持续气道正压通气辅治新生儿呼吸衰竭的护理研究

目的探讨新生儿呼吸衰竭应用持续气道正压通气辅助治疗时的临床护理。方法选择我院2009年4月至2011年4月收治的新生儿呼吸衰竭40例,在应用持续气道正压通气辅助治疗的同时进行全程护理干预,就临床结果进行回顾性分析。结果患儿采用持续气道压通气辅助治疗后pH值由应用前的(7.31±1.08),改为治疗后(7.39±0.37);PaCO2应用前为(6.33±1.28)kPa,治疗后24h后为(10.51±0.85)kPa。PaO2应用前为(6.88±1.17)kPa,治疗后24h为(10.51±0.87)kPa。患儿行3~5d治疗后撤机,无严重并发症发生,病稳定。结论在新生儿呼吸衰竭采用持续气道正压通气辅助治疗时,采用全面整体的护理,注重心理安慰、健康宣教、行有效的基础护理和生命体征监护,可降低并发症发生率,改善病情,进而提高患儿生存质量。     

鼻塞持续气道正压通气抢救新生儿呼吸衰竭38例

目的评价经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法观察38例呼吸衰竭新生儿在用NCPAP前后呼吸困难、紫绀改善情况及血气变化。结果38例患儿中32例（84．2％），呼吸困难及缺氧症状明显好转，血PaO：提高（P〈0．01），血PaCO2下降（P〈0．05）。结论NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭有明显疗效，可减少插管率及机械通气。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法应用STEPHANN-CPAP小儿呼吸机对30例危重新生儿进行经鼻塞持续气道正压通气呼吸支持治疗,观察治疗前后临床症状和血气变化。结果治疗有效25例,无效5例。治疗有效患儿使用N-CPAP时间12~96h,平均(32±4)h。并发症为鼻黏膜损伤,共12例。全部病例均治愈出院。结论N-CPAP治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭及早产儿原发性呼吸暂停效果显著,是新生儿科一种简便易行、无创安全、疗效显著的呼吸支持设备。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床观察

新生儿呼吸衰竭在早产儿尤其早产低体重儿中较为常见,如治疗不及时,可导致脑损害,严重导致脑瘫,甚至引起患儿死亡。鼻塞持续气道正压通气在新生儿抢救中广泛应用。我科使用具有调节氧浓度、流量、吸气峰压、呼气末正压力、加温湿化和手动通气等功能的德国斯蒂芬CPAP,治疗各种新生儿疾病引起的呼吸衰竭、尤其对早产儿呼吸暂停、新生儿肺透明膜病等取得了较好的疗效。现报道如下。     

鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用及护理

目的：对比常频机械通气和鼻塞式持续气道正压通气配合护理干预在治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法选取新生儿重症监护室（ NICU）收治的新生儿呼吸衰竭患儿60例,患儿随机分为观察组31例和对照组29例。观察组予鼻塞式持续气道正压通气配合护理干预,对照组患儿给予常频机械通气配合护理干预。观察对治疗前以及治疗后2d内X线胸片检查并评分、观察患儿3d存活率、2组血气分析指标、呼吸机相关肺炎、上机时间、肺出血的发生率。结果2组患儿用药前及用药后2 d内后X线胸片评分均呈逐渐下降趋势（ P ＜0-．05）,观察组于治疗后24 h下降明显,与对照组相比,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;患儿3 d内存活率：观察组患儿存活率93．5％,高于对照组82．76％（ P ＞0．05）。上机之后治疗组的PCO2小于对照组（ P ＞0．05）,PO2大于对照组（ P ＜0．05）,pH值小于对照组（ P ＜0．05）;观察组呼吸机相关性肺炎、肺出血发生率以及上机时间均小于对照组,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论常频机械通气和鼻塞式持续气道正压通气配合护理干预均可有效的治疗新生儿的呼吸衰竭,减少呼吸道的出现相关性肺炎的发生,鼻塞式持续气道正压通气配合护理干预的短期疗效更佳。     

持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用

目的探讨持续气道正压通气（CPAP）在新生儿呼吸衰竭中的应用效果。方法对2009年1月至2009年10月包头市中心医院新生儿科收治的82例新生儿呼吸衰竭,其中45例给予鼻塞式CPAP应用,对照组为37例,家长拒绝使用CPAP,采用头罩吸氧及药物来改善呼吸。结果CPAP治疗组与对照组比较,治愈率明显增高,存在显著性差异（P〈0.01）。结论CPAP是治疗新生儿呼吸衰竭的重要方法。     

简易鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭48例

为探讨治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭 (呼衰 )的新途径 ,自2 0 0 1年 1月以来 ,我科在常规治疗基础上应用自制简易鼻塞式持续气道正压通气 (简易 NCPAP)治疗新生儿肺炎并呼衰4 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本文 88例住院患儿符合新生儿肺炎并呼衰的诊断 [1 ] ,按住院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 8例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ;对照组 4 0例 ,男 2 1例 ,女 1 9例。两组患儿胎龄、日龄、体重、肺炎类型及呼衰情况分布均匀 ,统计学上有可比性 ( P>0 .0 5 ) ,具体见表 1、表 2。表 1　两组患儿胎龄、日龄、…     

经鼻塞持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭疗效观察

目的：探讨经鼻塞持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法：通过呼吸机机械给氧的方法治疗新生儿呼吸衰竭。结果：新生儿呼吸衰竭经鼻行机械通气治疗治愈率高,降低了病死率。结论：经鼻塞持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭效果显著,应该作为治疗新生儿呼吸衰竭的首要方法。     

经鼻塞持续气道正压通气联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的疗效观察

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将120例新生儿呼吸衰竭患者随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者采用NCPAP联合大剂量氨溴索治疗,对照组患者采用大剂量氨溴索治疗。分析2组患者的症状消失时间、辅助通气时间、住院时间和并发症发生率,评价两种方法的效果差异。结果研究组气促消失时间、发绀消失时间、呻吟消失时间、辅助通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭,能够有效改善患者症状,缩短辅助通气时间,促进患者康复,安全有效,具有临床推广价值。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的护理

急性呼吸衰竭是导致新生儿死亡的主要原因之一,缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤。如何进行有效供氧、迅速改善缺氧症状,同时尽量减少吸氧引起的并发症是临床治疗的重点。我科于2004年1月～2006年2月对25例新生儿呼吸衰竭患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗收到良好效果,现报道如下。     

新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸衰竭

目的探讨新生儿呼吸衰竭患者运用新型鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗的临床效果。方法选择2012年2月—2014年2月诊治的172例呼吸衰竭新生儿，对患儿实施综合治疗后，随机分为两组，观察组的90例患儿实施新型鼻塞持续气道正压通气治疗，对照组82例进行简易水封瓶气道正压通气技术治疗，比较两组患儿治疗前后的血气监测结果、临床疗效。结果观察组90例患儿总有效率为84．4％；对照组为53．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较，经过治疗后，PaO2、SaO2、PaCO2、pH值均有改善，优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新生儿呼吸衰竭运用新型鼻塞持续起到正压通气治疗时一种有效、安全的辅助通气方式，值得在临床上推广使用。     

细节护理管理预防新生儿呼吸衰竭持续气道正压通气并发症的效果

目的 探讨细节护理管理预防持续气道正压通气新生儿呼吸衰竭并发症的效果。方法 选取2014年12月至2016年12月无锡市妇幼保健院收治的呼吸衰竭新生儿84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。所有病儿均进行持续气道正压通气治疗,对照组实施常规护理,观察组实施细节护理管理。观察并记录两组治疗前、治疗后12、24 h的血气指标变化、病儿家属疾病知识认知度和并发症发生率情况,并作比较分析。结果 观察组治疗后12、24 h的氧分压 [p(O₂)]和pH值均高于治疗前和对照组,二氧化碳分压[p(CO₂)]指标低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组病儿家属疾病知识认知度优于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.943,P=0.008);观察组并发症发生率低于对照组(7.14% 比 33.33%),差异有统计学意义(χ²=8.924,P=0.003)。结论 细节护理管理运用于持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果显著,可有效改善血气指标,提高病儿家属疾病认知度,降低并发症发生率,值得推广。     

双鼻塞式持续气道正压通气在新生儿Ⅰ型呼吸衰竭中的治疗体会

新生儿重症肺炎并呼吸衰竭目前仍然是新生儿期死亡的重要原因。虽然新生儿呼吸机的使用降低了该病的死亡率，但仍存在着两个难题：一是目前新生儿呼吸机并不普及，尤其在基层医院；二是气管插管上呼吸机后护理困难，并发症多。而鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）简便易行，相对无创，近年日益广泛地应用于新生儿疾病的呼吸支持治疗。我科从1998-2005年采用双鼻塞式持续正压给氧治疗新生儿Ⅰ型呼衰，取得满意疗效，现总结如下。     

两种鼻塞持续气道正压装置治疗新生儿呼吸衰竭的比较

目的 比较新型鼻塞持续气道正压气(NCPAP)与传统NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法 将56例 患呼吸衰竭的新生儿随机分为新型NCPAP组和传统NCPAP组,每组28例。观察比较两组患儿在NCPAP前、NCPAP后2h、4h、12h、24h血气变化,应用NCPAP的时间及临床疗效。结果 两组患儿NCPAP后血气PaO_2明显升高,新型NCPAP组较传统NCPAP组明显升高(P<0.05),PaCO_2显著下降,新型NCPAP组较传统NCPAP组下降显著(P<0.05)。新型NCPAP组治疗成功率较传统NCPAP组高(92.8％与71.4％,P<0.05),需要机械通气比例明显低于传统NCPAP(7.2%与28.6％,P<0.05)。新型NCPAP组患儿NCPAP时间比传统NCPAP组明显减少[(74.2±22.6)h与(92.4±32.4)h,P<0.05]。结论 新型NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭较传统NCPAP更有效,并能减少机械通气的需要和缩短治疗的时间。     

经鼻塞持续气道正压通气对呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度的影响

目的：观察经鼻塞持续气道正压通气（ NCPAP）对呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度的影响，为临床治疗提供依据。方法选取2012年4月－2014年8月我院接诊治疗的呼吸衰竭新生儿120例，按照治疗方式不同分为观察组和对照组各60例。观察组患者采用NCPAP治疗，对照组患者采用普通鼻导管吸氧治疗。比较2组患者治疗前后血浆脑钠肽浓度的变化。结果观察组氧分压高于对照组，二氧化碳分压低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组患者治疗前血浆脑钠肽浓度差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后2组患者的血浆脑钠肽浓度均明显下降，而观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。呼吸衰竭新生儿血浆脑钠肽浓度与氧分压具有负相关性（r＝－0．71，P＜0．05），血浆脑钠肽浓度与二氧化碳分压具有正相关性（r＝0．51，P＜0．05）。结论 NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭，能有效改善患者二氧化碳储留和缺氧状态，降低血浆脑钠肽浓度，提高治疗效果，具有较高的临床价值。     

鼻塞式双相气道正压通气与鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼 吸窘迫综合征疗效比较

[摘要] 目的:比较鼻塞式双相气道正压通气( N-BiPAP) 和鼻塞式持续气道正压通气( nCPAP) 治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的临床疗效及安全性。 方法:选择我院2016年3月至9月收治住院的51例 NRDS 患儿随机分为观察组和对照组。观 察组给予N-BiPAP,对照组给予nCPAP治疗。 两组患儿治疗前(Ta)、治疗后 2 h(Tb)、12 h(Tc)、36 h(Td)进行动脉血气分析,比 较两组患儿吸入氧浓度(FiO2)、pH、血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2 )指标情况;比较两组患儿气管插管机械通气率、 总通气时间、氧疗时间、支气管肺发育不良(BPD)发生率、脑室内出血(IVH)发生率、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率及病死 率。 结果:两组患儿Ta时 PaCO2、PaO2、pH 比较差异无统计学意义(P>0.05)。 观察组患儿治疗后 Tb、Tc、Td 时间点 pH、PaO2 高 于对照组,Tb、Tc、Td 时间点的 PaCO2、FiO2 低于对照组,但 Tb 时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05),Tc、Td 时间点比较差 异有统计学意义(P<0.05)。 观察组总通气时间、氧疗时间短于对照组,气管插管机械通气率、BPD 发生率、IVH 发生率及 NEC 发生率低于对照组,但总通气时间及氧疗时间比较差异有统计学意义(P<0.05),气管插管机械通气率、BPD 发生率、IVH 发生 率及 NEC 发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 两组均无死亡病例。 结论:N-BiPAP治疗NRDS较nCPAP可更有效地缓 解临床症状及缩短用氧时间,减少有创机械通气率,且安全性优于 nCPAP。     

新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症临床观察

目的探讨新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症临床效果。方法我院收治的低氧血症患儿90例,随机分为观察组和对照组各45例。两组患儿入院后均给予常规对症和吸氧治疗,观察组患儿同时给予新型鼻塞持续气道正压治疗,对照组患儿同时给予气管切开机械通气治疗。结果两组患儿治疗后,SpO2、PaO2、PaCO2和pH值较治疗前均有明显的改善（P〈0．05）,并且两组患儿治疗后SpO2、PaO2、PaCO2和pH值的比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿（P〈0．05）。结论新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症具有疗效确切、安全无创的特点,值得临床推广。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭

经鼻持续气道正压通气(NCPAP)临床应用首次报道于1938年,随着装置的改善,应用越来越广泛,因其增加肺泡容积,增加功能残气量,改善氧合等呼吸生理功能,逐渐应用于许多肺部疾病,如肺水肿,新生儿呼吸窘迫综合征(RDS),新生儿吸入性肺炎等,但对其改善通气功能的报道较少[1]。本文通过     

经鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿窒息合并呼吸衰竭75例的临床分析

目的：研究分析经鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿窒息合并呼吸衰竭的疗效。方法150例新生儿窒息合并呼吸衰竭患者,随机分为两组,每组75例。对照组给予综合治疗。观察组中加用经鼻塞持续呼吸道正压通气治疗。结果观察组总有效率85.33%高于对照组总有效率60.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿窒息合并呼吸衰竭采用经鼻塞持续呼吸道正压通气治疗,临床疗效显著。     

应用持续气道正压治疗新生儿急性呼吸衰竭56例分析

急性呼吸衰竭（ARF）是新生儿科的危重病症，也是新生儿期重要的死亡原因之一。持续缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤及功能衰竭，一般浅鼻管给氧不能有效缓解缺氧和呼吸困难。在临床上需要采取迅速而有效的方法缓解缺氧，我们使用持续气道正压（cPAP）为主的综合性措施治疗新生儿急性呼吸衰竭56例，取得显著疗效，现报告如下。