IgA肾病的中西医诊断与治疗

<正>IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)是常见原发性肾小球疾病之一,其特征为肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积。我国IgAN发病率约为50%,其中30%～40%的患者在30年内进展至终末期肾病(end stage renal disease, ESRD),是成人ESRD的主要原因^[1],严重威胁患者生命健康及导致沉重的经济负担。因此,迫切需要进一步探究其发病机制,寻找有效防治策略。     

IgA肾病患者肾功能和病理的相关因素分析

IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是肾小球系膜区以IgA或IgA为主的免疫球蛋白沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变的原发性肾小球肾炎。在我国IgA肾病占原发性肾小球疾病的40%～47.2%[1],是导致终末期肾脏病的常见的原发性肾小球疾病之一,15%～40%的患者在发病15年后进展成终末肾衰竭(end stage renal disease,ESRD)[2]。在我国IgA肾病占终末期肾病的18.3%[3]。早期诊断、早期治疗均有利     

从历次辨证指南变迁看IgA肾病中医病机认识的沿革

<正>IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是一组以系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球肾炎。是亚裔人群发病率最高的原发性肾小球病,占23. 5%[1]。其中约1/3患者在起病后20年内进展至终末期肾衰竭[2]。中医学治疗IgAN具有独特的优势。辨证分型标准是特定时期内关于病机认识的高度概括,迄今为止,IgA肾病的辨证分型标准及临床实践指南已历     

IgA肾病的中西医治疗新进展

IgA肾病(IgAN)是以IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球沉积并伴有各种病理损伤的肾小球肾炎[1],在中国,IgA肾病约占原发性肾小球肾炎的40%～47.2%,16岁～35岁的患者约占总病人数的80%[2]。其发病机制至今尚未完全阐明,且仍缺乏规范、有效的治疗和控制措施,15%～20%的IgA     

环磷酰胺在原发性IgA肾病治疗中的价值

原发性IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎,是我国最常见的原发性肾小球疾病。据报道,我国IgAN占原发性肾小球肾炎的比例为45.3%-58.2%[1,2],IgAN患者的5年肾脏存活率为85.1%,10年为77.1%[3]。目前IgAN的病因尚不清楚,发病机制尚未阐明。     

黄芪颗粒联合厄贝沙坦治疗168例IgA肾病的临床疗效观察

正IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,国外IgAN患者10年后约10%～25%进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),20年后约25%～50%进展至ESRD[1]。中国IgAN患者10年肾脏累积生存率为83%,20年为64%[2]。因此IgAN的防治是慢性肾脏疾病的防治重点。     

IgA肾病中足细胞损伤机制的研究进展

IgA肾病（IgAN）是一种常见的原发性肾小球疾病,在我国占原发性肾炎患者的25%～33%,是引起终末期肾衰竭最常见的原因之一[1]。IgAN在诊断后5～25年内,约有15%～40%患者进入终末期肾衰竭而不得不接受肾脏替代治疗[2]。近年来足细胞在IgAN中的损伤成为研究热点,现将足细胞的损伤机制阐述如下。     

家族性IgA肾病研究进展

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是一种常见的原发性。肾小球疾病,临床表现多样。目前国内外的多项流行病学研究显示：IgAN的发病率较高,经肾脏活检结果证实,IgAN占到原发性肾小球疾病的25％～50％,并且大约有40％的患者在发病后15年内出现肾衰竭,是导致终末期肾病（ESRD）的主要原因。尤其是在亚洲,IgAN的发病率约占原发性肾小球疾病的40％以上,其中约有20％～50％的患者最终发展至ESRD。以往我们把研究的重点较多的放在了散发性IgAN上,由于对家族遗传性IgAN（familial IgA nephropathy,FIgAN）的发病率及临床特征认识不足,临床诊断的IgAN中可能包含了许多FIgAN。     

IgA1O-糖基化异常在IgA肾病发病进展中的作用及中医药干预

IgA肾病(Iga nephropathy,IgAN)是一组以IgA或IgA为主的免疫复合物存肾小球系膜区沉积为特征、临床和病理表现多样化,且不伴有系统性损害的最常见原发性肾小球疾病.IgA肾病约占我国原发性肾小球疾病的30%～40%,是亚洲乃至世界范围内最常见的肾脏疾病.     

PLA2R1相关性特发性膜性肾病的诊治进展

<正>众所周知,特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是成人肾病综合征中最为常见的一种病理类型[1],其发病率在中国的增长更是疾风迅雷。曾有文献报道,截止到1997年,IMN发病率已从之前的6. 48%显着上升至22. 79%。特别是在2009年～2011年期间,IMN已成为中国继IgA肾病(IgAN)后第二常见的原发性肾小球疾病[2]。该病好     

益气滋肾法治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

IgA肾病 (IgAN)是一慢性进展性肾脏疾病 ,因其发病率较高 (据统计 ,在我国IgAN约占原发性肾小球肾炎的2 6 %～ 36 .9% [1] )、不良的预后 (15 %～ 4 0 %的患者最终进入终末期肾衰竭[2 ] )以及无特异性治疗药物 ,故有的学者把他形容成“使亿万人饱受病痛折磨的令人憎恶的疾病”[3 ] 。也越来越引起肾脏病工作者的高度重视 ,从而多途径探讨有确切疗效的治疗方法。我们自 1998年以来运用益气滋肾法治疗气阴两虚型IgAN 6 8例 ,取得了较好的临床疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料1.1　病例选择标准　本组 6 8例均经肾活检确诊为IgAN…     

IgA肾病及非肾炎患者腭扁桃体摘除前后尿和血清IgA1水平比较

IgA肾病(IgAN)占我国原发性肾小球疾病20%～47%[1].机械刺激、化学刺激或腭扁桃体摘除术后,部分IgAN患者血尿和(或)蛋白尿加重[2,3].术后短时间内其血清IgA1有否变化,目前尚未检索到有关报道.我们比较IgAN及非肾炎患者腭扁桃体摘除术后血尿、蛋白尿、血清IgA、IgA1和C3水平变化,探讨扁桃体与IgAN间关系.     

从干预IgA1异常糖基化角度探讨中医“三焦”论治IgA肾病

正IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全球最常见的原发性肾小球疾病,高居我国原发性肾小球疾病的首位(43.5%)[1]。该病临床及病理表现多样,预后相差甚远,较轻者仅表现为无症状性的镜下血尿、蛋白尿,重者可表现为肾病综合征、急进性肾炎,其中约有36%患者在20年内发展为终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)[2]。     

IgA肾病发病机理研究进展

IgA肾病(IgAN)是最常见的一种原发性肾小球肾炎,其预后较差,在确诊后5年～25年内约20%～40%的患者发展为终末期肾脏疾病(ESRD).黎磊石报告,在我国IgAN是ESRD的主要原因,约18.3%的肾衰竭患者,其原发病为IgAN,然而令人遗憾的是,迄今为止仍无有效的方法治疗IgAN.因此对IgAN发病机理的研究也是肾小球疾病发病机制最活跃、最丰富的领域之一,本文就IgAN发病机理的最新研究进展做一综述.     

中医药治疗IgA肾病机制研究进展

<正>IgA肾病(IgA nephropathy),又称Berger’s病,是最常见的原发性肾小球肾炎。IgA肾病总发病率约为2. 5/10万人,男女比例约2～6∶1,16岁～35岁患者约占80%,多数患者在20～25年内发展到终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)[1]。流行病学研究[2,3]显示,亚太裔IgA肾病的发病率和ESRD风险均逐渐增加。由于IgA肾病发病机制仍不完全清楚,现代医学尚缺乏有效治疗措施。中医药或中西医结合治疗在控制临床症状、延缓疾病进展等方面具有一定的优势。本文就中医药治疗IgA肾病的相关机制研究作出综述。1抗炎症损伤炎症损伤与IgA肾病密切相关。遗传研究证实与及炎症     

142例原发性IgA肾病临床与病理分析

IgA肾病（IgAN）是亚洲乃致全球最常见的肾脏疾病之一,在我国约占原发性肾小球疾病的30%～40%。目前已明确IgAN的持续进展特性,据统计30%～40%的患者会进展到慢性肾衰竭。IgAN是一组以系膜区IgA沉积为主要特征的一组疾病构成的症候群,是我国最常见的原发性肾小球疾病。我们分析142例IgAN的临床与病理特征,旨在寻求可能有助临床治疗和评估预后的依据。     

糖皮质激素治疗IgA肾病的进展

正IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是目前我国最常见的原发性肾小球疾病,临床主要表现为发作性血尿、蛋白尿、高血压和肾功能受损等。其发病率高,除部分单纯性血尿患者预后尚可,相当一部分患者预后差,肾功能缓慢下降,超过30%的患者在发病10~20年后可进入尿毒症期[1]。在我国IgAN是导致终末期肾脏病(end stage kidney disease,ESKD)的首要原因,严     

来氟米特治疗IgA肾病的荟萃分析

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。IgAN是我同最常见的原发性肾小球疾病,约占肾活检病例的1／3,大约15％～40％的成年人和儿童IgAN患者将最终发展成为终末期肾病（endstage renal disease,ESRD）。来氟米特（leflunomide,LEF）是一种新型免疫抑制剂,是嘧啶从头合成途径的选择性抑制剂,     

无症状性IgA肾病的研究进展

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是一组肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,以血尿为主要临床表现的肾小球肾炎,是常见的肾小球疾病,在我国约占原发性肾小球疾病的40%-47.97%左右。近年来一系列研究证实约20%-40%的患者的病情呈慢性进行性经过,     

IgA肾病：扁桃体黏膜与肠黏膜之争

<正>IgA肾病(IgA Nephropathy, IgAN)是全世界最常见的原发性慢性肾小球疾病^[1],是一组以IgA在肾小球系膜区或者毛细血管袢沉积为特征,通常伴有不同程度的IgG和(或)IgM存在,同时存在补体C3沉积的免疫复合物性肾小球肾炎^[2,3]。其典型临床表现是青年男性在上呼吸道或胃肠道黏膜感染后24～48 h出现无痛性肉眼血尿,这表明黏膜免疫系统在IgAN的进展中起着重要作用^[4,5]。据报道,