免疫检查点抑制剂相关心肌炎监测与管理中国专家共识（2020版）

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为肿瘤患者带来显著生存获益的同时,其致命性的药物相关心肌炎并发症成为临床中的新挑战。本共识总结ICIs相关心肌炎的流行病学、病理特点、临床特点、诊断与鉴别诊断、临床分型和对应管理方案,提出主动监测策略(proactive monitoring strategy,PMS)以发现早期心肌损伤,为ICIs相关心肌炎的监测和管理提供指导意见和建议。     

介绍《恶性肿瘤临床实践指南（中国版）2008年第一版》非小细胞肺癌、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌的化疗方案

本文就非小细胞肺癌（NSCLC）、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌的化疗作一介绍。     

《中国肿瘤临床》文章荐读:西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤中国专家共识(2016版)北大核心CSCD

外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组高度异质性的淋巴细胞异常恶性增殖性疾病,其发病率具有明显的地域差异。在中国,PTCL发病例数约占非霍奇金淋巴瘤（NHL）的25％-30％,显著高于欧美国家的10％-15％。传统化疗方案对于PTCL的疗效并不理想,组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂作为一种新型抗肿瘤药物,已在复发或难治性PTCL治疗中取得了显著成果。近年来已有3个HDAC抑制剂上市用于此适应证,包括美国FDA批准的罗米地辛（romidepsin）和贝利司445（belinostat）,     

新型冠状病毒感染背景下的CAR-T治疗管理中国专家共识(2024年版)

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法作为恶性肿瘤治疗领域的焦点之一, 在血液系统恶性肿瘤尤其是淋巴瘤的临床实践中表现出良好疗效和安全性。实际应用中, 由于CAR-T的生产工艺复杂、接受治疗的患者存在个体差异, 在治疗期间需实时监测并按需调整方案。新型冠状病毒的暴发流行对CAR-T治疗提出了更大的挑战。新型冠状病毒普遍易感、传播迅速, 且潜伏期长短不等, 可能损害免疫系统功能。血液系统恶性肿瘤患者经历多线治疗后可出现T细胞功能受损、免疫功能下降等, 若同时感染新型冠状病毒, 则可能诱发更严重的并发症。CAR-T治疗的特殊要求、新型冠状病毒感染的疾病特点及患者的极易感性给临床带来了多重挑战。文章基于国内外指南共识、权威文献及国内该领域相关专家临床诊疗经验, 针对新型冠状病毒感染背景下CAR-T治疗全流程的临床应用及注意事项给予建议, 供临床医生和专业诊疗机构参考。     

《中国肿瘤临床》文章推荐:乳房再造加速康复外科中国专家共识(2022版)

加速康复外科(ERAS)指在外科治疗的多个环节中采取新方法,以减少患者生理与心理的创伤应激,提高围术期的安全性与满意度,缩短术后住院时间。乳房再造是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,可最大限度恢复患者的自然外形,提高患者生存质量,已成为乳腺外科发展的趋势。2016年ERAS协会首次提出了乳房再造ERAS共识,但内容尚不具体。目前,国内已有对ERAS乳房再造应用的探索,但尚未达成共识。     

《中国肿瘤临床》文章推荐:中国肿瘤化疗相关性血小板减少症专家诊疗共识(2019 版)

肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)为化疗常见的不良反应,发生率与肿瘤类型、治疗方案和化疗周期等有关。CIT可能导致化疗药物剂量降低或化疗时间延迟,甚至需要输注血小板,从而增加治疗费用、降低化疗效果和生存质量,影响预后。CIT的治疗主要包括输注血小板和给予促血小板生长因子。对高危患者进行一、二级预防有助于降低CIT的发生率和严重程度。     

《中国肿瘤临床》文章推荐:中国人群肺癌血清标志物临床应用及参考区间建立规范化流程专家共识

肺癌血清标志物检测是一种无创性检测方法,其在肺癌的辅助诊断、疗效监测和预后评估中有着重要价值。大量的临床研究发现,单一的肺癌血清标志物的诊断效果不理想,而联合检测则提高了标志物的诊断能力,且与病理组织类型的一致性较好。其中,细胞角蛋白片段19、癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原对非小细胞肺癌有较好的灵敏度和特异性,而神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌有较好的灵敏度和特异性。     

晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识(2020版)

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型, 在肺癌中占比超过80%, 以铂类为基础的双药化疗方案是治疗晚期NSCLC的传统标准方案, 但患者的5年生存率依然很低, 不足5%。新生血管的生成在多种实体肿瘤的生长、增殖和转移中发挥着关键作用。抗血管生成药物可作用于肿瘤微环境, 使现有肿瘤血管退化, 同时抑制肿瘤新生血管生成。随着我国抗血管生成药物的不断发展和药物可及性的不断提高, 抗血管生成药物成为晚期NSCLC患者不可或缺的治疗手段之一。共识在《晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识(2019年版)》的基础上, 由共识编写组根据近一年来发表的临床研究证据, 并结合临床实践, 整理而成共识更新版, 以指导我国肺癌治疗相关的临床科室合理使用抗血管生成药物, 进一步提高我国肺癌规范化诊疗水平。     

《中国肿瘤临床》文章推荐:普乐沙福用于动员自体外周血造血干细胞的中国专家共识(2021版)

普乐沙福是一种CXC趋化因子受体4(CXCR4)拮抗剂,可动员造血干细胞自骨髓释放至外周血中。普乐沙福分别于2018年12月和2020年8月获国家药品监督管理局(NMPA)批准用于非霍奇金淋巴瘤(NHL)和多发性骨髓瘤(MM)患者的自体造血干细胞动员。截至目前,尽管普乐沙福已在国外上市10余年,临床中广泛使用,但因其在国内获批上市时间较短,临床实践应用经验尚少,对其临床规范应用国内尚无相关共识。     

早期非小细胞肺癌立体定向放疗中国专家共识(2019版)

立体定向体部放射治疗(SBRT)已成为早期非小细胞肺癌的重要根治性手段, 尤其在不可手术或拒绝外科手术的患者中是首选治疗手段。在中国, SBRT正在普及, 为了规范临床应用、推动技术水平提升和科研协作, 特制定本专家共识。共识包括SBRT发展简介、物理技术要求、临床实施规范和特殊临床问题等, 期望本共识在临床实践中可以为临床医师提供指导以及造福于广大肺癌患者。     

伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌中国专家共识(2024版)

间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因是非小细胞肺癌(NSCLC)常见的驱动基因之一。流行病学数据显示, 在中国晚期NSCLC患者中ALK融合基因的阳性率为9.06%。ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)已经成为ALK融合基因阳性晚期NSCLC患者的标准治疗选择。目前中国国家药品监督管理局已经批准7种ALK-TKIs上市, 分别是克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、恩沙替尼、布格替尼、洛拉替尼和伊鲁阿克。伊鲁阿克是中国自主研发的新型ALK-TKI, 2023年6月27日, 国家药品监督管理局批准伊鲁阿克上市, 用于既往接受过克唑替尼治疗后疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK融合基因阳性局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗, 2024年1月16日, 国家药品监督管理局批准伊鲁阿克用于ALK融合基因阳性局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗。为了帮助广大医师更好地了解伊鲁阿克的疗效和安全性, 使伊鲁阿克得到更合理的临床应用, 中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会和中国医师协会肿瘤医师分会组织专家编写了《伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌中国专家共识(2024版)》...     

培门冬酶在成年人急性淋巴细胞白血病及结外NK/T细胞淋巴瘤中应用的中国专家共识(2022年版)

培门冬酶是大肠杆菌来源的左旋门冬酰胺酶与聚乙二醇(PEG)及磷脂双分子层连接形成的一种长效门冬酰胺酶。相比左旋门冬酰胺酶, 培门冬酶半衰期更长, 免疫原性更低。2009年国家药品监督管理局(NMPA)批准培门冬酶用于儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。培门冬酶自上市以来, 在儿童和成年人急性淋巴细胞白血病以及恶性淋巴瘤中均广泛使用。为指导临床规范化应用培门冬酶, 使患者最大限度获益, 中华医学会血液学分会专家委员会组织多学科专家, 讨论了培门冬酶的临床应用及不良反应的处理措施, 形成了本共识, 供临床医师参考。     

免疫检查点抑制剂相关神经不良反应诊治中国专家共识(2022版)

神经免疫相关不良事件(NAEs)是免疫检查点抑制剂(ICI)的罕见并发症, 可影响中枢神经系统、周围神经系统和神经内分泌系统等, 重者可导致死亡和严重的功能障碍, 需要临床医师的高度重视和合理规范诊治。因NAEs复杂性、多样性和部分非特异性的临床表现, NAEs诊断需与肿瘤、感染、代谢和医源性(非免疫介导)并发症等其他疾病导致的神经功能障碍仔细鉴别。中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会就NAEs的相关临床重点问题如NAEs的流行病学、发病机制、风险因素、诊断和治疗的一般原则、特定类型NAEs的临床表现、诊治策略及NAEs后ICI再挑战治疗的原则等, 组织专家进行文献检索和分析讨论, 基于目前临床证据并结合中国临床实际, 对NAEs的预防、诊断、综合治疗及随访等相关问题制定形成免疫检查点抑制剂的神经不良反应诊治中国专家共识(2022版), 以期指导临床实践。