“4＋7”带量采购前后上海市闵行区古美社区卫生服务中心药品使用数据对比分析

目的比较分析"4+7"带量采购前/后1年上海市闵行区古美社区卫生服务中心药品用量及价格降幅情况。方法参照国家第1批"4+7"带量采购目录,收集2018年3月20日—2019年3月19日及执行"4+7"后2019年3月20日—2020年3月19日上海市闵行区古美社区卫生服务中心用药数据,统计本中心11个品种药品的数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等指标进行分析。结果 "4+7"后的11个品种分别由7个厂家供货。"4+7"前/后共用2个品种:阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司)、氯沙坦钾片(浙江华海药业股份有限公司),药品单片价格分别降幅84.01%和74.20%。执行"4+7"前/后1年11个品种的用药金额分别为787.73万元与287.67万元,降幅63.48%。"4+7"前DDDs最高的是苯磺酸氨氯地平(络活喜,辉瑞制药有限公司)从31.49万日降至"4+7"后的3.39万日,降幅89.23%。"4+7"后DDDs最高的阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司)为50.00万日,"4+7"前则为13.88万日,增幅260.23%。结论执行国家"4+7"带量采购政策,经过倾斜使用"4+7"品种1年的实践,印证了"4+7"品种用药下沉至社区,实现本土化模式是可行的,降价幅度是明显的。     

某院首批国家药品带量采购实施效果评价与分析

目的 评价上海市第十人民医院崇明分院实施首批国家组织药品集中采购(以下称为国家药品带量采购)政策的效果,为推进和完善我国药品集中采购模式提供参考.方法 采集该院首批国家药品带量采购政策执行前后(2018年9月20日至2019年3月19日,2019年3月20日至2019年9月19日)的药物使用相关数据,回顾性分析执行前后...     

药品集中带量采购政策实施后某医院抗精神病药物的使用情况分析

目的探讨药品集中带量采购政策实施后,在西安市某医院的实施效果以及对该院抗精神病药物使用情况的影响。方法收集西安市精神卫生中心医院信息系统(HIS)中带量采购执行前( 2018年 3月 25日至 2019年 3月 24日)带量采购执行后(2019年 3月 25日至 2020年 3月 24日、 2020年 3月 25日至 2021年 3月 24日)销量排名前十的抗精神病药物的用、量及销售金额,并按照世界卫生组织官网提供的药物限定日剂量( DDD)值,分别计算各药品在上述 3个时间段内的用药频度( DDDs)、日均费用( DDC)从而分析药品集中带量采购政策的实施对该院抗精神病药物使用情况的影响。结果该院的抗精神病药物主要有 18个品种、 39个品规,该研究收集销量排名前十的品种,包含 25个品规。其中奥氮平片(欧兰宁)及利培酮(索乐)降价幅度、 DDDs变化均较大,降价幅度分别为 58.22%、29.41%;对于 DDDs,奥氮平(欧兰宁)降低了 44.35%,利培酮片(索乐)降低     

某院执行药品带量采购的情况分析

摘要：目的:分析某院带量采购执行情况,为进一步完善药品集中采购工作提供参考。方法:收集某院在上海市第一批带量采购执行日期前1年至"4+7"带量采购执行后1个月的药物使用相关数据,对用药频度(DDDs)、复合年均增长率、DDDs变化幅度、限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析。结果:随着各批次带量采购品种结构、数量、剂型以及采购方式的优化,某院带量采购执行情况逐批转好;涉及某院品种排序前20位的药品DDC均降幅≥70%,根据统计数据显示DDC调整幅度与DDDs尚未完全体现线性关系,但总体执行情况逐步向量价挂钩方向发展。结论:带量采购作为药品集中采购制度的重大改革正取得积极作用,达到以量换价、低价与保质兼顾,切实让人民群众以更低廉的价格用上更高质量的药品。     

“4+7”带量采购政策下成都大学附属医院调血脂药使用情况分析

目的 分析成都大学附属医院执行"4+7"带量采购对调血脂药使用的影响,为进一步完善药物政策和医院药事管理与服务提供参考.方法 提取"4+7"带量采购实施前后门诊调血脂药的用药数据,比较药品供应目录、价格、数量、处方数、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、复合年均增长率(CAGR)等变化情况.结果 2018—2020年,调血脂药供应目录共涉及8个品种,16个品规.药物类别中,各类调血脂药使用数量和处方数构成比变化不大;用药金额逐年下降,CAGR为?31.24％;采购类别中,原研药使用数量和处方数量构成比逐年下降,国产药逐年上升;各年DDDs逐年递增,CAGR为44.77％.在8种调血脂药DDDs排序中,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀排名稳居前2位,辛伐他汀逐年下降;中标阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀及与中标相同通用名称药品DDC波动明显.结论 "4+7"带量采购政策落地2年,调血脂药使用集中在他汀类,尤其使用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀患者相对稳定,使用国产药的患者数量大幅度上升,药品费用支出减少,切实降低了部分患者的用药负担.     

“4＋7”带量采购对乌鲁木齐市第四人民医院5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药使用情况分析

目的 对"4+7"带量采购5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁药的使用情况进行分析,为医院药事管理提供参考。方法 调取乌鲁木齐市第四人民医院信息系统(HIS)中带量采购实施后1年(2019年11月20日-2020年11月20日)和实施前1年(2018年11月19日-2019年11月19日)医院SSRI类抗抑郁药的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行分析。结果 "4+7"带量采购政策实施后,帕罗西汀的销售金额显著下降,艾司西酞普兰使用片数有所增长。帕罗西汀的DDDs值与去年持平,艾司西酞普兰的DDDs值有小幅的增长。帕罗西汀与艾司西酞普兰的DDC值与去年同期相比均有明显下降。结论 "4+7"采购政策实施后,乌鲁木齐市第四人民抑郁症患者的用药负担显著下降。     

某院3批药品带量采购的执行情况分析

目的:分析3批集采药品在本院的执行情况,为进一步完善国家集采药品工作提供参考.方法:在本院创业应用门户平台药库信息系统中收集本院第1批带量采购执行前1年至第3批带量采购执行后4个月期间的药品使用相关数据,对执行前后的用药频度(DDDs)、DDDs变化幅度、限定日费用(DDC)、DDC变化幅度等进行回顾性分析.结果:本院...     

"4+7"带量采购在某院的实施现状

目的 充分了解药品带量采购在医疗机构的实施现状,望发现问题,为后续工作提供参考及借鉴.方法 根据某院"4+7"带量采购政策执行1年期间中选药品的采购数据和销售数据,利用EXCEL对数据统计绘图.结果 与规定采购量相比,"4+7"中选药品实际采购完成百分比为100.00％～25171.43％.大部分中选药每月采购量、销售...     

三医联动视阈下药品带量采购高质量发展研究

目的 从三医联动的视角分析药品带量采购利益相关者关系,并提出药品带量采购高质量发展的策略。方法 运用文献分析法和利益相关者理论,对药品带量采购的流程、药品带量采购改革的现状和存在的问题、药品带量采购中利益相关者关系进行分析。结果 自2018年开展“4+7”药品带量采购以来,中国药品带量采购政策制定和执行不断完善,效果明显。但也存在因各方主体利益诉求导致药品质量采购质量不高的问题。结论 构建三医联动治理格局有助于推动药品带量采购整体持续高质量发展。     

苯磺酸氨氯地平片带量采购对其他钙通道阻滞剂使用情况的影响研究

目的:探讨苯磺酸氨氯地平片带量采购对其他钙通道阻滞剂(calcium channel blocker,CCB)使用情况的影响,为政策制定和医院药事管理提供参考。方法:采用药物经济学方法,对苯磺酸氨氯地平片带量采购实施前(2018年12月22日至2019年12月21日)、带量采购实施后(2019年12月22日至2020年12月21日)该院门诊药房所有CCB类药品的销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行分析;采用多因素有序Logistic回归分析,探讨苯磺酸氨氯地平带量采购对其他CCB类药品的影响。结果:带量采购实施后,苯磺酸氨氯地平片的销售数量较带量采购实施前增加了594片(从438200片增至438794片),其销售数量占CCB类药品总销售数量的比例较实施前增加了4.72%(从32.43%增至37.15%);销售金额较实施前减少了1478161.01元(从1503026.00元降至24864.99元),其销售金额占CCB类药品总销售金额的比例较实施前降低了34.73%(从35.80%降至1.07%);DDDs较实施前升高了0.14%(从438200增至438794);DDC降至0.06元/日,仅为实施前(3.43元/日)的0.02%。校正干扰因素后的多因素有序Logistic回归分析结果显示,苯磺酸氨氯地平片带量采购后使苯磺酸左旋氨氯地平的DDDs降低且差异有统计学意义(P<0.05),对其他CCB类药品无影响。结论:苯磺酸氨氯地平片带量采购后,患者的DDC较前明显降低,同时影响了其他CCB类药品的销售数量。随着医疗改革的进一步深入及带量采购的常态化、制度化,药品价格将更加趋于合理,惠及广大人民群众。     

重庆市某三级甲等综合医院首批国家组织药品集中采购和使用试点工作的年度成效分析

目的:了解重庆市某三级甲等综合医院(以下简称"该院")首批国家组织药品集中采购和使用(以下简称"国家集采")试点工作在首个协议年度内的实施成效,总结经验,为首批国家集采续标和第二批、第三批国家集采执行提供参考,同时探讨医院药师在试点过程中的作用与价值。方法:分别调取该院2019年协议期与2018年同期共24个月的药品使用数据,结合国家政策、医院实施方案进行分析。结果:2019年协议期内,该院超额完成医保局下达的中标药品任务量与比例。与2018年同期相比,实施国家集采后,该院中标药品品种总使用量从1333.59万片(支)增至1400.52万片(支),增加了66.93万片(支),增幅为5.02%;总使用金额从10233.20万元降至6383.57万元,降低了3849.63万元,降幅为37.62%。结论:实施国家集采政策可有效降低药费支出、减轻患者经济负担,促进仿制药的合理使用。医院药师在药品目录优化、政策培训、数据监测和合理用药管控等方面均可发挥积极作用。     

基于信息化手段的国家集采药品工作实践与成效分析

目的:探索通过信息化手段,保障"4+7"带量采购药品约定用量的有效落实,引导医师、患者优先选择集采药品,为集采工作的有序开展提供有力的数据支撑。方法:利用信息化管理理念与手段搭建集采药品监测体系,从医院信息系统中收集2020年1-9月及2019年同期通用名相同的集采药品及非中选药品使用情况,对比分析政策执行前后的药品销售金额、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费及药占比等相关数据指标,评价实践效果。结果:自搭建监测体系后,截至2020年9月,第一批集采药品(共计20种),已完成约定用量的149.42%,其中有18个品种已超额完成约定用量;对通用名相同的集采药品及非中选药品同期数据进行比较分析,药品总费用、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费均有大幅下降;医院整体药占比由29.15%降至23.53%。结论:医院基于信息化手段搭建集采药品监测体系,为其用量得以顺利落实提供了支持。     

集中带量采购对上海市松江中心医院他汀类药物使用情况的影响

目的：分析国家药品集中带量采购以来不同时间段上海市松江区中心医院（简称我院）他汀类调脂药的使用情况，探讨该政策对我院他汀类调脂药使用的影响，为推动制定和完善政策、提升医院药事管理水平提供参考。方法：汇总我院“4+7”带量采购、第二批国家集中带量采购及第三批国家集中带量采购后7个月门诊他汀类药的使用数据和政策实施前同期的使用数据，采用药物经济学方法，分析集中带量采购政策对我院他汀类调脂药的使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC） 的影响。结果：国家药品集中带量采购政策实施后，我院他汀类调脂药中选品规单价显著降低，未中标品种的单价未变；他汀类调脂药使用量逐步增长而销售金额却下降明显，其DDDs逐年升高，DDC有不同程度降低。结论：药品集中带量采购工作在我院执行情况良好，政策的实施不仅让他汀类调脂药中选品规的日均费用降低明显，使患者和医保的经济负担大大减轻，同时也有利于优化调整药品价格。     

集中招标采购对西药基本药物临床应用的影响

目的：了解集中招标采购前后某医院西药基本药物的应用情况,为集中招标采购制度和基本药物制度的实施提供参考。方法：调查该院在福建省第7批药品集中招标采购前后的用药情况,对西药基本药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行统计分析。结果：集中招标采购使基本药物平均价格下降约40％,销售金额占比下降约50％,但DDDs以10％左右的幅度持续增加。结论：集中招标采购对基本药物临床应用有促进作用,但也存在一些问题。建议完善集中招标采购制度,进一步完善限价机制、规范招标方式、保证药品供应、加强配送监管,同时重视加强基本药物管理,贯彻落实基本药物制度,推广基本药物临床使用。     

基于信息化手段的国家集采药品工作实践与成效分析

目的：探索通过信息化手段，保障“4+7”带量采购药品约定用量的有效落实，引导医师、患者优先选择集采药品，为集采工作的有序开展提供有力的数据支撑。方法：利用信息化管理理念与手段搭建集采药品监测体系，从医院信息系统中收集2020年1-9月及2019年同期通用名相同的集采药品及非中选药品使用情况，对比分析政策执行前后的药品销售金额、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费及药占比等相关数据指标，评价实践效果。结果：自搭建监测体系后，截至2020年9月，第一批集采药品(共计20种)，已完成约定用量的149.42%，其中有18个品种已超额完成约定用量；对通用名相同的集采药品及非中选药品同期数据进行比较分析，药品总费用、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费均有大幅下降；医院整体药占比由29.15%降至23.53%。结论：医院基于信息化手段搭建集采药品监测体系，为其用量得以顺利落实提供了支持。     

国家组织药品集中采购对南京医科大学附属脑科医院抗精神病药使用影响分析

目的 分析南京医科大学附属脑科医院2019年1月—2021年12月执行国家组织药品集中采购政策后对抗精神病药物使用情况的影响。方法 采用回顾性研究方法对南京医科大学附属脑科医院2019年1月—2021年12月国家集采药品中抗精神病药物的用药品种、使用数量、使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）、潜在节省费用等进行统计分析。结果 国家组织药品集中采购政策实施后,2021年较2020年第1批、第3批中选药品及同通用名药品使用数量分别增加了8.91%、14.73%,使用金额分别下降了13.99%、21.33%;DDDs最高的3位、DDC最低的3位均为国家集采中选品种;2021年第1批、第3批国家集采执行后潜在节省费用为470.43万元。结论 国家集采政策实施后,一定程度上解决了药品价格虚高的问题,切实降低了精神病患者的用药负担,提升了医保资金的使用效率。     

“4＋7”带量采购对内蒙古自治区人民医院口服抗肿瘤药原研药和仿制药使用情况影响

目的 分析“4＋7”带量采购政策对内蒙古自治区人民医院口服抗肿瘤药品原研药和仿制药使用的影响，为临床药学服务和医院的药事管理提供依据。方法 采用Excel软件计算口服抗肿瘤药品的使用数量、金额、价格、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、占比、增幅、降幅，及仿制药替代率、费用节省率进行分析。结果 “4＋7”带量采购实施后，原研药和仿制药价格出现了不同幅度的降价，其中中选品种来曲唑单品价格降幅最大，降幅超过60%，原研药中价格降幅最大的是阿斯利康制药有限公司生产的吉非替尼，达30%。“4＋7”带量采购实施后，甲磺酸伊马替尼、替吉奥、来曲唑、阿那曲唑、卡培他滨、替莫唑胺仿制药DDDs均增加，而销售金额均下降。吉非替尼仿制药DDDs增幅最大，达74.17%，销售金额则增加57.38%。甲磺酸伊马替尼原研药受带量采购政策影响，DDDs和销售金额均增加，而其他相应的原研药的DDDs和销售金额均减少。“4＋7”带量采购的实施进一步提高仿制药的使用率，为医保费用节省899万元，费用节省率为49.99%。结论 带量政策实施后，药品费用支出减少，切实减轻了部分患者的用药负担。