经尿道内镜手术治疗成人单纯输尿管囊肿(附23例报告)

目的 探讨经尿道内镜手术治疗单纯输尿管囊肿的疗效和并发症.方法 回顾性分析该院2003年1月至～2009年7月间23例经尿道内镜手术治疗输尿管囊肿患者的临床资料,23例患者术前均通过B超、IVP或膀胱镜确诊,24个囊肿直径1.0～4.0 cm.均行经尿道内镜手术治疗.结果 23例手术1次成功,共切除24个囊肿,18个囊肿行保留部分囊肿壁术,6个行囊肿切除术,手术时间15～45 min,平均28 min,出血量平均低于10 ML;术后住院2～6d,平均3d.随访3月至24月所有患者临床症状消失.1例患者术后出现膀胱输尿管反流,经保守治疗后好转.结论 经尿道内镜治疗单纯输尿管囊肿具有疗效好、创伤小、无严重并发症等优点,是治疗输尿管囊肿的首选方法.     

输尿管囊肿的外科治疗(附14例报告)

目的 :探讨输尿管囊肿的治疗。方法 :结合有关文献对本院收治的 14例输尿管囊肿的治疗及预后进行讨论。结果 :经B超、IVU、CT及膀胱镜检查确诊 ,输尿管囊肿切除及输尿管移植术 8例 ,内镜下输尿管囊肿电切开术 6例。 12例获术后随访 ,疗效确切。结论 :适当的诊断方法、及时正确的治疗手段可提高治疗效果。输尿管囊肿切除、输尿管移植术和内镜下输尿管囊肿切开术是治疗输尿管囊肿的有效方法     

输尿管囊肿的腔内手术治疗(附16例报告)

目的总结经尿道输尿管囊肿腔内手术的诊治经验.方法16例患者术前均由B超、IVU或膀胱镜确诊.均行经尿道输尿管囊肿内切开或开窗术,对伴有囊内结石的5例同时行机械碎石术.结果16例手术一次成功,临床症状改善,肾积水减轻,感染得到控制,结石已排出.9例术后随访1～4年,平均2年,未见输尿管囊肿复发,无管口狭窄及反流.结论经尿道输尿管囊肿的腔内手术疗效显著,减少了手术创伤及术后并发症,缩短了手术及住院时间,现在已经被认为是治疗输尿管囊肿的首选方法,尤其是膀胱内型输尿管囊肿,为输尿管囊肿治疗开辟了新途径.     

经尿道腔内镜治疗成人输尿管囊肿 (附15例报告)

目的 总结经尿道腔内镜治疗成人输尿管囊肿的经验。方法 采用经尿道电汽化或等离子电切治疗输尿管囊肿15例，6例采用囊肿去顶术，9例切除囊肿靠膀胱颈侧约1／3的囊壁。结果 手术时间9～20min．平均15min，估计出血5mL，15例患者中2例出现反流。结论 经尿道腔内镜治疗成人输尿管囊肿具有操作简单，创伤小，安全可靠的特点。是一种值得推广的方法。     

经尿道手术治疗成人输尿管囊肿16例报告

目的：探讨经尿道手术治疗成人输尿管囊肿的临床疗效。方法：16例输尿管囊肿患者采用经尿道手术治疗。结果：16例患者术后平均住院时间为7d，术后临床症状消失，原有肾积水明显改善或消失，无膀胱输尿管返流发生。结论：经尿道手术治疗输尿管囊肿疗效显著，是一种简单而有效的治疗方法。     

经尿道腔镜下囊肿内切开术治疗输尿管囊肿(附16例报告)

目的探讨输尿管囊肿经尿道腔镜下囊肿内切开手术治疗经验。方法回顾性总结16例输尿管囊肿经尿道输尿霉镜囊肿内切开手术的临床资料。结果16例均经IVU、超声、膀胱镜检查确诊。手术均成功。术后随访5～84个月，肾积水减轻，临床症状消失，无膀胱输尿管反流发生。结论输尿管囊肿经尿道腔镜下囊肿内切开治疗是一种简单有效微创的治疗方法，缩短手术及住院时间。     

输尿管末端囊肿的治疗体会(附11例报告)

我院自 1995年 5月至 2 0 0 1年 10月 ,共收治输尿管末端囊肿 11例 ,现报告如下 :1　临床资料本组 11例 ,男性 5例 ,女性 6例。年龄 12～ 5 7岁 ,平均 33 4岁。腰部肿痛不适 7例 ,反复尿频、尿痛、血尿 3例 ,排尿不畅 1例 ,囊肿位于输尿管左侧 8例 ,右侧 3例。囊肿大小 1 8ｃｍ×2 1ｃｍ× 0 9ｃｍ～ 7 2ｃｍ× 5 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,并发囊内结石 5例。全组病例均行了彩色超声波检查 ,诊断为输尿管末端囊肿10例 ,其中有 5例囊内伴有强回声影。患侧肾孟轻至中度积液 6例 ,另 1例诊断为骶骨前囊肿。ＫＵＢ +ＩＶＰ检查 10例 ,8例诊断为输尿…     

经尿道囊肿低位横切开治疗成人输尿管囊肿

该文采用经尿道囊肿低位横切开治疗成人输尿管囊肿９例，术后随访１￣６年，效果满意。结果提示，该术式不仅能够充分减压引流，而且有良好的抗逆流作用，不失为一种操作简便、安全、经济和有效的方法。     

经尿道电切治疗输尿管囊肿的体会

目的探讨经尿道手术治疗输尿管囊肿的经验。方法对34例患者中的17例采用经尿道输尿管囊肿电切开窗术，15例采用开放手术。结果经尿道输尿管囊肿电切开窗术17例，14例肾积水，11例消失，囊肿复发1例；开放手术15例，10例肾积水，9例消失或改善。结论对较小的输尿管囊肿行经尿道输尿管囊肿电切开窗术是一种简单、有效、微创的治疗方法。     

输尿管囊肿的内窥镜治疗(附8例报告)

目的 总结输尿管囊肿经尿道内窥镜治疗的方法。方法 经B超、IVU、CT及膀胱镜检查确诊，8例输尿管囊肿行经尿道内镜下输尿管囊肿切开术。结果 术后7例获得随访，随访时间6个月～2年。除1例患儿行经尿道囊肿切开术后出现持续的膀胱输尿管返流及其反复泌尿系感染，再行上肾段及输尿管部分切除术外，其余均1次治愈，疗效满意。结论 经尿道内镜下囊肿切开术是治疗输尿管囊肿的有效方法。     

成人输尿管囊肿的影像学表现(附12例报告)

目的:探讨成人输尿管囊肿的影像学表现,提高对其认识。材料与方法:收集经X线、CT、MRI及B超检查发现,并经膀胱镜、手术证实的12例成人输尿管囊肿,进行回顾性分析、研究,并复习相关文献及资料。结果:囊肿多局限于输尿管下段,单侧或双侧;“眼镜蛇头”征或“光晕征”为其特征性表现;MRI检查可确定囊肿的真实范围,但在定性诊断上不如增强后CT;B超检查经济、方便、快捷、无创伤,应作为发现病例的首选方法。结论:结合各种影像检查表现,可对成人输尿管囊肿作出正确诊断,静脉尿路造影(IVU)及排尿期膀胱造影检查对临床制定合理的手术方案具有重要意义。     

较大腺体的经尿道前列腺切除(附78例报告)

目的：总结较大腺体的经尿道前列腺切除的经验教训。方法：对近7年来经尿道切除的较大前列腺病例进行分析，统计手术指标及并发症发生率。结果：较大前列腺经尿道切除术的并发症发生率并不高于经尿道前列腺切除术并发症的平均发生率。结论：彻底纠正患者全身情况，充分术前准备后，较大腺体并不是经尿道前列腺切除术的禁忌症。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(附25例报告)

目的：探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的疗效和安全性。方法：采用英国Gyrus公司提供的等离子体双极切割系统(Gyrus—Plasma Kinetic-System，PKS)，行经尿道前列腺切除术25例。结果：25例手术顺利，手术操作时间平均45min，平均切除前列腺38g，无输血病例，术中无闭孔神经反射及电切综合征(TURS)出现。术后平均留置导尿管时间3．5d，拔除尿管后排尿通畅，尿路刺激症状轻。术后随访3个月，无尿失禁、尿道狭窄等并发症。全部病例排尿通畅，前列腺症状评分从术前26．5降至5．8，平均最大尿流率从术前9．2ml／s增至21．5ml／s。结论：经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是一种安全有效的微创术式，尤其适合于高危、重度前列腺增生病人。     

经尿道电切术治疗重度前列腺增生症(附50例报告)

目的 :探讨重度前列腺增生症经尿道电切治疗效果。方法 :采用经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗重度BPH 5 0例 ,随访 3～ 2 6个月。结果 :切除前列腺重量平均 72 g ,手术时间约 70min ,术后平均留置导尿管 3d ,平均住院 5d ,最大尿流率 (Qmax)术前 6 .0± 1.5ml/s术后 3个月达到 16± 4 .6ml/s。前列腺症状评分 (IPSS)术前为 2 8.8± 1.2分 ,术后 3个月为 5 .3± 1.0分 (P <0 .0 1)。结论 :TURP安全 ,并发症少 ,疗效好。亦可适应于重度BPH患者     

经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻(附6例报告)

目的：提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法：对6例膀胱颈电切的患者进行了回顾分析。结果：6例均排尿通畅，临床症状消失。结论：经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻，疗效确切，痛苦少。     

经尿道前列腺电切汽化术260例体会

目的：探讨经尿道前列腺电切汽化术的手术方法、疗效评估及其并发症的处理。方法：自1998年7月～2002年6月，260例行经尿道前列腺电切汽化术。结果：电切时间平均58．3min。切除率为50％。出现TUR综合征1例．尿外渗3例，术后IPSS平均9．5分，QOL平均1．7分，术后3个月残余尿量平均10．4ml。结论：TURVP是TURP的进一步发展，有操作简便，并发症发生率低等优点，但TURVP的功率较大，操作时应格外小心，以期达到最佳治疗效果。     

经尿道电切联合汽化电切治疗膀胱肿瘤36例报告

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TVBT)治疗膀胱肿瘤的方法及疗效。方法：采用TURBT联合TVBT治疗膀胱肿瘤36例，其中4例并发良性前列腺增生(BPH)者同时行经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)，术后常规行丝裂霉素灌注化疗。结果：36例膀胱肿瘤均一次切除。平均手术时间，TURBT联合TVBT为31min，4例再加TUVP为9min，术后平均留置尿管时间3d，术后平均住院5d。随访3～18月，复发5例(13．9％)1例改膀胱全切，4例再次行TURBT联合TVBT而治愈。结论：TURBT联合TVBT治疗膀胱肿瘤，具有出血少、手术速度快、安全性高、复发率低、易重复等优点。     

经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生症(附60报告)

目的 :探讨经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生的临床疗效。方法 :采用经尿道前列腺汽化切割治疗重度前列腺增生 6 0例 ,随访 1～ 14个月。结果 :6 0例患者手术均成功 ,手术时间 40～ 90min ,术中出血 2 0～12 0ml,灌洗液量为 6 0 0 0～ 10 0 0 0ml,无TUR综合征发生 ,观察 6个月 ,尿流率测定和国际前列腺症状评分 (I-PSS)、生活质量 (QOL)评分、最大尿流率 (ml/s)、剩余尿 (RU)等方面均有显著改善。结论 :经尿道汽化切割前列腺既保留了TURP式的切除组织功能 ,又有汽化和凝固作用 ,治疗重度前列腺增生 ,去除组织彻底 ,手术时间短 ,出血少 ,并发症少 ,安全性高 ,疗效满意     

经尿道汽化切割加电切治疗前列腺增生症(附526例报告)

目的：探讨经尿道汽化切割加电切治疗前列腺增生症的效果。方法：应用铲状汽化切割电极行经尿道前列腺汽化切割（TUEAVP）加经尿道前列腺电切术。结果：平均时间45min，平均出血50ml，膀胱冲洗时间12-48h，术后留置尿管3－5d，术后平均住院5d，无电切综合征发生。417例随访3个月－2年，最大尿流率由术前6．3ml/s上升至术后3个月的19．1ml/s，IPSS症状评分术前23．1，术后3个月降至4．1（P＜0．001）。结论；经尿道汽化切割加电切治疗BPH可综合两者的优点，安全生高，疗效显著，患者恢复快，术后并发症少，生活质量明显提高，是治疗BPH的有效方法。