子宫内膜癌患者手术治疗前后血清 CA125、HE4和D-D水平检测的临床意义

目的 探讨了解子宫内膜癌患者手术治疗前后血清CA125、HE4和D-D水平的变化及临床意义。方法 应用放射免疫法,酶联法和免疫比浊法对31例子宫内膜癌患者进行了手术治疗前后血清CA125、HE4和D-D水平的检测,并与35名正常健康人作比较。结果 子宫内膜癌患者在手术治疗前血清CA125、HE4和D-D水平均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),手术治疗6个月后则与正常人比较无显著性差异(P＞0.05)。血清CA125水平与HF4、D-D水平呈显著正相关,(r=0.5918、0.4725,P＜0.01)。结论 检测子宫内膜癌患者手术治疗前后血清CA125、HE4、D-D水平的变化对了解病情、观察疗效和预后判定均具有重要的临床价值.     

D⁃dimer和HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用

目的：检测D?二聚体（D?dimer）和人附睾蛋白（human epididymis protein，HE4）联合检查在子宫内膜癌筛查中的应用，并比较多种小分子诊断标志物在子宫内膜癌筛查中的应用价值。方法：303例以异常阴道流血或排液为主要症状的患者经病理检验后，实验组为155例子宫内膜癌患者，对照组为子宫内膜不典型增生患者和无器质性病变患者148例。测定患者的糖链抗原125（cancer antigen 125，CA125）、糖链抗原199（cancer antigen 199，CA199）、糖链抗原153（cancer antigen 153，CA153）、甲胎蛋白（alpha?fetoprotein，AFP）、纤维蛋白原、D二聚体、HE4水平，并通过受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线检测各分子诊断标志物在子宫内膜癌诊断中的应用价值。结果：HE4的应用价值最高，ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.751，灵敏度和特异度分别为53.55%、86.49%。HE4和D?dimer两者联合检测时，其AUC明显增大0.796，灵敏度和特异度分别为77.42%、72.30%。结论：HE4在子宫内膜癌诊断的小分子标志物中应用价值更高，HE4和D?dimer联合检测可以有效提高子宫内膜癌检出率。     

PRL及CA125在子宫内膜癌的表达及其与临床病理分期的关系

目的观察不同病理类型及分期的子宫内膜癌患者和健康对照组的血清中催乳素（prolactin）水平及CA125水平的变化,旨在探讨催乳素与子宫内膜癌不同病理分期类型之间的关系。方法选取潍坊市益都中心医院妇科因子宫内膜癌入院,经手术治疗并确诊的子宫内膜癌患者37例,根据不同手术-病理分期标准分组。抽取各组患者和正常对照组外周静脉血5ml,应用微粒子酶免分析法（microparticle enzyme immunoassay,MEIA）检测PRL及CA125水平,观察各组间PRL及CA125水平的表达情况。结果子宫内膜癌患者PRL及CA125水平较正常对照组明显增高（P均〈0.05）,且高催乳素血症发生率明显高于高CA125血症（P均〈0.01）。结论对子宫内膜癌患者,PRL可以作为较CA125更好的肿瘤标志物。     

血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP联合检测在子宫内膜癌中的诊断效能

目的：探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、人附睾蛋白4(HE4)、超敏C反应蛋白（hs-CRP联合检测在子宫内膜癌中的诊断效能。方法：选取2019年5月至2021年5月该院收治的55例子宫内膜癌患者和43例子宫内膜良性病变患者为研究对象,比较两种疾病患者、子宫内膜癌不同分期患者的血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP水平,以及各指标单项与联合检测在子宫内膜癌中的诊断效能。结果：子宫内膜癌患者血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP水平均高于子宫内膜良性病变患者,Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜癌患者CA125、CA153、HE4、hs-CRP水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,CA125、CA153、HE4、hs-CRP单项检测与联合检测诊断子宫内膜癌的曲线下面积依次为0.634、0.696、0.675、0.589、0.923,联合检测诊断子宫内膜癌的效能高于单项检测。结论：血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP联合检测诊断子宫内膜癌的效能高于单项检测。     

血清人附睾蛋白4检测对子宫内膜癌诊断的临床意义

目的：评价血清人附睾蛋白4(HE4)在子宫内膜癌诊断中的价值,探讨其与子宫内膜癌病理特点的关系。方法随机选取安徽医科大学第一附属医院妇科收治的30例子宫内膜癌患者为子宫内膜癌组,同期体检的30例健康女性为健康对照组,比较两组的血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平,并研究子宫内膜癌患者血清HE4浓度与子宫内膜癌病理特点的关系。结果子宫内膜癌组血清HE4水平高于健康对照组;血清HE4诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积( AUC)大于CA125;血清HE4诊断子宫内膜癌的敏感度高于血清CA125;子宫内膜癌患者血清HE4水平和FIGO分期、组织学分级、深肌层浸润有关,与病理类型、淋巴结转移和脉管浸润无关。结论相比血清CA125,HE4对子宫内膜癌有更好的诊断价值。     

卵巢上皮癌患者血清中HE4及CA125的水平及其与预后的关系

目的：探讨卵巢上皮癌患者血清人附睾蛋白4（HE4）及CA125水平及其与疾病预后的关系.方法：分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法及化学发光法检测92例卵巢上皮癌患者及46例卵巢良性肿瘤患者血清中HE4及CA125,观察手术前后、化疗前后、不同病理分期、不同病理类型、不同预后卵巢上皮癌患者的血清中HE4、CA125水平.结果：术前卵巢上皮癌患者HE4、CA125水平均显著高于卵巢良性肿瘤组（P＜0.05）;两组患者术后HE4、CA125水平均较术前显著降低（P＜0.05）,卵巢上皮癌组仍显著高于良性肿瘤组（P＜0.05）;术后接受新辅助化疗患者化疗后HE4、CA125水平较化疗前均显著降低（P＜0.01）;病理分期Ⅲ～Ⅳ期患者HE4、CA125水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期者（P＜0.05）;中低分化卵巢上皮癌患者HE4、CA125水平显著高于高分化者（P＜0.05或）;存活组患者HE4、CA125水平均显著低于死亡组（P＜0.01）.结论：血清HE4、CA125水平在卵巢上皮癌患者中明显增高,且血清HE4、CA125水平较高患者预后较差.     

血清HE4浓度区分恶性卵巢肿瘤和卵巢子宫内膜异位囊肿

目的：人类附睾分泌蛋白HE4,也称为WAP四二硫化物核心域蛋2,是卵巢癌新有希望的生物标志物,但其对卵巢子宫内膜异位囊肿特异性只是少许了解而已。方法：分析诊断为不同类型的子宫内膜异位症,子宫内膜癌或卵巢癌,健康对照样品的血清HE4浓度连同血清CA125。结果：HE4的平均血清浓度为显著高在子宫内膜癌（98.3pM,P〈0.01）和卵巢癌（1135.1pM,P〈0.01）患者,但在卵巢子宫内膜异位（47.0pM）或其他类型的子宫内膜异位症（46.2pM）不高,与健康对照组（39.5pM）相比。血清CA125浓度升高与卵巢癌患者,子宫内膜异位症累积腹膜或深部病变的患者,或卵巢子宫内膜异位囊肿,但不是在子宫内膜癌患者升高。微阵列结果显示,编码HE4和CA125基因的mRNA的表达反映了血清蛋白浓度。结论：同时测量HE4和CA125血清浓度会增加卵巢癌诊断的准确性,并提供有价值的信息鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢肿瘤。     

HE4、CA125及ROMA对卵巢恶性肿瘤的预测价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4（human epididymalprotein4,HE4）与糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）联合运用卵巢恶性肿瘤风险模型（risk of ovarianmalignancy algorithm,ROMA）检测对卵巢恶性肿瘤的预测价值。方法：收集南京医科大学第一附属医院370例妇科良恶性肿瘤患者,采用电化学发光法检测其血清HE4及CA125水平,并对其中194例盆腔包块患者运用ROMA计算风险预测概率（predicted probability,PP）值。比较3种指标诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）。结果：卵巢恶性肿瘤组血清HE4水平显著高于其余各类妇科良恶性肿瘤组（P < 0.05）;卵巢恶性肿瘤组血清CA125水平显著高于除卵巢交界性肿瘤组及子宫腺肌症组外的其余各组（P < 0.05）。上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）患者血清中HE4水平显著高于非EOC组（P < 0.05）;而CA125水平在两组之间无显著性差异（P < 0.05）。腹水阳性的EOC患者血清HE4水平、CA125水平均显著高于腹水阴性者（P=0.001,P < 0.001）。D?二聚体升高的EOC患者血清HE4水平显著高于D?二聚体正常患者（P=0.038）。CA125的灵敏度显著高于HE4（P=0.031）,HE4的特异性及阳性预测值显著高于CA125及ROMA。以卵巢交界性及良性肿瘤为参照,ROMA的ROC?AUC显著高于CA125（P=0.006）。结论：血清HE4水平在诊断卵巢恶性肿瘤方面显著较CA125具有更高的特异性,两者联合的ROMA指数较单一检测CA125具有更优的预测价值。     

人附睾蛋白4在妇科良性疾病中的评估作用研究

背景 人附睾蛋白4（HE4）是一种新兴的用于监测上皮性卵巢癌的血清肿瘤标志物之一,被逐渐应用并推广于临床。目的 通过测量血清HE4及糖类抗原125（CA125）在妇科常见疾病中的水平,阐述HE4及CA125在临床应用中的意义。方法 选取2014年6月-2015年8月就诊于石河子大学医学院第一附属医院因盆腔良性包块行妇科手术治疗的患者340例,并获得其术后病理结果。患者均于术前15 d内抽取血液,检测血清HE4和CA125水平。血清CA125参考值为35.00 U/ml;血清HE4参考值为105.10 pmol/L,表观健康绝经前与绝经后妇女HE4参考值分别为68.00 pmol/L和114.00 pmol/L。比较分析两项肿瘤标志物在不同妇科疾病中的水平。结果 340例盆腔良性疾病患者包括子宫良性疾病134例（子宫组）,其中子宫肌瘤101例,子宫腺肌症15例,其他子宫良性疾病18例;卵巢良性肿瘤178例（卵巢组）,其中子宫内膜异位囊肿66例,成熟型畸胎瘤40例,良性上皮性肿瘤52例,其他卵巢良性肿瘤20例;盆腔炎性疾病28例（炎症组）。子宫肌瘤患者和子宫腺肌症患者血清CA125水平比较,差异有统计学意义（U=243.500,P＜0.001）。子宫肌瘤患者、子宫腺肌症患者及其他子宫良性疾病患者血清HE4水平比较,差异无统计学意义（F=0.082,P=0.921）。以绝经前患者HE4参考值为68.00 pmol/L,绝经后患者参考值为114.00 pmol/L,CA125参考值为35.00 U/ml进行分析:子宫组、卵巢组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;子宫肌瘤患者、子宫内膜异位囊肿及成熟型畸胎瘤患者血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;炎症组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。279例绝经前患者血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;子宫组、卵巢组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;炎症组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HE4及CA125联合能更好地鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌症;在子宫肌瘤、子宫内膜异位囊肿中血清HE4水平的升高比例较CA125升高比例低,因此HE4是评估妇科疾病良恶性一项非常有前景的肿瘤标志物。     

血清miR-155水平联合HE4、CA125对子宫内膜癌的诊断价值

目的分析血清miR-155联合人附睾蛋白4(HE4)、糖抗原125(CA125)对子宫内膜癌的诊断价值。方法选取2015年6月至2017年6月间琼海市人民医院收治的子宫内膜癌患者45例为A组,子宫良性病变患者45例为B组,同期抽取健康体检人群35名作为对照组。比较各组受试者的血清miR-155、HE4、CA125水平,以及与临床病理的关系,并采用ROC曲线评价三种指标单独及联合诊断子宫内膜癌的效能。结果与对照组比较,A组和B组血清miR-155、HE4和CA125水平均升高(P0.05),且A组高于B组(P0.05)。子宫内膜癌肌层侵润≤1/2和无淋巴转移患者的血清miR-155、HE4和CA125水平均低于肌层浸润1/2和有淋巴转移患者(P0.05)。miR-155、HE4和CA125水平随着临床分期的上升而增加,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,联合诊断子宫内膜癌的准确率、敏感性、特异性分别为91.11%、89.36%、93.02%,均高于单独诊断。结论子宫内膜癌患者的血清miR-155、HE4及CA125水平均呈高表达状态,并与肌层浸润和淋巴转移密切相关,三种指标联合诊断可提高诊断准确率、敏感性及特异性。     

血清YKL-40和CA125联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的探讨血清YKL-40及YKL-40和CA125联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）和电化学发光法（ECLA）测定31例子宫内膜癌、19例子宫内膜增生患者及24例健康对照妇女血清YKL-40和CA125水平,比较YKL-40和CA125在三组间的水平与阳性率差异,YKL-40手术治疗前后水平的变化,YKL-40、CA125及YKL-40和CA125诊断子宫内膜癌的敏感度及特异度。结果 （1）子宫内膜癌患者血清YKL-40含量较子宫内膜增生患者及健康对照者明显升高,诊断子宫内膜癌的敏感度为67.74%,特异度为80%;子宫内膜癌患者术后血清YKL-40含量较术前明显下降（P〈0.05）。（2）CA125诊断子宫内膜癌的敏感度为32.26%,特异度为95.35%,较YKL-40单独检测敏感度低,特异度略高。YKL-40和CA125联合检测,敏感度为74.19%,特异度为83.33%,较CA125、YKL-40单项检测敏感度增高,特异度较CA125单项检测略低,高于YKL-40单项检测。结论血清YKL-40检测对子宫内膜癌诊断敏感度高于CA125,YKL-40＋CA125联合检测具有更高的诊断价值;血清YKL-40含量还可能作为监测子宫内膜癌治疗效果的指标。     

术前血清人附睾蛋白4、CA125及CA19-9水平在子宫内膜癌诊断中的价值

回顾分析249例子宫内膜癌及99例子宫肌瘤患者术前血清人附睾蛋白4（HE4）、糖链蛋白 （CA） 125和CA19-9的水平子宫内膜癌术前血清HE4、CA125及CA19-9水平显著高于对照组.血清HE4、CA125和CA19-9单独检测的受试者工工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.736、0.615、0.661,三项联合的AUC为0.774,显著高于任一指标.在特异度为90％时,血清HE4、CA125和CA190的灵敏度分别为55.0％、26.9％、30.1％,而联合检测的灵敏度为56.2％ 血清HE4是子宫内膜癌的理想标记物,联合CA125和CA19-9有助于提高术前诊断水平.     

血清人附睾分泌蛋白4、糖类抗原125和脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值

目的血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值。方法选择2011年12月至2014年6月在咸宁市中心医院接受治疗的子宫内膜癌患者82例,其中伴淋巴结转移47例(观察组),无淋巴结转移35例(对照组)。对2组患者血清HE4、CA125及脂联素水平进行比较,并分析血清HE4、CA125及脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值。结果观察组患者血清HE4和CA125水平显著高于对照组(P<0.05),血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,以血清HE4水平为170.6 pmol·L~(-1)作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为47.27%,特异度为77.78%;以血清CA125水平为40.69 k U·L~(-1)作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为23.40%,特异度为91.43%;以血清脂联素水平为7.13 mg·L~(-1)作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为44.68%,特异度为81.35%;血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为65.47%,特异度为89.02%。血清HE4与脂联素对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度和特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05);血清HE4和脂联素对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度高于CA125(P<0.05),特异度低于CA125(P<0.05);血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度均高于单独检测血清HE4、CA125及脂联素(P<0.05)。血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的特异度高于单独检测血清HE4和脂联素(P<0.05),但三者联合检测与单独检测CA125对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HE4、CA125和脂联素可作为诊断子宫内膜癌伴淋巴结转移的肿瘤标志物,三者联合检测对诊断子宫内膜癌淋巴结转移具有较高价值。     

胃癌患者手术前后四种肿瘤标志物水平变化及临床意义

目的：测定胃癌患者手术治疗前后4种肿瘤标志物水平变化.方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫分析技术（RIA）,检测78例胃癌患者手术前后血清OPN（骨桥蛋白）、CEA、CA125、CA19—9的水平变化,并与65例正常对照组比较。结果：胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平较正常对照组明显增高（P〈0．01）.Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈0．01）。手术治疗1周、2周、3周后逐渐下降,与正常对照组和手术治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）：手术治疗后血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平没有明显下降,预示肿瘤的复发转移。结论：四种肿瘤标志物联合检测提高胃癌的检出阳性率和胃癌术后有效的监测指标.     

血清人附睾蛋白4水平及ROMA指数对CA125升高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4（HE4）水平及卵巢癌风险预测模型（ROMA）指数对CA125升高卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2020年6月至2021年6月浙江省肿瘤医院妇瘤外科首诊手术治疗并经病理检查证实的卵巢恶性肿瘤97例（恶性组）和卵巢良性肿瘤61例（良性组）,比较两组患者血清CA125、HE4水平以及ROMA指数的差异,采用ROC曲线分析血清HE4水平和ROMA指数诊断CA125阳性的卵巢恶性肿瘤的AUC。结果恶性组患者血清CA125、HE4水平以及ROMA指数均高于良性组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。在CA125阳性卵巢疾病中,恶性组的血清HE4水平和ROMA指数和阳性率均高于良性组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。CA125阳性的14例良性组患者血清HE4均阴性。ROC曲线分析显示,在CA125阳性的患者中,血清HE4诊断卵巢恶性肿瘤AUC为0.941（95%CI：0.895～0.988）;ROMA指数诊断卵巢恶性肿瘤AUC分别为绝经前0.897（95%CI：0.793~1.000）、绝经后0.937（95%CI：0.872～1.000）。结论血清HE4水平和ROMA指数对CA125升高的卵巢良、恶性肿瘤具有良好的鉴别诊断价值,值得临床推广。     

HE4、CA125及CA199在鉴别子宫内膜癌肌层浸润深度及病理分期中的临床应用价值

目的：探讨鉴别子宫内膜癌不同浸润深度及分期的血清分子标志物。方法：检测212例子宫内膜癌患者血清人附睾蛋白E4(human epididymal protein E4,HE4)、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原724 (carbohydrate antigen 724,CA724)及甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）的表达水平,并分析其与病理参数之间的关系,进一步分析HE4、CEA、CA125、CA199、CA724及AFP在子宫内膜癌不同浸润深度及分期患者血清中的阳性表达率,计算各指标单独与联合诊断的灵敏度及特异度并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线比较诊断效能。结果：血清HE4、CA125和CA199的表达水平和阳性率在子宫内膜癌浸润深度<1/2肌层与浸润深度≥1/2肌层组间,及FIGO分期Ⅰ...     

血清HE4、CA125联合检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、肿瘤标志物CA125联合检测对子宫内膜癌的诊断价值.方法 将2014年10月至2015年4月我科收治的56例子宫内膜癌归为A组、65例子宫良性疾病为B组和60例健康体检者为对照组,采用电化学发光免疫法和ELISA双抗夹心法分别检测三组受检者的血清HE4和CA125水平,并比较单项或两项联合检测对子宫内膜癌的敏感性和特异性.结果 (1)A组患者的血清HE4和CA125水平分别为(75.22±3.12)pmol/L、(32.98±3.28)U/mL,均明显高于B组的(43.87±2.87)pmol/L、(17.64±2.04)U/mL和对照组的(30.08±2.0)pmol/L、(11.08±1.98)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组和对照组的血清HE4、CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)子宫内膜癌患者Ⅲ期的血清HE4和CA125水平较Ⅱ期和Ⅰ期显著升高(P<0.05);HE4诊断子宫内膜癌的敏感性和特异性分别为41.07%、98.21%,CA125为33.93%、89.29%,二者联合检测为53.57%、94.64%.结论 HE4和CA125均可作为子宫内膜癌检测标志物,且可作为子宫内膜癌肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别指标,HE4联合CA125检测可提高诊断准确率.     

血清人附睾分泌蛋白4、糖类抗原125与子宫内膜癌肌层浸润深度的相关性分析

目的:分析血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)与子宫内膜癌肌层浸润深度的相关性。方法:选取41例子宫内膜癌患者的临床资料。以酶联免疫吸附法测定血清HE4水平,以电化学发光免疫法测定血清CA125水平。统计分析不同肌层浸润深度子宫内膜癌患者血清HE4、CA125水平与肌层浸润深度的相关性。结果:≤1/2肌层浸润者血清HE4、CA125水平高于无肌层浸润者(P<0.05),>1/2肌层浸润者血清HE4、CA125水平高于≤1/2肌层浸润者(P<0.05);Pearson分析可知,患者血清HE4、CA125水平与肌层浸润深度均存在明显正相关关系(P<0.05)。结论:HE4及CA125水平均可用于评估子宫内膜癌患者的肌层浸润深度,为临床制定、调整治疗方案提供参考依据。     

血清人附睾分泌蛋白4、CA125及卵巢癌风险模型在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4（HE4）、CA125和卵巢癌风险预测模型（ROMA）在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法测定卵巢肿瘤患者术前血清HE4和CA125水平,并据此计算每例患者的ROMA指数（PP）。评估CA125、HE4、CA125＋HE4、ROMA指数对卵巢癌的鉴别诊断价值。结果卵巢癌患者血清CA125和HE4水平均显著高于卵巢良性肿瘤患者（均P〈0.01）,Ⅲ、Ⅳ期患者卵巢癌HE4、CA125水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者（均P〈0.01）;HE4在上皮性卵巢癌患者血清中的水平显著高于非上皮性恶性肿瘤（P〈0.01）,而CA125无此现象;以卵巢良性肿瘤组为对照,HE4对卵巢癌的诊断灵敏度（78.1%）与CA125（75.0%）相近,但特异度（75.9%）优于CA125（48.1%）;CA125＋HE4联合检测灵敏度高达93.8%,但特异度（50.8%）与CA125单指标相比并无明显改善;ROMA灵敏度（84.4%）、特异度（75.9%）都较高,尤其在浆液性癌和子宫内膜样癌中灵敏度可达100%。结论卵巢肿瘤术前的血清学分析中,单指标分析首选HE4,多指标分析则ROMA优于CA125＋HE4联合检测。     

子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌孕激素受体的表达分析

目的：研究子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体的表达情况。方法：选取2012年5月～2013年2月于本院进行治疗的56例子宫内膜异位症患者为观察组,并将同时期的56例健康妇女设为对照组,比较两组血清CA125、HE4、cA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体阳性表达率,并比较观察组不同r—AFS分期者上述指标。结果：观察组血清CA125、HE4、CA199、炎性因子水平均明显高于对照组,组织雌、孕激素受体阳性表达率均低于对照组,且观察组中r—AFS分期高者波动大于分期低者,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体的表达有明显波动,且不同r—AFS分期者间的差异较大。