拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的观察拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化近期疗效。方法61例代偿期乙肝肝硬化患者按照治疗意愿分为两组。治疗组35例,拉米夫定100rag联合阿德福韦酯10mg每日1次口服,3个月后停拉米夫定,单独服用阿德福韦酯。对照组26例,予单独阿德福韦酯抗病毒治疗。结果4周时治疗组HBV-DNA阴转率为71．4％,对照组为42．3％,两组间差异有统计学意义;但在治疗第十二周、第二十四周及第四十八周时治疗组两组HBV—DNA阴转率无统计学差异。两组治疗后肝纤维化指标均明显改善。结论拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化能快速抑制病毒复制,改善肝纤维化情况。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效影响研究

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法将符合标准的82例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成观察组(45例)和对照组(37例),对照组患者仅给予阿德福韦酯治疗,观察组患者给予拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗。结果两组在治疗24周时,肝功能指标和Child-Pugh评分均明显好转,而观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗48周时,观察组仍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HBV-DNA水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗24周和48周后,HBV-DNA转阴率分别为77.78%和100.0%,而对照组分别是51.35%和78.38%,观察组转阴率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,疗效肯定,安全性和耐受性良好,值得临床推广。     

联合用药方案对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯用药方案,对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效.方法 将62例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者在综合治疗的基础上,对照组给予拉米夫定,治疗组在对照组治疗的基础上给予阿德福韦酯.结果 治疗48周后,两组HBV-DNA水平均较治疗前明显下降,治疗组转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）.治疗后,两组患者肝功能指标较治疗前均明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组（P 〈 0.05）.结论 拉米夫定联合阿德福韦酯对乙肝肝硬化失代偿期患者临床疗效明显优于单独用药组,可明显改善患者肝功能相关指标,值得临床推广应用.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗对拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察乙型肝炎肝硬化失代偿期患者使用拉米夫定出现耐药时给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果。方法选择出现拉米夫定耐药的失代偿期乙型肝炎肝硬化血清HBV-DNA阳性患者54例,分为2组,联合组28例,在综合治疗的基础上加用阿德福韦酯和拉夫米定口服;单药组26例,给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗3月后单用阿德福韦酯治疗。观察治疗前及治疗后12、24、36、48、72、96周肝功能、HBV-DNA定量和病毒变异情况及不良反应发生情况。结果 2组治疗后72、96周肝功能均较治疗前改善（P〈0.05）,2组间在肝功能的改善及病毒抑制方面差异无统计学意义（P〉0.05）,且随着时间的延长,联合治疗组未出现病毒变异,而单药治疗组中出现3例病毒变异。治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应。结论针对乙型肝炎肝硬化失代偿期出现拉米夫定耐药的患者,阿德福韦酯加拉米夫定能有效抑制乙型肝炎病毒复制、改善肝功能,且长期使用可能比单药组更能减少耐药的发生。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法选择失代偿期乙型肝炎肝硬化患者共70例,随机分为治疗组35例,对照组35例。两组均给予甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等综合保肝治疗。对照组加拉米夫定100mg,口服1次/日;治疗组加拉米夫定100mg,及阿德福韦酯10mg,口服1次/日;疗程均为1年。结果两组患者在HBV-DNA水平下降,肝功能改善,凝血酶原活动度及Child-pugh积分等方面与治疗前比较,有统计学意义;两组治疗后比较,在HBV-DNA下降程度及病毒耐药方面有统计学意义。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,疗效好,不易耐药,适合长期应用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者96周临床观察

目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效、YMDD变异和安全性。方法 61例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为两组,A组28例予拉米夫定100mg/d;B组33例拉米夫定100mg/d联合阿德福韦酯10mg/d治疗。以上两组的疗程为96周。均给予常规护肝及支持、对症治疗。观察两组患者HBV DNA定量、Child-Pugh评分变化、YMDD变异及药物不良反应情况。结果两组患者治疗后均有明显的HBV DNA转阴率和Child-Pugh评分改善,但两组之间进行这两项比较时差异无统计学意义(P>0.05)。拉米夫定组治疗48周时发生YMDD变异,且随着时间延长,变异数增加,而联合治疗组未发生变异。72周后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中两组各有2例死亡,未发生与药物相关的严重不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯与单用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者96周的疗效与安全性均相似,但能显著减少YMDD变异的发生。二者联合是一种有效且理想的治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的方法。     

拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的效果

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果。方法选择我院128例失代偿期肝炎肝硬化患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组给予拉米夫定治疗。观察两组治疗前后肝功能指标改变情况,观察两组患者HbeAg／HbeAb血清转换率情况和HBVDNA阴转率。结果观察组治疗后HbeAg／HbeAb血清转换率高于对照组,HBVDNA阴转率高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的临床效果显著,优于单用拉米夫定,值得借鉴。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效及安全性评价

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效与安全性。方法将214例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为A、B、C组,分别为70、72、72例。各组均给予常规护肝及抗纤维化对症治疗,A组在此基础上联合使用阿德福韦酯(10 mg/d)、拉米夫定(100 mg/d)治疗,B组在常规治疗基础上予阿德福韦酯(10 mg/d)治疗,C组为对照组,观察并对比不同组别患者肝肾功能、血清HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率、凝血酶原时间、肝脏Child-pugh评分及药物不良反应。结果①治疗24、48周时,各项指标改善程度A组>B组>C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);②A、B、C三组治疗过程中死亡例数分别为2、4、8例。其余病例未见严重不良反应。结论阿德福韦酯与拉米夫定均为抗乙肝病毒的理想药物,二者联合治疗乙肝肝硬化失代偿期患者可增加抗病毒效果,明显改善患者预后。     

阿德福韦酯拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化患者的疗效和不良反应.方法:将61例失代偿期乙肝肝硬化患者随机分成治疗组(阿德福韦酯联合拉米夫定)31例和对照组(单用阿德福韦酯)30例.观察两组肝功能恢复率、HBV-DNA阴转率和不良反应发生率.结果:治疗组肝功能复常率及HBV-DNA阴转率明显高于对照组,疗程1年,疗效进一步提高,无不良反应发生.结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性好,优于单用阿德福韦酯,值得临床推广.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床体会

目的对阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效和药物安全性进行观察和探讨。方法将102例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分成两组:每组各51例。对两组都进行常规护肝及抗纤维化对症治疗,观察组在常规的基础上对其进行阿德福韦酯10mg/d和拉米夫定100mg/d的联合治疗,对照组在常规的基础上对其进行阿德福韦酯10mg/d的治疗,并对两组患者治疗后的各项疗效指标进行比较和观察。结果治疗48周时观察组的各项指标在改善程度上都比对照组组高,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期疗效显著,是理想的抗乙肝病毒药物,两种药物的联合使用可以增加抗毒效果,对患者预后能明显改善。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期57例疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期的临床疗效.方法 选择我院2007年6月至2009年6月乙肝肝硬化代偿患者112例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.其中观察组57例,对照组55例.两组患者在试验期问均给予支持对症治疗.观察组患者每天口服拉米夫定100mg,同时每天口服阿德福韦酯10mg,对照组患者每天口服拉米夫定100mg.两组患者均长期治疗,治疗时间为12个月.观察两组患者治疗后Hbe-Ag/HbeAb血清转换和HBVDNA阴转情况.观察两组患者发生不良反应情况.结果 两组患者抗病毒疗效比较,拉米夫定联合阿德福韦酯组HBVDNA阴转率82.4%,Hbe-Ag/HbeAb血清转换率26.3%,单用拉米夫定组HBVDNA阴转率52.7%,Hbe-Ag/HbeAb血清转换率21.8%,差异有统计学意义,P＜0.05.两组患者治疗期间均未见明显的不良反应.结论 拉米夫定联合阿德福韦醋治疗乙肝肝硬化代偿期时,具有更强的抗病毒活性,能够快速抑制HBVDNA的复制,延缓病情发展,临床治疗效果显著.     

探讨抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效

目的对抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效进行探讨研究。方法对2007年2月至2009年7月来自我院的80例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分成观察组和对照组。对照组,给予拉米夫定100mg/d治疗,对于观察组,在给予拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯10mg/d,疗程均为96周。结果观察组在治疗48周、96周后,肝功能指标改善明显优于对照组;观察组HBV-DNA阴转率和HBeAg/HBeAb血清转换率都要明显的比对照组的高(P<0.05);观察组96周无耐药发生,对照组48周、96周有7例、11例发生耐药,患者并发症发生率与病死率有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化有很好的疗效,降低耐药率、并发症发生率及病死率,没有严重的不良反应。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床分析

目的分析研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法随机数字选取我院收治的76例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,均分为两组,对照组采用阿德福韦酯治疗,每次10 mg,每天1次;研究组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,每次100 mg拉米夫定,每天1次;10 mg阿德福韦酯,每天1次;比较两组患者的治疗效果。结果治疗后比较两组患者的总胆红素、天冬氨酸转氨酶以及丙氨酸转氨酶水平有明显差异,P<0.05有差异有统计学意义,两组患者治疗前HBV DNA水平无明显差异,治疗后HBV HDN明显就降低,较治疗前差异显著(P<0.05),研究组HBV DNA降低程度明显比对照组高,其HBV DNA转阴率也较对照组相比(P<0.05)两组患者治疗后均无明显不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化,可有效改善患者的肝功能,且耐受性良好,安全可靠,值得应用推广。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法将乙肝肝硬化失代偿期患者98例随机分为观察组48例和对照组50例,对照组给予常规治疗及拉米夫定治疗,观察组在对照组治疗基础上加服阿德福韦酯,比较2组临床效果。结果治疗后2组患者 Child-pugh 评分、ALT、TBIL、Alb 指标较治疗前均有明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗6个月后2组 HBeAg、HBV-DNA 转阴率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗12个月后观察组 HBeAg、HBV-DNA 转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者均无明显不良反应发生。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者效果可靠、安全,可延缓病情进展,提高患者生存质量。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的 研究拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）治疗失代期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 136例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在综合护肝及对症治疗基础上,联合组46例给予拉米夫定100 mg/d和阿德福韦酯10 mg/d口服;LAM组47例给予拉米夫定100 mg/d口服;ADV组43例给予阿德福韦酯10mg/d口服.在治疗前和治疗第6个月、12个月时观察肝功能、肝功能Child-Pugh计分以及HBV-DNA水平的变化.结果 治疗第6个月、第12个月时拉米夫定和阿德福韦酯联合组HBV DNA阴转率（＜1×103 cop/ml）分别为78.3%、85.2%,拉米夫定组分别为62.1%、57.8%,阿德福韦酯组分别为41.3%、53.6%;联合治疗组明显优于单用组;肝功能好转率联合治疗组明显优于单用组;肝功能Child-Pugh计分改善率联合治疗组明显优于单用组.结论 拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化优于单用拉米夫定或阿德福韦酯治疗.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效及安全性分析

目的分析阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的治疗效果和安全性。方法选择我院收治的72例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,根据随机数字法,将72例患者分成两组,两组患者均给予保肝、利尿等治疗措施,其中36例患者仅应用拉米夫定治疗设作对照组,另外36例患者在拉米夫定治疗基础上联合阿德福韦酯治疗设作观察组,经过3个月治疗后,对比两组患者肝功能、出凝血时间、不良反应等情况。结果经过3个月治疗后,两组患者肝功能、出凝血时间均有改善,观察组改善效果优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗后均未见不良反应,安全性较高。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗效果理想,而且安全性较高,适宜推广应用。     

拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的近期疗效分析

目的对使用拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期的乙型肝炎肝硬化的疗效进行观察分析。方法对来自我院的100例代偿期乙型肝炎肝硬化的患者根据患者的治疗方式分为两组。观察组患者50例,患者口服拉米夫定(LAM)100mg联合阿德福韦酯(ADV)10mg,每日1次,服用3个月后单独服用阿德福韦酯(ADV),对照组患者50例,单独的口服阿德福韦酯(ADV)10mg,每日一次抗病毒治疗。结果在患者治疗第4、12周的时候观察组组患者的HBV-DNA阴转率分别达到70.1%、78.2%,而对照组的患者HBV-DNA转阴率分别为39.8%、50.1%,对两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);在患者治疗到24、48周时,两组患者的HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗到12周时肝功能的指标观察组都要优于对照组(P<0.05);治疗24周时,两组患者的肝功能都比治疗前有明显的改善(P<0.01),两组患者肝功能比较差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者经过24周的治疗后肝纤维化的指标都有明显的降低,观察组要优于对照组(P<0.05)。结论使用拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化能够对病毒复制快速的抑制,更快的改善肝功能和肝纤维化的指标。     

阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药乙肝肝硬化疗效分析

目的：探讨阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药慢性乙肝肝炎肝硬化的疗效。方法乙肝肝硬化患者86例分为代偿期40例和失代偿期46例,两组患者均给予阿德福韦酯和恩替卡韦治疗,观察两组治疗后疗效。结果两组治疗后第24周及第28周ALT恢复正常及HBV-DNA转阴率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组TBIL和ALB与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗24周和48周时Child-pugh评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化可有效抑制乙型肝炎病毒的复制,降低病毒耐药的发生,值得推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效及安全性研究

目的：观察联合使用阿德福韦酯与拉米夫定抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的安全性及疗效,从而找到更有效更安全的治疗方法。方法：将120例HBV-DNA阳性肝硬化失代偿期患者随机分为联合用药组和单独用药组,在保肝、利尿、支持等基础治疗的同时,联合用药组服用阿德福韦酯及拉米夫定,单独用药组服用拉米夫定。观察期为96周,观察两组患者的肝功能、肾功能、出凝血时间、HBV-DNA定量的变化。结果：肝功能、出凝血时间均明显改善,HBV-DNA定量显著下降,而联合用药组在肝脏生化指标改善及存活率方面均优于单独用药组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均未发现严重的不良反应。结论：阿德福韦酯、拉米夫定联合应用在治疗乙肝肝硬化失代偿期的患者时发挥优势互补作用,能迅速控制病情,改善生化指标,降低病毒载量,不宜产生耐药性,患者可以长期而安全地服用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果。方法选取失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用拉米夫定治疗，观察组在此基础上联用阿德福韦酯治疗，观察2组治疗前后肝功能的改变情况改变，比较2组患者乙肝病毒（HBV-DNA）转阴率情况。结果2组在治疗48周时，肝功能指标和Child—Pugh评分均明显好转，而观察组优于对照组（P〈0．05）；24周时观察者与对照组组治疗后HBV．DNA水平均明显下降，转阴率分别为80％和77．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗48周后，观察组与对照组HBV—DNA转阴率分别为100％和75％，观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化，疗效肯定，安全性和耐受性良好，适合临床应用。