麻果所致精神障碍12例临床分析

目的:了解麻果所致精神障碍的临床表现及转归。方法:对滥用麻果符合CCMD-3精神活性物质所致精神障碍诊断标准的12例患者作临床分析。结果:麻果所致精神障碍以意志行为障碍、知觉障碍、思维障碍、情感障碍为主。给予小剂量抗精神病药、情绪稳定剂、镇静安眠药、对症支持及脱毒等治疗,可消除患者的精神症状。结论:滥用麻果可损害人的神经系统,及时治疗,精神症状可缓解。     

急性毒鼠强中毒20例分析

毒鼠强属国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,急性中毒死亡率高达 2 0 % [1] ,但目前仍有不法商贩在制造和销售 ,故因自服、误服或投毒造成的中毒事件时有发生。我院于 2 0 0 2年内收治了两起 ,经血样、尿样及剩余食物毒物分析认定为毒鼠强急性中毒的投毒案共 15例 ,和 5例     

急性海洛因中毒32例救治分析

目的分析急性海洛因中毒的临床特点和救治方法。方法对32例急性海洛因中毒患者的临床表现和救治方法进行分析。结果本组病例痊愈29例，死亡3例。结论早期、足量应用纳洛酮配合地塞米松等综合治疗，可有效救治急性海洛因中毒，提高生存率。     

麻果所致精神障碍的临床分析

目的:探讨麻果所致精神障碍的一般人口学资料和临床特点。方法:对我院2007年1月-2008年6月收治的51例麻果所致精神障碍的患者进行简明精神病量表(BPRS)的评定,分析其评定结果。结果:在51例患者中,男37例,女14例;年龄为19-39(28±s6)a;未婚35例,已婚16例;45例无业,4例为个体经商,2例为干部;受教育年限为4-18(9±s2)a。吸食麻果时间3月-7a,中位数18个月。主要症状为猜疑、敌对性、幻觉、心境抑郁、不合作、紧张、焦虑,其次为情感交流障碍、关心身体健康、不寻常思维内容、兴奋、情感平淡、概念紊乱。结论:麻果所致精神障碍患者以青年、无业、未婚男性为主。所致精神障碍的主要症状为幻觉妄想和紧张焦虑、抑郁情绪;非典型抗精神病药物治疗效果好。     

急性海芋中毒救治1例

1例44岁男性误食海芋块根,数分钟后出现口唇麻木、咽喉疼痛、恶心、呕吐、流涎、呼吸困难、发音困难等症状,中毒后20 min入院,诊断为急性喉头水肿。给予静脉推注苯海拉明20 mg、地塞米松5 mg和静脉滴注地塞米松10 mg等处理,并行吸氧、保肝等对症治疗。中毒5 h后症状逐渐好转,50 d后痊愈。海芋是天南星科海芋属有毒植物,含有皂素毒苷及草酸钙等。口服后可致神经和胃肠系统症状,潜伏期一般为10～30 min,严重者可致死亡;皮肤或者眼接触海芋汁液会导致皮肤瘙痒、结膜炎,甚至失明。吸入含有海芋的粉尘后也可对眼、鼻腔及咽喉黏膜产生强烈刺激而引起相关症状。中毒诊断主要依据接触史和临床表现。海芋中毒无明确特效解毒剂,以对症治疗为主。     

急性百草枯中毒29例救治分析

目的总结急性百草枯中毒救治中第一时间的处理要点,以及院内救治的用药方法和治疗手段,并对防治肺纤维化及其他严重致死性并发症的方法进行探讨。方法急性百草枯中毒患者29例,给予洗胃、吸附导泻、血液净化及抗炎、抗氧自由基、对症支持等综合治疗,并试用大剂量ACEI、ARB抗肺纤维化治疗。结果 29例患者均出现不同程度的器官功能损害等并发症,其中治愈12例,死亡17例,治愈率41.4%,死亡率58.6%。19例应用大剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）治疗患者中,7例未发生肺纤维化得以存活。结论百草枯中毒救治成功与否,关键在于服毒后第一时间及时灭活和吸附处理。一旦出现肺纤维化,病情难以逆转。ACEI、ARB等药物对晚期患者的并发症防治和治愈率的提高可能有一定作用。     

急性氯气中毒24例救治

<正>1999-2003年我们院收治消防官兵在氯气泄漏事故中抢救人民的生命财产致急性氯气中毒患者24例。现将救治报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料24例中毒者均为男性,年龄18-25岁。氯气接触时间10-20min,平均1．5min。从发病至就诊时间为10- 20min,平均12min。     

62例急性亚硝酸盐中毒的救治

目的：总结急性亚硝酸盐中毒急诊救治经验,方法：62例三批因误食致急性亚硝酸盐集体中毒者,常规予驱除毒物,营养支持及应用还原剂,对其中6例重症患者加用高压氧治疗,结果：所有患者经积极抢救后痊愈出院,高压氧治疗组住院明显缩短。结论：诊断、治疗及时是急性亚硝酸盐中毒抢救的关键,对重症患者予高压氧治疗可避免并发症的发生,改善其预后。     

急性毒鼠强中毒6例救治体会

目的:总结急性毒鼠强中毒的救治体会.方法:对6例经消化道急性毒鼠强中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:1例死亡,5例脱离危险,其中3例患者的脑电图异常,提示有大脑皮层的广泛受损.结论:及时控制抽搐是抢救成功的关键;脑电图检查可作为判断病情、指导预后的重要指标.     

甲基苯丙胺体内藏毒致急性中毒死亡法医学检验及其毒品危害

苯丙胺类物质是一组包括苯丙胺、甲基苯丙胺、亚甲基二氧基甲基苯丙胺等在内的中枢神经系统兴奋剂。近年来这类物质的滥用呈增长势头,超过了海洛因及可卡因等传统的非法精神活性物质,已造成较为严重的公共卫生和社会问题。对苯丙胺类物质危害的清楚认识以及对相关法医学尸体检验工作的重视,也就成了当前法医工作者的一项首要任务。本文通过一例较为罕见的甲基苯丙胺体内藏毒致急性中毒死亡的法医学尸体检验与鉴定案例,对甲基苯丙胺体内藏毒死亡原因、死亡性质、尸体特征及病理组织学改变等相关问题展开讨论。     

武汉市毒品制造和加工案件分析

目的:分析武汉市历年制造和加工毒品案件,了解武汉市毒品加工特点,以更好地揭露和打击毒品犯罪。方法:对武汉市公安局毒品检测中心2005年-2009年10月勘查和鉴定的相关案件进行统计分析。结果:2005年武汉市破获的制造和加工毒品案件为2起,2006年以后每年均在10起以上;涉及的毒品主要是麻谷和氯胺酮;收缴的数量逐年上升,其中收缴的氯胺酮数量在2007年达到高峰;毒品加工场所多为出租屋和化工场所。结论:武汉市毒品加工的品种主要是麻谷和氯胺酮;加工场所隐蔽多变。建议加大对新型毒品的宣传力度,加强对出租屋和化工场所的管理,遏制毒品加工制造,打击毒品犯罪。     

纳洛酮在海洛因急性中毒抢救中的临床应用

目的··:研究纳洛酮在海洛因急性中毒病例中的临床应用。方法··:对入院的急性中毒患者立即静脉注射(iv)阿片类受体拮抗剂纳洛酮 ,以迅速扭转海洛因对呼吸的抑制并进行综合治疗。结果··:94例患者呼吸改善 ,意识恢复 ,抢救成功率95.91 %。结论··:纳洛酮用于海洛因急性中毒的临床抢救 ,疗效理想 ,对意识恢复、呼吸抑制的改善作用明显 ,不良反应轻微 ,常规剂量无依赖性 ,可作为海洛因急性中毒时发生呼吸抑制的首选治疗药物 ,值得进一步推广应用     

麻果所致精神障碍者心理状况分析

目的:了解麻果所致精神障碍者的心理状况及其相关的心理防御机制。方法:对29例麻果所致精神障碍者和29例正常人进行症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ-88)的测试并作对照分析,同时将麻果所致精神障碍者的两量表作相关分析。结果:(1)SCL-90结果为麻果所致精神障碍者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性等因子分及总分均明显高于正常人(t值分别为-2.315、-3.037、-2.918、-2.847、-2.433、-2.167,P值分别为0.024、0.003、0.005、0.006、0.018、0.035)。(2)麻果所致精神障碍者的不成熟防御机制和中间型防御机制分值与正常人比较差异有显著性(t值分别为-2.608、-2.202,P值分别为0.011、0.032)。(3)经相关分析发现:麻果所致精神障碍者的躯体化、人际关系症状分别与投射、伴无能呈负相关(r=-0.450,P=0.014;r=-0.368,P=0.049),抑郁症状与压抑、反向形成分别呈负相关和正相关(r=-0.518,P=0.004;r=0.450,P=0.014),焦虑症状与幻想、退缩均呈正相关(r=0.377,P=0.044;r=0.490,P=0.007),而精神病性症状较复杂,与抱怨、反向形成、假性利他均呈负相关(r=-0.417,P=0.024;r=-0.381,P=0.041;r=-0.432,P=0.019),与回避、隔离、交往倾向、期望均呈正相关(r=0.419,P=0.024;r=0.553,P=0.002;r=0.544,P=0.002;r=0.433,P=0.019)。结论:麻果所致精神障碍者的精神症状以情感症状和精神病性症状为主,多运用不成熟防御机制和中间型防御机制。针对病人的特定防御机制采用动力心理学治疗方法,可使病人更好地康复,尽快回归社会。     

吗啡在急性中毒家兔体内的分布

目的··:建立生物检材中吗啡的薄层色谱扫描 (TLCS)分析方法 ,研究急性染毒家兔体内吗啡的分布情况。方法··:组织检材和尿液经碱性高压水解后用氯仿/异丙醇 (9∶1)提取 ,TLCS法定性定量分析。结果··:碱性高压水解尿液和肝脏中吗啡的提取回收率大于80 % ,精密度小于9.3 %。急性染毒家兔尿液和胆汁中吗啡含量最高,肝、肾中次之,脑和血清中最低。结论··:肾、胆是吗啡的主要排泄途径 ,对疑为海洛因、吗啡中毒延缓死亡的案件 ,尿液、胆汁、肝和肾是毒物分析的最佳检材,建立的TLCS法可用于体内吗啡的检测     

麻果所致精神障碍的临床特征

目的:了解麻果所致精神障碍者的精神症状特点。方法:填写自制的麻果所致精神障碍者一般情况问卷,并对29例麻果所致精神障碍者和29名正常人的《症状自评量表》(SCL-90)测试结果进行对照分析。结果:麻果所致精神障碍者的特点:(1)其躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性等因子分及总分均明显高于正常人(P<0.05,P<0.01);(2)其强迫、敌对、恐怖、偏执等因子分虽高但无差异(P>0.05)。结论:麻果所致精神障碍者的精神症状具有以情感症状和精神病性症状为主、伴有躯体依赖的特点。建议对其采用抗抑郁为主、抗精神病为辅的治疗方案。     

肺癌100例诊断与治疗分析

为使肺癌患者能够得到早期诊断和治疗，将１９８９年至１９９５年内科住院１００例肺癌患者进行年龄、吸烟、临床表现、Ｘ线特征、诊断方法和治疗措施进行分析比较，Ｘ线检查特征发现肺癌高发年龄在４０岁～７０岁（占６０％），１０％的患者小于４０岁，有趋于年轻化趋势，有６２％患者有吸烟史，吸烟与肺癌发生有关，临床表现无特异性，全身表现多样化，多种诊断方法有利于提高肺癌确诊率纤支镜法５７％，脱落细胞学（胸水、痰）２２％，活组织检查（淋巴结、胸膜）１７％，早期诊断困难，晚期肺癌应用以化疗或放疗为主的综合治疗，有利于提高患者的生存率和改变生活质量，全身化学治疗的总有效率５６．７％，局部化学治疗的总有效率６３．６％。     

海洛因依赖者脱毒过程中并发精神障碍分析

目的··:了解海洛因依赖者发生精神障碍的临床特点 ,以利于治疗和预防。方法··:通过对826例入所强制戒毒的海洛因依赖者进行调查 ,对符合CCMD -2 -R相应精神疾病诊断标准的患者进行分类研究。结果··:发现其中81例在脱毒过程中并发严重的精神障碍 ,患病率为9.79%。病种以癫痫样精神病、反应性精神病、分裂样精神病和严重病态人格为主(81.48%)。结论··:海洛因依赖者并发的精神障碍有增多和呈多样化发展的趋势 ,脱毒治疗中应予以注意。