不同术式喉癌患者生活质量调查分析

目的 分析不同术式喉癌患者的生活质量及其影响因素,以采取针对措施提高患者的生活质量.方法 采用华盛顿医科大学生活质量表(UW-QOL)对129例患者(喉全切除术组42例、喉垂直部分切除术组40例、喉声门上水平部分切除术组47例)手术后6个月的信息进行收集,对3组患者手术后的不同时期生活质量条目进行统计学分析.结果 喉全切除术组社会综合条目在3个时期得分显著低于另外两组(均P＜0.05).喉全切除术组肿瘤症状个体条目总分及语言交流得分显著低于其他两组(均P＜0.05);咀嚼和吞咽方面喉声门上水平部分切除术组显著低于喉全切除术组和喉垂直部分切除术组(均P＜0.05).结论 不同术式喉癌患者的生活质量均受到疾病及治疗所致的躯体及心理功能缺失的影响,生活质量的影响因素可通过发音和语言交流功能恢复锻炼等专业指导加以改善,针对影响社会功能最显著因素,提供持续心理护理和社会支持.     

不同术式喉癌患者生活质量调查分析

目的分析不同术式喉癌患者的生活质量及其影响因素，以采取针对措施提高患者的生活质量。方法采用华盛顿医科大学生活质量表（UW-QOL）对129例患者（喉全切除术组42例、喉垂直部分切除术组40例、喉声门上水平部分切除术组47例）手术后6个月的信息进行收集，对3组患者手术后的不同时期生活质量条目进行统计学分析。结果喉全切除术组社会综合条目在3个时期得分显著低于另外两组（均P〈0.05）。喉全切除术组肿瘤症状个体条目总分及语言交流得分显著低于其他两组（均P〈0.05）；咀嚼和吞咽方面喉声门上水平部分切除术组显著低于喉全切除术组和喉垂直部分切除术组（均P〈0.05）。结论不同术式喉癌患者的生活质量均受到疾病及治疗所致的躯体及心理功能缺失的影响，生活质量的影响因素可通过发音和语言交流功能恢复锻炼等专业指导加以改善，针对影响社会功能最显著因素，提供持续心理护理和社会支持。     

痤疮患者生活质量调查分析

目的：通过对痤疮患者生活质量的调查及评分,了解痤疮对患者日常生活的影响及综合治疗的临床效果。方法：选择符合入选标准的痤疮患者,于治疗前后分别填写皮肤病生活质量指数（Dermatology Life Quality Index,DLQI）问卷,根据病情分级给予不同治疗。结果：治疗前得分（11.86±5.13）分,治疗后得分（8.43±3.68）分,治疗前后得分比较t=5.91,P〈0.001,差异有显著性。结论：DLQI评分表对观察痤疮患者的生活质量和治疗效果更加直观。     

慢性肾脏病患者生活质量的初步分析

目的应用改良的肾脏病生活质量量表1．3（KDQOL—SF^TM 1．3）对慢性肾脏病（CKD）患者的生活质量进行初步分析。方法采用问卷调查的方法收集44例门诊CKD患者的生活质量数据进行分析。结果18个维度中有11项α信度系数〉0．6,其中7项α信度系数超过了0．8。对反映简化36医疗结局研究量表（SF-36）的8个维度采用因子分析法,经最大方差旋转后产生2个主成分,共解释了64．66％的总方差。肾脏病相关生存质量（KDTA）总分与SF-36量表总分的相关系数为0．421。不同性别在“总体健康”一项中差异有统计学意义（P=0．026）,肾功能正常与不全两组患者在“症状与不适”方面的差异具有统计学意义。“症状与不适”、“睡眠”、“社会的支持”、“疼痛”4项均与年龄呈负相关。结论本改良量表基本适合我国国情,但需进一步改良与完善。     

基于结构方程模型的冠心病患者生活质量影响因素分析

目的探讨冠心病患者健康素养、自我效能、自我管理、社会支持对生活质量的影响,为其健康管理提供参考。方法采用便利抽样法,对280例冠心病住院患者采用一般情况调查表、冠心病健康素养调查问卷、冠心病自我管理量表、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、欧洲五维度量表进行调查,采用结构方程模型分析各影响因素之间的关系。结果影响冠心病患者生活质量的因素依次为自我管理、健康素养、自我效能、社会支持、文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数。自我管理和社会支持对生活质量的直接效应系数分别为0.644和0.355。健康素养通过自我效能、自我管理、社会支持对生活质量产生间接影响,总效应系数为0.479;自我效能通过自我管理间接作用生活质量,总效应系数为0.414;文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数对生活质量的总效应系数分别为0.167、-0.126、0.091、-0.058。结论冠心病患者的生活质量影响因素多而复杂,应加强针对性干预,以提高患者健康素养水平,增强自我效能感,从而提高自我管理能力,改善生活质量。     

不同血液净化方式对ESRD患者血清FGF-23清除效果观察

目的:观察不同血液净化方式清除终末期肾病(ESRD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)的效果,为ESRD患者选择合理血液净化方式提供参考依据。方法:选择我院2013年4月~2015年2月收治的60例行维持性血液透析的ESRD患者作为研究对象,根据随机数字表法分为:血液透析(HD)组、血液透析+血液透析滤过(HD+HDF)组和血液透析+血液灌流(HD+HP)组,每组各20例。治疗12周后比较三组患者的血清FGF-23、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、血钾、血磷、血钙、甲状旁腺素(PTH)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β水平变化情况。结果:治疗后HD+HDF组、HD+HP组FGF-23、β2-MG、PTH、血磷均显著低于治疗前,Hb均显著高于治疗前(P0.05);HD组治疗前后各项指标变化不明显(P0.05)。三组患者治疗后血钾、血钙、BUN、Scr、Alb比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后HD+HDF组、HD+HP组TNF-α、IL-1β、IL-6均显著低于HD组(P0.05),HD组治疗前后无明显变化(P0.05);三组患者感染、出血、心衰竭及内瘘阻塞发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:HD+HDF及HD+HP对ESRD患者血清FGF-23等中大分子物质均有较好的清除效果,并能改善患者机体炎症反应程度。     

ESRD患者中医辨证分型的分布、变化与腹膜溶质转运类型之间相关性的研究

目的：探讨终末期肾脏病（ESRD）患者腹膜溶质转运类型分布、变化与中医辨证分型之间的相关性,指导判断腹膜透析管置入术后的腹膜溶质转运类型。方法：98例初次行腹膜透析管置入术及腹膜透析治疗的ESRD患者在术前对患者进行中医辨证分型,开始透析1周后行腹膜平衡试验（PET）,分析腹膜溶质转运类型与中医辨证分型之间的相关性。结果：ESRD患者行腹膜透析管置入术前中医辨证分型的本证和透析1周时腹膜溶质转运类型之间有一定相关性：术前辨证为阴阳两虚的患者,术后腹膜转运功能为低转运的较多,腹膜透析治疗效果差。结论：ESRD患者中医辨证分型的本证与腹膜溶质转运类型之间有一定相关性,术前对患者行中医辨证,对判断腹膜转运功能具有一定的指导意义。     

69例腹膜透析患者生活质量分析

目的探讨本中心腹膜透析（PeritonealDialysis,PD）对慢性肾衰竭患者生活质量的影响,并初步分析影响PD患者生活质量的因素。方法肾内科腹膜透析患者69例,运用KDQOL-SFTMl．3（包括健康调查简表MedicalOutcomesStudyHealthStatusShortForm,SF-36和Kidneydiseasetargetarea,KDTA）生活质量量表调查,根据Hays方法进行评分。结果（1）男性PD患者与女性PD患者在KDTA和SF-36总分方面有显著性差异。（2）每天透析剂量6000ml以上PD患者与每天透析剂量在6000ml以下的PD患者在KDTA和SF-36总分方面有显著性差异。（3）PD患者的生活质量与透析时间的长短明显相关。（4）40岁以下患者在KDTA和SF-36的总分方面与4（J岁以上患者无明显差异（P〉0．05）。（5）透析费用支付方式对PD患者的生活质量影响明显,医疗保险的PD患者的生活质量评分在KDTA及SF-36总分方面明显高于新农合的PD患者。结论影响PD患者生活质量的因素除医学因素外,非医学因素亦占重要地位。     

ICU患者出院后生活质量的调查分析

目的调查ICU患者出院后生活质量水平。方法从医院HIS系统中提取患者一般资料,采用SF-36量表电话随访。结果共成功随访到128例ICU患者,患者生活质量总分为59.18±20.41,除精力和精神健康维度外,其他维度得分显著低于常模(P0.05,P0.01);不同年龄段、总住院时间、ICU停留时间的患者生活质量水平差异有统计学意义(均P0.01)。结论 ICU患者出院后总体生活质量处于偏低水平,需予以积极关注,尤其是住院时间较长、年龄较大的患者,建立更完善的ICU后延续性护理模式,以提高患者的生活质量。     

强直性脊柱炎患者生活质量的影响因素分析

目的 探讨影响强直性脊柱炎（AS）患者生活质量的相关因素。方法 选取2017—2019年在本院治疗的AS患者为研究对象。采集患者空腹静脉血,检测人类白细胞抗原B27（HLA-B27）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）。采用AS疾病活动评分-CRP指标（ASDAS-CRP）评估患者疾病活动情况,改良Stoke AS脊柱评分系统（mSASSS）评估脊柱病变情况,AS生活质量问卷（ASQoL）评估患者生活质量。结果 共纳入患者206例,中位年龄37.4岁,男性患者占75.2%（155/206）,HLA-B27阳性患者占59.2%（122/206）。Kendall''相关分析结果显示,与ASQoL评分相关的因素有年龄、体质量指数（BMI）、学历、工作状况、病程、婚姻状况和HLA-B27,其中年龄与ASQoL的相关系数最大（r=0.815）,其次为病程（r=0.786）。多重线性回归分析显示,影响ASQoL评分的因素为年龄、HLA-B27、工作状况、学历和婚姻状况,其中影响最大的因素为年龄（β=0.654）,其次为HLA-B27（β=0.335）。结论 年龄、HLA-B27、工作状况、学历和婚姻状况是AS患者ASQoL评分的影响因素。在AS的长期治疗中需要积极干预,以提高患者生活质量。     

不同手术方式对子宫肌瘤患者术后生活质量的影响

目的比较分析腹腔镜辅助下子宫全切术和子宫次全切术对子宫肌瘤术后生活质量的影响。方法按手术方式将88例接受腹腔镜辅助下子宫切除子宫肌瘤患者分为两组,A组54例行子宫全切术,B组34例行子宫次全切术。采用诺丁汉健康调查问卷(NHP)评价两组手术前后患者生活质量的变化。结果两组患者术后生活质量均较术前有所改善(P0.05)。B组术后生活质量较A组改善更为明显(P0.05)。结论腹腔镜辅助下子宫全切术和子宫次全切术均可改善子宫肌瘤患者术后生活质量,但以腹腔镜辅助下子宫次全切术对生活质量的改善更佳,应当根据患者病情选择合适的手术方式,以更好地提高患者的生活质量。     

白癜风患者生活质量调查

目的:运用DLQI量表调查白癜风患者生活质量,评估白癜风对患者生活质量的影响。方法:本次调查采用中文版皮肤病生活质量指数调查表(DLQI)评估白癜风对患者生活质量的影响。结果:DLQI平均得分为(7.80±5.30)分,最小值为0分,最大值为20分;42.86%的患者生活质量有少许影响,28.57%的患者生活质量有相当影响,25.51%的患者生活质量有很大影响;且临床分型及分期对白癜风患者生活质量有一定影响,DLQI得分与皮损面积呈显著正相关。结论:白癜风对患者的生活质量有一定影响,白癜风的治疗与心理疏通应及早进行。     

不同手术方式对绝经前乳腺癌患者生活质量的影响

目的:探讨不同手术方式对绝经前乳腺癌患者术后不同时期生活质量的影响。方法:采用FACT-B(V 4.0)中文版对2008年7月—2015年7月在东南大学附属中大医院进行乳腺癌手术且术后需进行内分泌治疗的绝经前患者进行问卷调查,其中改良根治组患者157例,保留乳房的乳腺癌切除术组患者86例,分别进行术后1年、2~5年、6~7年生活质量统计学对比分析。结果:保留乳房的乳腺癌切除术组患者术后生存质量优于改良根治组患者,且差异有统计学意义(P0.05);术后1年内两组患者生存质量差异无统计学意义(P0.05);术后2~5年、6~7年保乳组患者生活质量均优于改良根治组(均P0.05)。结论:接受保留乳房的乳腺癌切除术患者能获得比接受传统乳腺癌改良根治术患者更佳的生活质量,且这种优势在术后1年后区别更为明显。     

血液透析患者的生活质量评价

随着健康观从生物健康向生物-心理-社会健康的转变，终末期肾脏疾病的治疗目的不再局限于生命的维持和症状的缓解，而是使患者的生理、心理和社会活动全面的改善和恢复。血液透析患者遭受疾病本身和治疗方式的双重折磨，传统的生物学指标已难以全面地衡量疾病负担和治疗效果。生活质量通过患者对自身健康的主观感觉，包括生理健康、精神健     

不同分型的慢性前列腺炎对精液质量的影响

目的：研究不同分型的慢性前列腺炎对精液质量恶化的影响。方法：根据目前存在感染和（或）针对前列腺的自身细胞免疫反应情况．将49例慢性前列腺炎患者进行分组。健康正常的个体作为对照组。检查包括精子密度、死亡率、形态、前列腺与精囊标记物、抗精浆抗体、白细胞计数与伴随的炎症前细胞因子。结果：最严重的畸形见于无明显感染而有针对前列腺的自身细胞免疫患者。此外,在此类患者的精浆中检测到炎症前细胞因子水平显著升高。结论：伴有针对前列腺的自身细胞免疫反应的慢性前列腺炎患者的精液质量参数有重要改变,并因此而引起不育。     

不同分子分型的乳腺癌患者个体化用药研究

探讨不同分子分型乳腺癌患者对个体化辅助化疗的反应,并评价其疗效。对2014年7月—2016年4月收治的90例患者进行化疗前穿刺活检,通过免疫组织化学和荧光原位杂交技术将患者按分子分型分为Luminal A型、Luminal B型、HER2(+)型和三阴性型。根据乳腺癌患者的分子分型制定相应的个体化辅助化疗方案,化疗结束后对患者行乳腺癌根治术,并对最终疗效进行评价。90例患者中,总的病理完全缓解(p CR)率为35.6%,部分缓解(PR)率为58.9%,病情稳定(SD)率为5.6%,无疾病进展(PD)发生。个体化用药的总体反应率(OR)为94.4%。采用相同治疗方案的Luminal B型和HER2(+)型患者最终疗效差异无统计学意义(P>0.05)。针对分子分型的不同对乳腺癌患者进行的个体化辅助化疗具有较好的疗效,其中恶性程度高的肿瘤患者在个体化治疗中获益更多。     

焦作地区不同生活区域老年人生活质量调查

目的了解不同生活区域老年人的生活质量状况,为制定较为完善的老年福利事业保障方面的法律、法规和相关政策提供参考。方法采用整群分层抽样的方法抽取焦作地区城市、郊区、农村65岁以上的5000名老年人,采用生活质量评定量表(GQLI-74)进行调查。结果除住房因子外,不同区域老年人生活质量各维度及因子比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);在躯体健康、心理健康、社会功能方面,城市老年人生活质量得分最高、农村次之、效区最低;在物质生活方面,城市老年人生活质量最高、效区次之、农村最低。结论老年人生活质量受多因素影响,其中城市居住者生活质量最高,农村居住者最差,应制定较为完善的老年福利事业保障方面的法律、法规和相关政策,提高不同区域老年人生活质量。     

随访对心衰患者生活质量的影响与分析

心力衰竭又称为心肌衰竭,是一种复杂的临床症状群,是各种病因导致心脏病的严重阶段,发病率高、致残率以及致死率非常高的,严重威胁人的生命健康,对心力衰竭患者进行家庭健康教育是非常重要的环节,家庭随访的主要目的是改善患者的自护行为,从而提高生命质量。本文主要对2010年4月～2011年54月来我院就诊的60例心力衰竭患     

喉癌术后患者生活质量的影响因素分析

目的探讨改进气管切开的吸痰方法。方法将46例气管切开患者随机分为观察组（22例）和对照组（24例）。对照组按常规法吸痰，将吸痰管无负压下直接插入气管深处，再打开负压边吸边旋转退出。观察组采用先吸取气管套管内口的痰液，再将吸痰管反折（不产生负压）下插至气管内15～17cm处（支气管分叉处），上提吸痰管1cm松开反折部分，边吸边旋转退出。结果两组不同时间肺部感染、粘膜损伤发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；两组日吸痰次数，吸痰时及吸痰后2min、5minSpO2比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论改进吸痰方法后的吸痰效果明显优于传统吸痰法。     

喉癌术后患者生活质量的影响因素分析

目的探讨影响喉癌术后患者生活质量的主要因素,以寻找提高其生活质量的护理对策.方法对50例喉癌患者于术后3个月进行生活质量问卷调查.采用Logistic回归分析法进行多因素分析.结果50例患者生活质量平均分为27.35±3.14,生活质量好者31例(62.0%)、差者19例(38.0%);患者对自身疾病的认识(β=1.184)、对治疗的态度(β=1.175)及婚姻家庭配合(β=0.547)为影响其术后生活质量的主要因素.结论喉切除术后患者生活质量受多种因素的影响,心理因素与生活质量存在密切关系.提供精神心理支持,各方面给予积极的护理干预,是提高患者生活质量的有效措施.