不同剂量奥曲肽对不完全性肠梗阻患者症状缓解的临床疗效评价

目的:评价不同剂量的奥曲肽用于治疗不完全性肠梗阻患者症状缓解的临床疗效。方法:选取2014年4月—2015年4月收治的不完全性肠梗阻患者120例;将其随机分为A组、B组和C组,每组40例;所有患者均给予临床常规治疗(纠正水电解质紊乱,胃肠减压以及营养支持等);A组患者再给予15μg奥曲肽治疗,B组患者给予25μg奥曲肽治疗,C组患者给予35μg奥曲肽治疗,评价3组患者治疗后的总有效率。结果:C组患者治疗的总有效率为95.00%高于A组和B组患者分别为85.00%和87.50%(P<0.05);临床症状(腹痛、腹胀、呕吐)缓解时间、肛门排便排气时间以及住院时间均优于A组和B组(P<0.05);胃肠减压引流量低于A组和B组(P<0.05)。结论:采用35μg奥曲肽治疗不完全性肠梗阻患者疗效优于15μg和25μg的疗效,可有效缓解患者临床症状,缩短住院时间,减少胃肠减压引流量。     

醋酸奥曲肽和泮妥拉唑钠联合治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的效果分析

目的观察醋酸奥曲肽（8肽）联合泮妥拉唑钠在肝硬化静脉曲张破裂出血止血治疗中的效果。方法将96例肝硬化并上消化道出血患者,分为A组（奥曲肽和奥美拉唑联合治疗,32例）和B组（单用奥曲肽治疗,32例）,C组（单用泮托拉唑钠治疗）观察相关指标。结果 A组32例中治愈30例,治愈率93.7%,平均止血时间（12.5±9）h。B组32例中治愈24例,治愈率75%,平均止血时间（20.2±7）h。C组32例中治愈14例,治愈率43.7%,平均止血时间（33.8±7）h。A组治愈率较B、C组均高。A组止血时间较B、C组均明显缩短。结论联合应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血止血迅速、治愈率高。     

奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的观察奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效。方法对2002年12月至2008年12月收治的肝硬化并静脉曲张破裂出血患者60例,随机分为治疗组（20例）和对照组A（20例）、对照组B（20例）,治疗组在一般治疗的基础上采用奥美拉唑和奥曲肽联合治疗,对照组分别单用奥美拉唑和奥曲肽治疗,三组分别连用3d。结果治疗组与对照组A、B平均止血时间分别为（18±7）h、（34±7）h和（25±6）h。总有效率分别为90．0％、65．0％和70．0％。治疗组与对照组有效率比较,差异有显著统计学意义。结论奥美拉唑和奥曲肽联合应用是治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的有效方法。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的疗效。方法：125例SAP患者按随机数字表法分为对照组（n＝62）和观察组（n＝63）。对照组患者单用奥曲肽治疗,观察组患者采用乌司他丁、奥曲肽联合治疗,对比2组的总有效率、临床症状和体征改善时间、血及尿淀粉酶阳性率、C反应蛋白（ CRP）及炎症细胞因子水平、不良反应等指标。结果：治疗后,观察组患者腹痛缓解时间、胰腺水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（ P ＜0.05）;观察组患者总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者血尿淀粉酶阳性率明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者CRP、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素（ IL-15）和肿瘤坏死因子（ TNF-α）等指标明显优于对照组（ P＜0.05）;2组患者均未出现不良反应。结论：乌司他丁和奥曲肽联合治疗SAP的效果显著。     

持续静脉滴注奥曲肽防治重症急性胰腺炎并发症

目的 观察奥曲肽对重症急性胰腺炎（SAP）并发症的防治作用。方法 将68例SAP住院患者随机分为治疗组（n=36）及对照组（n=32），两组均采用传统的内科保守疗法，但治疗组加用奥曲肽50μg／h，持续静脉滴注8～10d，比较两组病例发生胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿的情况。结果 治疗组胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿等并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论 奥曲肽可降低SAP并发症发生率，减少外科手术的机会。     

中药汤剂胃管注入联合保留灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的效果观察

目的探讨中药汤剂胃管注入联合保留灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的效果。方法将140例术后粘连性肠梗阻患者随机分为两组各70例,其中一组仅予以奥曲肽治疗设为奥曲肽组,另一组在奥曲肽组的基础上进行中药汤剂胃管注入联合保留灌肠治疗设为中医组。比较两组临床指标恢复正常时间及临床疗效。结果中医组肠鸣音恢复时间为(2.47±0.47)d、肛门排气时间为(2.37±0.82)d、住院时间为(9.87±1.46)d,明显短于奥曲肽组的(3.09±0.67)d、(3.14±0.77)d、(9.45±1.48)d、(12.88±1.45)d(P <0.05)。中医组总有效率为92.9%,显著高于奥曲肽组的80.0%(P <0.05)。结论奥曲肽单药治疗术后粘连性肠梗阻的效果有限,联合中药汤剂胃管注入与保留灌肠治疗可进一步提高疗效。     

门脉高压并上消化道出血术后再出血的药物治疗

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗门脉高压并上消化道出血术后再出血的疗效。方法将91例门脉高压症术后患者随机分为A组37例和B组54例。A组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,B组单用奥美拉唑治疗。观察2组的止血效果。结果 A组24h止血显效率为81.08%高于B组的61.11%,差异有统计学意义（P〈0.01）;止血时间A组为（20.78±5.46）h短于B组的（27.14±5.95）h,差异有统计学意义（P〈0.05）;48h后再出血率A组为2.70%低于B组的14.82%,A组输血量为（1.68±0.56）U少于B组（2.89±0.53）U,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点。     

肝硬化食道静脉曲张破裂出血内科治疗观察

目的观察奥美拉唑在肝硬化食道静脉曲张破裂出血中的疗效。方法随机分为两组,分别按以下治疗方案用药：Ⅰ组：奥曲肽,先以奥曲肽0.1mg加25%葡萄糖20ml静脉缓注,然后以奥曲肽25μg/h,持续静脉点滴。Ⅱ组（奥曲肽＋奥美拉唑组）：奥曲肽用法用量同Ⅰ组,奥美拉唑40mg,静脉注射1～2次/d。结果Ⅰ组显效12例,有效8例,无效5例;Ⅱ组显效16例,有效7例,无效2例,各组疗效比较,P〉0.05。结论通过对临床联合应用奥美拉唑治疗患者的疗效观察,认为联合使用奥美拉唑可以缩短平均止血时间,提高止血效率,值得临床推广。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血的临床观察

目的观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法将143例非静脉曲张上消化道出血患者,随机分为A组（83例）和B组（60例）,A组为奥美拉唑联合奥曲肽组,B组为单用奥美拉唑组,观察两组的止血效果。结果A组24h止血显效率为81．93％,明显高于B组（61．67％）,P〈0．01;止血时间为（20．53±5．46）h,短于B组（28．96±5．95）h;输血量为（1．02±0．56）11,少于B组（2．52±0．53）u,48h再出血率为1．20％,低于B组（8．33％）,均P〈0．05。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血疗效显著。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：评价奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：98例急性胰腺炎患者，其中急性水肿型胰腺炎（AEP）60例，重症胰腺炎（SAP）38例随机分成两组，奥曲肽组（56例）是在常规治疗的基础上加用奥曲肽100μg，ivd，q8h，对照组（42例）为常规治疗加氟尿嘧啶组。结果：治疗组有效率为94．64％，对照组有效率为69．4％，有统计学差异（P〈0．01），而且重症患者的腹痛缓解天数治疗组也明显少于对照组（P〈0．01）。结论：奥曲肽是治疗急性胰腺炎安全有效的药物。     

中药三联疗法治疗重症急性胰腺炎32例

目的探讨中药三联疗法能否改善重症急性胰腺炎（SAP）的消化道功能,以及对多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法入选病例共46例,男32例,女14例,分为两组。甲组用传统方法进行治疗,乙组在此基础上加用中药三联方法进行治疗。比较观察两组患者在胃肠功能恢复时间、治疗失败率及MODS评分方面的变化。结果乙组患者胃肠功能恢复时间明显短于甲组（P〈0.05）,治疗失败率低于甲组（P〉0.05）,治疗后MODS评分优于甲组（P〈0.05）。结论在传统综合治疗的基础上加用中药三联疗法能改善SAP患者胃肠功能,并在阻止MODS的进展方面有明显疗效。     

早期空肠内营养联合中药空肠内滴注治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 探讨早期空肠内营养(TPN)联合中药空肠内滴注治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取收治的SAP 10例为联合组,该组除常规治疗外,给予早期空肠内营养联合中药空场内滴注治疗.另选SAP 10例为TPN组,除常规治疗外,采用传统的胃肠道旷置,TPN营养支持治疗.结果 联合组患者腹痛及腹胀缓解及胃肠道功能恢复时间上明显优于TPN组(P＜0.01);联合组的死亡、多脏器功能衰竭、导管源血流感染例数小于TPN组.结论 早期空肠内营养联合中药空肠滴注治疗SAP较传统治疗有效.     

肝复乐胶囊治疗慢性乙型肝炎、肝硬化临床疗效观察

目的 观察中药复方制剂肝复乐胶囊治疗慢性乙型肝炎、肝硬化患者的疗效.方法 慢性乙型肝炎、肝硬化患者102例,分为3组：对照组A（34例）采用常规保肝治疗加安慰剂胶囊,对照组B（34例）采用常规保肝治疗加肝友胶囊,治疗组（34例）采用常规保肝治疗加肝复乐胶囊,疗程均为8周.治疗前后测定血清中透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）、层粘连蛋白（LN）.结果 治疗组用药后HA为（87.3±36.6）μg·L-2,CIV为（5.2±0.7）μg·mL-1,LN为（373.2±49.6）μg·L-1,与对照组A比有显著性差异（P〈0.05）.肝功能复常情况治疗组ALT为（35.9±3.3）U·L-1,AST为（35.8±5.4）U·L-1,Tbil为（16.6±4.2）μmol·L-1;治疗组第8周后的主要症状改善率（100.0%）显著高于对照组A（82.4%）（P〈0.05）,略高于对照组B（91.2%）（P〉0.05）.结论 肝复乐胶囊具有减轻肝细胞炎症及抗肝纤维化的作用,可以作为慢性乙型肝炎、肝硬化综合治疗用药选择.     

奥曲肽治疗肠梗阻临床观察

目的：探讨奥曲肽在肠梗阻治疗中的作用。方法：2007年2月～2009年1月本科93例肠梗阻患者分治疗组（45例）和对照组（48例）,两组年龄、性别及肠梗阻病因比较,差异无统计学意义。对照组给予常规治疗,包括禁饮食,胃肠减压,石蜡油胃管内注入,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,胃肠外营养（TPN）,抗生素。治疗组除上述常规治疗外,加用奥曲肽0.2mg＋0.9%氯化钠液50ml,8h1次,持续缓慢静脉注射（25μg/h）,至梗阻解除。观察两组临床症状改善情况、肛门排气时间、平均住院天数等。结果：奥曲肽组用药后临床症状在2d内消失占86.61%,肛门排气时间明显提前,平均住院天数缩短3.13d,差异有统计学意义。结论：奥曲肽在治疗肠梗阻上是一种有效、安全的药物。     

情志干预配合中药疗法治疗围绝经期综合征的效果观察

目的 探讨情志干预配合中药疗法治疗围绝经期综合征的疗效.方法 将65例围绝经期综合征患者完全随机分成2组.中药组(单纯中药治疗组)32例,采用单纯补肾中药治疗;联合组(中药+情志干预治疗组)33例,采用补肾中药治疗的基础上加情志干预治疗.2组疗程均为3个月.分别于治疗前后采用Kupperman改良记分法进行围绝经期综合征症状评分,并进行血清卵泡刺激素和雌激素水平检测.结果 中药组治疗过程中因不能坚持服药脱落3例,联合组治疗过程中因家庭原因及不能参加活动脱落2例.中药组总有效率为84.4％(27/32),联合组总有效率为90.9％(30/33),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组在潮热、出汗方面疗效相当(P＞0.05),联合组在失眠、焦虑、性交痛及泌尿系等症状改善方面明显优于中药组(P＜0.05).联合组治疗后雌激素水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义[(59.1±3.3) mIU/L比(25.2±2.6)mIU/L](P＜0.05);中药组治疗后雌激素水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后,卵泡刺激素水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 情志干预配合中药疗法能有效治疗围绝经期综合征,特别是能改善患者的神经精神症状和泌尿系症状.     

GnRHa联合中成药坤泰胶囊与GnRHa减量治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的 研究促性腺激素释放激素激活剂（GnRHa）联合中成药坤泰胶囊与GnRHa减量治疗子宫内膜异位症的疗效与安全性.方法 选择2010年1月～2012年1月在枣庄市妇幼保健院就诊的子宫内膜异位症患者40例,均经腹腔镜手术确诊并系rAFS分期为Ⅲ～Ⅳ期,手术治疗1个月内,随机分为联合用药组（A组）与减量组（G组）.A组手术后第3天或月经周期的第1天予曲普瑞林3.75 mg深部肌内注射,隔28 d注射1次,共注射6次.同时从第3次注射开始口服坤泰胶囊,至治疗结束.G组手术后第3天或月经周期第1天予曲普瑞林1.875 mg深部肌内注射,隔28 d注射1次,共注射6次.所有研究对象于治疗前后进行VAS疼痛评分及Kupperman评分,并抽取外周血测定FSH及E2水平,随访月经恢复情况、妊娠情况及VAS疼痛评分.结果 治疗末,各组患者血清FSH、E2水平均降低;患者疼痛症状明显减轻,减量组低雄激素症状相对较轻,且潮热症状发生率较低,用药期间患者E2水平位于雌激素治疗窗口范围,联合用药组疼痛减轻明显,E2平均水平低于减量组.结论 GnRHa使用1月后即可出现低雌激素症状,加用具有类雌激素活性的中成药可减轻更年期症状,治疗有效.GnRHa减量治疗可以达到使患者闭经的效果,并因其对雌激素的抑制作用相对弱而使低雌激素症状减轻,从而提高患者的生活质量.     

奥曲肽治疗肠梗阻46例疗效分析

目的探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效。方法将同济大学附属第十人民医院普外科2003年12月—2008年12月收治的89例肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规治疗基础上加用奥曲肽。前瞻性记录、观察和比较两组治疗前后的各种临床数据。结果治疗组（n=46）肛门排气时间、胃管拔除时间、进食流质时间和住院天数均短于对照组（n=43）（P〈0.05）;治疗组临床症状改善率高于对照组（P〈0.05）,胃肠减压量明显少于对照组胃肠减压量（P〈0.05）。结论奥曲肽对各型肠梗阻治疗是有益的,可提高保守治疗的成功率。     

甲状腺功能减退症的临床治疗效果观察

目的 探讨甲状腺功能减退症的临床治疗研究进展.方法 选择2009年8月～2012年8月来本院就诊的83例原发性甲状腺功能减退症患者,根据年龄、病情程度和个体差异分为A组和B组,A组给予左旋甲状腺素片部分替代治疗,B组给予激素完全替代治疗,选择40例患者联合中药治疗,其中A组14例,B组26例.通过观察患者治疗前后血清T3、T4和TSH的变化来评估分析不同方案治疗的总体疗效.结果 A、B组中合并中药组的总有效率明显高于非合并中药组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B组治疗后FT3、FT4均明显升高,TSH治疗后明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论说明中成药的联合应用能良好改善患者的临床症状、体征,良好改善患者的病情和生活质量;两组不同激素替代治疗方案明显改善了患者血清FT3、FT4和TSH值,使其达到较为适宜范围,良好改善了患者的病情.     

消痹液联合中医定向透药疗法治疗膝关节骨性关节炎的护理研究

目的探讨消痹液联合中医定向透药疗法治疗膝骨性关节炎的护理研究。方法将112例符合纳入标准的膝骨性关节炎患者随机分为对照组55例,实验组57例,对照组给予消痹散外敷膝关节痛点,1次／d;实验组给予消痹液联合中医定向透药疗法治疗,1次／d,两组均治疗2个疗程。结果VAS疼痛评分比较,实验组与对照组比较,P〈0．05;疗效比较,对照组有效率为85．45％,治疗组为96．49％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论消痹液联合中医定向透药疗法治疗膝骨性关节炎,安全有效、简便易行,为提供优质护理服务开辟一种新方法。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果观察

目的探讨乌司他丁联合醋酸奥曲肽治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果。方法将146例SAP患者按随机数字表法分为两组,每组各73例。对照组给予醋酸奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁治疗。比较两组的效果。结果观察组的总有效率为95.89%,明显高于对照组的83.56%（χ2=4.6953,P〈0.05）;观察组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6、IL-10等血清炎症因子水平均较对照组明显下降（P均〈0.05）,胃肠减压、血淀粉酶恢复正常、腹痛消除、住院时间均短于对照组（P均〈0.05）,满意度为97.26%,明显高于对照组的84.93%（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗SAP的效果肯定,两者具有很好的协同作用,可明显降低血清炎症因子水平,显著缩短住院时间,预后良好。