1型心肾综合征对急性心肌梗死患者院内死亡的影响

目的 观察不同严重程度1型心肾综合征(CRS1)对急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的影响。方法 采用回顾性方法分析北京友谊医院心血管中心数据库中2094例AMI患者。收集人口学、生化检查、既往病史及入院治疗情况等临床资料。根据心肾功能将CRS1患者分为轻度、中度及重度3级。分层考察CRS1及其不同严重程度与AMI患者院内死亡率之间的关系。Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险回归评估CRS1及其不同严重程度对AMI患者院内死亡的影响。采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。结果 随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内全因死亡率逐渐升高(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示:CRS1组患者的院内累积生存率低于非CRS1组(P<0.001),并且随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内累积生存率有下降趋势(P<0.001)。院内发生CRS1是AMI患者院内死亡的独立危险因素(RR=4.233, 95%CI 2.013~8.901; P<0.001)。结论 院内发生CRS1将对AMI患者的预后产生不良影响。随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内死亡风险逐渐增加。     

微创置管引流术治疗高血压脑出血疗效分析

目的探讨微创置管引流术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效。方法回顾性分析2016年2月至2017年8月西安市北方医院神经外科HICH患者102例,其中接受微创置管引流术治疗患者34例(研究组),显微手术清除术患者68例(对照组)。比较2组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、术前和术后神经元特异性烯醇化酶(NSE)和可溶性蛋白-100β(S-100β)水平以及术后3个月日常生活能力(ADL)。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ~2检验。结果研究组相比对照组手术时间[(2.31±0.83)vs(4.02±1.20)h]和术中出血量[(43.29±9.17)vs(82.28±12.20)ml]减少,血肿清除率[(88.39±9.12)%vs(79.54±10.21)%]增高,差异具有统计学意义(P0.001)。研究组与对照组术后NSE[(23.05±2.78)vs(22.95±3.12)ng/L]水平、S-100β蛋白[(1.95±0.21)vs(1.88±0.26)ng/L]水平、并发症发生率[14.65%(6/34)vs 17.65%(12/68)]差异无统计学意义(P0.05)。研究组ADL恢复良好率为90.91%(30/33),对照组ADL恢复良好率为72.73%(48/66),2组差异有统计学意义(P=0.037)。结论微创血肿置管引流治疗HICH疗效好,具有微创、快速、出血少等优点,值得推广。     

甘肃省哈萨克族人群心电图特征及其异常改变的危险因素

目的 探讨甘肃省哈萨克族人群心电图特征及其异常改变的危险因素.方法 选择2020年1月至12月在阿克塞县医院进行健康体检、年龄>40岁的846名哈萨克族人(研究组)和846名汉族人(对照组)为研究对象.分析2组人群基线资料和常规12导联心电图ST段及T波改变特征,比较研究组人群心电图ST段偏移、延长及T波改变在各年龄段...     

失能老人照护需求及质量评价体系的研究进展

随着老龄化程度的加深,全国失能、半失能老年人口数量日趋庞大。如何更好地对丧失生活自理能力的老年人提供满足其身体或精神需求的照护服务,是近年来全社会研究的重点。本文综述了近年来国内外失能老人照护需求及质量评价体系的概况。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者营养风险的调查分析

目的 调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者营养状态,分析营养状态对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法 选取2018年6月到2019年12月于安徽医科大学第二附属医院收治的AECOPD患者122例为研究对象,按照营养风险筛查量表(NRS2002)评分不同,分为有营养风险组(75例)和无营养风险组(47例)。比较2组患者体质量指数、生化指标、血气分析指标、呼吸衰竭发生率及住院时间。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ²检验或t检验。结果 有营养风险组PaCO₂及COPD患者自我评估测试(CAT)评分高于无营养风险组,差异有统计学意义[(54.15±14.17)和(48.78±11.83)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(15.43±4.18)和(11.67±3.37)分;均P＜0.05];有营养风险组和无营养风险组PO₂和pH值比较,差异均无统计学意义[(77.42±23.65)和(72.76±19.01)mmHg,(7.39±0.61)和(7.38±0.58)mmHg;均P>0.05]。有营养风险组呼吸衰竭发生率60.0%(45/75),无营养风险组为38.3%(18/47),差异有统计学意义(P＜0.01)。有营养风险组AECOPD患者的住院时间(14.43±6.23)d,长于无营养风险组(10.19±3.37) d,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 AECOPD住院患者营养不良风险发生率高。存在营养风险的AECOPD患者CAT评分高,呼吸衰竭发生率高,且住院时间长。     

生物标志物在射血分数保留的心力衰竭中的研究进展

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,严重危害人类健康。随着对心力衰竭的不断深入研究,人们发现生物标志物在心力衰竭、尤其是在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)中扮演着越来越重要的角色。不同途径(包括神经激素激活、心肌损伤、炎症和纤维化等)的生物标志物对HFpEF具有超出诊断范围的临床效用。本文主要对钠尿肽和新型生物标志物如乳糖凝集素-3及转化生长因子-15等在HFpEF患者诊断及预后中的研究进展进行综述。     

老年慢病共存患者自我感知老化与衰弱的相关性

目的 探讨老年慢病共存患者自我感知老化与衰弱的相关性,从而为临床干预提供依据.方法 采取便利抽样法抽取石河子市3个社区的401例老年慢病共存患者,使用简版自我感知老化量表和衰弱筛查量表进行调查.采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析.对自我感知老化量表总分及5个维度与衰弱量表总分及5个条目进行Spearman相关性...     

缺血性脑卒中高危因素贝叶综合征的心电图表现及其与缺血性脑卒中其他危险因素的相关性

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)新危险预警指标——贝叶综合征(Bayes综合征)的心电图表现及其与AIS其他危险因素的相关性.方法 选择2018年10月至2019年6月甘肃省酒泉市人民医院收治的心电图为窦性心律的195例AIS患者为研究对象,其中心源性栓塞性卒中患者80例(栓塞性卒中组),非栓塞性卒中患者115例(...     

老年变应性鼻炎的临床特征及危险因素

目的 研究老年变应性鼻炎(AR)的临床特征及危险因素。方法 将2018年1月至2022年12月北京王府中西医结合医院诊治的236例AR患者纳为研究组,根据患者年龄,将其分为中青年组(年龄18~59岁,102例)及老年组(年龄≥60岁,134例);同时将医院同期接收的160例与老年组AR患者性别、年龄相似,但无变应性临床症状的老年志愿者作为对照组。首先比较中青年组及老年组AR患者的临床特征,再以对照组为参照,通过二元logistic回归模型分析影响老年AR发病的相关因素。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。组间比较采用χ²检验。结果 不同年龄段AR患者性别比例及发病高峰期比较,差异均无统计学意义;老年AR患者变应原检出阳性率为32.09%(43/134),低于中青年组的68.63%(70/102),差异有统计学意义(P<0.05)。老年组患者AR分型多为间歇性(53.73%,72/134),严重程度多为轻度(63.43%,85/134);中青年组患者AR分型多为持续性(60.78%,62/102),轻度和中-重度严重程度各占50.00(51/102),差异有统计学意义(P<0.05)。老年AR患者伴随症状咽喉不适/咳嗽发生率为29.85%(40/134),低于中青年组的46.08%(47/102),差异有统计学意义(P<0.05);其余伴随症状比较,差异无统计学意义。二元logistic回归分析提示,饲养宠物、职业接触粉尘、AR家族史以及哮喘史是影响老年AR发病的独立危险因素(OR=1.752、2.036、1.992、3.916;P<0.05)。结论 与中青年相比,老年AR患者变应原阳性率更低、临床表现及病情严重程度更轻,临床应注重老年AR的筛查及诊断,减少漏诊误诊率;此外,还应注重具有饲养宠物、职业性接触粉尘、AR家族史及哮喘史等AR危险因素且具备临床症状的老年人的AR筛查。     

腹型肥胖对体质量指数正常的中老年男性骨骼肌的影响

目的 观察腹型肥胖对正常体质量指数(BMI)的中老年男性骨骼肌质量及功能的影响.方法 选取2019年3月至2020年7月内蒙古包钢医院老年科住院的96例中老年男性(≥45岁)为研究对象,根据有无腹型肥胖分为腹型肥胖组[AO(+)组,n=46]和非腹型肥胖组[AO(-)组,n=50].测定2组患者的生化指标、炎症指标、内...