康复理疗联合活血化瘀中药治疗脑梗死后遗症的疗效观察

目的观察康复理疗联合活血化瘀中药方治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法将86例脑梗死后遗症患者按随机数字表法分成两组。观察组43例给予活血化瘀中药方和康复理疗治疗,对照组43例仅采用康复理疗。比较两组的脑血管血液流变动力学指标水平。结果观察组治疗后的血液黏稠性指标水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后的血流速度、椎动脉血流量均明显大于对照组(P0.05);观察组治疗后的脑血管弹性、通畅性及其自身调节功能均明显优于对照组(P0.05)。结论康复理疗联合活血化瘀中药汤能够改善脑梗死后遗症的脑血管功能、降低血液黏稠性,提高治疗效果。     

活血化瘀治疗椎动脉型颈椎病120例

目的 :探讨活血化瘀法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 :选择椎动脉型颈椎病患者 2 2 0例 ,随机分为治疗组 12 0例 ,对照组 10 0例 ,治疗组给予用活血化瘀法拟定的通颈脉汤口服 ,对照组给予西比灵和颈复康口服。并通过经颅多谱勒检测椎动脉血流量、平均血流速度、椎动脉血管内径。结果 :治疗组显效 72例 ,好转 4 2例 ,无效 6例 ,总有效率 95 % ;对照组显效4 5例 ,好转 32例 ,无效 2 3例 ,总有效率 77%。两组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。且治疗组治疗后椎动脉血流量明显大于对照组 (P <0 .0 1) ,平均血流速度、椎动脉血管内径与对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :用活血化瘀法治疗颈椎病有明显疗效 ,能使脑组织供血得到改善。     

康复理疗联合中药汤治疗脑梗死后遗症的疗效观察

目的:探讨康复理疗联合活血化瘀中药汤治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法:将86例脑梗死后遗症患者随机分成2组,治疗组43例给予活血化瘀中药汤和康复理疗治疗,对照组43例仅采用康复理疗。比较两组的脑血管血液流变动力学指标水平。结果:治疗组治疗后的血液黏稠性指标水平均明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后的血流速度、椎动脉血流量均明显大于对照组(P0.05);治疗组治疗后的脑血管弹性、通畅性及其自身调节功能均明显优于对照组(P0.05)。结论:康复理疗联合活血化瘀中药汤能够改善脑梗死后遗症的脑血管功能、降低血液黏稠性,提高治疗效果。     

中西医结合治疗脑梗死后遗症43例临床观察

目的:探讨自拟活血化瘀中药汤剂佐治脑梗死后遗症的疗效。方法:将86例脑梗死后遗症患者随机分为两组,治疗组43例给予自拟活血化瘀中药汤剂和常规西药治疗;对照组43例仅采用西医疗法。比较两组的脑血管血液流变动力学指标水平。结果:治疗组治疗后的血液黏稠性指标水平均明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后的血流速度、椎动脉血流量均明显大于对照组(P0.05);治疗组治疗后的脑血管弹性、通畅性及其自身调节功能均明显优于对照组(P0.05)。结论:自拟活血化瘀中药汤剂佐治脑梗死后遗症能够改善脑血管功能、降低血液黏稠性,提高治疗效果。     

赤芍注射液穴位注射加针刺对脑梗死患者PAG、PLT、MPV的影响

目的:探索赤芍注射液穴位注射加针刺治疗脑梗死的临床机理。方法:将120例经头颅CT扫描确诊为脑梗死的患者,随机分为观察组、对照组各60例,观察组给予赤芍注射液穴位注射加针刺治疗,对照组给予针刺治疗,观察治疗前后功能积分情况、血小板聚集功能(PAG)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)的变化。结果:脑梗死患者治疗前PAG亢进,PLT减少,MPV增大,且PAG与MPV呈正相关,治疗后,观察组及对照组均可调节上述指标,观察组优于对照组(P<0.05),观察组及对照组功能积分均较治疗前有极显著改善(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05)。结论:赤芍注射液穴位注射加针刺是治疗脑梗死的较好方法,调整PLT、MPV,抑制PAG是其活血化瘀、调整虚实的机理之一。     

注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死疗效分析

目的:观察在常规治疗基础上采用注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死患者的临床疗效。方法:将本院收治的150例脑梗死患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各75例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗,治疗14天,比较2组的临床疗效,观察血流动力学指标和经颅多普勒检查指标的改善情况。结果:治疗14天后,观察组愈显率85.3%,对照组愈显率65.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞比容、平均血流速度、舒张末期流速、脉动指数、阻力指数均较治疗前改善(P<0.01),观察组各指标改善情况均优于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死,可显著改善患者的临床症状,临床疗效显著,同时还可改善患者的血液流变情况,降低脑梗死病情进展的风险,适合临床长期应用。     

丹红注射液对脑梗死患者脑血流动力学和纤维蛋白原的影响

目的通过经颅多普勒和神经功能评分观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将118例脑梗死患者随机分为2组:治疗组给予丹红注射液20 mL静滴,对照组给予丹参针20 mL静滴,均每日1次,以14 d为1个疗程。观察2组临床疗效、神经功能缺损评分、血流动力学、纤维蛋白原等变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血管平均血流速度、纤维蛋白原及神经功能缺损评分均有非常明显的改变(P均<0.01)。结论丹红注射液治疗脑梗死有效、安全。     

活血化瘀法配合针刺治疗脑梗死后遗症60例临床观察

目的:观察活血化瘀法配合针灸治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法:将60例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服活血化瘀中药并配合使用针刺疗法。结果:两组患者治疗后神经功能缺损评分,血液流变学指标改善,治疗组优于对照组(P<0.05~P<0.01),治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀法配合针刺治疗脑梗死后遗症疗效显著。     

活血化瘀汤联合康复理疗对脑梗死后遗症患者脑循环动力学的影响

目的:探讨活血化瘀汤联合康复理疗治疗脑梗死后遗症对患者脑循环动力学影响。方法:选取2013年10月—2016年10月本院收治的脑梗死后遗症患者98例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者单纯给予康复理疗治疗,治疗组患者给予活血化瘀汤联合康复理疗治疗,在治疗结束后对比两组患者的临床疗效、血液黏稠性及治疗前后脑循环动力学相关指标水平。结果:治疗组患者的临床总有效率显著高与对照组(P0.05);治疗组患者的纤维蛋白原水平、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均显著低于对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的血流速度、血流量均显著升高,特性阻抗、动态阻抗及脑血管外周阻力均明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者的血流速度及血流量明显高于治疗后对照组,脑血管外周阻力显著低于对照组(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合康复理疗治疗脑梗死后遗症疗效显著,可有效改善患者脑循环动力学,值得临床推广。     

血栓通注射液联合针灸治疗对脑梗死患者脑血流动力学的影响

目的观察血栓通注射液联合针灸治疗急性脑梗死的临床疗效及对脑血流动力学的影响。方法将78例急性脑梗死患者随机平均分为2组,对照组给予常规疗法治疗,观察组在此基础上给予血栓通注射液联合针灸治疗。观察2组临床疗效及治疗前后脑血流动力学变化。结果治疗4周后观察组痊愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组(P均0.05),观察组治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)以及基底动脉(BA)平均血流速度均比治疗前明显改善(P均0.05),且优于对照组(P均0.05)。结论血栓通注射液联合针灸治疗能够有效提高脑梗死的治疗效果,同时提高脑血管的血流速度,具有较高的临床应用价值。     

镇肝熄风汤合活血化瘀汤治疗中风急性期临床观察

目的探讨镇肝熄风汤合活血化瘀汤治疗中风急性期的临床疗效。方法选取在2019年1月—2020年1月本溪市中医院收治的中风急性期患者80例,依据随机数字表法分成2组,对照组40例给予常规西药治疗,观察组40例采用镇肝熄风汤合用活血化瘀汤治疗,对比2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),而日常生活活动能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论针对中风急性期患者,采用镇肝熄风汤联合活血化瘀汤施治,效果好,能改善其神经功能,提高日常生活活动能力,临床应用价值突出。     

活血化瘀汤治疗急性脑梗死患者NT-proBNT、血清炎性因子、神经功能及Copeptin水平的影响

目的:探讨活血化瘀汤治疗急性脑梗死患者N-末端脑钠素原(NT-pro BNT)、血清炎性因子、神经功能及和肽素(Copeptin)水平的影响。方法:114例急性脑梗死患者根据随机数字表法随机分为观察组(n=57)与对照组(n=57)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合活血化瘀汤治疗。2组总疗程为14 d。对比分析2组NT-pro BNT、Copeptin、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、疗效及药物不良反应。结果:2组血清NT-pro BNT、copeptin水平治疗后低于治疗前(P0.05);观察组血清NT-pro BNT、copeptin水平治疗后低于对照组(P0.05);2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α治疗后低于治疗前(P0.05);观察组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α治疗后低于对照组(P0.05);2组NIHSS评分治疗后低于治疗前(P0.05),而ADL评分高于治疗前(P0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组(P0.05),而ADL评分高于对照组(P0.05);观察组总有效率(89.47%)高于对照组(68.42%)(P0.05);治疗期间2组均未见严重药物不良反应。结论:活血化瘀汤可降低急性脑梗死患者NT-pro BNT、Copeptin、血清炎性因子水平,改善患者神经功能,提高患者日常生活能力。     

黄角汤治疗脑梗死急性期临床研究

目的:探讨黄角汤治疗急性期脑梗死的疗效及对患者糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(FIB)、脑动脉血流动力学的影响。方法:选择急性脑梗死患者97例,采用随机数字表法分为常规组48例和研究组49例。常规组参照脑梗死指南给予常规治疗,此基础上,研究组再给予黄角汤治疗。比较治疗前后两组中医证候积分变化情况; 比较两组治疗前及治疗2周后两组平均血流流速(Vm)、平均血流量(Qm)及血管阻力指数(RI)、HbA1c、FIB指标、神经功能损伤、炎症水平、肢体运动功能、日常生活能力变化及疗效情况。结果:治疗5、7、14 d后,两组中医证候积分均下降,且研究组比常规组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组Vm、Qm升高,RI、HbA1c、FIB及NIHSS评分降低,研究组比常规组更明显(P<0.05); 两组治疗后S100β、NSE以及GFAP水平降低,研究组更明显(P<0.05); 两组治疗后TNF-α、IL-1β以及hs-CRP均降低,研究组低于常规组(P<0.05)。研究组治疗后mRS分级优于常规组,预后良好率高于常规组(P<0.05)。结论:黄角汤可有效改善急性期脑梗死患者颅内血流动力学,降低血清HbA1c、FIB因子表达水平,改善神经缺损症状。     

瓜蒌薤白汤对肺纤维化形成阶段的干预作用

目的:观察瓜蒌薤白汤对大鼠肺纤维化形成阶段(造模后14～28 d)肺部病理损害和肺组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:普通级雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、瓜蒌薤白汤组。除正常组外,其余各组均采用气管内一次性注入平阳霉素(0.003 g·kg-1体重)复制肺纤维化模型,造模14 d后,泼尼松组以泼尼松0.004 g·kg-1体重ig,瓜蒌薤白汤组以全瓜蒌2.04 g·kg-1体重,薤白1.02 g·kg-1体重ig,第28天处死动物,比较各组肺指数、肺纤维化程度、肺组织DA,NE,5-HT含量。结果:模型组肺纤维化程度重于正常组、泼尼松组与瓜蒌薤白汤组(P<0.05),肺指数高于正常组与各用药组(P<0.05),肺组织DA,NE,5-HT含量高于正常组、泼尼松组(P<0.05);DA:模型组(60.57±8.47)ng·g-1,正常组(20.59±6.68)ng·g-1,泼尼松组(18.44±4.16)ng·g-1;NE:模型组(37.01±4.99)ng·g-1,正常组(26.91±1.90)ng·g-1,泼尼松组(23.06±5.64)ng·g-1;5-HT:模型组(88.87±5.02)ng·g-1,正常组(20.31±4.24)ng·g-1,泼尼松组(69.18±9.00)ng·g-1;瓜蒌薤白汤组NE含量(46.31±4.55)ng·g-1明显高于模型组,DA(27.48±3.20)ng·g-1,5-HT(48.90±8.47)ng·g-1含量低于模型组(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白汤具有减轻肺纤维化模型形成阶段肺病理改变的作用;肺纤维化形成阶段肺中DA,NE,5-HT升高;瓜蒌薤白汤能抑制模型肺DA,5-HT含量的升高,增加模型肺中NE含量。     

黄芪桂枝五物汤辅助治疗对脑梗死恢复期患者的影响

目的:观察黄芪桂枝五物汤辅助治疗对脑梗死恢复期患者神经功能及脑血流动力学的影响。方法:选取2014年4月至2017年3月在大庆油田脑血管医院神经内科收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者100例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规脑梗死恢复期治疗,包括脑细胞营养药物和常规康复训练;观察组在对照组基础上,予以黄芪桂枝五物汤辅助治疗。早晚各温服1次,5 d为1个疗程,治疗3个疗程。所有患者治疗前后测定神经功缺损程度评分(CNDS评分)和NIHSS评分(美国国立卫生研究院卒中量表),评估患者的神经功能改变情况。采用Fugl-Meyer量表评定患者治疗前后的运动功能情况;采用MBI量表评定患者治疗前后日常生活能力情况;同时采用智能经颅多普勒超声分析仪记录患者脑血流动力学改变。结果:1)治疗后2组CNDS和NIHSS均较治疗前降低(P0.05),且观察组的下降程度较对照组更低(P0.05)。2)治疗后2组Fugl-Meyer和MBI均较治疗前升高(P0.05),且观察组的升高程度较对照组更高(P0.05)。3)治疗后随着Vm明显较治疗前增加(P0.05),PI和RI则较治疗前减少(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。4)CNDS与Vm呈正相关,与PI、RI呈负相关。结论:黄芪桂枝五物汤辅助治疗能有效脑梗死恢复期患者神经功能、运动功能和日常生活能力,同时在脑血流动力学中提升评价血流量Vm,降低阻力指数和搏动指数。     

逐瘀活血汤联合常规西医治疗脑梗塞的临床效果分析

目的:探讨逐瘀活血汤联合常规西医治疗脑梗塞的临床效果。方法:连续纳入2017年11月-2018年11月我院收治的脑梗塞患者72例,根据随机数字表法,分为对照组36例和观察组36例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予逐瘀活血汤治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后的卒中量表评分、血液流变化指标(全血粘度、血沉和纤维蛋白原)及炎症因子水平[超敏C-反应蛋白(High-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]变化。结果:治疗后,两组患者的NHISS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组的下降幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的全血粘度、血沉和纤维蛋白原等血液流变化指标及hs-CRP、TNF-α和IL-6等炎症指标水平均显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:对于脑梗塞患者,逐瘀活血汤联合常规西医具有更好的治疗效果,可显著提高治疗有效率,改善血液流变学,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。     

血抗栓汤内服联合西医治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察活血抗栓汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效。方法将80患者按抽签法分为观察组和对照组各40例。对照组奥扎格雷钠氯化钠注射液,500 mL/次,2次/d,静滴,治疗2周。治疗组在对照组基础上加用活血抗栓汤,水煎200 mL,1剂/d,2次/d,治疗2周。观测临床症状、神经功能、日常生活能力、凝血功能。结果治疗后,观察组红细胞聚集指数、血细胞容积、纤维蛋白原、全血高切黏度、血浆比黏度改善程度高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分、NIHSS评分比较,无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论血抗栓汤内服联合西医治疗急性脑梗死,可改善凝血功,值得推广。     

开心解郁汤对抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质的影响

目的:观察开心解郁汤对抑郁模型大鼠脑内杏仁核去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、给药组,每组10只;用慢性应激结合孤养的方式造模21 d。在造模同时,给药组ig开心解郁汤40 g.kg-1,1次/d,连续21 d。用高效液相-电化学方法检测大鼠脑内NE,DA,5-HT含量的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠脑内NE,DA,5-HT含量明显减少;与模型组比较,开心解郁汤可显著升高抑郁模型大鼠脑内NE,DA,5-HT的含量(P<0.05)。结论:开心解郁汤的抗抑郁作用机制可能与调节脑内单胺类神经递质的平衡有关。     

活血化瘀汤治疗急性心肌梗死伴心房颤动临床研究

目的:探讨活血化瘀汤对急性心肌梗死伴心房颤动患者的临床改善作用。方法:选取急性心肌梗死伴心房颤动患者72例,分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用活血化瘀汤治疗。比较两组各项指标改善情况、整体疗效、不良反应发生率、心功能、血清炎性细胞因子IL-10、血黏附因子。结果:研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.05); 研究组整体疗效优于对照组(P<0.05); 研究组房室传导阻滞、心动过缓、窦性停搏、恶心呕吐情况均少于对照组(P<0.05); 研究组心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05),左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05); 研究组IL-10、血黏附因子均低于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死伴心房颤动患者的治疗过程当中,活血化瘀汤治疗效果较好,可以改善患者临床症状。     

温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死疗效及对CRP、UA、FIB的影响

目的观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的疗效及对CRP、UA、FIB等指标的影响,并探讨其作用机制。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗。2组疗程均为2周,观察治疗前后患者的C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸、神经功能缺损评分变化及临床疗效。结果治疗组C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸及神经功能改善情况均优于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者脑血液循环,减轻神经功能缺损,提高治愈、好转率,降低致残率。