性的DN治疗方法。     

厄贝沙坦与阿托伐他汀联合应用治疗糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。通常在糖尿病发病10年后出现,20~30年后逐渐进展至终末期肾病[1],DN现已成为美国、日本、欧洲等许多国家地区慢性肾脏疾病（CKD）和慢性肾衰竭的第一位原发病,我国患病率也在不断上升[2]。因此,预防和治疗DN可以保护DM患者的肾功能,提高糖尿病患者的生存率和生活质量。     

糖克煎剂治疗早期糖尿病肾病临床研究

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabete smellitus。DM）微血管病变之一，早期表现为尿中排出微量白蛋白，最后进展为慢性肾功能不全，严重影响患者的生存质量。早期治疗可控制病情发展，降低病死率。本研究观察糖克煎剂治疗早期DN的临床疗效，现报道如下。     

大剂量维生素C辅助治疗流行性感冒的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一[1]. 临床上DN一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地进行性下降,目前尚缺乏有效治疗手段来阻抑糖尿病的进展.所以,如何降低其发病率,如何预防DM患者发展为DN极为重要.     

糖尿病肾病患者的护理

糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变并发症之一,是导致终末期肾功能衰竭的重要病因,已成为糖尿病患者劳动力丧失和死亡的主要原因.因此,临床工作中对DN患者精心护理保护肾脏,改善预后就显得尤其重要.现将我们对50例DN患者护理方法介绍如下:     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病诊治中的相互参考价值

糖尿病（DM）的危害不仅在于其疾病本身,更在于各种急慢性并发症。糖尿病肾病（DN）是DM严重并发症之一,也是DM致死原因之一。糖化血红蛋白（HbA1c）是临床评定DM患者血糖控制水平的重要指标[1]。尿微量白蛋白（U-mAlb）测定是诊断DN的早期重要指标[2],其能判断肾功能损伤的程度,     

糖尿病肾病治疗的研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最主要的微血管并发症,也是DM的主要并发症和死亡原因。随着DM患病率的不断增加,DN的发生率也不断升高。DN的预防与治疗,一直是当前DM和肾病研究人员共同探索的重要方向。全面而系统地认识DN发病机制、病理改变、临床特点、早期诊断以及防治方法具有重要意义。笔者现将近年来DN的治疗进展报道如下。