血浆补体因子H相关蛋白2在先天性心脏病合并肺动脉高压儿童中的改变

目的探讨先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(CHD-PAH)儿童血浆补体因子H相关蛋白2(CFH-R2)的改变及临床意义。方法 2015年6月到2016年12月,选取我院心内科和心外科收治的89例CHD患儿;选取同时期来我院体检的健康儿童40例作为对照组。收集所有入选研究对象的基线资料(包括年龄、性别、身高、体重、血压等);采用心导管测量CHD患儿肺动脉压,并根据肺动脉压值进行分组:无肺动脉高压组、轻度组、中度组、重度组;血浆CFH-R2水平采用酶联免疫吸附法进行测定;并比较各组间血浆CFH-R2水平差异。采用Pearson相关分析血浆CFH-R2水平与肺动脉压相关性。结果本次研究共纳入109例研究对象,其中对照组40例,CHD组患儿89例。两组年龄、性别构成、身高、体重、血压等比较无统计学差异(P0.05)。CHD患儿无肺动脉高压组、轻度组、中度组、重度组血浆CFH-R2水平显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);CHD患儿中,无肺动脉高压组CFH-R2水平最高,重度组CFH-R2水平最低,差异比较有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析表明,CHD患儿肺动脉压与血浆CFH-R2水平负相关(r=-0.638,P0.05)。结论 CHD合并PAH患儿血浆CFH-R2水平显著降低,CFH-R2水平与肺动脉压呈负相关,有可能作为CHD合并PAH的生物学标志之一。     

左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患儿血清可溶性血小板衍化生长因子受体α水平及意义

目的观察先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患儿血清可溶性血小板衍化生长因子受体α(s PDGFRα)水平的变化,探讨s PDGFRα在先天性心脏病相关性肺动脉高压(PAH-CHD)病理发展中的意义。方法选取2012年9月至2013年1月期间收治于山西省儿童医院CHD患儿66例,采用三尖瓣反流压差法估算肺动脉收缩压(PASP),将CHD患儿分为无PAH组16例,轻度PAH组18例,中度PAH组17例,重度PAH组15例;另随机抽取同期山西省儿童医院门诊体检健康儿童20例作为对照组。以双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)检测血清s PDGFRα并比较。结果 CHD无PAH组患儿血清s PDGFRα水平低于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);CHD合并PAH各组患儿血清s PDGFRα水平显著低于健康对照组(P<0.05)及无PAH组(P<0.05),且随PAH程度增加而降低,与PASP呈负相关(r=-0.713,P<0.05)。结论 s PDGFRα在延缓CHD-PAH的形成中发挥重要作用,对于CHD合并PAH患儿治疗有一定指导意义。     

先天性心脏病室间隔缺损合并肺动脉高压患儿外周血单核细胞中转录因子T-bet的表达及临床意义

目的探讨先天性心脏病室间隔缺损合并肺动脉高压患儿外周血单核细胞中转录因子T-bet的表达及临床意义。方法选取自2014年12月至2016年12月收治的60例接受手术治疗的先天性心脏病室间隔缺损合并肺动脉高压患儿,按照肺动脉高压范围分为轻度组、中度组及重度组,每组各20例,另选择未合并肺动脉高压的先天性心脏病室间隔缺损20例作为对照组。采用实时荧光RT-PCR技术检测各组患儿围术期外周血中转录因子T-bet mRNA的表达水平,并做出对比。结果中度组与重度组外周血中转录因子T-bet mRNA的表达水平均明显低于对照组,中度组与重度组外周血中转录因子T-bet mRNA的表达水平均明显低于轻度组,差异具有统计学意义(P0.05)。先天性心脏病室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后3 d、术后7 d分别与术前相比,外周血中转录因子T-bet mRNA的表达水平较高,差异具有统计学意义(P0.05)。患儿术后3 d、术后7 d分别与术后1 d相比,外周血中转录因子T-bet mRNA的表达水平较高,差异具有统计学意义(P0.05)。患儿术后3 d与术后7 d相比外周血中转录因子T-bet mRNA的表达水平无显著差异(P0.05)。结论先天性心脏病室间隔缺损合并肺动脉高压患儿中度组、重度组与轻度组相比外周血中转录因子T-bet mRNA的表达水平较低,可能与此类患儿Th1细胞数量减少的可能性较大相关。另外,在手术治疗后,患儿的免疫功能可能出现了一定的影响,但随后可恢复正常,应引起临床工作者的足够重视。     

先天性心脏病合并肺动脉高压患儿内源性二氧化硫、内皮素-1、同型半胱氨酸水平及其相关性分析

目的分析先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)患儿内源性二氧化硫(SO_2)、内皮素-1(ET-1)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与肺动脉收缩压(PASP)及动脉血氧分压(PaO_2)的相关性。方法回顾性分析2017年1月—2019年10月我院收治的79例CHD合并PH患儿的临床资料,根据其PH程度分为轻度组26例、中度组25例和重度组28例,再选取27例同时间段体检健康儿作为对照组,观察4组儿童内源性SO_2、ET-1及Hcy水平,分析其表达水平及与PASP、PaO_2的相关性。结果重度组Hcy水平显著高于轻度、中度组和对照组(P0.05);ET-1水平对照组明显低于轻度、中度组和重度组,且随病情严重程度的加重ET-1水平呈上升趋势(P0.05);内源性SO_2水平对照组明显高于轻度、中度组和重度组,且随病情严重程度的加重内源性SO_2水平呈下降趋势(P0.05)。经Spearman相关分析显示,CHD合并PH患儿内源性SO_2水平与PASP呈负相关,与PaO_2呈正相关;ET-1、Hcy水平与PASP呈正相关,与PaO_2呈负相关。结论内源性SO_2、ET-1及Hcy的表达与CHD合并PH患儿的疾病严重程度存在一定相关性,可根据其水平进行病情评估。     

新生儿缺氧缺血性脑病对c-Fos活性、疼痛反应以及血清神经可塑性调节因子的影响

目的探究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对c-Fos活性、疼痛反应及血清神经可塑性调节因子的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2018年1月于佳木斯大学附属第一医院治疗的72例HIE新生儿为研究对象,按照其病情将其分为重度组(29例)、中度组(30例)及轻度组(13例),选取同期行体格检查的30例健康新生儿为对照组。比较4组新生儿基因c-Fos活性,使用新生儿疼痛评估量表(NIPS)对4组患儿疼痛度进行评估,比较4组新生儿左侧海马生长相关蛋白(GAP-43)及神经生长抑制因子(Nogo-A)的灰度值,4组新生儿血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。HIE患儿实施常规吸氧、神经营养、降低颅内压等治疗,比较治疗前后HIE患儿c-Fos活性、NIPS评分、GAP-43、Nogo-A灰度值、IL-6、CRP及TNF-α水平。结果①c-Fos活性重度组中度组轻度组对照组,NIPS评分重度组中度组轻度组对照组,GAP-43及Nogo灰度值重度组中度组轻度组对照组(P 0. 05);②IL-6、CRP及TNF-α水平重度组中度组轻度组对照组(P 0. 05);③治疗后HIE患儿c-Fos活性、NIPS评分均出现下降,GAP-43、Nogo-A灰度值上升,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0. 05);④治疗后HIE患儿IL-6、CRP及TNF-α均出现下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论随着HIE患儿病情的加重c-Fos活性增加,疼痛及炎性反应加重,同时血清神经可塑性调节因子水平降低;经治疗后c-Fos活性降低,疼痛及炎性反应减轻,血清神经可塑性调节因子水平升高。     

盆腔炎患者血清炎症因子、血液流变学指标的变化及与病情的关系

目的探讨盆腔炎患者血清炎症因子、血液流变学指标的变化及其意义。方法选取我院2016年3月～2017年10月收治的100例盆腔炎患者(病例组)、100例健康妇女作为对照组,检测两组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数。结果病例组患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1、CRP水平均显著的高于对照组(P0.05),病例组血清IL-2显著的低于对照组(P0.05);病例组患者的血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数均显著的高于对照组(P0.05);轻度、中度、重度盆腔炎患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1、CRP水平呈逐渐升高的趋势,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05),轻度、中度、重度盆腔炎患者血清IL-2呈逐渐降低的趋势,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05);轻度、中度、重度盆腔炎患者的血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数呈逐渐升高的趋势,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在盆腔炎患者中,TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1、CRP的表达明显上升,IL-2的表达明显下降,同时血液流变学指标也明显上升,相关指标与盆腔炎患者的病情严重程度密切相关。     

胃肠激素水平对胃肠功能障碍危重患儿预后的判断价值

目的探讨胃肠激素水平变化在胃肠功能障碍危重患儿预后判断中的价值。方法选取合并胃肠功能障碍的重症患儿696例作为研究对象,患儿入院后均接受常规治疗(包括抗感染、机械通气、维持内环境、保护胃肠道黏膜、营养支持等治疗),入院后采集静脉血检测胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,采用胃肠功能评分(SNGF)评价胃肠功能障碍程度,并将患儿分为轻度组(SNGF 2分)、中度组(SNGF 2～4分)和重度组(SNGF4分)。结果轻度组各胃肠激素水平与中度组比较,差异无统计学意义(P0.05);重度组GAS、MOT水平低于轻度组和中度组,SS水平高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(P 0.05)。轻度组IL-6、TNF-α水平与中度组比较,差异无统计学意义(P 0.05);重度组IL-6、TNF-α水平高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(P 0.05);中度组CRP水平高于轻度组,重度组CRP水平高于中度组,差异有统计学意义(P 0.05)。IL-6、TNF-α、CRP与SS呈显著正相关(P 0.05),与GAS、MOT呈显著负相关(P 0.05)。存活患儿GAS、MOT水平高于死亡患儿,SS水平低于死亡患儿,差异有统计学意义(P 0.05)。结论胃肠激素水平能一定程度反映胃肠功能障碍的严重程度,尤其对重症胃肠功能障碍患儿的预后具有判断价值。     

慢性胃炎患儿CRP、TNF-、IL-6及胃泌素的水平变化及其临床意义

目的探讨慢性胃炎患儿C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)及胃泌素水平变化及其临床意义。方法选取2017年2月至2018年3月在我院治疗的慢性胃炎患儿125例(慢性胃炎组),其中轻度患儿45例,中度患儿50例,重度患儿30例;幽门螺旋杆菌(Hp)阳性患儿59例,Hp阴性患儿66例,同时选取健康儿童100例作为对照(正常组),检测两组患儿血清CRP、TNF-、IL-6及胃泌素水平。结果慢性胃炎组血清CRP、TNF-、IL-6和胃泌素分别为(14.54±2.41)mg/L、(2.04±0.84)pg/ml、(7.55±1.24)pg/ml和(134.54±30.03)ng/L,明显高于正常组(P0.05);慢性胃炎重度患儿血清CRP、TNF-、IL-6和胃泌素分别为(18.22±2.74)mg/L、(2.24±0.86)pg/ml、(8.22±1.36)pg/ml和(150.14±36.64)ng/L,明显高于中度和轻度患儿(P0.05);慢性胃炎组Hp阳性患儿血清胃泌素为(154.22±41.12)ng/L,明显高于Hp阴性患儿(P0.05);慢性胃炎组Hp阳性和Hp阴性患儿血清CRP、TNF-和IL-6比较差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性胃炎患儿血清CRP、TN F-、IL-6及胃泌素水平明显升高,与患儿病情程度可能存在相关性。而胃泌素与Hp感染可能有关。     

缺血缺氧性脑病新生儿血清缺氧诱导因子-1α、神经元特异性烯醇化酶、细胞间黏附分子-1水平表达及意义

目的探讨缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿血清缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecules-1,ICAM-1)水平表达及临床应用价值。方法选取2016年1月至2019年6月海南省海口市琼山区妇幼保健院就诊的75例足月HIE患儿为研究对象,根据病情轻重程度分为轻度组(26例)、中度组(31例)和重度组(18例),同时根据患儿恢复情况分为预后良好组(58例)和预后不良组(17例)。检测血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平,分析其表达与HIE患儿病情的关系,研究HIF-1α、NSE、ICAM-1检测对HIE预后的预测价值。结果重度组血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平高于中度组,中度组又明显高于轻度组(P<0.05);重度组新生儿神经行为评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)显著低于中度组,而中度组又低于轻度组(P<0.05);血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平与HIE患儿NBNA评分均呈负相关(P<0.05);预后不良组血清HIF-1α、NSE、ICAM-1水平显著高于预后良好组(P<0.05);血清HIF-1α、NSE、ICAM-1预测HIE患儿预后不良的接受者操作特征曲线下面积为0.821、0.850、0.817。结论血清HIF-1α、NSE及ICAM-1水平与HIE患儿病情密切相关,三者可作为评估患儿预后的参考指标。     

脑梗死患者血清hs-CRP、IL-17、IL-6水平及与NIHSS评分的相关性

目的探讨脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-17、IL-6水平及与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。方法以2016年3月至2018年10月该院收治的脑梗死患者为研究对象,随机抽取34例亚急性脑梗死患者为慢性组,按照性别、年龄匹配34例急性脑梗死患者为急性组。在入院时采用NIHSS评分判断所有研究对象神经功能缺损程度,并分为轻度组、中度组、重度组。检测患者血清炎症因子hs-CRP、IL-17、IL-6水平,进行相关性分析,评估炎症因子与NIHSS评分之间的相关性。结果慢性组hs-CRP、IL-17、IL-6水平及NIHSS评分显著低于急性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性组NIHSS评分等级分布中,轻度18例,中度14例,重度2例,与急性组(轻度9例、中度17例、重度8例)的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组的hs-CRP、IL-6水平显著低于中度组、重度组,且中度组的IL-17、IL-6水平显著低于重度组(P<0.05)。hs-CRP、IL-17、IL-6水平与NIHSS评分呈正相关(r分别为0.833、0.894、0.990,P<0.05)。结论脑梗死患者血清hs-CRP、IL-17、IL-6水平随着疾病的严重程度升高而升高,而NIHSS评分与hs-CRP、IL-17、IL-6水平均具有相关性。     

血清sFas、MIF、Klotho蛋白与血管性痴呆患者认知功能和预后的关系研究

目的 探讨血清可溶性凋亡相关因子(sFas)、巨噬细胞游走抑制因子(MIF)、Klotho蛋白与血管性痴呆(VD)患者认知功能和预后的关系。方法 选取2019年3月至2021年12月于该院就诊的89例VD患者为研究对象,将其按照简易精神状态量表(MMSE)评估结果分为轻度组(>20分)、中度组(10～20分)及重度组(<10分)。比较各组血清sFas、MIF、Klotho蛋白水平及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并进行Pearson相关分析。治疗6个月后,采用日常生活能力量表(ADL)评估所有患者的预后(分为Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级),以多因素Logistic回归分析VD患者预后分级为Ⅲ级的影响因素。结果 MMSE评估结果显示,轻度组30例、中度组32例、重度组27例。中度组、重度组血清sFas、MIF水平均高于轻度组,且重度组血清sFas、MIF水平均高于中度组(P<0.05);中度组、重度组血清Klotho蛋白水平及MoCA评分均低于轻度组,且重度组血清Klotho蛋白水平及MoCA评分均低于中度组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,VD患者血清s...     

老年冠心病患者血清cathepsin S、Chemerin、AnnexinⅡ变化及临床意义

目的 探讨老年冠心病（CHD）患者血清血清组织蛋白酶S(Cathepsin S)、血清趋化素(Chemerin)、膜联蛋白Ⅱ(AnnexinⅡ)变化及临床意义。方法 选取2020年4月至2021年4月在本院确诊的98例CHD患者作为CHD组,根据患者检出病变最严重血管狭窄程度分为轻度组（21例）、中度组（42例）、重度组（35例）,并选取98例同期健康体检人群作为对照组,比较各组cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、血清同型半胱氨酸（Hcy）、三酰甘油（TG）以及炎症因子[超敏C-反应蛋白（hsCRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6(IL-6)]水平,采用ROC曲线分析血清指标诊断CHD价值,采用Pearson相关性分析各指标与炎症因子相关性。结果 CHD组血清cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均高于对照组（P<0.05）;轻度组和中度组血清cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、Hcy均低于重度组（P<0.05）;轻度组和中度组血清hsCRP、TNF...     

阿尔茨海默病患者炎症因子、氧化应激与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者炎症因子、氧化应激与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2015年9月至2018年5月到宝鸡市康复医院就诊的126例AD患者作为AD组,根据痴呆临床评定量表对AD患者的痴呆程度进行评估,分为轻度组(59例)、中度组(44例)和重度组(23例)。另选取同期到宝鸡市康复医院健康体检者100例作为对照组。对各组炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、胰岛素抵抗[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]检测结果进行比较,并进行Pearson相关性分析。结果 AD组患者血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,SOD水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。AD患者重度组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR水平均明显高于中度组和轻度组,SOD水平明显低于中度组和轻度组,差异均有统计学意义(P0.05);中度组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMAIR水平均明显高于轻度组,SOD水平明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR与AD病情严重程度呈正相关(P0.05),SOD与AD病情严重程度呈负相关(P0.05);IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA与AD患者FINS、HOMA-IR呈正相关(P0.05),SOD与FINS、HOMA-IR呈负相关(P0.05)。结论 AD患者炎症因子、氧化应激及胰岛素抵抗均与其发病有密切关系,并且炎症因子、氧化应激会加重胰岛素抵抗,可能促进病情进展。     

原发性高血压患者血清RORγt mRNA、salusin-β水平及其与冠心病的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者血清视黄酸相关孤儿受体(RORγt)mRNA、salusin-β水平及其与冠心病(CHD)的相关性。方法 选取2018年3月至2021年6月唐山中心医院收治的行冠状动脉造影检查的109例原发性高血压患者作为研究对象,根据冠状动脉造影检查结果分为CHD组(52例)和非CHD组(NCHD组,57例),根据SYNTAX积分又将CHD组患者分为轻度组(0～22分,15例)、中度组(>22～32分,26例)和重度组(>32分,11例);另选取同期61例体检志愿者作为对照组。检测所有受试者血清RORγt mRNA、salusin-β水平。采用多因素Logistic回归分析RORγt mRNA、salusin-β与原发性高血压患者发生CHD的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析RORγt mRNA、salusin-β诊断原发性高血压患者发生CHD的价值。结果 CHD组血清RORγt mRNA、salusin-β水平均高于NCHD组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组血清RORγt mRNA、salusin-β水平均高于中度组和轻度...     

血清IL-18、Caspase-3水平与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性

目的探讨血清白介素-18(IL-8)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的相关性。方法 HIE患儿50例为HIE组,正常足月新生儿30例为对照组。2组新生儿均在出生后1 d、3 d、7 d采集外周静脉血,分离血清ELISA法检测血清中IL-8、Caspase-3水平。结果 HIE组轻度患儿血清IL-18、Caspase-3水平与对照组无显著差异(P0.05)。出生1 d、3 d、7 d后,HIE组中度、重度患儿血清IL-18、Caspase-3水平显著高于轻度(P0.05),重度患儿血清IL-18、Caspase-3水平显著高于中度(P0.05)。出生3 d时,HIE组中度、重度患儿血清IL-18、Caspase-3水平显著高于出生1d、7d(P0.05)。HIE患者的IL-8和Caspase-3水平无相关性。结论 IL-8、Caspase-3均参与了新生儿HIE的病理生理过程,血清IL-8、Caspase-3水平与HIE病情轻重与病程变化密切相关。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染分析

目的：分析小儿肺炎支原体感染采用阿奇霉素治疗的效果。方法：纳入医院2019年6月至2020年6月收治的小儿肺炎支原体感染患儿150例,按照疾病严重程度分为轻度感染组67例,中度感染组43例,重度感染组40例。所有患儿采用阿奇霉素治疗,对比三组治疗前后炎症水平,每日咳嗽时间、咳嗽次数,血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、嗜酸性粒细胞总数（EOS）水平。结果：三组治疗后血清致炎因子水平较治疗前降低,且轻、中度组低于重度组,轻度组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于中度组（P<0.05）。三组治疗后咳嗽次数、咳嗽时间较治疗前减少,且轻、中度组咳嗽次数少于重度组,轻度组咳嗽时间短于中度组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组治疗后ECP、EOS水平较治疗前显著降低,且轻、中度组低于重度组,轻度组EOS水平低于中度组（P<0.05）。结论：不同程度的小儿肺炎支原体感染采用阿奇霉素治疗均能取得一定的效果,在常规用药方案下轻度症状及中度感染患儿治疗效果尤为明显,但对于重度感染患儿治疗效果不及轻、中度感染患儿。在临床中,应根据...     

TNF-α血清水平与左向右分流型先天性心脏病肺动脉压力的相关性探讨

目的:通过对先天性心脏病(CHD)及CHD伴肺动脉高压(PH)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的检测,进一步明确其与CHD伴PH的关系。方法:采用实验研究策略,利用ELISA方法测定48例CHD患儿,无PH、轻度PH、中度PH、重度PH各12例,四组患者静脉血清中TNF-α的水平变化。结果:TNF-α在重度PH明显高于中度、轻度及无PH(P<0.01),尤以重度与无PH之间(P<0.001)。结论:左向右分流型CHD患儿TNF-α参与CHD PH的形成,可能对CHD PH程度的评估、手术指征及预后起着重要作用。     

炎症因子IL-1β、IL-6、IL-10水平与儿童哮喘严重程度的相关性研究

选取我院2016年1月~11月收治的哮喘患儿112例,根据疾病的严重程度分为间歇发作组、轻度组、中度组和重度组四组,比较四组患儿IL-1β、IL-6、IL-10水平。重度组、中度组和轻度组患儿IL-1β、IL-6水平均明显高于间歇发作组,差异具有统计学意义(P0.05);重度组和中度组患儿IL-10水平均明显低于间歇发作组,差异具有统计学意义(P0.05)。IL-1β、IL-6和IL-10水平在一定程度上可反映患儿病情的严重程度,为临床诊治提供依据。     

缺氧缺血性脑病患儿血清Hcy水平与病情严重程度的相关性

目的 探讨缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情严重程度的相关性。方法 选取2019年1月～2019年12月我院收治的105例缺氧缺血性脑病患儿,评估患儿病情严重程度,并根据结果分为轻度组、中度组及重度组。检测所有患儿血清Hcy水平,分析血清Hcy水平对HIE患儿病情严重程度的预测价值。结果105例HIE患儿中轻度39例、中度53例、重度13例;重度组新生儿Apgar评分低于轻度组、中度组,血清Hcy水平高于轻度组、中度组,差异有统计学意义(P0.05);经双变量Pearson直线相关性分析,HIE患儿血清Hcy水平与新生儿Apgar评分呈负相关(r0,P0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,血清Hcy水平分别用于预测HIE患儿病情严重程度的曲线下面积(AUC)为:0.754,有一定预测价值。结论 血清Hcy水平与HIE患儿病情严重程度密切相关,可指导临床及时采取干预措施,改善患儿预后。     

心肌声学造影结合血清γ-GT、FGF21、IGF-I对冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度的预测价值研究

目的：探讨心肌声学造影(MCE)结合血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-I)对于冠心病(CHD)患者冠状动脉病变狭窄程度预测价值。方法：选择2020年3月至2022年3月于本院收治的68例CHD患者为研究组,并选取同期68例疑似但行冠脉造影排除冠心病的患者作为对照组,所有受试者均行选择性冠状动脉血管造影术(CAG)、MCE检查以及血清γ-GT、FGF21、IGF-I水平检测。以CAG检查结果作为诊断冠状动脉狭窄程度的金标准,比较研究组与对照组,以及CHD患者中不同狭窄程度下MCE定量参数以及血清γ-GT、FGF21、IGF-I水平的差异。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),比较MCE、血清γ-GT、FGF21、IGF-I单独及联合诊断CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能。结果：CHD患者研究组MCE定量参数(A值、β值及MBF值)、血清FGF21、IGF-I水平显著低于对照组(P<0.05),而血清γ-GT水平显著高于对照组(P<0.05)。CHD患者重度狭窄组的MCE定量参数(A值、β值及MBF值)、血清FGF21、IGF-I水平显著低于中度狭窄组、轻度狭窄组(P<0.05),中度狭窄组值显著低于轻度狭窄组(P<0.05)；而重度狭窄组的血清γ-GT水平显著高于中度狭窄组、轻度狭窄组(P<0.05),中度狭窄组显著高于轻度狭窄组(P<0.05)。与MCE、血清γ-GT、FGF21、IGF-I单独诊断相比较,MCE结合血清γ-GT、FGF21、IGF-I联合诊断CHD患者冠状动脉重度狭窄的AUC(0.918)、敏感度(93.48%)和特异度(89.72%)最高(P<0.05)。结论：MCE联合血清γ-GT、FGF21、IGF-I水平有助于提高对CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能,进一步指导临床治疗方案的选择以及改善患者预后提供客观真实的影像学和实验室检查证据。