循环肿瘤DNA在食管癌患者中的研究进展

摘要：液体活检技术在肿瘤临床应用研究中越来越广泛。含肿瘤突变的循环肿瘤DNA(ctDNA)可以在疾病进展过程中多次检测，是一种简单有效的非侵入性“液体活检”技术。作为一种附加的诊断工具，ctDNA可以提供肿瘤负荷及肿瘤中存在的突变等诸多信息，并能克服组织活检所面临的肿瘤内异质性问题，在肿瘤的诊断和治疗中具有潜在的应用价值。食管癌具有较高的死亡率，且早期诊断困难，多数患者确诊时已达中晚期，治疗手段的有限导致患者在接受根治性切除术后仍可因肿瘤复发而死亡。该文总结了运用ctDNA辅助诊断和治疗食管癌的研究进展，旨在获得一种理想的生物学标志物以优化食管癌患者治疗策略。     

循环肿瘤DNA突变在乳腺癌诊疗中的研究进展

循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ct DNA)是由肿瘤细胞通过凋亡、破裂、分泌等方式释放入血的DNA片段。ct DNA含有大量遗传学和表观遗传学信息,其在血浆中的含量及突变丰度与乳腺癌发展、转移、耐药及预后密切相关。与传统的组织活检相比,ct DNA具有非侵入性重复取样、灵敏度高、检测重复性好等优点,可以作为液体活检的靶标,临床应用前景广阔。该文就乳腺癌患者血浆中ct DNA及其热点突变作一综述。     

循环肿瘤细胞(CTC)生物学特性及其在胃癌中的研究进展

目前,外周血中循环肿瘤细胞(CTC)作为"液态活检"的主要研究对象,正成为癌症研究中最热门的领域之一。CTC被认为肿瘤侵袭的标志物,其检测方法也越来越被重视。CTC独特的分子特性能帮助我们更好的推断肿瘤转移情况,评估治疗疗效。本文综述了近年来关于CTC的生物学特性以及CTC在胃癌中的最新研究进展,并探讨了CTC在胃癌个体化治疗方面的应用及挑战。     

循环肿瘤DNA在胃癌发生发展中的作用

近年来,胃癌的发病率和死亡率居高不下,早期发现、早期诊断、早期治疗是防治胃癌的关键。随着现代医学发展,肿瘤标志物已应用于临床诊断,但由于肿瘤标志物灵敏度和特异度较低,临床应用局限,难以满足"精准医疗"要求。研究表明,循环肿瘤DNA(ct DNA)检测技术是一种快速、高效、相对无创性的新型"液体活检"技术,能够实时监测机体肿瘤状态、转移、复发及预后评估。本文阐述ct DNA与胃癌的关系,介绍目前常用的ct DNA检测技术,探讨ct DNA在胃癌临床诊疗中的应用价值。     

循环肿瘤细胞在肿瘤精准医学中的应用浅析

肿瘤精准医学是一种基于肿瘤病人"定制"的医疗模式,是应用现代遗传技术,分子影像技术,生物信息技术结合患者生活环境和临床数据实现精准的治疗与诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。循环肿瘤细胞(CTC)作为近年兴起的液态活检技术,具有实时、方便、微创的特点,对肿瘤的早期诊断、临床分期、方案制定、疗效及预后评价均具有重要意义。笔者主要对CTC在肿瘤精准医学中的应用及面临的挑战进行分析。     

循环肿瘤DNA的临床应用及展望

<正>癌症严重威胁着人类的生命健康。中国人口众多,医疗设备及医护人员配置暂时无法与发达国家相比,大部分癌症患者在确诊时病情已经进展到中晚期,错过了最佳的治疗时机。随着医学水平的发展和提高,人们已经意识到有同样病症的患者对于同样的治疗手段的获益各异。导致患者获益效果不同的原因有多种,解决问题的关键在于以更精细的手段对癌症进行分类,针对每个     

外周血液中循环肿瘤细胞和循环游离DNA检测在乳腺癌患者中的应用

目的 探究外周血液中循环肿瘤细胞(CTCs)和循环游离DNA(cfDNA)检测在乳腺癌患者中的应用效果.方法 收集本院2018-02-2019-02收治的94例乳腺癌患者、48例乳腺良性疾病患者及56例健康体检者外周血液标本,采用基于尺寸的高通量微流控芯片捕获CTCs、基于Alu序列的实时荧光定量PCR检测游离DNA长...     

循环肿瘤细胞致肿瘤血行转移研究进展

<正>众所周知,肿瘤转移是造成肿瘤患者死亡的重要原因之一。原发肿瘤释放成千上万的肿瘤细胞入血,但仅有不足0.01%的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)能够在外周血存活并形成转移[1],CTCs检测在肺癌、乳腺癌、前列腺癌等多种癌症中具有诊断、判断预后等价值[2]。以往认为肿瘤转移发生在原发肿瘤形成后,经典的肿瘤转移经过原发灶肿瘤、肿瘤细胞播散入血并在外周血存活、组织侵袭、形成转     

循环肿瘤细胞检测在肺癌中的研究进展

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,血清肿瘤标志物、影像学以及病理学检查是目前肺癌的主要检查手段,但这些检查方式在肺癌的临床应用中都具有自身的局限性。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)属于"液体活检"中的一种,在肺癌的临床分期、疗效评价、早期诊断、复发及转移的监测方面都有着重要的作用。此外,对于不能获得肿瘤组织的晚期肺癌患者,CTCs因其来源于肿瘤原发灶而可作为一种替代途径指导个体化治疗。该文就CTCs在肺癌中的研究进展作一综述。     

外周血循环肿瘤细胞检测在胃癌患者中的临床价值研究

目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)的检测在胃癌患者中的临床价值。方法选取2016年12月至2017年12月该院收治的178例胃癌患者为研究对象,并按照胃癌分期进行分组,其中Ⅰ期34例,Ⅱ期44例,Ⅲ期48例,Ⅳ期52例。选择同期40例健康体检者为对照组。使用CellSearch系统对各期患者、对照组及患者治疗前后外周血中CTCs计数进行检测。结果与对照组比较,胃癌患者CTCs计数升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,Ⅲ～Ⅳ期患者CTCs计数[(20.24±6.38)/7.5mL]高于Ⅰ～Ⅱ期患者[(13.56±3.28)/7.5mL],差异有统计学意义(P0.05);与手术前比较,手术后8h的CTCs计数降低,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ～Ⅲ期患者术后8h的CTCs计数与术后24h比较,差异有统计学意义(P0.05)。与化疗前相比,化疗1个疗程后胃癌患者CTCs计数显著降低,差异有统计学意义(P 0.05);对于更换化疗方案的患者,其CTCs计数与更换方案前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CTCs检测不仅能早期提示癌灶的转移,也为实时评估疗效及预后提供参考。     

循环肿瘤DNA在肾细胞癌中的应用研究进展

肾细胞癌(RCC)是全球第七大最常见癌症。由于早期症状不明显,很多患者被诊断时已经处于疾病晚期,通常预后不良。循环肿瘤DNA(ctDNA)是存在于血液或体液中由肿瘤衍生的片段DNA,能够反映整个肿瘤基因组的信息,而且容易获得,在肿瘤诊断、预后评估、疾病复发监测、治疗效果监测以及化疗耐药监测等方面具有重要的临床应用价值。近年来的研究结果表明,ctDNA在RCC中同样具有临床应有价值。文章对ctDNA在RCC临床诊治中的应用研究进展作一综述。     

循环DNA在肺癌早期诊断中的研究进展

肺癌是目前世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,在人类癌症发病率和病死率排行中居首位。据统计,2008年,全世界约有160万人被确诊为肺癌,占所有肿瘤发生的13%,同时约有140万人死于肺癌,占所有肿瘤死亡人数的18%[1]。由于缺乏有效的肺癌早期检测手段,3/4的患者在确诊时已发生远处转移,造成当今世界范围内肺癌的低存活率。目前,肺癌患者的5年存活率仅约15%,若能在早期检测到肺癌病变,患者5年存活率可超过60%[2]。因此,需要发展新的经济有效的早期诊断方法,提高肺癌患者的生存率。     

结直肠癌循环肿瘤细胞的研究进展

肿瘤复发转移是导致死亡的主要原因。在外周血中检测循环肿瘤细胞(CTC)对解决复发转移监测、肿瘤分子特征等临床问题有重要的应用价值。随着新的检测技术和方法的出现,使得CTC检测的特异性和灵敏度有了很大提高。本文从CTC的形成机制、检测方法以及CTC检测与结肠癌患者的治疗疗效、预后及手术的相关性几个方面,全面阐述了CTC检测在结直肠癌的研究进展。     

循环DNA与恶性肿瘤关系的研究进展

循环DNA是存在于血液 (血清或血浆 ) ,滑膜液等体液中的细胞外DNA ,它与生理和病理状态下的细胞代谢密切相关 ;循环DNA大部分为人源性 ,其中占相当比例的循环DNA核苷酸序列存在于人类基因组DNA中 ;循环DNA水平的检测及其在基因诊断等方面的应用对于恶性肿瘤等疾病的诊断和监测具有十分重要的意义     

液体活检技术在肿瘤诊断中的最新研究进展

肿瘤的死亡率居高不下。早期诊断对提高肿瘤患者的生存率,改善预后至关重要。液体活检技术作为一种新型的生物标志物检测技术已成为近年来临床关注的热点。液体活检的研究内容包括循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）、循环肿瘤 DNA（circulating tumour DNA, ctDNA）和外泌体,具有操作方便快捷、能反复获取、易于实时监控等优点。全文就以上标志物在肿瘤早期诊断中的应用价值以及存在的优势和局限性进行综述,以期为肿瘤患者早期诊断提供新方法。     

高通量测序技术在循环肿瘤DNA检测中的应用

目的 肿瘤是影响人类生命的重要威胁因素,肿瘤的早期诊断、预后及疗效评估有利于提高患者的生存率.目前临床上癌症的伴随诊断主要依靠肿瘤组织病理、内窥镜等检查,但都存在侵入性和异质性的问题.而在肿瘤细胞DNA中发生的分子变化如突变、易位和甲基化等,在循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)中也...     

循环肿瘤细胞的生物学特性研究进展

引起恶性肿瘤患者死亡的最主要原因是转移和复发,研究发现,循环肿瘤细胞(CTCs)在肿瘤转移和复发的过程中起重要的作用,并且在肿瘤的早期诊断、预后评估、检测肿瘤复发以及个体化治疗方案的选择等方面有着重要的意义。随着的研究不断深入,发现与原发灶肿瘤细胞相比,CTCs细胞表面分子以及相关基因的表达等生物学特性均发生改变,该文针对CTCs的生物学特性的研究进展作一综述。     

循环肿瘤细胞研究新进展

恶性肿瘤释放癌细胞进入血液、形成远处转移灶,导致治疗效果差、预后不良。如果在转移灶形成之前能够在血液中发现循环肿瘤细胞(CTCs),则可早期发现转移灶,在治疗期间通过外周CTCs检测来观察治疗效果和判断预后。通过检测外周CTCs的凋亡和上皮间质转变,以及对循环肿瘤干细胞(CSCs)特性的研究,可以为临床治疗提供有效数据,因此,能否有效地检测出外周血CTCs以及研究其特性直接关系到恶性肿瘤的治疗和预后。本文就外周CTCs在恶性肿瘤中的研究进展做一综述。     

循环肿瘤细胞与肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值比较

目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)检测在肺癌中的诊断价值。方法选取35例肺癌患者为肺癌组,以同期入院的非结核肺良性疾病患者22例及健康体检者26例为对照组,分别检测两组患者外周血CTCs及传统血清肿瘤标志物的表达水平,并使用灵敏度、特异度及ROC曲线对CTCs在肺癌中的诊断价值进行评价。结果肺癌组CTCs的检出率为77.1%,显著高于对照组CTCs检出率(10.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);CTCs诊断肺癌的灵敏度、特异度、ROC曲线下面积分别为77.1%、89.6%、0.865,均高于传统血清肿瘤标志物NSE(42.9%、77.1%、0.591),CA125(34.3%、87.5%、0.706),CA153(11.4%、89.5%、0.530),CYFRA21-1(62.9%、64.6%、0.674),SCCA(22.9%、66.7%、0.336);而CEA的特异度(93.8%)虽高于CTCs,但其灵敏度(45.7%)及ROC曲线下面积(0.793)均低于CTCs。结论CTCs检测可用于肺癌的诊断,且与传统血清肿瘤标志物相比具有更高的诊断价值。