质子泵抑制剂的药理作用及临床应用

脑干出血是神经系统急危重症,预后差,病死率高,文献报道重症脑干出血患者（出血量〉5m1）病死率70％～80％[1]。多数学者认为脑干出血患者预后与出血量、出血部位及临床症状关系密切,临床多采取保守治疗。我科2005～2010年共收治脑干出血41例,其中23例采取控制性输液,     

控制性输液对脑干出血患者预后的影响

脑干出血是神经系统急危重症,预后差,病死率高,文献报道重症脑干出血患者(出血量>5 ml)病死率70%～80%。多数学者认为脑干出血患者预后与出血量、出血部位及临床症状关系密切,临床多采取保守治疗。我科2005～2010年共收治脑干出血41例,其中23例采取控制性输液,严格控     

脑干出血52例临床分析

脑干出血是神经科的急重症。发病急、临床症状复杂、预后差、病死率高。随着CT和MRI的临床应用，脑干出血的诊断率和治疗水平明显提高。现将我院2000年1月至2006年1月期间收治的52例脑干出血患者分析总结如下。     

42例脑干出血护理体会

脑干系人体生命中枢所在，对维持意识状态和呼吸循环、各种生命活动具有重要意义。脑干出血在脑出血病人中病情最重、病死率最高，文献报道病死率高达70％～80％，而且其病程长，在明确诊断和合理治疗的同时，给予精心的护理，能起到促进病情康复，预防并发症的作用。本文总结1997年1月至2003年6月在我院收住的42例脑干出血患者的护理体会，现报道如下。     

急性外伤性脑干血肿的治疗体会

外伤性脑内血肿绝大多数属急性,少数为亚急性,其中脑干血肿表现严重意识障碍及中枢性瘫痪。脑干出血是脑外科危急重症之一,病死率高,预后不良。我院2002年6月-2009年4月,共收治急性外伤性脑干血肿患者20例,现报道如下。     

尼莫地平治疗原发性脑干出血18例临床观察

原发性脑干出血起病急、病情重、病死率和致残率高,目前国内虽有脑干血肿清除、立体定向手术成功的报道,但由于手术风险大,很难普及开展,因此临床上主要是以内科保守治疗为主。尼莫地平作为肯定的神经细胞保护剂对脑干出血的治疗研究不多。本文回顾性分析我院2006年11月至2008年12月来静脉滴注尼莫地平治疗的原发性脑干出血18例患者的临床资料,初步探讨其对脑干出血治疗价值。     

脑干出血急性期患者的临床护理

脑干出血是一种病残率和病死率极高的疾病,出血量低于5 ml有生存的可能,5 ml以上病死率超过50%,10 ml以上病死率几近100%。脑干出血临床经历凶险,具有意识障碍出现早、深、持续时间长,瞳孔变化多样,病情变化多而快,重症者并发症多和预后差等临床特点,护理质量的好坏直接与患者预后相关［1］。如能在急性期进行积极有效的诊断治疗和护理,能获得较好疗效。为此作者介绍脑干出血急性期患者临床护理措施如下。     

22例非外伤性脑干出血临床诊治体会

脑干出血是指非外伤性的中脑、脑桥和延髓出血。脑干出血一般认为症状凶险、临床病死率较高，约占脑出血的10％，随着CT和核磁共振（MRI）的临床应用，脑干出血诊断率明显提高，病死率相对下降，本文报告我院收治的22例脑干出血患者，现分析如下。     

脑干出血急性期的护理体会

原发性脑干出血与幕上大脑半球出血比较,发生率相对较低,占全部脑出血的7%～10%[1],但脑干出血发病凶险,危及生命中枢,并发症多,预后不良,若不及时治疗、观察和给予恰当的护理干预,病死率极高.我科2006年3月～2009年3月对我院收治的64例脑干出血进行重症监护,现将护理体会报告如下.     

脑干出血急性期的护理体会

原发性脑干出血与幕上大脑半球出血比较,发生率相对较低,占全部脑出血的7%～10%[1],但脑干出血发病凶险,危及生命中枢,并发症多,预后不良,若不及时治疗、观察和给予恰当的护理干预,病死率极高.我科2006年3月～2009年3月对我院收治的64例脑干出血进行重症监护,现将护理体会报告如下.     

脑干出血治疗体会

<正>脑干出血往往发病突然,病情危重,一般无法手术治疗,病死率高。钦州市第一人民医院神经外科于2009年3月至2010年4月共收治脑干出血患者16例,现报道如下。1资料与方法     

28例脑干出血临床治疗分析

目的：总结脑干出血的抢救治疗经验。方法：对28例脑干出血患者分别给予吸氧、降颅压、止血、控制脑水肿和防止感染等治疗。结果：28例患者出院时，优7例，良8例，优良率53．6％，差3例，死亡10例。结论：控制高血压，减少出血量，是治疗脑干出血的关键。     

改良式微创法治疗重症丘脑出血的效果

<正>丘脑出血是脑出血常见类型之一,占脑出血的20％- 35％,其中重症丘脑出血因出血量大,严重威胁患者的生命,采用传统的微创治疗方式,病死率高。为探讨治疗重症丘脑出血的有效方式,我们采用改良式微创的方法对15例重症丘脑出血患者进行治疗。     

高血压脑干出血显微手术的临床研究

目的研究显微手术对高血压脑干出血患者的疗效及预后影响。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的30例利用显微手术治疗的高血压脑干出血患者作为研究对象,将其设为观察组,另选取同期在我院进行常规保守或侧脑室外引流术的高血压脑干出血患者作为对照组,对比两组患者疗效以及预后情况。结果观察组治疗有效率、NIHSS评分下降幅度、ADL评分均显著高于对照组,NDS评分以及死亡率均显著低于对照组,差异有统计学差异(P0.05)。结论显微手术治疗高血压脑干出血疗效显著,具有安全性高,机体损伤小的优点,是治疗高血压脑干出血的首选方法之一。     

中西医结合治疗脑干出血疗效观察

<正>脑出血是中老年人的多发病、常见病,其中以脑干出血最为严重,其起病急骤、病情进展极快,具有病死率高、预后差等特点[1]。随着影像诊断技术的发展以及治疗方法的增多,多数脑干出血患者在发病早期即能得到诊断和治疗,病死率有所下降。由于脑干结构复杂,手术清除血肿难度较大,目前临床对于脑干出血仍是以内科保守治疗为主。我院近年来在西医常规治疗的基础上结合中药治疗脑干出血取得了较好的临床效果,报告如下。     

原发性脑干出血的临床特征和影像诊断价值与前瞻性研究

目的探讨原发性脑干出血的临床特征、影像学诊断价值与临床意义。方法回顾性分析48例原发性脑干出血临床特征和辅助检查结果及临床疗效与预后。结果本组48例原发性脑干出血患者中,36例行内科常规保守治疗,手术治疗12例,存活34例,死亡14例。结论高血压动脉硬化是本病的主要病因,重视发病过程,及时影像诊查,对本病的诊断与治疗有着重要临床意义。血肿小意识状态稳定者行内科保守治疗,中等量或大血肿可采用微创清除术治疗。其预后视出血部位及出血量,其病死率比以往低。     

重症脑卒中急性期并消化道出血的治疗

目的了解急性脑卒中患者并发上消化道出血的临床特点。方法对42例急性脑卒中并发上消化道出血患者的情况进行回顾性分析。结果经过治疗与半年的随访,42例重症脑卒中急性期并消化道出血患者存活35例,死亡7例,存活率为83.3%。结论重症脑卒中并发应激性上消化道出血发生率较高且预后差,尤其是大面积病变及脑干病变,病死率更高,应引起临床医生高度重视。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的观察及护理

HELLP综合征是在重度妊娠高血压综合征时,全身小血管严重的痉挛性收缩基础上出现的微血管病性溶血、肝酶升高及血小板减少综合征。临床表现是在重度妊娠高血压综合征的基础上,多有恶心、呕吐、上腹部疼痛及出血表现,是重度妊娠高血压综合征的严重并发症。国外报道HELLP综合征的发生率占重度妊娠高血压综合征的4％～12％。中国医科大学附属第二医院报道HELLP综合征的发生率占重度妊娠高血压综合征的2.7％。产前发病占80％,产后发病多数在48小时以内。病情严重的孕妇病死率可达7.7％～60％。因此,临床上应在早诊断、早治疗的基础上采取有效的护理措施以降低母儿的病死率。1 临床资料     

影响脑出血预后的相关因素研究

<正>脑出血是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的40%~50%。高血压性脑出血是原发性脑出血最常见原因,由于高血压病变伴随脑内小动脉病变,血压急骤升高时可引起动脉破裂出血。出血原发于大脑半球占80%。主要位于基底节区,其次发生在脑叶,脑干和小脑出血占20%左右。高血压性脑出血是中老年人的常见病,预后较差,致死率高。国外报道住院患者病死率58%,国内报道为24.5%~81.6%。而幸存者往往留下不同程度的失语、偏瘫等后遗症。因此研究其死亡原     

应用甘露醇为主治疗高血压动脉硬化性脑出血42例

高血压动脉硬化性脑出血病死率较高,是危害人民健康、影响生产的一种多发病、常见病,近几年国外死亡率为44～70％,国内为30～55.7％。我院1976年～1978年2月,应用20％甘露醇为主治疗高血压动脉硬化性脑出血42例(包括蛛网膜下腔出血3例),病死率为45.2％,现总结报告如下。