62例急性心肌梗死患者静脉溶栓临床护理观察

目的 对 62例急性心肌梗死患者静脉溶栓的临床护理效果进行观察.方法 选择 2012年 4月 ~2013年 4月在本院住院治疗的急性心肌梗死患者 62例,实施静脉溶栓的护理方法,并对其临床护理疗效进行回顾性分析.结果 经过静脉溶栓的护理,符合血栓再通标准的患者有 55例,血栓再通率达 88.7%,无死亡病例出现.结论 对急性心肌梗死患者进行实施静脉溶栓的护理方法,能有效提高血栓的再通率,降低患者并发症的发生率.     

急性心肌梗死溶栓后再灌注性心律失常的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死(AMl)溶栓治疗后再灌注心律失常的发生率及其发病特点.方法 回顾性研究自2010年4月至2011年6月在我院进行溶栓治疗的23例急性心肌梗死患者的临床资料.结果 在23例进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者中,有19例患者冠状动脉再通,再通率82.6%.溶栓后冠脉再通时间为47～72 min,平均时间(53.6±15.7)min.冠脉再通后再灌注心律失常出现的时间及其类型:19例溶栓治疗后冠脉再通的19例患者中17例(占89.5%)出现再灌注心律失常,发生时间多在0.5～2 h内,平均时间(1.2±0.74) h.再灌注心律失常类型:12例出现加速性室性自主心律,持续3～18rain后绝大多数自行缓解,2例转为室性心动过速,静脉推注利多卡因后缓解,其中9例为前壁或前间壁心肌梗死,3例为下壁心肌梗死;2例出现一过性窦性心动过缓,出现下壁心肌梗死,房室传导阻滞2例,发生在下壁心肌梗死,对症处理后缓解;室颤1例,静脉推注利多卡因100 mg后转复窦性心律.结论 急性心肌梗死溶栓治疗发生再灌注性心律失常的几率较高,发生心律失常的类型与心肌梗死的部位有关,临床应引起重视.     

非典型急性心肌梗死58例治疗体会

目的探讨对我院58例非典型急性心肌梗死患者的治疗体会。方法回顾性分析我院自2008年4月至2009年2月间收治的58例非典型急性心肌梗死患者的临床表现,由此选择最适宜的治疗方法。结果 58例患者中,无一例死亡,均治疗后好转出院,其中,46例溶栓成功,再通率达79.31,胸痛迅速缓解消失32例;发生再灌注心律失常21例,5例出现静脉穿刺部位皮肤淤斑,无发生牙齿出血、消化道出血及出血性脑卒中。结论及时,正确,有效的治疗非典型急性心肌梗死患者,可降低风险率,死亡率及致残率。     

参麦注射液对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注心律失常的疗效

目的探讨参麦注射液对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注心律失常的临床疗效和用药安全性。方法通过对本院2007年1月至2011年4月急性ST段抬高型心肌梗死溶栓患者80例随机分成两组,对照组静滴尿激酶150万U肝素抗凝,静点极化硝酸甘油组液,口服阿司匹林;治疗组在对照组治疗方案基础上加用静脉滴注参麦注射液,以10d为1个疗程,疗程结束后观察两组患者再灌注48h内心律失常的发生率。结果 40例对照组再灌注后心律失常20例,占50%;40例观察组再灌注后心律失常3例,占7.5%;两组患者再灌注后心律失常发生率比较具有统计学差异(P<0.05),对照组高于观察组。结论参麦注射液对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注心律失常具有理想疗效,临床上建议进一步推广运用。     

探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗的临床效果

目的探讨急性心肌梗死溶栓治疗的临床效果。方法对我院2009年09月至2010年12月收治的36例急性心肌梗死患者进行溶栓治疗,观察冠脉再通率及并发症的发生情况。结果经过有效的溶栓治疗后,36例急性心肌梗死患者中32例再通,4例未通,再通率为88.9%,并发症少。结论静脉溶栓治疗心肌梗死有效的降低了心肌梗死患者的死亡率。     

连续性血液净化治疗在老年急性心肌梗死后合并心肾综合征中的应用分析

目的分析连续性血液净化治疗老年急性心肌梗死后合并心肾功能衰竭综合征的临床疗效,总结治疗经验。方法选取我院于2011年4月至2013年4月收治的老年急性心肌梗死后合并心肾综合征患者38例,将患者随机均分为观察组和对照组,其中观察组采用连续性血液净化进行治疗,对照组采用常规治疗,比较组间治疗14 d后APACHEⅡ评分、30 d的再住院率及90 d病死率。结果治疗7 d后,对照组APACHEⅡ评分明显降低,而观察组APACHEⅡ评分增高,差异具有统计学意义。治疗30 d后,观察组3例患者再入院,对照组12例患者再入院,差异具有统计学意义。观察组和对照组患者治疗90 d后病死率分别为47.37%、52.63%,差异不存在统计学意义。结论采用连续性血液净化治疗老年急性心肌梗死后合并心肾综合征中具有较好的临床疗效,值得广泛推广。     

尿激酶溶栓治疗治疗急性心肌梗死49例临床疗效观察

目的探讨尿激酶溶栓治疗治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择广东省龙川县人民医院2007年4月至2009年4月94例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶溶栓治疗。观察治疗后90、120、180min两组患者的血管再通情况,观察两组患者治疗4周后的病死率以及并发症发生情况。结果治疗组患者在治疗90、120以及180min内的血管再通例数分别与对照组相比,差异均有统计学意义,P<0.05;治疗组的病死率、急性肺水肿和心源性休克发生率分别于对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论尿激酶溶栓治疗能够提高心肌梗死患者血管的再通率,降低此类患者的病死率和并发症的发生率,治疗效果显著,值得临床借鉴。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死42例临床分析

目的探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察和临床运用价值。方法以2008年4月至2010年3月我院所收治的急性心肌梗死病例分为观察组与对照组,观察组均属于尿激酶溶栓治疗,共42例;对照组均采用常规治疗,共24例,对其再通情况和治疗后并发症、病死率进行比较分析。结果观察组在6h内和6～12h内以及总的再通率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组的病死率、并发症均高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死可以显著改善患者的预后,提高血管的再通率,减少病死率和并发症。     

普佑克溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并肾功能不全的疗效与安全性评价

目的：探究国产注射用重组人尿激酶原（普佑克）用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并肾功能不全溶栓治疗的疗效及安全性。方法：回顾性分析2015年4月～2016年4月之间我院收治的STEMI合并轻、中度肾功能不全患者46例,所有患者采用普佑克进行溶栓治疗,对患者治疗后的冠脉再通及并发症情况进行统计。结果：本组患者ST段回落率为80.43%（37/46）,冠状动脉血管再通率为89.13%（41/46）,并发症包括牙龈出血3例,皮下瘀斑2例,未见脑出血或消化道出血等严重出血病例。结论：普佑克用于急性ST段抬高型心肌梗死合并肾功能不全治疗疗效确切,安全性较好,值得在临床上推广。     

急性心肌梗死合并急性脑梗死36例分析

目的通过分析急性心肌梗死合并急性脑梗死的病发机制,寻找治疗急性心肌梗死合并急性脑梗死的有效方法,有效降低其病死率。方法选择2009年4月至2012年4月我院收治的36例急性心肌梗死合并急性脑梗死患者作为本次研究对象,对36例患者的临床资料进行回顾和分析。结果 36例急性心肌梗死合并急性脑梗死患者预防和治疗后,24例得到治愈,10例好转,还有2例病残。结论急性心肌梗死合并急性脑梗死的病死率高,临床治疗应以预防为主,以提高临床治疗效率,帮助患者尽快恢复健康。     

益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效

目的探讨益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年4月贵州省遵义县人民医院收治的AMI患者72例,采取随机双盲法分为研究组与对照组,各36例。对照组患者予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗,研究组患者在对照组基础上加用益气化瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效、生活质量评分、胸痛复发、再闭塞及再发心肌梗死的情况。结果研究组患者总有效率高于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组,胸痛复发、再闭塞及再发心肌梗死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林治疗AMI的临床疗效显著,可提高患者的生活质量,降低疾病复发率。     

瑞通立溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

急性心肌梗死是心血管内科的常见急危重症,死亡率极高。近年来随着冠脉介入及早期溶栓等再灌注治疗的开展,使其死亡率有所下降,但对于我省基层医院受条件限制不能进行早期PTCA及PCI治疗,因而尽早溶栓治疗是基层医院开通冠脉的最好选择。我院自2004年4月至2013年5月对86例急性ST段抬高型心肌梗死患者进行了经静脉溶栓治疗并取得了显著疗效,现报道如下。     

静脉溶栓与PCI在急性心肌梗死患者中的效果比较

目的观察及比较静脉溶栓与PCI在急性心肌梗死患者中的效果。方法选取2012年4月至2014年5月于本院进行诊治的56例急性心肌梗死患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(静脉溶栓治疗组)28例和B组(PCI治疗组)28例,然后将两组患者的再通率、住院时间及治疗前后的心功能相关指标进行分别统计及比较。结果 B组的再通率高于A组,住院时间短于A组,治疗后的心功能相关指标均好于A组,P均<0.05,均有显著性差异。结论静脉溶栓与PCI在急性心肌梗死患者中的效果差异较为明显,PCI在效果评估的各个方面中更具优势,因此临床应用价值相对更高。     

老年急性心肌梗死患者静脉尿激酶溶栓临床观察

我院自1998年4月至2003年4月应用静脉滴注尿激酶150万U/30min溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)患者,疗效肯定。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料80例高龄急性心肌梗死均为住院患者,诊断     

急性心肌梗死在急诊的药物治疗

目的探讨早急诊科采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死患者的效果。方法选择2012年4月至12月在我院急诊科进行救治的急性心肌梗死75例作为本次研究对象。给患者用药后密切监测心肌酶及心电图动态变化,溶栓后每30min复查一次心电图;并时刻注意心电监护观察有无心律失常发生、有无胸痛情况;分别记录患者开始溶栓的时间及再通情况,采用SPSS13.0进行数据录入与分析,患者的一般人口学资料的描述采用定性、定量资料的描述方法进行描述,不同时间段患者的再通率的比较采用方差分析的方法进行分析。结果 75例心肌梗死患者中,有21例在2h之内开始施行尿激酶注射再通,再通患者20例,再通率为95.24%,有29例患者在发病后2～6h内开始尿激酶注射,再通患者21例,再通率为72.41%,有25例患者于发病6h后开始尿激酶注射,再通病例9例,再通率为36%,三者的比较有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科使用尿激酶溶栓,效果较好。     

阿替普酶溶栓治疗心肌梗死的临床疗效

目的：观察阿替普酶溶栓治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2010年1月～2010年12月收治的32例心肌梗死患者进行观察,所有患者均进行阿替普酶溶栓治疗。结果治疗后死亡2例,存活30例;30例患者中有28例患者出院后随访2年无再发心肌梗死,2例随访1年后复发心肌梗死死亡。结论临床使用阿替普酶溶栓治疗心肌梗死疗效显著。     

急性心肌梗死静脉溶栓168例临床观察

目的：探讨基层医院急性心肌梗死行静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法：对本院2006年1月～2010年1月,静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者168例,并进行疗效观察。结果：134例判定为血管再通,再通率为79．8％。结论：急性心肌梗死静脉溶栓是治疗急性心肌梗死安全有效的方法,可在基层医院进一步推广。     

不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗分析

目的 分析不典型急性心肌梗死的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析2010年5月-2011年4月收治的心肌梗死患者85例的临床资料.结果选取的85例心肌梗死患者,治愈出院83例,死亡2例,病死率2.4%.结论 及时、准确的辨别不典型急性心肌梗死的临床特点,对于治疗不典型急性心肌梗死患者有积极的作用,不仅可降低误诊率,及降低不典型急性心肌梗死患者的病死率,还可显著改善不典型急性心肌梗死患者的预后及生活质量.     

经静脉溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死18例报告

我院自2005年2月至2009年4月对18例急性心肌梗死患者进行了经静脉溶栓治疗,现报告如下。1资料与方法 1．1临床资料18例患者均为急性ST段抬高性心肌梗死,其中男12例,女6例,年龄45-75岁,平均年龄63．5岁;急性广泛前壁心肌梗死7例,急性下壁心肌梗死5例,急性下壁合并右室心肌梗死3例,急性前壁前间壁心肌梗死3例。其中合并心源性休克3例,Ⅲ°房室传导阻滞2例。     

不稳定型心绞痛的观察与护理

目的及时观察不稳定型号心绞痛的病情发展,提供高效的护理。方法对2015年65例不稳定型号心绞痛患者综合观察治疗效果及预后。结果 2012年42例不稳定型心绞痛患者中2年内有1例死亡,12例再住院,并发急性心肌梗死3例,2013年58例不稳定型心绞痛患者2年内有0例死亡,16例再住院,并发急性心肌梗死4例,2014年78例不稳定心绞痛患者2年内有1例死亡,14例再住院,并发急性心肌梗死6例,2015年65例不稳定型心绞痛患者2年内有0例死亡,3例再住院无并发症。结论及时治疗和有效的护理可提高治愈率,减少并发症及病死率。