极高龄股骨转子间骨折患者的临床治疗方法选择

【目的】探讨极高龄股骨转子间骨折的治疗方法选择。【方法】对60例80～95岁股骨转子间骨折患者分别采用动力髋钢板、空心钉、骨牵引、皮肤牵引四种方法进行治疗，并对各组病例的疗效进行随访、评价。【结果】非手术组（骨牵引组和皮肤牵引组）患者住院时间相对较长，且并发症多。而手术组（包括动力髋钢板组和空心钉组）患者早日下床，大大减少了因久卧带来的诸多并发症，降低了死亡率。【结论】对于极高龄股骨转子间骨折患者，在其身体状况允许及家人同意的情况下，采用手术治疗所取得的疗效明显优于非手术治疗。而不允许手术的患者，通过牵引治疗，加强护理，尽量减少并发症的发生。     

动力髋螺钉治疗股骨转子周围粉碎性骨折的护理

我科2002—04-2004—03采用动力髋螺钉治疗股骨转子周围粉碎性骨折56例，效果满意，术前术后护理体会如下。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折58例分析

目的：总结股骨近端髓内钉（PNF）在治疗老年股骨转子间骨折的经验。方法：58例股骨转子间骨折采用PNF内固定治疗（EvansⅠ型9例，Ⅱ型17例，Ⅲ型21例，Ⅳ型11例）。结果：经4～18个月随访，平均8个月。疗效满意。结论：PNF手术操作简单、固定可靠、患者术后恢复好，是治疗股骨转子间骨折较为理想的方法。     

青壮年股骨颈骨折治疗方法分析

【目的】探讨青壮年股骨颈骨折的特点及手术治疗时期和方法。【方法】回顾性分析67例青壮年股骨颈骨折患者的资料,其中24h内手术者33例,24h～30d手术者34例。单纯内固定者33例,空心加压螺钉固定并带血管蒂髂骨瓣移植者30例,全髋置换者4例。【结果】本组病人均获随访,根据Harris评分标准进行评分：24h内手术者优良率为93．9％,明显高于24h后手术者（73．5％）,且差异有显著性（P〈0．05）。空心加压螺钉固定并带血管蒂髂骨瓣移植者优良率为93．3％,明显高于单纯空心加压螺钉固定者（81．8％）和全髋置换组（75％）。【结论】青壮年股骨颈骨折宜早期手术,空心加压螺钉固定并带血管蒂髂骨瓣移植能获得满意疗效。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折76例分析

股骨转子间骨折是中老年人常见的骨折类型，约占全身骨折1％～2％。股骨转子部血运丰富，骨折后极少不愈合，但容易发生髋内翻，且高龄患者因长期卧床引起并发症较多，目前多主张手术治疗，有利于患者早期下床活动，降低并发症及病死率。其中动力髋螺钉（DHS）内固定是目前较理想的手术方法。自2003—01以来，我们使用DHS治疗股骨转子间骨折76例，疗效满意，现报道如下。     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子周围骨折52例分析

对我院2002-08～2005-03股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨转子周围骨折52例分析如下。     

股骨转子间骨折内固定方法的治疗分析

目的 :评价 3种内固定治疗股骨转子间骨折的效果。方法 :用 3种不同的固定方法治疗不同类型的股骨转子间骨折 84例。不稳定型转子间骨折选用加压滑动鹅头钉和角钢板内固定 ,稳定型转子间骨折选用加压螺丝钉内固定。结果 :随访 78例 ,平均随访 8个月 ,髋关节功能优良率 93%。其中用加压滑动鹅头钉内固定组优良率98% ,显著高于其他两组。结论 :加压滑动鹅头钉可用于各种类型的股骨转子间骨折 ,并发症少、固定牢固 ,是治疗股骨转子间骨折的理想方法之一。     

髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折32例临床分析

股骨转子间骨折是一种较常见的骨折,早期多倾向于采用牵引的方法保守治疗。由于该处血运丰富,富于松质骨,故骨折多能愈合,而且股骨转子间骨折患者多为老年人,常合并多种内科疾病,增加了骨折治疗的复杂性。但随着近代医学技术的发展,使手术的安全性显著提高。对股骨转子间骨折的治     

DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

[目的]探讨动力加压髋螺钉接骨板(dynamtc hip screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]对63例股骨粗隆间骨折用DHS内固定治疗,对病例的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结.[结果]所有病例骨折均骨性愈合.患髋关节优良率92%(58/63),仅5例31-A3型患者出现髋内翻,其效果满意.[结论]DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,但对于31-A3型骨折应慎用.     

PFNA-Ⅱ微创治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效分析

[目的]分析AO亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)微创治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效.[方法]应用PFNA-Ⅱ治疗本院收治的23例65岁以上股骨转子间骨折病人,对其手术时间、术中出血量、术中放射时间、术后下地时间、骨折愈合时间进行评估.[结果]23例平均手术时间(48.5±12.0)min,平均术中出血量(156.7±22.5) mL.19例获得14～24个月随访,无伤口感染、骨不连、内固定松动、滑脱或再骨折等,X线片显示骨折均一期愈合.[结论]PFNA-Ⅱ是治疗老年人股骨转子间骨折较为理想的内固定物,值得临床推广.     

三种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的 观察DHS、DCS、PFN治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用DHS、DCS和PFN治疗股骨转子间骨折234例,其中DHS 67例,DCS 55例,PFN组112例.结果 DHS、DCS和PFN治疗转子间骨折均获得很好的疗效.结论 三种方法是治疗股骨转子间骨折较好的方法,PFN组手术失血少、手术时间性短、创伤程度最小,相对更好.     

锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折

[目的]探讨锁定加压钢板（LCP）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法：回顾分析2006年4月至2010年3月收治的并得到随访的老年股骨粗隆间骨折患者,应用LCP治疗后的临床疗效. [结果]31例患者中23例得到随访.随访6～18个月（平均9.3个月）,骨折愈合时间16～20周.本组有2例有轻度的复位丢失,颈干角减小,但都骨性愈合,对患髋无明显影响.无钢板断裂和伤口感染病例.髋关节功能评定采用Harris标准：优14例,良7例,可2例,优良率为91.30%. [结论]锁定钢板治疗的高龄股骨粗隆骨折具有操作简便、手术时间短、骨折愈合快、固定牢固、可作早期康复锻炼和并发症少等优点.     

不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效分析

目的:分析不同手术方法治疗股骨转子间骨折的疗效及应用价值。方法:选取82例(83髋)股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,DHS内固定34例,锁定钢板内固定8例,P FNA内固定17例,人工髋关节置换术23例(24髋)。结果:所有病例经过6~24个月的随访,取得较为满意的疗效。结论:不同手术方法均可治疗股骨转子间骨折,但应根据患者骨折类型和骨质条件等情况综合分析,合理选择。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折50例分析

股骨粗隆间骨折是一种常见骨折，我院2002～2006年对股骨粗隆问骨折患者50例采用动力髋螺钉固定治疗，效果满意，分析如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折36例分析

我院自2003-08-2004-12应用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折36例，取得了良好疗效，现总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女11例，年龄33-82（平均67）岁。受伤原因：跌伤19例，交通伤15例，坠落伤2例，均为闭合性骨折，合并心血管、脑、肺、肾脏疾患者11例。按AO分类A1型骨折5例，A2型骨折28例，A3 型骨折3例。     

老年患者股骨粗隆间骨折32例的护理

股骨粗隆间骨折好发于老年人，保守治疗长期卧床易诱发多种并发症，目前多主张采用手术治疗。其优点是能早期下床活动，减少并发症，提高生活质量。但由于患者年龄大，主要脏器功能低下，内科合并症多，术后易出现多种并发症。因此护理非常重要。我们手术治疗老年患者股骨粗隆间骨折32例，现将护理体会介绍如下。     

不同麻醉方法对高龄心血管疾病患者股骨颈骨折闭合穿针术的影响

对象随机选取患有心血管疾病的老年患80例．年龄75～92岁．ASAⅡ～Ⅲ级，择期行股骨颈骨折闭合穿针术。心血管疾病主要指下列一项以上异常：高血压、心绞痛、心肌缺血、房颤、室早等。除做常规血生化检查外，对疑有重要脏器改变．则做进一步检查，如心脏彩色B超、动态心电图监测、肺功能监测、动脉血气分析等．以明确各重要脏器功能及代偿能力。随机分为2组：硬膜外阻滞组(EA)40例．     

不同方法治疗老年股骨颈骨折

目的探索高龄股骨颈骨折有效治疗方法。方法共治疗60例,非手术治疗6例;空心加压螺纹钉15例;切开复位内固定术16例;人工股骨头置换术13例;全髋置换术10例。结果39例完全康复,18恢复良好,2例再次手术,1例死亡。结论老年股骨颈骨折的治疗方式的选择、手术方式的选择及术后的康复措施极为重要。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折95例分析

目的：分析动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的手术失败原因和成功关键。方法：对95例股骨粗隆间骨折患者行切开复位DHS内固定。结果：失败9例,其中4例加压钉切割股骨头颈穿钉,2例和1例加压钉分别自股骨颈上缘和后缘穿出,2例髋内翻,4例术中再骨折。优良率90．4％。结论：DHS是治疗股骨粗隆间骨折的良好方法,术中规范操作是手术成功的关键。正确处理术中难题、重视术后指导也很重要。     

单边外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折60例分析

对我科2000-2006年用单边外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折患者60例分析如下。