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吴健 《实用临床医药杂志》2000,(3)
我院在对20例胃体贲门癌施行手术切除的同时作经皮穿刺空肠造口术。术后早期予肠内营养(简称营养组),并与同期非肠内营养支持的胃体贲门癌20例进行比较(简称对照组),现报告如下。1 临床资料肠内营养组20例,男14例,女6例,年龄36~68岁,术前均经胃镜检查及病理证实为进展期腺癌。其中贲门癌14例,胃体贲门癌6例。根治性近端胃切除14例,根治性全胃切除4例,姑息性近端胃大部切除2例。对照组20例。男15例,女5例,年龄40~70岁,其中贲门癌16例,胃体贲门癌4例。根治性近端胃切除15例,根治性全胃切除4例,姑息性近端胃切除1例。使用纽迪西亚公司生产的… 相似文献
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目的:探讨全胃切除术后空肠造口肠内营养治疗的护理方法。方法:对12例全胃切除术后空肠造口肠内营养治疗的患者进行针对性的心理护理,输注过程中的精心护理,加强并发症的观察及处理。结果:治疗效果满意,无严重并发症发生。结论:空肠造口肠内营养治疗对护理要求高,但严密的观察和精心的护理可减少并发症的发生,提高肠内营养治疗效果。 相似文献
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空肠造口肠内营养的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
肠内营养(Enteralnutrition,EN)是目前公认经济、安全、有效的营养支持方法。具有符合生理需求,有助于维持肠道形态和功能、操作方便、并发症少等优点。因此,当肠道功能允许时,应首选肠内营养。我院自1999年8月至2005年6月行肠造口肠内营养支持16例,效果良好,报告如下。 相似文献
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目的探讨胃恶性肿瘤患者术后经空肠造口管早期肠内营养支持的可行性、安全性及并发症。方法回顾性分析83例胃恶性肿瘤手术患者,术中经腹壁空肠造口,术后第1天即给予肠内营养,直至术后第10天,观察术前1d及术后1,8d患者体质量、血浆白蛋白、血浆前白蛋白水平变化及术后肠道功能恢复、并发症等发生情况。结果本组空肠造口管放置时间3~6个月,患者均顺利完成肠内营养支持治疗;血浆白蛋白及前白蛋白水平在术后8d较术后1d明显升高(P<0.05),术后(49.1±15.5)h恢复肛门排气,2例出现吻合口瘘,经完全肠内营养治愈;无空肠造口相关并发症发生。结论胃恶性肿瘤患者术后经空肠造口管早期肠内营养安全、可行,并发症少,患者耐受性好,可有效改善其术后营养状况,有助于胃肠道功能的恢复。 相似文献
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目的:探讨消化道术后经空肠造口肠内营养的效果. 方法:对 161例消化道手术患者实施经空肠造口肠内营养,观察肠内营养开始时间、途径及营养液浓度、速度和温度等影响. 结果:161例患者均顺利完成肠内营养,无误吸与呕吐发生,并发症发生率24.2%. 结论:对消化道术后患者实施经空肠造口肠内营养,掌握好开始滴注时间,注意营养液浓度、温度及滴速等,均可取得满意效果. 相似文献
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目的:探讨消化道术后经空肠造口肠内营养的效果。方法:对161例消化道手术患者实施经空肠造口肠内营养,观察肠内营养开始时间、途径及营养液浓度、速度和温度等影响。结果:161例患者均顺利完成肠内营养,无误吸与呕吐发生,并发症发生率24.2%。结论:对消化道术后患者实施经空肠造口肠内营养,掌握好开始滴注时间,注意营养液浓度、温度及滴速等,均可取得满意效果。 相似文献
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目的探讨肝移植受者术后早期肠内营养途径的最佳选择。方法便利抽样法选择2005年5月至2011年10月在解放军第302医院进行肝移植术后需早期肠内营养的85例患者为研究对象,根据肠内营养的方式不同分为空肠造口置管组(n=44)和鼻胃管组(n=41),比较两种肠内营养途径的相关并发症发生情况及治疗结果。结果与鼻胃管组比较,空肠造口置管组术后营养管开始时间提前,差异有统计学意义[(2.45±0.53)d vs(0.75±0.23)d,t=36.34,P<0.01]。空肠造口置管组胃食管反流发生率(9.1%,4/44)低于鼻胃管组(26.8%,11/41),胃潴留发生率(13.6%,6/44)亦低于鼻胃管组(34.3%,14/41),差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组患者腹泻、管道堵塞发生率以及急性肾功能不全和急性排异反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝移植患者术后进行空肠造口置管能够在术后第1天即进行肠内营养,有效降低胃潴留和胃食管反流发生风险,不增加腹腔感染及肺部感染发生的风险。 相似文献
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全胃切除术后空肠造口肠内营养的护理 总被引:3,自引:0,他引:3
全胃切除术是目前外科治疗胃弥漫性肿瘤的一种有效治疗方法 ,但由于术前患者多存在严重营养不良 ,因而术后及早恢复患者的胃肠功能 ,加强营养物质的吸收成为手术后护理的关键。经空肠造口肠内营养是一种常用的营养方式 ,是指通过手术方式行空肠造口置入空肠造口管 ,以管饲来提供营养物质及其他各种营养素的营养支持方法。肠内营养具有副作用少、价格低廉的优点 ,且能维护术后胃肠道粘膜的完整性和屏障功能 ,调整肠道正常菌群 ,防止肠道细菌移位 ,对预防肠源性感染起着重要的作用[1] 。但由于是一种有创伤的治疗 ,术后并发症的发生率较高 ,因… 相似文献
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穿刺式空肠造瘘术在腹部大手术中的应用与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨危重患者术后穿刺式空肠造瘘术肠内营养的护理经验。方法:对48例危重患者术中经空肠穿刺放置nocare可裂式空肠造瘘管(穿刺式空肠造瘘术),术后早期经造瘘管行肠内营养,观察患者肠内营养时胃肠道及造瘘管的并发症。结果:48例患者空肠造瘘管应用良好,4例患者发生导管阻塞,在介入引导下用导丝予以疏通后重新应用;穿刺处无红肿和炎性渗出及其他造瘘管相关发并症,均在7—28天内拔除造口管。结论:穿刺式空肠造瘘术可用于腹部大手术后患者早期肠内营养,心理护理、完善的营养计划、造瘘管的护理及观察营养时可能出现的并发症等良好细致的护理是成功实施肠内营养的保证。 相似文献
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肝移植患者术前均存在营养不良,移植手术的实施又必然会加重这一情况,故营养支持对肝移植术后恢复有着重要的价值。既往主要采用肠外营养,但是近来肠内营养在肝移植中的作用越来越受到重视。积极的营养支持有助于改善肝移植术后氮平衡,减少ICU停留时间,减少医疗消费,减少移植后感染的发生。我院自近年来对移植患者,术中放置空肠营养管,术后24h后,开始给予肠内营养,这对维持和改善患者营养状况及肠黏膜屏障功能,促进肠功能恢复,减少感染均具良好作用。 相似文献
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1994 - 0 2~ 2 0 0 2 - 12间我院总手术例数为 2 32 1例 ,其中对 10 4例病人预置空肠营养造口管 ,取得了良好效果。现报道如下。1 资料与方法1 1 临床资料 本组共 10 4例 ,男 72例 ,女 32例 ,年龄 2 7~75岁 ,平均 6 2 .5岁 ,其中 6 0岁以上 6 8例。急性梗阻性化脓性胆管炎行胆囊切除胆总管探查T管引流术 14例 ,上消化道大出血及幽门梗阻行毕二式胃大部切除术 13例 ,肠系膜上静脉血栓形成小肠部分切除术 2例 ,胃十二指肠穿孔修补术 12例 ,梗阻性黄疸、胆总管结石行胆肠吻合内引流术 13例 ,Roux -Y 5例 ,结肠癌至肠梗阻行结肠癌根治术 … 相似文献
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肝移植术后早期肠内营养的临床应用及护理 总被引:7,自引:1,他引:6
通过对两例肝移植患者于术后早期经鼻饲管输注百普素进行肠内营养,对肝移植术后早期肠内营养的临床疗效、耐受性和安全性进行评价。结果显示:两例患者术后均耐受肠内营养,生化指标、体重、肠蠕动较快恢复正常,未出现并发症。结论:肝移植患者可以耐受早期肠内营养,并达到良好的营养支持效果,促进康复。 相似文献
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肝移植术后早期肠内营养的护理进展 总被引:1,自引:0,他引:1
随着国内肝脏移植的大规模开展,肝移植已成为治疗终末期肝病的最有效手段。肝移植手术患者术前往往存在不同程度的肝源性营养不良,胃肠道存在不同程度的肿胀和黏膜损伤。近年来,随着对胃肠道在创伤休克和多器官功能障碍中作用的深人研究, 相似文献
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目的总结40例胃癌患者术后应用空肠营养造瘘管行肠内营养支持的护理体会。方法所有患者均于术中放置空肠营养造瘘管,术后早期行肠内营养支持,观察患者胃肠道反应及血清蛋白营养指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白)变化。结果术后1d患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白均明显下降,术后10d营养指标明显高于术后1d(P<0.05)。结论胃癌患者术后经空肠营养造瘘管行肠内营养支持可促进胃肠道功能的恢复,减少患者术后并发症,减轻患者的经济负担,是一种安全有效的营养支持方法。 相似文献
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目的 总结40例胃癌患者术后应用空肠营养造瘘管行肠内营养支持的护理体会.方法 所有患者均于术中放置空肠营养造瘘管,术后早期行肠内营养支持,观察患者胃肠道反应及血清蛋白营养指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白)变化.结果 术后1 d患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白均明显下降,术后10 d营养指标明显高于术后1 d(P<0.05).结论 胃癌患者术后经空肠营养造瘘管行肠内营养支持可促进胃肠道功能的恢复,减少患者术后并发症,减轻患者的经济负担,是一种安全有效的营养支持方法. 相似文献
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肝移植是治疗终末期肝病最有效的手段,但因病人病史长、体质差、肝功能不良以及手术时间长、创伤大等,当门静脉和下腔静脉被完全阻断进入无肝期后,病人胃肠道会发生严重淤血,导致肠黏膜屏障功能损害。而肝移植术后早期肠内营养可有效地保护肠黏膜屏障,避免细菌易位,降低内源性感染的发生,最大限度地维护器官功能。2002年8月~2006年8月,我院共实施原位肝移植术20例,现将肝移植术后早期肠内营养的观察及护理体会报告如下。 相似文献